内难探讨 中医思维

[涂医生]

中医讲究的是中医思维，即中华文化思维。中华文化是一个系统性文化，它是一套独立的理论体系，它的所有概念、名词都是独立的，这些概念和名词的准确含义都是确立的。学习中医理论，对于当今的我们来说，最首要的任务不是学习理论本身，而是学习中华文化。只有学通了中华文化，才能学习中医理论。

 

[涂医生]

在近代，中华文化在中国大地上发生了断层。当西方文化引进中华大地以后，促使中国人对中华文化的理解发生了根本性扭曲，使大家对中华文化失去了正确的理解。中医爱好者首要任务不是学习中医理论，而是学习中华文化，恢复中华文化的本来面貌。

 

[涂医生]

要恢复中华文化的本来面貌，首要任务是搞清楚每个概念和名词的正确含义。譬如“道”这个概念，它的正确含义到底是什么呢，需要搞清楚。什么是“道”呢，老子说得最清楚，最直接了当。他说：“人法地，地法天，天法道，道法自然”。这句话其实不难理解，意思是：人必须服从于地球，地球服从于天，天服从于道，道服从于自然。那么，意思就是，道是统帅天地和人的。这里就需要搞清楚什么是“自然”。其实很好理解的嘛，什么是自然，自然就是不人为。天地运行都是自然而然的，不是人们指定天地如何运行的。这个大家都能认同。但是，道家思想告诉我们，人体和人们也是自然而然的，不是某个人可以决定的。道，指自然而然，非某个人可以决定。总而言之，宇宙万物、人体和人类社会，一切的一切都是自然而然运行的，不是某个人可以决定的。

 

[涂医生]

简而言之，道就是自然而然，不会人为决定。譬如说你是一个人，你的身体其实不是你自己的意志决定的，而是自然而然运行的。你敢说你的身体是由你自己的意志决定的吗，不能。那么，别人就更加不可能决定你的身体。你的身体是自然而然运行的。决定你的身体的东西，古人把它称为道，并且明确指出了，道是自然而然的，不是任何人的意志决定的。华夏文化在这个方面与古代西方文化就存在根本上的冲突。古代(我说的是古代，不是现代)西方文化则相反，认为宇宙万物和人类都是由某个超自然的意志决定的，把这个超自然的意志也取了一个名称，称为上帝。

 

[涂医生]

上帝“创造”万物，就跟一个普通人“创造”一栋房子是一个道理。房子被创造时，造物主(一个普通人)把他的意志强加给房子，他想让房子是什么结构就是什么结构，是木质的呢，还是砖混的呢，还是钢筋混凝土的呢，完全由造物主用他的意志决定了。然后房子不会改变。这种模式称为“创造”。古代西方人认为宇宙万物和人类都是上帝“创造”出来的。上帝创造万物和创造人类，被称为“创世说”。而华夏古人则相反，认为宇宙万物和人类不是谁创造出来的，而是自然而然形成的。

 

[涂医生]

譬如一棵树与一栋房子比较，房子当然是人创造出来的，而树是自然而然形成的。人创造房子，这是特例。自然而然形成宇宙万物，这是普遍。

 

[涂医生]

前面说了，“创世说”是古代西方人认同的思想和理论，而不是现代西方人的思想和理论。其实，达尔文进化论诞生，标志着创世说被西方人否定了，代之以自然形成说，也就是与华夏古人的道学不谋而合了。树木是如何形成的呢，达尔文进化论认为，它不是上帝创造出来的，而是自然而然进化出来的。创造出来的东西不会改变，而自然而然形成的东西是变化着的。父母生下儿女，儿女与父母一定不会完全相同，因为必定在进化。那么，儿女并不是父母创造出来的，而是他们自然而然形成的。

 

[涂医生]

不仅儿女与父母不同，一个人在今天与昨天都必定不同。譬如说一个人，它平常不爱运动，于是就不耐强烈运动。前天白天他快速爬十层楼，晚上出现双腿疼痛，不能动弹，今天终于不痛了，恢复了。那么，明天他快速爬十层楼一定不会再出现腿痛。因为经过快速运动，他的腿进化了，可以适应快速运动了。表面上看起来，他的腿好像没有发生变化，其实变化大着呢。他进化了。什么是进化？进化就是适应环境变化。一切生物都在进化，所以进化论否定了创世说。

 

[涂医生]

如果你还认为人体是上帝创造出来的，那么他凭什么前天不能快速爬十层楼，而明天却可以呢？你创造了一栋房子，房子前天是砖混结构，明天它会变化为钢筋混凝土结构么，一定不会。

 

[涂医生]

说到这里，相信已经把“道”这个概念说清楚了，不该还有什么疑问吧。道就是自然而然，自然而然则是进化着的。当然“进化”这个名词是西方人发明出来的，但是这个概念却是华夏古人的头脑中已经存在着的。老子说：“天下皆知美之为美，斯恶已；皆知善之为善，斯不善已”。这句话什么意思？就是进化论的思想。譬如在古代人们吃不饱饭的时期，大家都以体态肥胖为美。为什么，因为那个时候确实是肥胖的人比消瘦的人身体更好。而当今大家都以苗条为美，为什么，因为大家都不缺各种营养物质，很多人营养过剩而发生了肥胖病呢。人的认识总是随着自然的变化而变化着的，这种认识变化一定是进化着的。人的认识是谁创造出来的吗，显然不是，而是自然而然进化着的。

 

[涂医生]

古代西方人说的天指超自然意志，华夏古人说的天则是指自然而然，即大自然。所有的华夏古文中的“天”字就是指这个意思。什么是天？天就是自然而然，自然而然就是道。《中庸》说：“天命之谓性，率性之谓道”。意思是，任何物体，包括人，他都应该顺其自然。什么叫做顺其自然？譬如一个人，他夏天炎热的时候就应该光着膀子，冬天寒冷的时候就应该穿厚棉衣。因为人的身体会指示自己什么时候穿多少衣服。你的身体穿衣服多了，你会产生热的感觉，不舒服，减掉衣服才会感觉舒服。穿衣服少又不舒服，感觉冷，自然而然地会添加衣服。你跟着自己的感觉走，这才是服从于天，遵从于道。而不是听某些人教导你，应该穿几件衣服。

 

[涂医生]

华夏古人创立了道学，而中医理论就是遵从于道学的。华夏古人认为，人是宇宙的一部分，而宇宙是自然而然形成的，所以人也是自然而然形成的，必须服从于自然。华夏古人把宇宙区分为三个部分：天、地和人。阳气盛于天，阴气盛于地，阴阳平衡则形成人。阳气上升，这是阳气自然而然的性质。阴气沉降，这是阴气自然而然的性质。所以天在上，地在下，而人处于天地之间。古人把人之气称为“冲和之气”。所谓冲和之气，即阴阳平衡之气。

 

[涂医生]

那么，什么是阴阳平衡呢？
譬如说，天地总是阴阳平衡着的。大自然白天阳气强盛，接下来就会转变为黑夜而阴气强盛。一天下来阴阳就平衡了。春夏阳气不断增强，接下来秋冬阴气就会越来越增强，于是一年的阴阳就平衡了。人体要顺应大自然，而不要反其道而行之。人应该顺从于天地，也就是要维持阴阳平衡。顺从于天地，维持着阴阳平衡，这才合乎于道。如何顺从于天地呢，当然就是白天多运动而让人体的阳气增强，晚上多休息而让阴气增强。于是一天下来阴阳平衡了。春夏多运动而让人体的阳气增强，秋冬多休息而让人体的阴气增强，于是一年下来阴阳平衡了。不要反其道而行之，白天多休息，晚上多运动。也不要一天到晚多运动，或者一天到晚多休息。也不要一年四季多运动，或者一年四季多休息。春夏多运动，这是春夏养阳。秋冬多休息，这是秋冬养阴。如果你真的理解了华夏古人的文化思想，你对《黄帝内经》原文的理解还会发生错误吗，不会的。《黄帝内经》说春夏养阳，秋冬养阴，你还会不明白是什么意思吗？你自然而然地就明白了。

 

[涂医生]

人体的一切功能都需要得到锻炼。不用则废，过用亦废。不用，此为有阴无阳。过用，此为有阳无阴。都是阴阳不平衡，都会损害人体的一切功能。夏季顶着炎热活动，你耐热的功能得到锻炼了。冬季顶着严寒适当户外活动，你耐寒的功能得到锻炼了。那么，你既耐热又耐寒，你的生命力就大大增强了，即生存能力增强了。懂得了这个道理，你就可以对古代的理论中不可避免的某些错误的东西有自己的鉴别能力，就不至于机械性地理解古人的理论，可以取其精华，弃其糟粕，而有所创新。

 

[涂医生]

《伤寒论》说，“冬时严寒，万类深藏，君子固密则不伤于寒”，那么就不会得伤寒病，于是春夏就不会得温病和暑病。这话正确不正确，当然正确。但是需要正确理解。不要错误地理解为，冬季严寒则必须每天都关在温暖的屋子里不去来，这样不会得伤寒病。而事实情况是，严寒的冬季需要适当地户外活动，以便让身体适应严寒。因为这样才能阴阳平衡。如果整个寒冷的冬季都关在温暖的屋子里不出来，人的耐寒能力马上就会降低，万一不得已暴露于严寒之中则必定得伤寒病。

 

[涂医生]

一些“辛苦之人”，他们迫于生计而一年四季都必须繁重的体力活动，有阳而无阴，阴阳失去平衡，则容易得伤寒、温病。《黄帝内经》说：“冬不藏精，春必病温”。说的就是这样的“辛苦之人”。他们在冬季没有休息养阴的机会，导致没有阴气来营养“精”，肾不能藏精，那么春季就很容易得温病。

 

[涂医生]

那么到底什么是精呢。其实不难理解，你按照正常人的正常理解就一定是正确的。精嘛，你知道什么是精英吗，肯定知道吧。一个社会必有精英，也就是各行各业的高级分子，他们掌握了比较先进的专业思想和专业技能。精英就是具有专长的人。同样道理，人体必有各种精，类似于社会的精英。它们都有自己的专长。人体的精很完善，那么就既耐寒又脉热，冬季就不会得伤寒，春夏就不会得温病和暑病。精是怎么来的呢，当然是各种功能锻炼之后通过充分的休息得来的。有休息才能养阴，有养阴才能产生各种精。

 

[涂医生]

北冰洋的北极熊缺乏耐热锻炼，它一转移到炎热的地区立即会热死。假如我们把北极熊转移到稍微温暖的地区一段时间，并且慢慢地增加气温，北极熊就会适应炎热的环境。那么它们就既耐寒又耐热。假如把北极熊长期置于炎热的环境，它又变得不耐寒。这叫做适应环境，称为进化。古人则称之为阴阳平衡。北极熊在寒冷的北极生存是阴阳平衡着的，在炎热的地区生存也是阴阳平衡着的，在寒冷的环境和炎热的环境交替生存也是阴阳平衡。总而言之，必须阴阳平衡才能生存。

 

[涂医生]

华夏人喝凉水容易生病，而西方人寒冷的冬季喝冰水都不会生病。华夏古人和西方人都是阴阳平衡着的。这是因为华夏古人强调避寒就温而不耐寒，西方人则重视寒冷锻炼而耐寒。

 

[涂医生]

汉字“正”是什么意思，表达了什么思想？其实很有深意。“正”字的写法，上天两横表示前后两个地方，下面的横表示你所处的地方，上面的横表示你想去的地方。你从所处的地方去目的地，正字指出了三条路径摆在你的面前，一般说来你并不知道你应该选择哪条路径走，要走了才能知道。这三条路径中有且只有一条路径是可以通往目的地的，称为正路。其它两条路径是歧途。“正”字表达的思想是，做任何事情都必定有一个正确的方法，其它的方法都是不正确的。其实，其它的路径也不是绝对走不通，只是要走弯路，费周折而已。你随便选择一条摆在你面前的路径都是可以走得通的，只是都不是正路而已。正路与歧途都是相对而言的。这种思想用于人体的生理也是适用的。