内科病咨询 长期鼻塞清鼻涕白痰，到底是肺的问题还是脾肾的问题？希望各位老师指点迷津！

[江海余生]

您认为还是肺气虚加肺热的原因多一些是吗？我就想知道这些痰是怎么产生的，是脾的问题还是肺的问题。

已经讲过太多的道理了，而且如果想探究自己查资料更好些。
显然你之前的治疗是局限在伤寒经方里面的，不是经方不管用而是药证不相符。

 

[七小福]

看来语言传递的信息被误解是常态，我的意思是你辨证并不准确，而不是生的病不对，疾病是真实存在的，用药无效，那么就是辨证问题，而不是书本问题，当然了，你用的书对不对也是问题，每个人对经典的解读或多或少都有点问题

对，我就是认为我的辨证不准确，所以来求助各位老师。

 

[夜视仪]

前几年我自认为身体不错，也有些胖，想吃凉的东西，吃了2-3年的冰棍饮料啤酒水果等，都是冷藏的，基本上一年四季都吃，夏天和冬天吃的最多，相比较来说冬天比夏天吃的还要多，而且吃冰棍一次就吃几根，而且我也非常爱吃各种糕点，吃的很多，现在看来太过份了。后来我发觉出问题了，就是喝一杯冰镇可乐，超不过5分钟后，就开始不停地吐白痰，黏的那种，慢慢的我就减少了各种冷饮的摄入，但是白痰的问题就一直存在了，慢慢的发展成鼻子的问题也出现了，原来也有过敏性鼻炎的症状，但是不鼻塞流涕，后来鼻塞流涕是常态了，气管痉挛也随后出现了，吸气困难，腹胀等一系列问题都来了。等我意识到要完全断掉冷饮和甜食的时候已经晚了，到现在已经断掉2年多了，各种症状虽然没有消失，但是强度小了，也配合着平时的中药汤剂和丸剂，就是不能痊愈。白痰最多，鼻涕同步，应该都是上呼吸道分泌的产物，鼻塞时轻时重，关键是嗅觉已经没有了很长时间了，最近已经好了很多，但还是不太灵敏，只要鼻塞就没了嗅觉，白天就有嗅觉，但是不太灵敏，没有头痛。

想吃凉的东西，本身就是内热了，这个内热应该有别的原因导致。
再说白痰，这个痰不是从肺里来的，是从胃，而且也不是因为寒，寒痰从胃里出不了，这个是从别人那里得到的经验，这个痰还是因为热，这个人的经验是，用热性的药，比如苓桂术甘汤，反而能吐的出痰，而一吃生冷就不会有，也就是说有抗邪的能力，才能排的出痰。

寒热是极难判断的事情，不是说吃了寒凉就是凉了，还有人体的反应在，体质弱的才会，体质强的反应结果不同，我以前也陷入过这种误区。

胃热这些从脉，从舌像都可以看的出来，可以找到你辨证的漏洞

 

[fayuan_guo]

在中医理论中有五脏六腑皆令人咳，非独肺也的说法。因为肺脏的经脉是全息的(通十二经脉)。鼻子孔和鼻翼的经脉分布也是全息的。正因为如此鼻炎不好治愈。

 

[fayuan_guo]

肺开窍于鼻的说法过于简单化了。类似的还有心开窍于舌，肝开窍于目，肾开窍于耳及二阴，脾开窍于口唇。都是误人子弟的说法。以上开窍中，舌肌肉是全息的，舌面是胃经；眼白睛是全息的，脉络膜以肝经为主兼有肾经和脾经；耳廓和耳孔是全息的，内耳是肾经前线；肛门的经脉有任脉督脉和肾经后线，前阴的经脉有肾经前线，肝经，任脉和督脉：口唇的经脉是全息的。要想治好病就要诊断精(到位)，简单化的结果就是蒙。就像坐骨神经痛的诊断那样无从下手。

 

[夜视仪]

肺开窍于鼻的说法过于简单化了。类似的还有心开窍于舌，肝开窍于目，肾开窍于耳及二阴，脾开窍于口唇。都是误人子弟的说法。以上开窍中，舌肌肉是全息的，舌面是胃经；眼白睛是全息的，脉络膜以肝经为主兼有肾经和脾经；耳廓和耳孔是全息的，内耳是肾经前线；肛门的经脉有任脉督脉和肾经后线，前阴的经脉有肾经前线，肝经，任脉和督脉：口唇的经脉是全息的。要想治好病就要诊断精(到位)，简单化的结果就是蒙。就像坐骨神经痛的诊断那样无从下手。

下唇的左右两边是哪个经络

 

[七小福]

已经讲过太多的道理了，而且如果想探究自己查资料更好些。
显然你之前的治疗是局限在伤寒经方里面的，不是经方不管用而是药证不相符。

的确是，中医的理论思路我是非常认可的，经方更是准绳，疗效不明显是我辨证能力不足的体现，刘渡舟老师的解读已经很透彻了，但是消化起来还是有难度。

 

[七小福]

肺开窍于鼻的说法过于简单化了。类似的还有心开窍于舌，肝开窍于目，肾开窍于耳及二阴，脾开窍于口唇。都是误人子弟的说法。以上开窍中，舌肌肉是全息的，舌面是胃经；眼白睛是全息的，脉络膜以肝经为主兼有肾经和脾经；耳廓和耳孔是全息的，内耳是肾经前线；肛门的经脉有任脉督脉和肾经后线，前阴的经脉有肾经前线，肝经，任脉和督脉：口唇的经脉是全息的。要想治好病就要诊断精(到位)，简单化的结果就是蒙。就像坐骨神经痛的诊断那样无从下手。

郭老师费心了。学习的过程就是由浅入深，希望您能把我们不了解的知识普及给大家，用中医造福中国人。感谢！

 

[七小福]

想吃凉的东西，本身就是内热了，这个内热应该有别的原因导致。
再说白痰，这个痰不是从肺里来的，是从胃，而且也不是因为寒，寒痰从胃里出不了，这个是从别人那里得到的经验，这个痰还是因为热，这个人的经验是，用热性的药，比如苓桂术甘汤，反而能吐的出痰，而一吃生冷就不会有，也就是说有抗邪的能力，才能排的出痰。

寒热是极难判断的事情，不是说吃了寒凉就是凉了，还有人体的反应在，体质弱的才会，体质强的反应结果不同，我以前也陷入过这种误区。

胃热这些从脉，从舌像都可以看的出来，可以找到你辨证的漏洞

胃热是不是应该脉数呢？我的心率一直在55-60之间，最低的时候(发呆的时候)52，脉沉，这个心率不知道算不算迟脉，应该算缓脉吧。湿气重的脉把不出来，脉软而细(不算浮沉)是有湿的濡脉吗？

 

[goldharp]

这种不要乱试药，最后判断还是得看脉象。
夜里症状重，往往是病在阴分。

 

[夜视仪]

胃热是不是应该脉数呢？我的心率一直在55-60之间，最低的时候(发呆的时候)52，脉沉，这个心率不知道算不算迟脉，应该算缓脉吧。湿气重的脉把不出来，脉软而细(不算浮沉)是有湿的濡脉吗？

你这个算脉沉迟了，那就和内热的判断有冲突，舌苔呢，主要是舌质，最好拍照片上来

 

[七小福]

你这个算脉沉迟了，那就和内热的判断有冲突，舌苔呢，主要是舌质，最好拍照片上来

舌苔薄白，水多，舌体偏大，舌边齿痕多年了，舌质有些发暗。

 

[七小福]

吃桂附地黄丸的时候出现过薄黄苔。

 

[七小福]

白天一天不喝水也不怎么觉得很渴，晚饭喝一杯白酒，入睡前要喝很多凉水才舒服。

 

[夜视仪]

通常来讲脉沉迟主里症，有寒，那么关键点应该是肾火，或者元阳，命门，从西医角度讲是肾上腺素，五脏六腑里五脏属于里，六腑属于表，如果脉搏慢到这个程度，那有可能是上热下寒或者外热里寒，那要仔细看尺脉情况如何了，如果出现这就情况，那么就有可能是厥阴病了

 

[夜视仪]

浏览附件104680

舌苔薄白，水多，舌体偏大，舌边齿痕多年了，舌质有些发暗。

看起来热不重，主要还是湿，特别是两边，那就是肝胆的问题了，中间偏燥，两边偏湿还有瘀滞，疏泄不及，口不渴也是太阴有湿的症状，身体不缺水就不渴，而晚上要喝凉水，那还是因为热，或者说胃阴虚有火导致的。

有饥而不欲食情况吗

 

[七小福]

通常来讲脉沉迟主里症，有寒，那么关键点应该是肾火，或者元阳，命门，从西医角度讲是肾上腺素，五脏六腑里五脏属于里，六腑属于表，如果脉搏慢到这个程度，那有可能是上热下寒或者外热里寒，那要仔细看尺脉情况如何了，如果出现这就情况，那么就有可能是厥阴病了

我服用四逆汤的时候感觉比较舒服，也没有出现上火的症状，如果是厥阴证寒证的话是不是算对证？

 

[七小福]

看起来热不重，主要还是湿，特别是两边，那就是肝胆的问题了，中间偏燥，两边偏湿还有瘀滞，疏泄不及，口不渴也是太阴有湿的症状，身体不缺水就不渴，而晚上要喝凉水，那还是因为热，或者说胃阴虚有火导致的。

有饥而不欲食情况吗

我现在每天只是晚上吃一顿饭，不吃也不会觉得很饿，偶尔白天有饿肚子的感觉，但是很少出现。

 

[fayuan_guo]

下唇的左右两边是哪个经络

好像是肝经吧！肝经从眼球后面分成两支：一支沿眼球外侧出眼发出一个分支到眼脉络膜下半部分，出外眼角后下行到唇角。

 

[七小福]

我现在最大的烦恼是，白痰特别多，一天到晚不停的吐，应该是鼻涕倒流导致的，还有就是不定时的气管痉挛，表现是喉咙突然发痒，有时是先感觉身体发热，或者天气闷热的时候发作频率多，继而咳嗽(忍都忍不住)，开始吐大量白痰，流大量清鼻涕，原来持续一个小时左右一天三四次，现在半个小时左右一两天一次，发作频率少了很多。