内科病咨询 胃闷胀塞痛感一年多了

[远航者]

肾亏，血不养心，病根在肾

老师好！肾虚是有的，除了起夜至少两次、口干眼干、腰膝僵硬、牙齿不受力外，这两天还有点耳蒙(象夜晚在寂静的山林)。这到底是肾阴虚还是阳虚呀？适合肾气丸还是六味地黄丸？自觉舌苔与脉象又不合阴虚，肾阳虚吧，怎么又口干眼干的？就象这胃闷胀痛，自觉应该是中焦不通，但这是胃寒还是胃阴不足引起的呢？我是中医小白，有点语乱，还望老师悉心指点。

 

[安阳裕丰]

藿香10 苍术10 陈皮10 厚朴10 茯苓10 姜半夏6 生姜三片 大枣3枚掰

 

[武贞-]

小陷胸

 

[山外青山976]

你这病肯定经历过很多医生，治来治去把病治成坏病。像这样的坏病，就算是面诊都还要仔细才有可能开对方子。

 

[山外青山976]

你这个病，我给你几点建议：
1，牛奶不要喝了。
2，晚饭按照常规吃法就可以，但不要吃得太油腻。
3，少坐多走，早睡早起。
4，丹栀逍遥丸＋保和丸。用大品牌，最好是北京同仁堂的。早晨不吃药，只在午饭和晚饭后吃药。这两种药，先吃说明量的半量。如果愿意试用此药，那在服此药期间，其它药都要停用。

 

[山外青山976]

你这病，攻补要把握好度。补得过多，就火起，还会闷胀得更厉害。攻得太过，又会口干便秘。

 

[医针缘]

不能睡是因为阳明上逆，上冲得睡不好，看手机电脑眼花是阳虚上亢下寒胸膈可能有积水，是因为病程太久了积寒成水

 

[夜视仪]

中焦枢转失宜，形成的上热下寒格局，治疗当枢转中焦为主。

同意这个说法，其他都是这个引起的，从胃口还好说明阳明这一条没啥问题，应该在太阴这里，具体有没有肝肾的问题还得斟酌，自感症状来看应该是气分的病，具体是不能升还是不能降得试试看了。

 

[医针缘]

正常本该是阳向下，阴向上完成循环的，患者阳虚不能下行反逆上冲，阴不能上行久积成寒，甚至胸膈可能积水
搞成了上热下寒阴阳分离形势

 

[医针缘]

谢谢老师悉心指点。目前除了口干胃闷胀隐痛外，背部肌肉紧索、久坐起立时腰腿骨都有点僵硬。看手机或电脑不要20分钟就开始眼花眼干。还有一奇怪的现象是，每每吃面粉类(面条、馒头、面包之类)后绝对会便秘。

黄帝内经上讲：“上则邪客于脏腑间，故为水也。所谓胷痛少气者，水气在脏腑也 ”有积水所以胃痛，而积水脏腑之间，胸膈附近，所以盯着一物看得久了眼花
楼主舌有齿痕显然脾虚湿寒，脾统水，脾出问题后，水该出的没出，该停的没停，眼袋有浮肿、胸膈可能积水
包括吃面食容易便秘，是因为面食吸水厉害，也是大小肠水不够，导致便秘

 

[医针缘]

脾虚阳明显上逆冲得睡不好，同时肾阳虚上逆耳鸣且夜尿多
先治脾利水，修好水道，然后通利三焦，可以练练太极拳、八段锦，同时也要打通足三阴经，保持脚暖
最后补肾阳，导阳气下行
问题就解决了

 

[医针缘]

也可以先针灸天突、巨阙、关元、膈俞，支沟、阴谷、阳陵泉先把胸腔问题解决了
然后治脾胃，最后治肾

 

[医针缘]

公孙、内关一组穴位也可，但要利中焦、下焦之水，上一组穴位更好一些，

 

[远航者]

谢谢医针缘老师的指点。口干尤其是晚上，是否还有阴虚？

 

[远航者]

你这病，攻补要把握好度。补得过多，就火起，还会闷胀得更厉害。攻得太过，又会口干便秘。

山外老师好！我这病确实是被医成这样子。2016年7月开始胃不适，那时主要就是烧灼感饥饿感，(当时胃镜是胃窦炎，有幽门菌C14=80)西药半个多月后更加无力话语低微自觉心脏都快出问题了。后停西药服中药，四君子汤和养胃颗粒让我缓过劲来了。但后面还是反复，症状不一样再服前药又不太顶事了。
山外老师说得太对了，我一补就容易上火(牙龈疼咬不了食物)。现在是服药又经常不对症(一剂知三剂止，我好想遇见)，不去看，晚上胃闷胀痛让我夜不安寝，这样下去真的要坏事。
保和丸有服，加味逍遥丸我加上试试。但总感觉幽门菌也在坏事。

同意这个说法，其他都是这个引起的，从胃口还好说明阳明这一条没啥问题，应该在太阴这里，具体有没有肝肾的问题还得斟酌，自感症状来看应该是气分的病，具体是不能升还是不能降得试试看了。

老师好！B超肝有囊肿，无特别医嘱，肾正常。气分上病怎么说？能分析一下吗？

 

[夜视仪]

主要看是打嗝还是放屁。打嗝是气逆，放屁说明气下行还正常，不打嗝不放屁就是气卡在中间了。

 

[医针缘]

楼主舌头苔白齿痕明显，眼袋浮肿，寒湿血淤，当然阴虚
晚上睡不好、心下难受，灼烧、心律失常都是因为脾阴虚、胃阳不降反逆造成的
口干是因为晚上睡觉时，正常情况下要气血归肝、阳散四肢
但是楼主因为气血淤堵且阴虚阳降不下去，导致气血归不了肝，阳气从肺经上逆借任脉出咽喉而口干
楼主晚上睡觉应该手温还热些，脚冰却难缓过来
楼主晚上可以右侧躺，心上肝下，看看能不能缓解下来

 

[医针缘]

山外老师好！我这病确实是被医成这样子。2016年7月开始胃不适，那时主要就是烧灼感饥饿感，(当时胃镜是胃窦炎，有幽门菌C14=80)西药半个多月后更加无力话语低微自觉心脏都快出问题了。后停西药服中药，四君子汤和养胃颗粒让我缓过劲来了。但后面还是反复，症状不一样再服前药又不太顶事了。
山外老师说得太对了，我一补就容易上火(牙龈疼咬不了食物)。现在是服药又经常不对症(一剂知三剂止，我好想遇见)，不去看，晚上胃闷胀痛让我夜不安寝，这样下去真的要坏事。
保和丸有服，加味逍遥丸我加上试试。但总感觉幽门菌也在坏事。

老师好！B超肝有囊肿，无特别医嘱，肾正常。气分上病怎么说？能分析一下吗？

肝有囊肿，也是晚上气血归不了肝的一个原因
当然这个囊肿也可能就是因为一方面熬夜太多肝得不到休息负荷重，另一方面却在睡着后气血归不了肝，无法荣养，造成有淤血在肝里面发展成囊肿

 

[医针缘]

现在的首要问题是治脾，稳住形势，然后对于肝的问题要先泄后补

 

[医针缘]

建议用黄芪生脉饮+金匮肾气丸