内科病咨询 看看本人这些年的求医过程，就知道为什么西医大夫这么忙

[唐宋元明清]

呵呵，还有不同意见吗？继续。

 

[firball]

你不再问问煎服方法吗？

嘿嘿，要不请您指导一下。 这服药方法还有啥讲究的

 

[firball]

黄芩3g、黄连3g、法半夏20g、干姜10g、大枣4个、党参9g、炙甘草6g、陈皮10g、茯苓20g、桂枝10g、姜厚朴5个、鸡内金8g，方子不大，你可以先拿5副吃吃看，希望你能反馈。

先谢过，四君子+焦四仙+益母草药已经抓过来，先吃三付再看。

 

[firball]

已经变成五苓散证了
脸上浮肿，口水多，典型的五苓散证，用成药的话量要用重点，五苓散成药很不靠谱

谢谢！ 上面的药已经抓过来吃后再反馈。

 

[firball]

要真能这么简单，他早就好了，四君子加焦三仙总的来说不过是健脾和消积。
楼主的中焦的胃寒脾虚，下焦湿热，肝胆瘀滞，舌尖右边缺失，疑似肺气不宣，卫外失司而怕冷。

你好,舌尖右边缺失会不会是牙齿排列的关系.

 

[firball]

你那是胃下垂
胃下垂，里面寒，脾转不动胃，宿食难清，食物在里面动得慢，所以清一次，大便先硬后溏，溏一阵子，又慢慢积累又变硬
所以你用了山药助脾，开始还有一点效果，但山药也湿，后面再用还麻烦
用炮附子会头痛，是附子热中之后，胃下垂难热，倒是肝胆先热了，肿大顶胃，造成头发紧，头痛
后面你治了那么一大圈，胃下垂后的脱肛，痔疮是被割掉了，肝热了阴囊潮湿也慢慢去了
但胃下垂，挤着脾压迫膀胱，小便还是黄，膀胱容量不足

导致：
1、大便偏软，容易拉肚子。 2、嘴唇干粘、口涩燥、舌下口水多要时时下咽。 3、喉咙老有痰，发粘，咽不下。 4、坐着躺着鼻塞。 5、怕冷、手脚凉。 6、舌根部苔厚。
这些问题迟迟不能解决

舌体红，心火大，肝是不寒，但肺和胃都寒掉了，所以舌下口水多要时时下咽、喉咙老有痰，发粘，咽不下、坐着躺着鼻塞、怕冷、手脚凉、舌根部苔厚。

你好，胃有没下垂不清楚，做过胃肠镜，报告上只有慢性胃炎+胆汁反流，贲门还是幽门欠圆，肠有一个亚蒂小息肉。 我偶尔有锻炼，腹部肌肉尚可，是否也会得胃下垂，需要如何确诊。

 

[夜视仪]

你好,舌尖右边缺失会不会是牙齿排列的关系.

那就非常可能了

 

[医针缘]

你好，胃有没下垂不清楚，做过胃肠镜，报告上只有慢性胃炎+胆汁反流，贲门还是幽门欠圆，肠有一个亚蒂小息肉。 我偶尔有锻炼，腹部肌肉尚可，是否也会得胃下垂，需要如何确诊。 浏览附件102158

胃下不下垂，和健身关系不大
为什么会“欠圆”？
胃下垂后拽的啊，一根圆管子，你从中间往下拽一下，不就扁了？

 

[firball]

胃下不下垂，和健身关系不大
为什么会“欠圆”？
胃下垂后拽的啊，一根圆管子，你从中间往下拽一下，不就扁了？

你要这么讲还听起来蛮有道理的。 需要怎么确诊

 

[医针缘]

你要这么讲还听起来蛮有道理的。 需要怎么确诊

确不确诊你心里有数就行了，有啥证治啥证，目前你表现出来的是脸上浮肿、长痘、口水多，五苓散证，那你就吃五苓散好了
注意，散剂，正确用法是要直接倒进嘴里然后冲下去的，不是倒到碗里冲成汤喝下去的，搞错了药效就差好多

 

[firball]

确不确诊你心里有数就行了，有啥证治啥证，目前你表现出来的是脸上浮肿、长痘、口水多，五苓散证，那你就吃五苓散好了
注意，散剂，正确用法是要直接倒进嘴里然后冲下去的，不是倒到碗里冲成汤喝下去的，搞错了药效就差好多

谢谢，昨天抓的四君子汤+焦四仙+益母草还没吃完，等吃完再试。

 

[firball]

党参15 生白术15 茯苓15 益母草15 焦四仙各10 炙甘草5 这是我的理解 你斟酌一下

你好，这药方吃了两付，今天吃第三付。 药房没有焦槟榔，用普通的。 不太清楚服药方法，自拟饭前半小时服用，日三服。 大便粘腻转为有些便秘，像子弹一样的，干硬，排便有些不畅。 时不时放几个大大的屁，无味。 一夜无梦转为梦多易醒。 晚间眼睛干涩，白天轻微干涩。 早晨鼻涕硬结消失，清涕消失，鼻咽部粘腻感依旧，没有鼻涕无法观察，自感鼻子轻微出血消失。 其它症状无异。 附饭前饭后舌照。

 

[firball]

另关于上眼皮略有水肿，应是那几天喝茶饮水较多，未服药已经自解。

 

[医针缘]

你好，这药方吃了两付，今天吃第三付。 药房没有焦槟榔，用普通的。 不太清楚服药方法，自拟饭前半小时服用，日三服。 大便粘腻转为有些便秘，像子弹一样的，干硬，排便有些不畅。 时不时放几个大大的屁，无味。 一夜无梦转为梦多易醒。 晚间眼睛干涩，白天轻微干涩。 早晨鼻涕硬结消失，清涕消失，鼻咽部粘腻感依旧，没有鼻涕无法观察，自感鼻子轻微出血消失。 其它症状无异。 附饭前饭后舌照。浏览附件102170浏览附件102171浏览附件102172浏览附件102173

呵呵，大便都搞成小承气汤证了？
从湿重浮肿，搞到湿重与失津并见……

就好面对像湿重、水液输布失常，你不用渗湿利水法，却用“烘烤”法，结果搞到干的地方干掉了，湿的地方痰还在，三焦水道都要搞出问题了，连睡眠都要受影响

 

[brqf]

你好，胃有没下垂不清楚，做过胃肠镜，报告上只有慢性胃炎+胆汁反流，贲门还是幽门欠圆，肠有一个亚蒂小息肉。 我偶尔有锻炼，腹部肌肉尚可，是否也会得胃下垂，需要如何确诊。 浏览附件102158

胃是否下垂，找西医，一般医院都可以作，X光透视

 

[医针缘]

胃是否下垂，找西医，一般医院都可以作，X光透视

每个人的体内结构位置还是有略微的差异的，是否真的胃下垂，西医其实也不好做诊断，就好像有的人某个内脏天生就有偏移、变形一样，西医也不好下结论

 

[安阳裕丰]

对不起 刚看到 上面有位老师说这就是承气汤证了 我实在是不敢苟同 如果说四君子汤就是烘烤法 我也是还没有能见识到这一步 根据楼主的反应 没有焦四仙 可以这样 党参15 生白术15 茯苓15 炙甘草10 焦三仙各10 莱菔子10 白头翁10 这样退下焦瘀滞 多谢上面那位老师的指导 我再学习一下承气汤的条文

 

[医针缘]

这里面有一个关键中的关键，他有胃下垂，胃中寒，有水饮，把贲门都拉得“欠圆”了
用白术茯苓能隔胃取水么？
显然不能嘛
虽然之前有大便粘马桶，但那不是下利，更不是热利！与白头翁没半点关系
你这些药下去，肠中干了，大便成羊大便了，小肠没了津液，食物残渣推不动，尽推些气过去，所以屁多
而此时胃中一池水还在，看看现在的舌苔……

用了那么多白术茯苓，脾湿是去了，脸上浮肿也解了，可胃中寒呢，胃中水饮呢？

 

[firball]

这里面有一个关键中的关键，他有胃下垂，胃中寒，有水饮，把贲门都拉得“欠圆”了
用白术茯苓能隔胃取水么？
显然不能嘛
虽然之前有大便粘马桶，但那不是下利，更不是热利！与白头翁没半点关系
你这些药下去，肠中干了，大便成羊大便了，小肠没了津液，食物残渣推不动，尽推些气过去，所以屁多
而此时胃中一池水还在，看看现在的舌苔……

用了那么多白术茯苓，脾湿是去了，脸上浮肿也解了，可胃中寒呢，胃中水饮呢？

你好，这是前些年的胃肠镜结果。

 

[firball]

对不起 刚看到 上面有位老师说这就是承气汤证了 我实在是不敢苟同 如果说四君子汤就是烘烤法 我也是还没有能见识到这一步 根据楼主的反应 没有焦四仙 可以这样 党参15 生白术15 茯苓15 炙甘草10 焦三仙各10 莱菔子10 白头翁10 这样退下焦瘀滞 多谢上面那位老师的指导 我再学习一下承气汤的条文

你好，是这样，通常我大便开始秘结的时候，下一次就该变成糊状了。 然后又会成形变硬循环。 这方子还需要改动么。