伤寒金匮 等待伤寒新论

[bookliu]

伤寒论是经典，但是远不能治愈病人，他的参考学习价值不是一般医书能比，但是可以研究的东西太多了，比如仲师所说桂枝汤乃为解肌所设，这种说法太模糊了，非常不明确，何以解肌?解肌就只能用桂枝汤吗，显然不是如此，从这个方面研究太广了。伤寒论写了一个治病的架子，好多内容都要被充实，细化，这样才能踏踏实实的提高中医，不是在那里人云亦云，治了几个病人就不知道东南西北了。无论怎么研究都不能搞西医那一套，只会害人而已。

 

[huilanwutai]

我个人认为很难。就方子这个问题就没法解决。没有方子，一切都是假的。

伤寒论成书于东汉末年，葛洪离张仲景时代这么近，它的肘后方陶弘景还增补了不少内容，到今天看，此书有用的方子也是极少。孙思邈孙真人著千金方，书不可谓不庞大，以孙真人之才，他的方子跟伤寒金匮的方子还是差很远。我辈后人哪还会有此功力。寄望于考古发掘还有可能。

 

[阿孟]

中医缺的是最基础的理论。
而伤寒论等书一上来就是直方证，医理很少。当然让初学者摸不着头脑。

 

[kastin]

我个人认为很难。就方子这个问题就没法解决。没有方子，一切都是假的。

伤寒论成书于东汉末年，葛洪离张仲景时代这么近，它的肘后方陶弘景还增补了不少内容，到今天看，此书有用的方子也是极少。孙思邈孙真人著千金方，书不可谓不庞大，以孙真人之才，他的方子跟伤寒金匮的方子还是差很远。我辈后人哪还会有此功力。寄望于考古发掘还有可能。

制方理论严格来说跟病位有关。比如脏腑辨证，只看是脏腑虚实。而且气血三焦甚至经络辨证，则并不完全着重在某脏腑。于是，对于不同病位，其制方的思维方式，很可能直接上来看不一样(虽然背后的原则还是依据内经阴阳五味以及六气消长总原则)。目前，我初步发现了两类制方方式，但没有太多实践验证。还是期待考古发现比较靠谱，一扫疑惑。

 

[正本_清源]

要想真正读懂伤寒论，就要把自己真正代入那个时代，代人作者的身份来分析。而不能站在今人的立场，字斟句酌，咬文嚼字，用割裂的方式去研究每一句话的意思。我想这样组装出来的“原意”大概率跟仲景先师的用意不符。
在那个饿殍满地，瘟疫肆虐的年代，伤寒论的成书目的，本就是为了尽可能的为了“活人”，而不是跟一群学究空谈理论。再加之当时著书不易，所以原书中少有涉及理论，这不是很正常的事情么？
打个不太恰当的比喻，东汉末年的伤寒论，其实就类似于解放初期的<赤脚医生行医手册>。都是为了能尽可能简便，廉价，高效，地解决当时问题的著作。
至于后来，伤寒论因为效果太好，被不甘寂寞的后来者，研究出各种各样千奇百怪的“花”来。
估计仲景先师看到后世的各种注解，也会为后辈们的各种大开的脑洞而瞠目结舌的吧！

总之一句话，不客气地说，要想从伤寒论这本“纯临床操作手册”里研究出什么高深理论，无疑是缘木求鱼，南辕北辙的事情。

归根到底，中医的根还是在阴阳五行上面。要想提高理论知识，建议大家还是从基本功下手吧。

 

[tsinglai]

医理就蕴含在一证一方之中，不通伤寒论，终不能说知中医。

 

[bookliu]

实践出真知，不断的实践才能有所发现，才能逐渐提高。古人发明了中医，并不能代表就是尽头，路还长着呢，或许只是中医才走了几步，需要我们继续在前人的方向上开拓。
试想儒家文化也是如此，从炎黄开始便有了仁政之思想雏形，逐渐发展，到现在我们还是坚持这样的法子治理国家，为什么呢？
反观历史，凡是不用仁政治国就会有动乱，不同的朝代更迭，现代的动乱基本都是如此。
中医老祖宗开了个好头，指了条明道，不能随便改弦易辙。

 

[谷神1229]

我个人认为很难。就方子这个问题就没法解决。没有方子，一切都是假的。

伤寒论成书于东汉末年，葛洪离张仲景时代这么近，它的肘后方陶弘景还增补了不少内容，到今天看，此书有用的方子也是极少。孙思邈孙真人著千金方，书不可谓不庞大，以孙真人之才，他的方子跟伤寒金匮的方子还是差很远。我辈后人哪还会有此功力。寄望于考古发掘还有可能。

陶弘景真的很差劲，信我

 

[谷神1229]

中医缺的是最基础的理论。
而伤寒论等书一上来就是直方证，医理很少。当然让初学者摸不着头脑。

没错，这也是我说的，也是我做的，完善补全中医基础理论。
伤寒必须有相当的中医基础才可以读

 

[huilanwutai]

陶弘景真的很差劲，信我

不是信不信你的问题。举个例子来说，就小柴胡汤这样看起来这么简单的方子，自有解释这个方子的书以来，可以说就没有一个解释是对的。黄芩就是清胆热，半夏就是降胃？我说的意思是连个方都解释不透，如何去构方？更何况一个体系。我们这点小智慧，跟汉朝以前那些时代的人压根就没法比，不是一个数量级。没有张仲景的书，看看两晋南北朝这几百年能有多少东西

 

[kastin]

不是信不信你的问题。举个例子来说，就小柴胡汤这样看起来这么简单的方子，自有解释这个方子的书以来，可以说就没有一个解释是对的。黄芩就是清胆热，半夏就是降胃？我说的意思是连个方都解释不透，如何去构方？更何况一个体系。我们这点小智慧，跟汉朝以前那些时代的人压根就没法比，不是一个数量级。没有张仲景的书，看看两晋南北朝这几百年能有多少东西

赞同。关键就是后世无法理解和解是什么意思。和解就是寒热并用？那厥阴病寒热并用也是和解？或者和解就是攻补并用？那何为攻、补？比如温一定是补吗？因此，汗、吐、下、利、温、清都好理解，唯独和解的含义并没搞清。

当然，有的说和解就是表里双解，那麻黄附子细辛汤、桂枝附子汤岂不也是和解了？所谓和解，就是调和，就要有调和的双方(目标)，这个双方之间存在矛盾，而且无法自动调整化解，才有外部和解的必要。它们各自调和的是啥？什么脏腑？

小柴胡组成，在辅行诀里面相当于大阴旦汤，而黄芪建中汤加红参就是大阳旦汤。“旦”象形日出或日落于地平线，表示新的阶段的开始。那么阳旦在一天而言就是白天的开始，在一年而言就是阳气回复的开始(冬至后一阳升)。同理，阴旦就是夜晚的开始，或者夏至(阴气升)。经曰天人相应，那么阳旦和阴旦在人，应于什么？阳旦就是肝(以及脾，因脾提供精微物质给肝升散)，应春之阳气升发；阴旦就是胆(以及胃，胆随胃降)，以应秋之阳气肃降。

所以，小阳旦汤(桂枝汤)是治肝脾以补肝为主，肝管理身体的升散(包括出汗，汗毛孔的开关等，将军之官管的全部都是出入和对外作战、对内安保等事物)，调和的是肝肺(脾土生金)。大阳旦汤(黄芪建中汤)是治肝脾以补脾为主的，调节脾肺。正阳旦汤(小建中汤)是同补肝脾的调节心肾。小阴旦汤(黄芩加半夏生姜汤)是治胆胃以降胆为主，调节就是胆和大肠(金)，大阴旦汤(小柴胡汤)是治疗胆胃以降胃为主，调节胃和小肠(火)。

因此可以看出，上述本质上都差不多，都是顺其德(脏藏而不泻，腑泻而不藏，此为脏腑之德)治之。所以，和解只是一种发明的说法，其实它针对的只是腑而已。若是脏，反而不叫和解，而是冠以汗、温之类。为什么组方奥秘一直不容易看出来？因为后世人们花样百出，简单东西复杂化，越来越接近西医的只见树木不见森林式的分类细化研究方法了。当然也就无无从看到组方规律，只看到药物单独的功效和简单的归经而已，这样去简单把功效和归经进行组合，而没有原则性的指导，自然就出现各自的方子都有道理，但疗效却参差不齐的现象了。

 

[阿孟]

很多现在认为的是主流的一些理论，治法其实都是错误的。而且这些东西己经深入人心，无法憾动。
伤寒论是方药为主的书，想以方倒推理论的方法注定不会有结果。
学中医必须先明理，理论可以说占到百分之九十九，。

 

[tsinglai]

学了中基的人，尤其是学的好的人，基本上很难懂伤寒论了。

 

[正本_清源]

没错，这也是我说的，也是我做的，完善补全中医基础理论。
伤寒必须有相当的中医基础才可以读

问题的关键是应该怎么补？用什么补？愿闻其详

 

[谷神1229]

问题的关键是应该怎么补？用什么补？愿闻其详

要想补首先要有补的能力方法，首先要精通阴阳五行。易经是群经之首，是中国文化的源头，中医也只是其中一个分支而已。要想解决中医的基础问题，那必须掌握更深的关于阴阳五行的方法。这是前提，否则想都不用想。
具体的就是从经典下手，仔细读就会发现很多问题，很多矛盾还有和易理不通的地方。通过易理指导，再加一点悟性，你就可以分辨对错解决矛盾，思考出内经都没有写的基础内容，五行在人体具体的作用机制，六经之间的关系等等。
我思考出的暂时不会公布，真想研究的可以自己努力。如果只是想治治病提高医术技能，只求结果不求原因那也没必要费这功夫，只要能把有名的大家的功夫学成一家也基本够用了。
比如前天我又得一怪病，以为是牙龈肿了，嘴一边张不开，张开则痛的厉害，不张微肿痛。吃下火药则通便拉屎，开始肿消一分后来就不效了；下针泻火，也是第一次好八九成，过几个时辰又复发，再下针换穴位当时无效果，过后半小时又突然好转八成，第二天又加重。趁早上轻的时候仔细观察摸索了下发现好像也不是牙龈肿，又好像是腮肿，又像是牙龈腮都肿，外表看不出来，居然找不准具体位置。在这之前几天小腹一侧有点疝肿，赶紧下针，一次肿消。过后这嘴里又肿，想起去年还是前年嘴唇肿的跟香肠一样，这两年跟肿对上了。

 

[bookliu]

通观伤寒论，论及脉象和方药之时，很少能分清寸关尺的各个部位脉象，现在很多人诊病也是如此，其中的原因很多，有人保留，有人不懂等等。但是对于伤寒论而言，如果靠着它能理清病之本源，基本上很难。除了阴阳相搏这种神乎其神的描述，实难体会到病与药的关联。

 

[tsinglai]

通观伤寒论，论及脉象和方药之时，很少能分清寸关尺的各个部位脉象，现在很多人诊病也是如此，其中的原因很多，有人保留，有人不懂等等。但是对于伤寒论而言，如果靠着它能理清病之本源，基本上很难。除了阴阳相搏这种神乎其神的描述，实难体会到病与药的关联。

我的看法和你不同
我对伤寒论和中医的认识总结如下：

伤寒论其实是一种叫做中医生理学的学科，明白了生理才能治病这是基本道理。因此有下几个原则要牢记：

1，人的生理学只有一种，就是正确的那种。这一点很重要，帮助你摒弃错的各种理论。

2，附合了生理学的治法才会有效。这个的重要在于它帮你去鉴别总结正确的生理学和治法。

3，生命科学极其复杂，人类所知尚不及万一，处于初结的摸索阶段，因此，假如有一种比较完备的理论系统可以来解释一切的，那一定不是真的。

4，中华几千年留下医书无数，都可借鉴，但只有伤寒论，才象一篇比较完整的比较成系统的医学实验录，真实而有效，必须作为最最重要基础来学习研究。学习伤寒论一定要站在前人的肩上。

5，在对伤寒论没有系统了解和疑问之前，不要去学其它任何中医理论，尤其是中基，铁定掉沟里还不自知。

6，伤寒论是以药为基础手段发展的医学，千万不要和以针灸为手段发展的医学混为一谈，两者都是真实的，但依据的是人体生理学的不同方面。不要混了。

总的来说，伤寒论是一门千孔百疮十分不完善的医学，但是，它仍比现在的医学高明一百倍，有效一千倍。

 

[bookliu]

我的看法和你不同
我对伤寒论和中医的认识总结如下：

伤寒论其实是一种叫做中医生理学的学科，明白了生理才能治病这是基本道理。因此有下几个原则要牢记：

1，人的生理学只有一种，就是正确的那种。这一点很重要，帮助你摒弃错的各种理论。

2，附合了生理学的治法才会有效。这个的重要在于它帮你去鉴别总结正确的生理学和治法。

3，生命科学极其复杂，人类所知尚不及万一，处于初结的摸索阶段，因此，假如有一种比较完备的理论系统可以来解释一切的，那一定不是真的。

4，中华几千年留下医书无数，都可借鉴，但只有伤寒论，才象一篇比较完整的比较成系统的医学实验录，真实而有效，必须作为最最重要基础来学习研究。学习伤寒论一定要站在前人的肩上。

5，在对伤寒论没有系统了解和疑问之前，不要去学其它任何中医理论，尤其是中基，铁定掉沟里还不自知。

6，伤寒论是以药为基础手段发展的医学，千万不要和以针灸为手段发展的医学混为一谈，两者都是真实的，但依据的是人体生理学的不同方面。不要混了。

总的来说，伤寒论是一门千孔百疮十分不完善的医学，但是，它仍比现在的医学高明一百倍，有效一千倍。

你说伤寒论千疮百孔，具体是什么，愿闻其详。

 

[梦回杏林]

比如前天我又得一怪病，以为是牙龈肿了，嘴一边张不开，张开则痛的厉害，不张微肿痛。吃下火药则通便拉屎，开始肿消一分后来就不效了；下针泻火，也是第一次好八九成，过几个时辰又复发，再下针换穴位当时无效果，过后半小时又突然好转八成，第二天又加重。趁早上轻的时候仔细观察摸索了下发现好像也不是牙龈肿，又好像是腮肿，又像是牙龈腮都肿，外表看不出来，居然找不准具体位置。在这之前几天小腹一侧有点疝肿，赶紧下针，一次肿消。过后这嘴里又肿，想起去年还是前年嘴唇肿的跟香肠一样，这两年跟肿对上了。

　　
　　个见：肝郁脾虚，湿热积滞。配穴要辨证，兼顾诸病机。
　　
　　“嘴唇肿的跟香肠一样”则是更典型的“肝胆脾胃湿热”了，脾开窍于口，肝经支脉环唇内。
　　
　　饮食有没有过量、过肥甘，不能跟同事、亲友、邻居相比，要用《中国居民膳食指南》的推荐值来衡量。

​

　　《中国居民膳食指南(2016)》是原国家卫计委，委托中国营养学会的100多位营养学专家，历时两年半调研制定的。
　　指南推荐在“保证每天6000步(约5公里)运动量”的前提条件下，每天荤菜(动物性食品)的摄入量(生重)参考值为：
　　1、畜禽肉：40-75克
　　2、水产品：40-75克
　　3、蛋　类：40-50克(约1只鸡蛋)
　　4、奶　类：300克(约一盒包装牛奶)


　　中央国家机关烹饪协会副秘书长候玉瑞：
　　一斤生肉做熟之后就剩四两半，生重80克的分量，熟的就只能吃到40克。
　　“40克熟肉的量”是什么概念呢？：普通大小的红烧肉顶多两块。

 

[谷神1229]

个见：肝郁脾虚，湿热积滞。配穴要辨证，兼顾诸病机。
　　
　　“嘴唇肿的跟香肠一样”则是更典型的“肝胆脾胃湿热”了，脾开窍于口，肝经支脉环唇内。
　　
　　饮食有没有过量、过肥甘，不能跟同事、亲友、邻居相比，要用《中国居民膳食指南》的推荐值来衡量。

嗯，可能是湿热，至少热是肯定的。当时还不大通医理，恰巧有个竹叶酒，发现喝竹叶酒可明显缓解。里面有竹叶栀子砂仁糖等。现在想里面若没有砂仁就好了。
现在的脸肿，开始照着小肠热治疗的，把脉没经验，只知道寸浮其他数；有效果但不能全功，反复；现在照大肠热治疗，明显对路，今天可治好