内科病咨询 最近一个月每天晨起，胸部肋骨的位置闷痛

[梦回杏林]

是阴性。没有问题。我科普了一下。慢性胃炎几乎是人人都会有的病。我怀疑我的这种痛会不会跟这没啥关系。而且这种情况就是准时早上出现。我买了点黑芝麻糊，睡前来一碗，因为我早餐吃的比较晚。一般9-9.30才吃

饿得快，体重不见长(128斤/1．665米/BMI＝23：正常)
血糖怎么样？空腹和餐后。

 

[气血不顺找名医]

膈下逐瘀汤，适量多加党参。仅供参考

 

[lwh314]

膈下逐瘀汤，适量多加党参。仅供参考

今天病理分析已经出来了
病理诊断：
(胃窦)轻度慢性非萎缩性胃炎
已经差不多吃了一个星期的西药了，貌似没有啥变化，早晨还是痛醒。我准备明天去找中医看看。去医院左检查右检查，上半身都检查干净了，最后问医生这个会不会引起。医生就说：有这种案例............................

 

[lwh314]

饿得快，体重不见长(128斤/1．665米/BMI＝23：正常)
血糖怎么样？空腹和餐后。

最近我的家人说我瘦了...................去医院，总共做了，胸部正侧位造影，常规心电图检查，心脏彩超(左心功能，组织多普勒)，肝功能，肾功能，血常规，胃镜，内部组织活检。
没有查出明显温度。
就只有这个胃窦 轻度慢性非萎缩性胃炎

 

[lwh314]

这是检查的详细报告。 心电图，和胃镜还有胸部造影都显示正常，没有异常就没有上图了。
我老婆都说我，看我蔫不拉几，动不到几下，一分钟不到就缴枪................做起化验来这么标准。

 

[lwh314]

这一次西医之行，有一点我还是比较在意的，就是去胸部门诊，医生用听诊器，说我肺部的气流很小。但是不知道原因。这也证明我的脉象以沉细为主。医生都不相信我这么年轻的怎么会这么虚...................体质真的是神奇的东西
胸部晨起痛感还是非常明显，一个星期的用药没有一点减轻的态势。十人九胃，我的胃部除了嗳气比较频繁，好像没有明显疼痛过。
这些天，我在临睡之前都有特意加餐，但是还是不偏不倚，5点多钟就会疼醒。然后起来我又吃了两个蛋糕，回头睡。还是没有明显缓解。
只能从左侧睡，右侧睡，正面睡。3个姿势切换找不适感最小的睡姿。
明天我准备去我省中医院，找医生看看。但是我就犯难，我应该挂啥科，也不知道找哪个医生。头疼

 

[江海余生]

吃得越多，疾病发展越快！

 

[梦回杏林]

这一次西医之行，有一点我还是比较在意的，就是去胸部门诊，医生用听诊器，说我肺部的气流很小。但是不知道原因。这也证明我的脉象以沉细为主。医生都不相信我这么年轻的怎么会这么虚...................体质真的是神奇的东西
胸部晨起痛感还是非常明显，一个星期的用药没有一点减轻的态势。十人九胃，我的胃部除了嗳气比较频繁，好像没有明显疼痛过。
这些天，我在临睡之前都有特意加餐，但是还是不偏不倚，5点多钟就会疼醒。然后起来我又吃了两个蛋糕，回头睡。还是没有明显缓解。
只能从左侧睡，右侧睡，正面睡。3个姿势切换找不适感最小的睡姿。
明天我准备去我省中医院，找医生看看。但是我就犯难，我应该挂啥科，也不知道找哪个医生。头疼

　　
　　肝胃郁热夹瘀的证候，[小陷胸汤]合[四逆散]加蒲公英、延胡索、煅牡蛎、白术、茵陈就可以搞定。
　　越加餐只会越严重，越吃补药也会越严重！
　　“睡前”这样的加餐时间，吃了东西胃就会分泌更多的胃酸来消化食物，这时躺下睡觉胃肠蠕动减慢，胃酸一个晚上把胃黏膜“顶着烧”，孙思邈养生歌里面说什么来着：“夜饭莫教足”，还有妇孺皆知的老话：“早饭要吃得好，午饭要吃得饱，晚饭要吃得少”。
　　何况起床又加“两个蛋糕”这种高糖高脂刺激胃酸分泌的生湿热的东西。

 

[lwh314]

吃得越多，疾病发展越快！

今晚不加了.........................昨天晚上加了餐，难怪今天一天不舒服

 

[lwh314]

　　
　　肝胃郁热夹瘀的证候，[小陷胸汤]合[四逆散]加蒲公英、延胡索、煅牡蛎、白术、茵陈就可以搞定。
　　越加餐只会越严重，越吃补药也会越严重！
　　“睡前”这样的加餐时间，吃了东西胃就会分泌更多的胃酸来消化食物，这时躺下睡觉胃肠蠕动减慢，胃酸一个晚上把胃黏膜“顶着烧”，孙思邈养生歌里面说什么来着：“夜饭莫教足”，还有妇孺皆知的老话：“早饭要吃得好，午饭要吃得饱，晚饭要吃得少”。
　　何况起床又加“两个蛋糕”这种高糖高脂刺激胃酸分泌的生湿热的东西。

我明天就去找中医，还是去找本省脾胃专家吧。这么继续下去，感觉我又要瘦了...........

 

[lwh314]

今天下午就直接去了，还是以前的脾胃专家胡姓医生。想着专门看胸痛应该会比较有效
舌象脉象如下
舌暗红舌尖红苔卜黄白 脉沉细弦软
药方如下，因为现在没有药方了，都是手机里面直接查询，所以没有配伍顺序
柴胡 15G 檀香 3G 丝瓜络 15G 茯苓 10G 薏苡仁 15G
白芥子 3G 苏子6G 陈皮 10G 旋复花 15G 醋香附 10G
炙甘草 6G 党参 10G 法半夏 10G 黄芩 6G

另外医生说我，能够5点痛醒，就痛的蛮严重的...还给我开了元胡止痛滴丸，我在外面没有找到，只买了片

 

[梦回杏林]

今天下午就直接去了，还是以前的脾胃专家胡姓医生。想着专门看胸痛应该会比较有效
舌象脉象如下
舌暗红舌尖红苔卜黄白 脉沉细弦软
药方如下，因为现在没有药方了，都是手机里面直接查询，所以没有配伍顺序
柴胡 15G 檀香 3G 丝瓜络 15G 茯苓 10G 薏苡仁 15G
白芥子 3G 苏子6G 陈皮 10G 旋复花 15G 醋香附 10G
炙甘草 6G 党参 10G 法半夏 10G 黄芩 6G

另外医生说我，能够5点痛醒，就痛的蛮严重的...还给我开了元胡止痛滴丸，我在外面没有找到，只买了片

“舌暗红舌尖红苔卜黄白”
这个舌象跟我预想的基本相同：
舌尖红苔黄白-〉湿热
质地暗红　　-〉瘀血

这个汤药处方由[小柴胡汤]加味组成，
主要功效是“疏肝降气、清热利湿、化痰通络”，再加[元胡止痛片](延胡索、白芷)活血止痛。

 

[lwh314]

“舌暗红舌尖红苔卜黄白”
这个舌象跟我预想的基本相同：
舌尖红苔黄白-〉湿热
质地暗红　　-〉瘀血

这个汤药处方由[小柴胡汤]加味组成，
主要功效是“疏肝降气、清热利湿、化痰通络”，再加[元胡止痛片](延胡索、白芷)活血止痛。

昨天晚上又是5点半就痛醒了。我必须搞清楚自己到底发生了什么。昨天晚上就吃了一碗饭，虽然很快就是饿感，但是没有再进食。
痛醒之后我吃了4片元胡止痛片，然后需要怎么样可以缓解，以往的分歧点是不知道是进食之后缓解，还是站起来缓解。最后我得出了准确结论，是坐站就可以缓解。我痛醒的时候5.30。坐起来差不多十分钟也缓解了，然后睡下到9.15又有点痛。现在坐起来十分钟又缓解了。得出的结论就是坐站就能缓解。

 

[梦回杏林]

昨天晚上又是5点半就痛醒了。我必须搞清楚自己到底发生了什么。昨天晚上就吃了一碗饭，虽然很快就是饿感，但是没有再进食。
痛醒之后我吃了4片元胡止痛片，然后需要怎么样可以缓解，以往的分歧点是不知道是进食之后缓解，还是站起来缓解。最后我得出了准确结论，是坐站就可以缓解。我痛醒的时候5.30。坐起来差不多十分钟也缓解了，然后睡下到9.15又有点痛。现在坐起来十分钟又缓解了。得出的结论就是坐站就能缓解。

　　活动就能缓解，久卧便出现疼痛，这说明主要是“气滞瘀血导致的疼痛，而且瘀得比较严重”，“舌质紫暗”是瘀血较重的表现。
　　昨天医生给你开的汤药方子里面没有“柔肝止痛的白芍、活血止痛的延胡索、制酸止痛的煅牡蛎”，所以“制酸活血止痛”的效果不好。

　　他这方子里面用了“檀香、丝瓜络、白芥子”等“理气、通络、化痰”的药，但你今天仍然5点半就痛醒了，说明“祛痰行气止痛”的效果也不好。
　　究其原因，在于除了“肝郁气滞”以外，“脾气虚弱”也是导致“气滞血瘀”的主要原因，这从你的脉象“沉细弦软”中可以印证，“沉弦”是“肝郁、痰湿”，而“细软”说明“气血两虚”。

　　方中宜加“党参、白术、山药”三味药加强“健脾益气活血”的力度，蒲公英有解毒消肿散结止痛的效果也可以用。
　　如果“口苦舌红苔黄脉弦”的“肝郁化火证”比较明显，可以考虑合[金铃子散](川楝子，延胡索)加强“疏肝行气止痛”的力度，但川楝子这个药有点小毒我一般不用。
　　如果“胃中嘲杂反酸”比较明显，还可以合[乌贝散](乌贼骨、浙贝母)。

　　久坐少动，缺乏锻炼，容易造成“肝郁脾虚、气滞血瘀”。

 

[bookliu]

应该是湿症吧，祛湿不要补气，这样效果比较差。

 

[lwh314]

　　活动就能缓解，久卧便出现疼痛，这说明主要是“气滞瘀血导致的疼痛，而且瘀得比较严重”，“舌质紫暗”是瘀血较重的表现。
　　昨天医生给你开的汤药方子里面没有“柔肝止痛的白芍、活血止痛的延胡索、制酸止痛的煅牡蛎”，所以“制酸活血止痛”的效果不好。

　　他这方子里面用了“檀香、丝瓜络、白芥子”等“理气、通络、化痰”的药，但你今天仍然5点半就痛醒了，说明“祛痰行气止痛”的效果也不好。
　　究其原因，在于除了“肝郁气滞”以外，“脾气虚弱”也是导致“气滞血瘀”的主要原因，这从你的脉象“沉细弦软”中可以印证，“沉弦”是“肝郁、痰湿”，而“细软”说明“气血两虚”。

　　方中宜加“党参、白术、山药”三味药加强“健脾益气活血”的力度，蒲公英有解毒消肿散结止痛的效果也可以用。
　　如果“口苦舌红苔黄脉弦”的“肝郁化火证”比较明显，可以考虑合[金铃子散](川楝子，延胡索)加强“疏肝行气止痛”的力度，但川楝子这个药有点小毒我一般不用。
　　如果“胃中嘲杂反酸”比较明显，还可以合[乌贝散](乌贼骨、浙贝母)。

　　久坐少动，缺乏锻炼，容易造成“肝郁脾虚、气滞血瘀”。

今天才开始吃。后续会跟进的。医生单独开了。元胡止痛滴丸，但是我只买了片。医院拿药太久了。

 

[胡一段]

今天下午就直接去了，还是以前的脾胃专家胡姓医生。想着专门看胸痛应该会比较有效
舌象脉象如下
舌暗红舌尖红苔卜黄白 脉沉细弦软
药方如下，因为现在没有药方了，都是手机里面直接查询，所以没有配伍顺序
柴胡 15G 檀香 3G 丝瓜络 15G 茯苓 10G 薏苡仁 15G
白芥子 3G 苏子6G 陈皮 10G 旋复花 15G 醋香附 10G
炙甘草 6G 党参 10G 法半夏 10G 黄芩 6G

另外医生说我，能够5点痛醒，就痛的蛮严重的...还给我开了元胡止痛滴丸，我在外面没有找到，只买了片

恕我孤陋寡闻，脉沉细弦软是什么意思？沉细弦可以，沉细软也可以，但弦软怎么理解？既然弦，怎么会软呢？高度怀疑医生是先想好方，再根据方写出对应的脉，还是仔细看看西医靠得住！
这篇文章楼主可以看看：患者反复胸痛 3 年，病因你绝对想不到

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