其他 医生说我阴虚，开了张方子。 主诉口粘

[zhhzhh]

口粘的问题要解决，痰热、郁热等可考虑是否是其原因。治疗热常用方法有，苦寒直折、疏风散热、补虚去热等。
实热宜清，所用苦参丸也属，治疗特点是见效快，药停热又来，常用多伤胃；郁热则宜宣散；近似于天热前者用空调，后者用微风扇。

 

[zhhzhh]

当归10G 白芍10G 川芎5G 刺蒺藜10G 何首乌10G 甘草5G 桑叶8G 菊花6G 郁金10G 半夏10G 贝母10G 杜仲10G 枸杞10G
老师，该用多少量不会。 改成这样来三付行不行。

当归 川芎偏温，半夏偏燥，恐怕用量还是要减些为好

 

[firball]

2022-11-30 6-14度 雨
昨天吃的药方：当归10G 白芍10G 川芎5G 炒白蒺藜10G 何首乌10G 甘草5G 桑叶8G 菊花6G 郁金10G 法半夏10G 浙贝母10G 炒杜仲10G 枸杞10G

睡眠好，暖和，梦长。 唇干、黏、依旧。(舌下口水仍然多) 醒来时眼干(比昨天轻)，舌苔与之前一样淡、白、胖，刷牙时干呕，咯出一点痰和倒流的鼻涕，透明胶水状，挂盆难冲掉。 干呕后舌质变得红些。 白天眼睛一般不会觉得干，无不适。 屁比之前少，无味。 腰不再凉酸，感觉身轻。 喉咙黏的感觉不变。

 

[梦回杏林]

　　
　　吃滋阴药一般多是开始几天很舒服(水是至柔之物，把亢奋的反应暂时压下去了)，多吃几天就开始胸闷头胀。
　　论坛上原来那个“波西米亚”的实践可谓｛屡试不爽｝。
　　成也萧何，败也萧何，如之奈何
　　

 

[firball]

　　
　　吃滋阴药一般多是开始几天很舒服(水是至柔之物，把亢奋的反应暂时压下去了)，多吃几天就开始胸闷头胀。
　　论坛上原来那个“波西米亚”的实践可谓｛屡试不爽｝。
　　成也萧何，败也萧何，如之奈何
　　

那按老师的意思，我这又该用点啥药呢。 补肝肾、活血化瘀的药，吃了更舒服。

 

[一桥飞架南北]

楼主找到了学习中医的好法子。
像这样不断地吃药——探讨——修改——再吃药——再探讨——再修改——再吃药……这是名医炼成之路！

 

[goldharp]

2022-11-30 6-14度 雨
昨天吃的药方：当归10G 白芍10G 川芎5G 炒白蒺藜10G 何首乌10G 甘草5G 桑叶8G 菊花6G 郁金10G 法半夏10G 浙贝母10G 炒杜仲10G 枸杞10G

睡眠好，暖和，梦长。 唇干、黏、依旧。(舌下口水仍然多) 醒来时眼干(比昨天轻)，舌苔与之前一样淡、白、胖，刷牙时干呕，咯出一点痰和倒流的鼻涕，透明胶水状，挂盆难冲掉。 干呕后舌质变得红些。 白天眼睛一般不会觉得干，无不适。 屁比之前少，无味。 腰不再凉酸，感觉身轻。 喉咙黏的感觉不变。

你眼干就是在持续伤阴，你标黑的四个药你应该不能用的。
滋阴的效果是润，皮肤变光滑，口不干，不想喝水之类，甘寒育阴的药一味也没有，显然不对。

 

[一桥飞架南北]

这种学习中医的方法，比上中医学院强多啦！

 

[firball]

你眼干就是在持续伤阴，你标黑的四个药你应该不能用的。

标黑的药，有几个药房里只有这种，有的二选一我随便选了个。

其实我就是醒来时眼干的厉害，起床后就会好很多，不是很干很难受那种，还行吧。 至少不用滴眼药水来缓解

喝水嘛，我从来就不喜欢喝水。 含着水比较舒服，又不渴喝啥，喝多尿多。 喝点温水，喜欢的不是水，而是温。

 

[firball]

楼主找到了学习中医的好法子。
像这样不断地吃药——探讨——修改——再吃药——再探讨——再修改——再吃药……这是名医炼成之路！

这应该是药罐子的炼成之路吧。 我不懂医，更没资格成名医。

 

[刘国栋]

温热论和湿热论，也同样值得反复读。

 

[刘国栋]

等苔厚便稀，就可以治湿了。

 

[梦回杏林]

那按老师的意思，我这又该用点啥药呢。 补肝肾、活血化瘀的药，吃了更舒服。

李东垣[清暑益气汤]的思路可以参考。

 

[梦回杏林]

现在的干燥综合征患者，没有几个主要病机是“阴虚”，大部分都是痰湿、湿热、瘀毒。

 

[firball]

李东垣[清暑益气汤]的思路可以参考。

这个方子主治：暑热气津两伤证。身热多汗，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。 貌似与我的症状不相符。

我身不但不热，反而表现四肢凉，怕冷。 都冷成这样自然也就无汗。 口渴与口渴不欲饮应该是不同的。 心烦么，烦心事人人有，与这里的心火旺应该不是一个概念，感觉心情挺平静的，甚至有点懒洋洋的。 小便不短，微黄。 体倦少气要有也是起床前，白天没觉得很累。 精神不振貌似也没有，不是那种病殃殃的，感觉精神还不错。 脉弦、稍细、稍数(心跳80左右)。

我觉得自己的问题，归根结底应该属于湿热病的范畴。 湿热病貌似禁用参芪。

热大于湿，不符合。 湿大于热，挺像。 如果是湿热并重，这种平衡为什么不会被打破。

滋阴不助湿么，补的话不会腻么，不会化热么，燥不更伤阴么。

这情况持续的时间已经很长，有痰有瘀很正常。 不应该是一个方子就能解决的问题，需要一个切入点，打破现有的病理平衡。

假设有痰，不管有形无形的。 燥痰法显然太伤阴，那就只能用化痰法。 痰吐出来这样黏，显然需要增加津液来冲淡些才好化开。 那先养阴应该是对的，可这阴又很难养，因此进展不利。 我自己觉得突破口应该是滋阴。 先补气，不太对。或者说同时补也不太正确。

 

[firball]

反过来想，如果是经络瘀堵，那阴滋不进去，燥也同样过不去。 这种进不去，出不来的情况，更符合我身体的表现：药停即还原。 不懂医，瞎琢磨的。 方向有了，方法学问就大了，是甘寒或甘温，细润还是猛灌，试试嘛。还得靠各位老师多指点，我自己搞不定。

 

[yizhonglao]

楼主找到了学习中医的好法子。
像这样不断地吃药——探讨——修改——再吃药——再探讨——再修改——再吃药……这是名医炼成之路！

就怕改来改去的，把病人改的面目全非。手如握虎，慎之又慎，理清思路最重要。

 

[梦回杏林]

这个方子主治：暑热气津两伤证。身热多汗，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。 貌似与我的症状不相符。

我身不但不热，反而表现四肢凉，怕冷。 都冷成这样自然也就无汗。 口渴与口渴不欲饮应该是不同的。 心烦么，烦心事人人有，与这里的心火旺应该不是一个概念，感觉心情挺平静的，甚至有点懒洋洋的。 小便不短，微黄。 体倦少气要有也是起床前，白天没觉得很累。 精神不振貌似也没有，不是那种病殃殃的，感觉精神还不错。 脉弦、稍细、稍数(心跳80左右)。

我觉得自己的问题，归根结底应该属于湿热病的范畴。 湿热病貌似禁用参芪。

热大于湿，不符合。 湿大于热，挺像。 如果是湿热并重，这种平衡为什么不会被打破。

滋阴不助湿么，补的话不会腻么，不会化热么，燥不更伤阴么。

这情况持续的时间已经很长，有痰有瘀很正常。 不应该是一个方子就能解决的问题，需要一个切入点，打破现有的病理平衡。

假设有痰，不管有形无形的。 燥痰法显然太伤阴，那就只能用化痰法。 痰吐出来这样黏，显然需要增加津液来冲淡些才好化开。 那先养阴应该是对的，可这阴又很难养，因此进展不利。 我自己觉得突破口应该是滋阴。 先补气，不太对。或者说同时补也不太正确。

　　
到底是发热还是发冷哦？
　　
全身都发冷是阳虚
四肢凉身上热是阳郁
既怕冷又怕热是痰湿重
　　
我觉得你：气虚湿盛、津亏痰粘，
　　　　　是长期情绪和饮食的问题把脾胃搞虚了，生化无源造成的。

　　　　　所以单独滋阴会进一步困滞脾胃，导致精微邪化为痰湿，津液生成更加困难。

　　　　　应该｛健脾益气养阴＋理气化痰祛湿｝并举，这正是李东垣［清暑益气汤］的立方本意。
　　

 

[firball]

　　
到底是发热还是发冷哦？
　　
全身都发冷是阳虚
四肢凉身上热是阳郁
既怕冷又怕热是痰湿重
　　
我觉得你：气虚湿盛、津亏痰粘，
　　　　　是长期情绪和饮食的问题把脾胃搞虚了，生化无源造成的。

　　　　　所以单独滋阴会进一步困滞脾胃，导致精微邪化为痰湿，津液生成更加困难。

　　　　　应该｛健脾益气养阴＋理气化痰祛湿｝并举，这正是李东垣［清暑益气汤］的立方本意。
　　

我从来没有怕热过，一直是怕冷。 皮肤和手的温度都比别人低，但体温正常。 前几天夜里怕热是吃了一楼的药方。

所以，还符合这个暑热气津两伤症么。

 

[firball]

2022-12-01 5-8度 阴，风大
昨天吃的药方和昨天的一样。

药后反应和昨天一样。 昨晚大便成形，淡褐色，细长条。