内科病咨询 长期低热

[长城长]

我是去年9月初出差时出现心动过速，回来后偶尔会发作，但是不严重，没几天又后脑勺沉，感觉头皮紧，吃了小柴胡和感冒疏风片没事儿了。后来十一月初，家里小孩晚上闹夜，半夜起来哄孩子，睡不好，屋里也冷，没穿衣服，又出现心动过速，在医院做了心电图，查了心肌酶，都没事儿。后来又出现了头沉头皮紧，几天后无意中发现脸热，量体温37.2，现在心率没事了，头还是不舒服，后脑勺钝痛，发紧，耳鸣，体温总是偏高一点，起床前体温36.5，两小时后就成了36.7，中午下午37到37.2，超不过37.3，体温上升后感觉脖子热，脸烫，晚上9点以后开始降温，睡觉前36.5到36.7，而且有个特点，腋温比口温高?，每天这样循环，西医检查未发现异常，求各位老师帮帮我，看看是哪儿的原因？附舌苔照片

 

[长城长]

我是去年9月初出差时出现心动过速，回来后偶尔会发作，但是不严重，没几天又后脑勺沉，感觉头皮紧，吃了小柴胡和感冒疏风片没事儿了。后来十一月初，家里小孩晚上闹夜，半夜起来哄孩子，睡不好，屋里也冷，没穿衣服，又出现心动过速，在医院做了心电图，查了心肌酶，都没事儿。后来又出现了头沉头皮紧，几天后无意中发现脸热，量体温37.2，现在心率没事了，头还是不舒服，后脑勺钝痛，发紧，耳鸣，体温总是偏高一点，起床前体温36.5，两小时后就成了36.7，中午下午37到37.2，超不过37.3，体温上升后感觉脖子热，脸烫，晚上9点以后开始降温，睡觉前36.5到36.7，而且有个特点，腋温比口温高?，每天这样循环，西医检查未发现异常，求各位老师帮帮我，看看是哪儿的原因？附舌苔照片

 

[长城长]

我是9月初出差时出现心动过速，回来后偶尔会发作，但是不严重，没几天又后脑勺沉，感觉头皮紧，吃了小柴胡和感冒疏风片没事儿了。后来十一月初，家里小孩晚上闹夜，半夜起来哄孩子，睡不好，屋里也冷，没穿衣服，又出现心动过速，在医院做了心电图，查了心肌酶，都没事儿。后来又出现了头沉头皮紧，几天后无意中发现脸热，量体温37.2，现在心率没事了，头也基本上不难受了，就是体温总是偏高一点，上午晚上正常，下午37.2，超不过37.3，体温上升后感觉脖子热，脸烫

 

[长城长]

我是去年9月初出差时出现心动过速，回来后偶尔会发作，但是不严重，没几天又后脑勺沉，感觉头皮紧，吃了小柴胡和感冒疏风片没事儿了。后来十一月初，家里小孩晚上闹夜，半夜起来哄孩子，睡不好，屋里也冷，没穿衣服，又出现心动过速，在医院做了心电图，查了心肌酶，都没事儿。后来又出现了头沉头皮紧，几天后无意中发现脸热，量体温37.2，现在心率没事了，头还是不舒服，后脑勺钝痛，发紧，耳鸣，体温总是偏高一点，起床前体温36.5，两小时后就成了36.7，中午下午37到37.2，超不过37.3，体温上升后感觉脖子热，脸烫，晚上9点以后开始降温，睡觉前36.5到36.7，而且有个特点，腋温比口温高?，每天这样循环，西医检查未发现异常，求各位老师帮帮我，看看是哪儿的原因？附舌苔照片

 

[youmaan]

胸部感觉如何？

 

[谷神1229]

这个主要问题在心，病在经络，检查查不出来的，不过问题不大

 

[医针缘]

初伤寒而未发，后被引动而反复低烧，为伤寒温病
用葛根汤

 

[夜视仪]

这应该是个虚症，但又是太阳表证，体虚无力抗邪，病邪其实已经进到少阴了，每次鼓动体内正气祛邪外出，但是又后继无力，就出现了心动过速的心悸，如果是我，我会用桂枝加葛根汤加附子人参，不用麻黄，免得引发心脏病，加人参免得阴虚更严重。
先把表邪解了，再谈其他。

 

[柴桂方应]

用用柴桂姜汤

 

[江海余生]

唉，这么多人对裂纹舌视而不见啊！
舌体厚实，唇舌色暗，舌尖都快没了，在在都显示非伤寒啊！
就是外受了点寒也会很快化热，而出现心动过速的正是痰热扰心！
长期低热最大的可能也是阴虚！

 

[柴桂方应]

这样的淡白舌白腻苔是阴虚？

 

[长城长]

这应该是个虚症，但又是太阳表证，体虚无力抗邪，病邪其实已经进到少阴了，每次鼓动体内正气祛邪外出，但是又后继无力，就出现了心动过速的心悸，如果是我，我会用桂枝加葛根汤加附子人参，不用麻黄，免得引发心脏病，加人参免得阴虚更严重。
先把表邪解了，再谈其他。

已经有半年了，发热有四个月了，最高37.2，早上起床后体温开始上升，晚上睡觉前体温下降，心动过速已经没有了，就是头不舒服和低热

 

[长城长]

这应该是个虚症，但又是太阳表证，体虚无力抗邪，病邪其实已经进到少阴了，每次鼓动体内正气祛邪外出，但是又后继无力，就出现了心动过速的心悸，如果是我，我会用桂枝加葛根汤加附子人参，不用麻黄，免得引发心脏病，加人参免得阴虚更严重。
先把表邪解了，再谈其他。

用过桂枝汤，用了两剂，心动过速严重了，就不敢用了

 

[长城长]

唉，这么多人对裂纹舌视而不见啊！
舌体厚实，唇舌色暗，舌尖都快没了，在在都显示非伤寒啊！
就是外受了点寒也会很快化热，而出现心动过速的正是痰热扰心！
长期低热最大的可能也是阴虚！

有几个中医也是诊断阴虚，青蒿鳖甲汤喝过，麦冬汤也喝过，喝完了心跳更严重了

 

[夜视仪]

用过桂枝汤，用了两剂，心动过速严重了，就不敢用了

有怕冷现象吗

 

[医针缘]

上次我发的那一例79岁心脏支架长期低烧咳嗽的老太太案例，当时也有一位山东的老前辈建议用柴胡桂枝干姜汤，只是当时那一例已经明显失津我已经先按白虎人参汤加减退烧且发汗了，后面用的是桂枝汤去芍药加葛根，前后总共四天也就解决了

 

[医针缘]

用过桂枝汤，用了两剂，心动过速严重了，就不敢用了

那是没去芍药的原因

 

[长城长]

有怕冷现象吗

不怕冷，和以前一样，手脚冬天凉是天生的，从小就这样，脸烫脖子烫，腋温和口温一样，或者腋温比口温还高，后头钝痛，发紧，最近梦多，耳鸣

 

[长城长]

那是没去芍药的原因

感觉我凉药热药都不能用了，呵呵

 

[夜视仪]

唉，这么多人对裂纹舌视而不见啊！
舌体厚实，唇舌色暗，舌尖都快没了，在在都显示非伤寒啊！
就是外受了点寒也会很快化热，而出现心动过速的正是痰热扰心！
长期低热最大的可能也是阴虚！

我倒是觉得还是伤寒，但是患者还有阴虚，心动过速是因为供养跟不上了，心下悸，跟过汗伤阳的原因差不多，体表受寒后身体能量都去抗邪了，后勤又跟不上，打了一半就撤，后来就成了维持状态，每次打一半就打不动，一打心脏就受不了，桂枝汤的那点姜枣根本不够，得提前透支一点肾的能量，就加附子人参，打赢了，再慢慢回来补阴虚。