外感医案 记录一下我差点没治好的感冒医案：寒包火

[山外青山976]

这话不敢苟同。门老是仲景故乡的人，岂有不用经方的？他用经方的时候，我等晚辈还不知道在哪儿玩呢

河南出了个医圣，是整个河南人的骄傲，不用经方怎么可能呢？

 

[山外青山976]

为什么河南人现在用麻黄少？这个问题值得好好研究。“世事洞明皆学问，人情练达即文章。”

 

[梦回杏林]

为什么河南人现在用麻黄少？这个问题值得好好研究。“世事洞明皆学问，人情练达即文章。”

　　门老虽然是河南医家，但他的辨证用药倾向，不能完全代表河南人吧？

 

[梦回杏林]

河南出了个医圣，是整个河南人的骄傲，不用经方怎么可能呢？

　　门老的医案我看得不多，但就我看到的几个，似乎没有经方的影子，而且门老经常回复咨询帖说肝虚肾虚的，这好像也不是经方派的常用术语。

 

[梦回杏林]

　　门老的医案我看得不多，但就我看到的几个，似乎没有经方的影子，而且门老经常回复咨询帖说肝虚肾虚的，这好像也不是经方派的常用术语。

　　
　　对于临床医师(非中医爱好者)而言，用经方而不用麻黄几乎是不可能的。
　　因为含“麻黄”的＜经方＞共有 37 首，约占经方总数(269首)的(14%)。
　　后世方中还有一些含麻黄的名方，在常用的550首古方中占 31 首(6%)。

　　
　　［含“麻黄”的经方(共37/269首)］名录：
　　
　　1.麻黄汤　 2.麻黄加朮汤　 3.麻黄杏仁薏苡甘草汤　 4.麻杏甘石汤　 5.越婢汤　 6.越婢加朮汤　 7.越婢加半夏汤　 8.甘草麻黄汤　 9.麻黄附子甘草汤　 10.麻黄附子汤　 11.麻黄附子细辛汤　 12.葛根汤　 13.葛根加半夏汤　 14.葛根加生石膏汤　 15.葛根加桔梗汤　 16.葛根加薏苡仁汤　 17.葛根加朮附汤　 18.葛根加苓朮附汤　 19.桂枝麻黄各半汤　 20.桂枝二麻黄一汤　 21.桂枝二越婢一汤　 22.大青龙汤　 23.文蛤汤　 24.小青龙汤　 25.小青龙加石膏汤　 26.射干麻黄汤　 27.厚朴麻黄汤　 28.桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤　 29.麻黄连翘赤小豆汤　 30.续命汤　 31.桂枝芍药知母汤　 32.三黄汤　 33.牡蛎汤　 34.麻黄升麻汤　 35.半夏麻黄丸　 36.千金麻黄醇酒汤　 37.乌头汤　。
　　
　　
　 ｛含“麻黄”的常用古方(共31/550首)｝分类名录：
　　
　　(1)「表里双解剂」：1.防风通圣散　2.石膏汤(三黄石膏汤)　3.五积散　。

　　(2)「固涩剂」：1.牡蛎散　。

　　(3)「解表剂」：1.射干麻黄汤　2.麻黄连翘赤小豆汤　3.小青龙汤　4.小青龙加石膏汤　5.五粒回春丹　6.华盖散　7.三拗汤　8.麻黄加术汤　9.麻杏苡甘汤　10.越婢汤　11.大青龙汤　12.麻黄汤　13.麻杏石甘汤(麻杏甘石汤)　14.活人葱豉汤　15.麻黄附子甘草汤　16.麻黄附子细辛汤　。

　　(4)「开窍剂」：1.开关散　。

　　(5)「祛痰剂」：1.平喘宁　2.清肺饮丸　3.白前汤　4.定喘汤　5.冷哮丸　。

　　(6)「痈疡剂」：1.阳和汤　。

　　(7)「治风剂」：1.大活络丹　2.薏苡仁汤　3.小续命汤　4.续命汤　。
　　

 

[山外青山976]

　　
　　对于临床医师(非中医爱好者)而言，用经方而不用麻黄几乎是不可能的。
　　因为含“麻黄”的＜经方＞共有 37 首，约占经方总数(269首)的(14%)。
　　后世方中还有一些含麻黄的名方，在常用的550首古方中占 31 首(6%)。

　　
　　［含“麻黄”的经方(共37/269首)］名录：
　　
　　1.麻黄汤　 2.麻黄加朮汤　 3.麻黄杏仁薏苡甘草汤　 4.麻杏甘石汤　 5.越婢汤　 6.越婢加朮汤　 7.越婢加半夏汤　 8.甘草麻黄汤　 9.麻黄附子甘草汤　 10.麻黄附子汤　 11.麻黄附子细辛汤　 12.葛根汤　 13.葛根加半夏汤　 14.葛根加生石膏汤　 15.葛根加桔梗汤　 16.葛根加薏苡仁汤　 17.葛根加朮附汤　 18.葛根加苓朮附汤　 19.桂枝麻黄各半汤　 20.桂枝二麻黄一汤　 21.桂枝二越婢一汤　 22.大青龙汤　 23.文蛤汤　 24.小青龙汤　 25.小青龙加石膏汤　 26.射干麻黄汤　 27.厚朴麻黄汤　 28.桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤　 29.麻黄连翘赤小豆汤　 30.续命汤　 31.桂枝芍药知母汤　 32.三黄汤　 33.牡蛎汤　 34.麻黄升麻汤　 35.半夏麻黄丸　 36.千金麻黄醇酒汤　 37.乌头汤　。
　　
　　
　 ｛含“麻黄”的常用古方(共31/550首)｝分类名录：
　　
　　(1)「表里双解剂」：1.防风通圣散　2.石膏汤(三黄石膏汤)　3.五积散　。

　　(2)「固涩剂」：1.牡蛎散　。

　　(3)「解表剂」：1.射干麻黄汤　2.麻黄连翘赤小豆汤　3.小青龙汤　4.小青龙加石膏汤　5.五粒回春丹　6.华盖散　7.三拗汤　8.麻黄加术汤　9.麻杏苡甘汤　10.越婢汤　11.大青龙汤　12.麻黄汤　13.麻杏石甘汤(麻杏甘石汤)　14.活人葱豉汤　15.麻黄附子甘草汤　16.麻黄附子细辛汤　。

　　(4)「开窍剂」：1.开关散　。

　　(5)「祛痰剂」：1.平喘宁　2.清肺饮丸　3.白前汤　4.定喘汤　5.冷哮丸　。

　　(6)「痈疡剂」：1.阳和汤　。

　　(7)「治风剂」：1.大活络丹　2.薏苡仁汤　3.小续命汤　4.续命汤　。
　　

门老列出的医案，涉及到经方的，我也没有看到多少。我猜测，也许在他看来，用现存的经方把病治好了这不算什么本事，所以他用经方治好的病例就没有列出来。当然，这是我的猜测，具体是怎么回事还得问他。

 

[山外青山976]

如果不用经方，而用几味不花钱的偏方把病治好，那才是值得一提的高水平！比方说，他用葡萄爪加豆筋巧治鸡爪风(几个手指弯曲不能伸展)，这才是高招啊！

 

[山外青山976]

如果不用经方，而用几味不花钱的偏方把病治好，那才是值得一提的高水平！比方说，他用葡萄爪加豆筋巧治鸡爪风(几个手指弯曲不能伸展)，这才是高招啊！

用一些平常之物就把一个难症怪病治好了，而且还不花钱，这比用经方把病治好厉害多了，这很值得一提！

 

[山外青山976]

　　门老虽然是河南医家，但他的辨证用药倾向，不能完全代表河南人吧？

是的，门老不能完全代表河南人，但是从他的话里至少反映一个事实：仲景故乡已经极少遇到非用麻黄不可的伤寒重症了。试想一下，如果得了严重伤寒病，不用麻黄行吗？肯定不行。门老之所以很少使用麻黄即使用也是用小剂量，那是因为他极少遇到非用麻黄不可的伤寒重症。一个行医七十来年的老郎中，都极少遇到非用麻黄不可的伤寒重症，那只能说明：仲景故乡，古今气候已经发生了很大变化。如果是在滴水成冰的黑龙江得了伤寒而不用麻黄，那肯定是找死！

 

[梦回杏林]

门老列出的医案，涉及到经方的，我也没有看到多少。我猜测，也许在他看来，用现存的经方把病治好了这不算什么本事，所以他用经方治好的病例就没有列出来。当然，这是我的猜测，具体是怎么回事还得问他。

　　想起来了，门老有个用经方的案例，治一个孕期抑郁发作的患者，还上传了舌照的，个人看属于脾虚血虚痰食积滞造成的，推荐使用[当归散]，但门老用了[甘麦大枣汤]，后来问他效果如果，他没有回复分享。

 

[山外青山976]

　　想起来了，门老有个用经方的案例，治一个孕期抑郁发作的患者，还上传了舌照的，个人看属于脾虚血虚痰食积滞造成的，推荐使用[当归散]，但门老用了[甘麦大枣汤]，后来问他效果如果，他没有回复分享。

我今天又看到他的一个怪招《 行房后受凉肚子疼，喝七粒老鼠屎 》。这药倒是好找，农村家家都有，可是喝这个药要有点胆量，反正我是不敢喝

 

[山外青山976]

我今天又看到他的一个怪招《 行房后受凉肚子疼，喝七粒老鼠屎 》。这药倒是好找，农村家家都有，可是喝这个药要有点胆量，反正我是不敢喝

《 不传之秘 巧治鸡爪疯 》、《 行房后受凉肚子疼，喝七粒老鼠屎 》，点击蓝色标题即可去看看。

 

[梦回杏林]

是的，门老不能完全代表河南人，但是从他的话里至少反映一个事实：仲景故乡已经极少遇到非用麻黄不可的伤寒重症了。试想一下，如果得了严重伤寒病，不用麻黄行吗？肯定不行。门老之所以很少使用麻黄即使用也是用小剂量，那是因为他极少遇到非用麻黄不可的伤寒重症。一个行医七十来年的老郎中，都极少遇到非用麻黄不可的伤寒重症，那只能说明：仲景故乡，古今气候已经发生了很大变化。如果是在滴水成冰的黑龙江得了伤寒而不用麻黄，那肯定是找死！

　　现在北方冬季供暖条件非常好，室内一般都有20度左右，有些地方甚至可以达到二十七八度，穿一件衣服活动还会出汗。
　　反倒是北方人到江南和西南地区工作或者上学，初来时受不了冬天的寒冷，因为屋外只有几度，室内也是几度，没有暖气，寒潮一来室内温度逼近零度，晚上冷得睡不着觉。

 

[山外青山976]

　　现在北方冬季供暖条件非常好，室内一般都有20度左右，有些地方甚至可以达到二十七八度，穿一件衣服活动还会出汗。
　　反倒是北方人到江南和西南地区工作或者上学，初来时受不了冬天的寒冷，因为屋外只有几度，室内也是几度，没有暖气，寒潮一来室内温度逼近零度，晚上冷得睡不着觉。

北方屋内不冷，但是人总要出门吧。冬天出门，弄不好就是伤寒重症，非麻黄不可治也。

 

[梦回杏林]

北方屋内不冷，但是人总要出门吧。冬天出门，弄不好就是伤寒重症，非麻黄不可治也。

　　那更北边的俄罗斯人、因纽特人岂不惨啦
　　天气更冷、更容易患伤寒重症，又没有中医，不用麻黄，看来得了重感冒就必死无疑了？！

 

[山外青山976]

　　那更北边的俄罗斯人、因纽特人岂不惨啦
　　天气更冷、更容易患伤寒重症，又没有中医，不用麻黄，看来得了重感冒就必死无疑了？！

战友啊，我们是在中医论坛谈中医，自然是说用中医治疗。其他国家自己有自己的绝招，一方水土养一方人。

 

[山外青山976]

战友啊，我们是在中医论坛谈中医，自然是说用中医治疗。其他国家自己有自己的绝招，一方水土养一方人。

但是，可以肯定地说，中医治病占有优势。西方国家即使是很发达美国，每年都因冬季流感而死很多人。冬季流感是什么？其实就是伤寒重症。

 

[山外青山976]

老怕伤寒少怕痨。在西方国家，冬季流感死亡的多数是老年人。为什么老年人容易死于伤寒呢？老年人，一般都肾虚，一旦伤寒很容易少阴直中。一旦少阴直中伤寒，那就是一只脚跨进了鬼门关。

 

[梦回杏林]

北方屋内不冷，但是人总要出门吧。冬天出门，弄不好就是伤寒重症，非麻黄不可治也。

战友啊，我们是在中医论坛谈中医，自然是说用中医治疗。其他国家自己有自己的绝招，一方水土养一方人。

　　
　　那就谈中医如何治伤寒重症：
　　
　　如果厥逆亡阳，急当救里，要用附子干姜甘草人参茯苓等温里补虚利水药组成的｛四逆辈｝来温里回阳。
　　而不是用［麻黄附子细辛汤］来温里发表，就更不能用［麻黄汤］来发汗解表了。
　　
　　如果没有达到厥逆亡阳的程度，需要强力发汗解表，用火攻不是一种简单快捷高效的方法吗？虽然原始了点，但管用！
　　中医使用麻黄入药之前，以及交通不便经济落后的年代，东北人没有麻黄用的时候不就主要采用这种方法治伤寒的嘛。

　　《伤寒论》：92．病发热、头痛，脉反沉，(可与［麻黄附子细辛汤］，)若不瘥，身体疼痛，当救其里，四逆汤方。

　　

 

[夜视仪]

看大家说麻黄，感觉都没怎么用过吧，不说麻黄，历史是连桂枝有段时间不是都畏之如虎吗，还有各派的用药习惯，从经方学起的不会怕麻黄，从时方学起的基本上不会用，用也是三五克，现在的担心点在于隐性心脏病的风险。汗出亡阳倒是不担心了，不过现在的医生一开都是七天的药，那的确不能用麻黄，麻黄没这么用的，都是一剂汗出即止。
别猜测北方寒冷感冒用麻黄了，北方冬天的感冒不一定就是受寒，北方四季分明，一到冬天皮肤已经收缩成抗寒状态，温度不会骤变，你一直在抗寒状态，想受凉不是那么容易的，太冷了得回屋待着。
南方夏天麻黄剂也是非常有可能的，大热天干活被雨淋了，昆明这个地方非常容易出现，冬天也会，没太阳外界温度低，有太阳温度又高，乍寒乍暖非常容易出现麻黄汤症。
而我使用麻黄从三五克到45克都用过了。
并没有那么危险，当然这个是指给自己用，毕竟自己的身体自己知道，给病人那就算了，怎么稳妥怎么来。