针灸医案 请教老师们，小儿针灸治脾胃病多久看到疗效

[张明泽]

治肝。

无从下手

 

[张明泽]

治肝。

无从下

治肝。

刘韵远医案里有个佝偻病方子，河车一具，黄芪三十，青盐十，蜈蚣十条，锻牡蛎三十，这个是不是冶肝，补肾脾，补肺的，可以用吗

 

[李荣伟]

无从下

刘韵远医案里有个佝偻病方子，河车一具，黄芪三十，青盐十，蜈蚣十条，锻牡蛎三十，这个是不是冶肝，补肾脾，补肺的，可以用吗

估计用之无效。

 

[江海余生]

估计用之无效。

肯定无用。

 

[江海余生]

怀孕时曾经感冒，医生不让吃药，让用生姜泡氺大约喝了十来天，生下来小儿眉毛中间有块淡红色，样子像极了火焰，平时不生气时不太显，如发烧或生气哭闹时就会比较明显

生姜也助热，但一时的热不会造成这么严重的后果。
几乎可以肯定这就是胎里带的热毒了！内热很重，对生长发育很不利。
前面我提的建议都是针对这种体质的儿童的。
健脾不能用常规方案：补气健脾，消食健脾，行气健脾，芳香醒脾都不宜用。
眉毛中间是山根，山根色赤应该还是心火，我记得有古书上专门说了山根查小儿病的，要找一找。

 

[夜视仪]

吃是也吃，主要是吃了不消化，常常吃下去肚涨，发烧，或者呕吐，拉出来的特别臭，吃啥拉出来的啥就是不消化不吸收，想知道消化和吸收是阳参与还是气来参与的？一岁之前大概就是三四天拉一岁，一直就是前软后稀，有医生说这是有热让用消食丸，肥儿丸攻一下，是用过两次但是拉过之后就不能吃东西，一吃肚涨发烧，后来调养很长时间才能吃点顿鸡蛋，后来看仲景写便秘前干后塘者是虚秘，不宜攻，后来发烧什么的直接就是开塞露了，喂养上从来没有敢任何大意，生冷硬的东西没给吃过，，，肉软骨细。出生到现在总体就是很烦躁，常常说一句话他不想听就大哭，怕见生人，肋外翻，腿是不直，没劲，现在走路不稳，出生采足跟血就是贫血，混身就没有血颜色，手脚跟冰棍一样，手脚心出冷汗，方囱，眼中没神，眼白不太清，右眼白中小眼角的地方有两个小蓝斑，眼珠和眼白过渡不分明，中间有黄红的光晕，不知道怎么来说哦老师，这个可能就是需要中医中的面诊，还有身上的的颜色也说不清楚是黄还是白又或者黑青，都带有吧。这样太阳下看最清楚了，但是我说不出来。这个是常期症状。舌照不准，我观察过一段时间，舌头，舌苔，牙龈颜色变化很快，有时舌苔黄少舌前红点儿，上牙龈红，过两天都变了。上面的方子是看刘韵远给开的佝偻病医案的方子。我们现在已经不是单纯的情绪和脾胃虚弱了，已经过渡器质性病变，上面有老师说冶肝，觉得也对土动则木摇，脾太虚了肝木也发火，水不涵木，肝也发火，水不克火，心火也会大，见肝实脾，土不生金，所以肺气不足，肺气不足不以生水。我们现在肾是一定虚的，但是脾胃不和的孩子滋腻的药是没法吃的，而且应该是五脏都虚，病根在哪儿确不知道

标准的胃热脾虚，能吃说明胃没问题，但是脾不吸收，用凉药泄热则伤脾，先干后稀，以及拉出来很臭，都说明胃热问题，脾不吸收那么就会食积，一大堆食物混杂大量的水，温度又高，在肚子里都放坏了，人体又不要只能泻出来，所以这个泻非常像葛芩连汤的泻，像热痢。
所以还是先调脾，当然肝如果弱到调脾都没有用，就还得加疏肝的药，但是总体上来讲应该是个泻心汤的加减。
脾不调好，吃什么药都没有用，根本吸收不进来。
这个年龄应该是推拿和艾灸最有效，前面揉肚子，后面捏脊。
艾灸最后咨询一下会针灸的老师，这个应该也是要泻阳明的热，又要补太阴的虚。

 

[张明泽]

标准的胃热脾虚，能吃说明胃没问题，但是脾不吸收，用凉药泄热则伤脾，先干后稀，以及拉出来很臭，都说明胃热问题，脾不吸收那么就会食积，一大堆食物混杂大量的水，温度又高，在肚子里都放坏了，人体又不要只能泻出来，所以这个泻非常像葛芩连汤的泻，像热痢。
所以还是先调脾，当然肝如果弱到调脾都没有用，就还得加疏肝的药，但是总体上来讲应该是个泻心汤的加减。
脾不调好，吃什么药都没有用，根本吸收不进来。
这个年龄应该是推拿和艾灸最有效，前面揉肚子，后面捏脊。
艾灸最后咨询一下会针灸的老师，这个应该也是要泻阳明的热，又要补太阴的虚。

我倒觉得是肾虚，水不克火了，水也不养木，因为有方囟和腿不直

 

[梦回杏林]

喂养上从来没有敢任何大意，生冷硬的东西没给吃过，，，肉软骨细。出生到现在总体就是很烦躁，常常说一句话他不想听就大哭，怕见生人，肋外翻，腿是不直，没劲，现在走路不稳，出生采足跟血就是贫血，混身就没有血颜色，手脚跟冰棍一样，手脚心出冷汗

　　饮食喂养过于“精细软”了不利于孩子的发育，现在还有专门的“磨牙饼干”来帮助孩子换牙。

 

[张明泽]

估计用之无效。

为什么

 

[江海余生]

我倒觉得是肾虚，水不克火了，水也不养木，因为有方囟和腿不直

先天热毒，后天失养，肾虚只不过是假象！是因为肾被痰瘀所占而显示的虚弱。我看都说是一岁前是便秘的，一岁后变成容易腹泻，那肯定之前的治疗也不太合理了。我不想说谁之过，只是就事论事！
治疗有先后主次之分，腹泻的如果先不管脾胃则药物食物尤其是水分的吸收都有问题，肾水也不可能补足了。同样的如果不疏通肾经，则同样阳气也下不来。

 

[张明泽]

先天热毒，后天失养，肾虚只不过是假象！是因为肾被痰瘀所占而显示的虚弱。我看都说是一岁前是便秘的，一岁后变成容易腹泻，那肯定之前的治疗也不太合理了。我不想说谁之过，只是就事论事！
治疗有先后主次之分，腹泻的如果先不管脾胃则药物食物尤其是水分的吸收都有问题，肾水也不可能补足了。同样的如果不疏通肾经，则同样阳气也下不来。

一岁之前几乎纯母乳，一岁之后添加辅食，孩子一岁母乳时我自己断了水果生冷硬的东西，为了是给他高质量的口粮，所以一岁之前不管身高体重都是超标的，但一直就是贫血还有手脚冰凉，这可能和我一直手脚冰凉贫血有关吧，对了今天给我家孩子买了启脾丸吃了一个晚上睡觉时没有听到喉咙里的呼噜声了

 

[江海余生]

一岁之前几乎纯母乳，一岁之后添加辅食，孩子一岁母乳时我自己断了水果生冷硬的东西，为了是给他高质量的口粮，所以一岁之前不管身高体重都是超标的，但一直就是贫血还有手脚冰凉，这可能和我一直手脚冰凉贫血有关吧，对了今天给我家孩子买了启脾丸吃了一个晚上睡觉时没有听到喉咙里的呼噜声了

只能说你自己就是内热外寒的体质。
母乳质量高不高不是这样刻意保持的，而是要提供全面的营养，除了蛋白质脂肪糖类，还有维生素微量元素等等。你的刻意减掉的正好是孩子需要的，先天体热，加上后天没有抵消的东西只能是越来越热。
启脾丸并不合适。

 

[张明泽]

只能说你自己就是内热外寒的体质。
母乳质量高不高不是这样刻意保持的，而是要提供全面的营养，除了蛋白质脂肪糖类，还有维生素微量元素等等。你的刻意减掉的正好是孩子需要的，先天体热，加上后天没有抵消的东西只能是越来越热。
启脾丸并不合适。

从哪里知道我是内热外寒哦？这也有点儿范围大了吧，热在哪个地方，外寒是肺寒还是脾寒又或者肝寒，能不能具体点儿？

 

[江海余生]

从哪里知道我是内热外寒哦？这也有点儿范围大了吧，热在哪个地方，外寒是肺寒还是脾寒又或者肝寒，能不能具体点儿？

没提供信息我怎么具体呀？
母体不热孩子哪来的先天体热？外寒只是结果，一般是体表和四肢末端因气血不能通达而怕冷！

 

[平人求本]

吃是也吃，主要是吃了不消化，常常吃下去肚涨，发烧，或者呕吐，拉出来的特别臭，吃啥拉出来的啥就是不消化不吸收，想知道消化和吸收是阳参与还是气来参与的？一岁之前大概就是三四天拉一岁，一直就是前软后稀，有医生说这是有热让用消食丸，肥儿丸攻一下，是用过两次但是拉过之后就不能吃东西，一吃肚涨发烧，后来调养很长时间才能吃点顿鸡蛋，后来看仲景写便秘前干后塘者是虚秘，不宜攻，后来发烧什么的直接就是开塞露了，喂养上从来没有敢任何大意，生冷硬的东西没给吃过，，，肉软骨细。出生到现在总体就是很烦躁，常常说一句话他不想听就大哭，怕见生人，肋外翻，腿是不直，没劲，现在走路不稳，出生采足跟血就是贫血，混身就没有血颜色，手脚跟冰棍一样，手脚心出冷汗，方囱，眼中没神，眼白不太清，右眼白中小眼角的地方有两个小蓝斑，眼珠和眼白过渡不分明，中间有黄红的光晕，不知道怎么来说哦老师，这个可能就是需要中医中的面诊，还有身上的的颜色也说不清楚是黄还是白又或者黑青，都带有吧。这样太阳下看最清楚了，但是我说不出来。这个是常期症状。舌照不准，我观察过一段时间，舌头，舌苔，牙龈颜色变化很快，有时舌苔黄少舌前红点儿，上牙龈红，过两天都变了。上面的方子是看刘韵远给开的佝偻病医案的方子。我们现在已经不是单纯的情绪和脾胃虚弱了，已经过渡器质性病变，上面有老师说冶肝，觉得也对土动则木摇，脾太虚了肝木也发火，水不涵木，肝也发火，水不克火，心火也会大，见肝实脾，土不生金，所以肺气不足，肺气不足不以生水。我们现在肾是一定虚的，但是脾胃不和的孩子滋腻的药是没法吃的，而且应该是五脏都虚，病根在哪儿确不知道

看来久病成医，你多少也懂些。胃主腐熟，脾主运化。阳和气都是描述身体功能的，只是分类或者侧重点不同，涉及到寒热温煦通常以阳指示，以脾阳脾气为例，如果寒相明显就说脾阳不足要用干姜类，如果不明显而湿气重就说脾气虚不用热药，不论脾阳不足还是脾气虚，都影响脾的正常生理功能，就是吸收不好，都可以便溏腹泻。大便恶臭，必定内热，邪热不杀谷，可以出现吃啥拉啥。如你所述，小孩出生时就不是单纯的虚证，比较麻烦。现在肝旺脾虚肾亏，从用药看，不能补为主，补则助邪，如龙牡壮骨，也不能攻为主，攻伤正，如消食丸类，既然启脾丸吃了感觉还好，就说明它的攻补可能更合适些，可以继续用，另外内热盛还得清，泡点菊花茶蒲公英茶之类的给他喝，浓度量之类的慢慢尝试，小儿按摩也坚持，病情已经如此了，急不来。小孩的生长力很旺盛，不用灰心

 

[张明泽]

看来久病成医，你多少也懂些。胃主腐熟，脾主运化。阳和气都是描述身体功能的，只是分类或者侧重点不同，涉及到寒热温煦通常以阳指示，以脾阳脾气为例，如果寒相明显就说脾阳不足要用干姜类，如果不明显而湿气重就说脾气虚不用热药，不论脾阳不足还是脾气虚，都影响脾的正常生理功能，就是吸收不好，都可以便溏腹泻。大便恶臭，必定内热，邪热不杀谷，可以出现吃啥拉啥。如你所述，小孩出生时就不是单纯的虚证，比较麻烦。现在肝旺脾虚肾亏，从用药看，不能补为主，补则助邪，如龙牡壮骨，也不能攻为主，攻伤正，如消食丸类，既然启脾丸吃了感觉还好，就说明它的攻补可能更合适些，可以继续用，另外内热盛还得清，泡点菊花茶蒲公英茶之类的给他喝，浓度量之类的慢慢尝试，小儿按摩也坚持，病情已经如此了，急不来。小孩的生长力很旺盛，不用灰心

另外老师，小儿从出生到现在茵栀黄没怎么喝，因为月子里拉肚子医生没建议喝，让母乳喂养，多吃多拉黄疸自愈，然后满月后测黄疸时就刚刚好，打了防疫针。后来快两个月时孩子算是攒肚了，十来天没拉问医生说不用管，有的一二十天才拉，因为心急用开塞路开了，出来的就是软糊糊，后面就是五天左右一次，因为孩子手脚一直凉，而且也没有气没精神，遇凉打鬲，医生给开的泻药也一直没敢吃，自己感觉是孩子气不足推不动，又或者是血虚便秘。而后脸又黄了点儿，因为常晒太阳就没再测黄疸了，就今年一直觉得孩子脸黄特别是发烧或者吃多的时候会比较明显，今年入冬不放心，又去医院测了一下，结果额头八点多，脸上七点多，胸好像也是七点多，比我们满月还高一点儿了，这是不是之前茵栀黄没用留下的后遗症阿老师，我们现在这个情况茵栀黄还能用吗

 

[张明泽]

另外老师，小儿从出生到现在茵栀黄没怎么喝，因为月子里拉肚子医生没建议喝，让母乳喂养，多吃多拉黄疸自愈，然后满月后测黄疸时就刚刚好，打了防疫针。后来快两个月时孩子算是攒肚了，十来天没拉问医生说不用管，有的一二十天才拉，因为心急用开塞路开了，出来的就是软糊糊，后面就是五天左右一次，因为孩子手脚一直凉，而且也没有气没精神，遇凉打鬲，医生给开的泻药也一直没敢吃，自己感觉是孩子气不足推不动，又或者是血虚便秘。而后脸又黄了点儿，因为常晒太阳就没再测黄疸了，就今年一直觉得孩子脸黄特别是发烧或者吃多的时候会比较明显，今年入冬不放心，又去医院测了一下，结果额头八点多，脸上七点多，胸好像也是七点多，比我们满月还高一点儿了，这是不是之前茵栀黄没用留下的后遗症阿老师，我们现在这个情况茵栀黄还能用吗

因为这个医生让抽血简查肝攻，然后化验血，确实孩子贫血不忍心再抽一大罐就放弃了查肝攻这方面，化验血方面就显示贫血，给推到儿保上面，做了骨密度，维量元素也没查出什么，

看来久病成医，你多少也懂些。胃主腐熟，脾主运化。阳和气都是描述身体功能的，只是分类或者侧重点不同，涉及到寒热温煦通常以阳指示，以脾阳脾气为例，如果寒相明显就说脾阳不足要用干姜类，如果不明显而湿气重就说脾气虚不用热药，不论脾阳不足还是脾气虚，都影响脾的正常生理功能，就是吸收不好，都可以便溏腹泻。大便恶臭，必定内热，邪热不杀谷，可以出现吃啥拉啥。如你所述，小孩出生时就不是单纯的虚证，比较麻烦。现在肝旺脾虚肾亏，从用药看，不能补为主，补则助邪，如龙牡壮骨，也不能攻为主，攻伤正，如消食丸类，既然启脾丸吃了感觉还好，就说明它的攻补可能更合适些，可以继续用，另外内热盛还得清，泡点菊花茶蒲公英茶之类的给他喝，浓度量之类的慢慢尝试，小儿按摩也坚持，病情已经如此了，急不来。

我之前给您发过一个刘韵远佝偻病的一个方子，我记得描述舌是舌红苔黄腻，那这个应该也是有湿热吗？但是给的结论是先天不足，加后天喂养失调，脾肾阳虚等，老师您看一下我描述的是不是也是脾肾虚？

 

[张明泽]

因为这个医生让抽血简查肝攻，然后化验血，确实孩子贫血不忍心再抽一大罐就放弃了查肝攻这方面，化验血方面就显示贫血，给推到儿保上面，做了骨密度，维量元素也没查出什么，

我之前给您发过一个刘韵远佝偻病的一个方子，我记得描述舌是舌红苔黄腻，那这个应该也是有湿热吗？但是给的结论是先天不足，加后天喂养失调，脾肾阳虚等，老师您看一下我描述的是不是也是脾肾虚？

我想

看来久病成医，你多少也懂些。胃主腐熟，脾主运化。阳和气都是描述身体功能的，只是分类或者侧重点不同，涉及到寒热温煦通常以阳指示，以脾阳脾气为例，如果寒相明显就说脾阳不足要用干姜类，如果不明显而湿气重就说脾气虚不用热药，不论脾阳不足还是脾气虚，都影响脾的正常生理功能，就是吸收不好，都可以便溏腹泻。大便恶臭，必定内热，邪热不杀谷，可以出现吃啥拉啥。如你所述，小孩出生时就不是单纯的虚证，比较麻烦。现在肝旺脾虚肾亏，从用药看，不能补为主，补则助邪，如龙牡壮骨，也不能攻为主，攻伤正，如消食丸类，既然启脾丸吃了感觉还好，就说明它的攻补可能更合适些，可以继续用，另外内热盛还得清，泡点菊花茶蒲公英茶之类的给他喝，浓度量之类的慢慢尝试，小儿按摩也坚持，病情已经如此了，急不来。小孩的生长力很旺盛，不用灰心

真的太难了，断一个人的病根在哪里难如上天阿老师，中医中药真的是书上医案简单，真落到人身上要有双透视眼就好了

 

[平人求本]

另外老师，小儿从出生到现在茵栀黄没怎么喝，因为月子里拉肚子医生没建议喝，让母乳喂养，多吃多拉黄疸自愈，然后满月后测黄疸时就刚刚好，打了防疫针。后来快两个月时孩子算是攒肚了，十来天没拉问医生说不用管，有的一二十天才拉，因为心急用开塞路开了，出来的就是软糊糊，后面就是五天左右一次，因为孩子手脚一直凉，而且也没有气没精神，遇凉打鬲，医生给开的泻药也一直没敢吃，自己感觉是孩子气不足推不动，又或者是血虚便秘。而后脸又黄了点儿，因为常晒太阳就没再测黄疸了，就今年一直觉得孩子脸黄特别是发烧或者吃多的时候会比较明显，今年入冬不放心，又去医院测了一下，结果额头八点多，脸上七点多，胸好像也是七点多，比我们满月还高一点儿了，这是不是之前茵栀黄没用留下的后遗症阿老师，我们现在这个情况茵栀黄还能用吗

不一定是后遗症。脾虚生湿，素有内热，湿热相合就可能黄疸。既然出现这个症状，就可以用

因为这个医生让抽血简查肝攻，然后化验血，确实孩子贫血不忍心再抽一大罐就放弃了查肝攻这方面，化验血方面就显示贫血，给推到儿保上面，做了骨密度，维量元素也没查出什么，

我之前给您发过一个刘韵远佝偻病的一个方子，我记得描述舌是舌红苔黄腻，那这个应该也是有湿热吗？但是给的结论是先天不足，加后天喂养失调，脾肾阳虚等，老师您看一下我描述的是不是也是脾肾虚？

舌红为热，苔腻为湿，再者黄疸本身就为湿热；湿热跟脾肾虚并不矛盾，所谓虚实夹杂比比皆是。
先天不足，加后天喂养失调，脾肾阳虚等，，，这个结论沒太大问题，不过不觉得是阳虚，沒到这个程度

 

[张明泽]

看来久病成医，你多少也懂些。胃主腐熟，脾主运化。阳和气都是描述身体功能的，只是分类或者侧重点不同，涉及到寒热温煦通常以阳指示，以脾阳脾气为例，如果寒相明显就说脾阳不足要用干姜类，如果不明显而湿气重就说脾气虚不用热药，不论脾阳不足还是脾气虚，都影响脾的正常生理功能，就是吸收不好，都可以便溏腹泻。大便恶臭，必定内热，邪热不杀谷，可以出现吃啥拉啥。如你所述，小孩出生时就不是单纯的虚证，比较麻烦。现在肝旺脾虚肾亏，从用药看，不能补为主，补则助邪，如龙牡壮骨，也不能攻为主，攻伤正，如消食丸类，既然启脾丸吃了感觉还好，就说明它的攻补可能更合适些，可以继续用，另外内热盛还得清，泡点菊花茶蒲公英茶之类的给他喝，浓度量之类的慢慢尝试，小儿按摩也坚持，病情已经如此了，急不来。小孩的生长力很旺盛，不用灰心

嗯，我常看小红书，上面有的孩子眼中神气活现特别灵动的因为误冶，而成遗憾的很多，我坚信中医方法能冶好我们孩子的病的，即使不冶也比送到医院用西医的方法乱冶好