验方秘方 方剂学入门

[明山]

大柴胡汤

【歌诀】

大柴胡汤用大黄，芩夏枳芍枣生姜。

少阳阳明同合病，和解攻里效力彰。

【组成】

柴胡25 黄芩9 芍药9 半夏9

生姜15 枳实9 大枣4枚 大黄6

【功用】

和解少阳，内泻热结。

【主治】

少阳阳明合病。症见往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或下利，舌苔黄，脉弦数有力。

【方解】

君药柴胡黄芩，和解少阳。

大黄枳实，泻阳明热结，行气消痞，为臣。

芍药缓急止痛；生姜半夏降逆止呕；大枣生姜顾护脾胃，为佐。

 

[明山]

四逆散

【歌诀】

四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须。

阳郁厥逆胸胁痛，疏肝解郁厥自除。

【组成】

炙甘草 枳实 柴胡 芍药

【功用】

透邪解郁，疏肝理脾。

【主治】

(1)阳郁厥逆证。症见手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。

(2)肝脾不和证。症见胁肋胀痛，脘腹疼痛，脉弦等。

【方解】

君药柴胡，生发阳气，疏肝解郁，透邪外出。

臣药白芍，敛阴养血，柔肝。

佐药枳实，理气解郁，泻热破结。

使药甘草，调和诸药，益脾和中。

 

[明山]

逍遥散

【歌诀】

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄。

肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。

【组成】

甘草4.5 当归9 茯苓9 白芍9

白术9 柴胡9

【功用】

疏肝解郁，养血健脾。

【主治】

肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。

【方解】

君药柴胡，疏肝解郁。

臣药当归，养血和血；白芍养血敛阴，柔肝缓急。

柴归芍并用，补肝体而助肝用。

佐药白术、茯苓、甘草，健脾益气，生化营血。

佐药薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热。

佐药煨姜，降逆和中，辛散达郁。

 

[明山]

痛泻要方

【歌诀】

痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂。

肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。

【组成】

白术6 白芍6 陈皮4.5 防风3

【功用】

补脾抑肝，祛湿止泻。

【主治】

脾虚肝旺之痛泻证。症见肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦右缓。

【方解】

君药白术，补脾燥湿。

臣药白芍，柔肝缓急止痛。

佐药陈皮，理气燥湿，醒脾和胃。

佐使药防风，辛散肝郁，香舒脾气，燥湿止泻，引使脾经。

 

[明山]

半夏泻心汤

【歌诀】

半夏泻心用芩连，干姜草枣人参添。

寒热互结心下痞，和胃降逆病自痊。

【组成】

半夏12 黄芩9 干姜9 人参9

黄连3 大枣4枚 炙甘草9

【功用】

寒热平调，散结除痞。

【主治】

寒热互结之痞证。症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。

【方解】

君药半夏，散结除痞，降逆止呕。

臣药干姜，温中散寒；黄芩黄连，泄热开痞。

佐药人参大枣，甘温益气。

使药甘草，补脾和中，调和诸药。

 

[明山]

白虎汤

【歌诀】

白虎汤中石膏知，甘草粳米四般施。

阳明大热兼烦渴，清热生津法最宜。

【组成】

石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9

【功用】

清热生津

【主治】

阳明气分热盛证。症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力或滑数。

【方解】

君药石膏，外解肌肤之热，内清肺胃之火，又可除烦生津以止渴。

臣药知母，清热泻火，兼以滋阴。

佐药甘草粳米，和胃护津，以免大寒伤中。

 

[明山]

清营汤

【歌诀】

清营汤是鞠通方，邪热入心营血伤。

犀角丹玄连地麦，银翘竹叶透热康。

【组成】

水牛角30 生地20 玄参9 竹叶心3

麦冬9 丹参6 黄连5 银花9 连翘6

【功用】

清营解毒，透热养阴。

【主治】

热入营分证。症见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，或斑疹隐隐，脉数，舌绛而干。

【方解】

君药水牛角，清解营分热毒。

臣药生地麦冬玄参，清营凉血，养阴解毒。

银花连翘，清热解毒，芳香透达，轻宣透邪。

竹叶心清心经热，轻清透达。

黄连清心解毒，丹参清心活血消瘀。

 

[明山]

黄连解毒汤

【歌诀】

黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子配。

大热狂躁呕不眠，吐衄斑黄均可退。

【组成】

黄连9 黄芩6 黄柏6 栀子9

【功用】

泻火解毒

【主治】

三焦火毒热盛证。症见大热烦渴，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疮疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

【方解】

君药黄连，清心泻火，兼泻中焦火热。

臣药黄芩，清泻肺热，善清上焦火热。

佐药黄柏，清泻肝肾，善泻下焦火热。
使药栀子，清泻三焦之火，导热下行。

 

[明山]

凉膈散

【歌诀】

凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶。

再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。

【组成】

大黄9 芒硝9 炙甘草9 栀子5

薄荷5 黄芩5 竹叶5 连翘18

【功用】

泻火通便，清上泄下。

【主治】

上中二焦火热证。症见烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。

【方解】

君药连翘，清热解毒，轻清透散上焦郁热。

黄芩清胸膈郁热，栀子通泻三焦，引火下行；大黄芒硝，泻火通便，涤荡中焦燥热内结，导热下行，以泻代清。四药共为臣药。

薄荷竹叶，轻清疏散，火郁发之，为佐药。

甘草蜂蜜，缓和峻泻，存胃津，润燥结，调和诸药，为佐使药。

 

[明山]

导赤散

【歌诀】

导赤生地与木通，草梢竹叶四味共。

口糜淋痛小肠火，引热渗入小便中。

【组成】

生地 生甘草梢 木通 竹叶

【功用】

清心养阴，利水通淋。

【主治】

心经火热证。症见心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，口舌生疮；或心热下移小肠，小便赤涩刺痛，舌质红，脉细数。

【方解】

君药木通，上清心火，下导小肠之热。

臣药生地，入心肾经，凉血滋阴以制心火。

佐药竹叶，清心除烦，淡渗利窍。

佐使药生甘草梢，清热解毒，通淋止痛，调和诸药，和中益胃。

 

[明山]

龙胆泻肝汤

【歌诀】

龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕。

木通甘草当归合，肝经湿热力能排。

【组成】

龙胆草6 黄芩9 栀子9 泽泻12

木通9 车前子9 当归3 生地9

柴胡6 生甘草6

【功用】

清泻肝胆实火，清利肝经湿热。

【主治】

(1)肝胆实火上扰证。症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。

(2)肝经湿热下注证。症见阴肿，阴痒，阴痿，阴汗，小便淋浊，带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦数有力。

【方解】

君药龙胆草，专泻肝胆实火，善清下焦湿热。

臣药黄芩栀子，清上导下，苦寒泻火燥湿。

臣药泽泻木通车前子，寒凉通利，导湿热下行。

佐药当归生地，养血滋阴。

佐使药柴胡，疏肝调气，引诸药归于肝经。

佐使药甘草，调和诸药，以缓肝急，甘缓和中。

 

[明山]

左金丸

【歌诀】

左金连萸六比一，胁痛吞酸悉能医。

再加芍药名戊己，专治泄痢痛在脐。

【组成】

黄连 吴茱萸

【功用】

清肝泻火，降逆止呕。

【主治】

肝火犯胃证。症见胁肋胀痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数。

【方解】

君药黄连，清热泻火。

佐药吴茱萸，疏达肝气，发散郁火，降逆止呕。

 

[明山]

芍药汤

【歌诀】

芍药汤内用槟黄，芩连归桂草木香。

重在调气兼行血，里急便脓自然康。

【组成】

芍药15 当归9 黄连9 槟榔5

木香5 甘草5 大黄6 黄芩9 肉桂5

【功用】

清热燥湿，调气和血。

【主治】

湿热痢疾。症见腹痛便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。

【方解】

君药黄芩黄连，苦寒燥湿，清热解毒。

臣药大黄，苦寒泻热，攻积导滞。

佐药芍药，合营调血，缓急止痛。

佐药当归，调血行气；木香槟榔，行气导滞。

反佐药肉桂，行血活血，制约苦寒。

使药甘草，调和诸药，合芍药缓急止痛。

 

[明山]

青蒿鳖甲汤

【歌诀】

青蒿鳖甲知丹地，热伏阴分脉数细。

夜热早凉无汗出，养阴透热此方宜。

【组成】

青蒿6 鳖甲15 生地12 知母6 丹皮9

【功用】

养阴透热。

【主治】

温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分。夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。

【方解】

君药鳖甲，专入阴分滋阴，清透伏热。

君药青蒿，可出阳分透热。

臣药生地知母，滋阴清热，协鳖甲养阴退虚热。

臣药丹皮，治血中伏火，除烦热，助青蒿清泻伏热。

 

[明山]

清暑益气汤

【歌诀】

王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤。

洋参麦斛粳米草，翠衣荷连知竹尝。

【组成】

西洋参5 石斛15 麦冬9 黄连3

竹叶6 荷梗15 知母6 甘草3

粳米15 西瓜翠衣30

【功用】

清暑益气，养阴生津。

【主治】

暑热气津两伤证。症见身热多汗，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉象虚数。

【方解】

君药西瓜翠衣，清热解暑；西洋参益气生津，养阴清热。

臣药荷梗，清热解暑；石斛麦冬，养阴生津。

佐药黄连，苦寒泻火；知母泻火滋阴；竹叶清热除烦。

使药甘草粳米，益胃和中。

 

[明山]

东垣清暑益气汤

【歌诀】

东垣清暑益气汤，参芪归术加草苍。

升葛泽曲麦味合，青陈黄柏共成方。

【组成】

黄芪4.5 苍术4.5 升麻3 人参2

泽泻2 炒曲2 陈皮2 白术2

麦冬2 当归身2 炙甘草2 青皮1.5

黄柏2 葛根1.5 五味子2

【功用】

清暑益气，除湿健脾。

【主治】

平素气虚，又受暑湿。身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻，脉虚者。

【方解】

暑邪干卫，故身热自汗，以黄芪甘温补之为君。人参、陈皮、当归、甘草，甘微温，补中益气为臣。苍术、白术、泽泻，渗利而除湿。升麻、葛根，甘苦平，善解肌热，又以风胜湿也。湿胜则食不消而作痞满，故炒神曲甘辛，青皮辛温，消食快气。肾恶燥，急食辛以润之，故以黄柏苦辛寒，借甘味泻热补水虚者滋其化源。以人参、五味子、麦冬，酸甘微寒，救天暑之伤于庚金为佐。

 

[明山]

六一散

【歌诀】

六一散是暑月宝，六份滑石一份草。

身热烦渴溺赤涩，暑湿为病此方好。

加入辰砂名益元，兼能镇心亦有效。

或加青黛名碧玉，目赤咽痛俱能消。

加入薄荷名鸡苏，暑湿风热并能疗。

【组成】

滑石6 生甘草1

【功用】

清暑利湿。

【主治】

(1)暑湿证。症见身热烦渴，小便不利，或泄泻。

(2)膀胱湿热。症见小便赤涩淋痛或砂淋。

【方解】

君药滑石，清解暑热，通利水道。

臣药甘草，清热泻火，益气和中。

 

[明山]

理中丸

【歌诀】

理中丸主温中阳，人参白术草干姜。

呕利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

【组成】

人参 干姜 炙甘草 白术

【功用】

温中祛寒，补气健脾。

【主治】

中焦脾胃虚寒证。

(1)脾胃虚寒证。脘腹疼痛，喜温喜按，恶心呕吐，不欲饮食，大便稀溏，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或沉迟无力。

(2)中焦阳虚出血证。便血、衄血或崩漏等，血色暗淡或清稀。

(3)中焦虚寒之胸痹；小儿慢惊；病后喜唾涎沫；霍乱等。

【方解】

君药干姜，温助脾阳，驱散寒邪。

臣药人参，补益脾气。

佐药白术，燥湿浊，运脾气。

佐使药炙甘草。一助人参白术补益脾气；二与干姜相配，辛甘化阳；三缓急止痛；四调和诸药。

 

[明山]

小建中汤

【歌诀】

小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和。

更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。

【组成】

桂枝9 炙甘草6 大枣6枚 芍药18

生姜9 饴糖30

【功用】

温中补虚，和里缓急。

【主治】

中焦虚寒，肝脾失调证。脘腹拘急疼痛，时轻时重，喜温喜按，神疲乏力，心中悸动，虚烦不宁，四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥，梦失精，舌淡苔白，脉细弦。

【方解】

君药饴糖，温中补虚，缓急止痛。

臣药桂枝，温助脾阳，祛散虚寒。

臣药白芍，滋养营阴，柔肝缓急。

佐药生姜，助桂枝温胃散寒。

佐药大枣，助饴糖补益脾虚。

佐使药炙甘草，一则益气补虚，二则辛甘化阳，三则酸甘化阴，四则调和诸药。

 

[明山]

吴茱萸汤

【歌诀】

吴茱萸汤参枣姜，肝胃虚寒此方良。

中焦寒呕少阴利，厥阴头痛亦堪尝。

【组成】

吴茱萸9 人参9 生姜18 大枣4枚

【功用】

温中补虚，降逆止呕。

【主治】

肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胃脘冷痛，或巅顶头痛，甚或手足逆冷，下利，烦躁不宁，舌淡，苔白滑，脉沉弦或迟。

【方解】

君药吴茱萸，温胃寒，散肝寒，止呕逆。

臣药生姜，温胃散寒，降逆止呕。

佐药人参，补益中焦。

佐药大枣，补益中焦，调和诸药。