内科病咨询 阴阳两虚，请教如何配伍？

[大周天]

这种病说难也难，说不难也不难，其实病人的体质就是阴阳两虚，但是难在如何用药，这种病在网上无法出方，只有提供思路，药应宜扶阳为主，兼顾阴气，只有阳气入体阴气才化，人少一份阳气便少一份生机，只是运用阳药得有讲究，得根据病人体质来，哪脏虚哪脏实，循序渐进，慢慢来不宜大剂猛剂，阴气少一分人便精神一分，我前几天接个这种病人，也是多方求医，哪里好就去哪里医，病是这医好其它地方又不对，搞得病人烦不胜烦痛苦不堪，按她自己的话说是乱撞撞到我这里来，才吃了三付药，人也精神了，全身上下都还可以，昨天到我这来坐了好一会，心情非常好，我给她用的药是大柴胡汤加四逆汤加小点扶肾气的药，服后平稳，建议上面患者这种病一定要阴阳兼顾，祛邪扶正并施，根据病人体质祛几分邪补几分虚掌握好一个度，病人才能沉疴渐愈

不知老师多大岁数？没有相当的临床经历，难有如此的见解。

 

[bookliu]

从用药来看不一定是阴阳两虚，还是阳虚为主，用玄参腰疼说明肾有湿气，肾阳不足不能化水，水堵住经脉，气血不能流行，不管怎么治阴阳不去水都难见效，治法当去肾中之水兼少补肾阳，补肾阳暂时不要用巴戟天，直接用桂附和补骨脂，巴戟天也能补肾阴，这样会加重肾中之水。
由于病程久血瘀多少都会有一些只是从描述中难以判断在什么位置，不好给你推荐用药了。

 

[布衣之路]

不知老师多大岁数？没有相当的临床经历，难有如此的见解。

感谢大周天老师的支持，我今年45岁，如此的见解不敢当，算是中医刚入门吧！中医是越经历越觉得神奇，越觉得深不可测，希望大周天老师多指点，

 

[平人求本]

气沉不下去治中焦没用，还是得治下；建议研究潜阳封髓丹，潜阳治阳虚上浮，封髓治阴虚上浮，可加三才及各药，具体药量根据自己情况逐步实验，定能见效，不要怕熟地，但玄参地骨皮这类凉血药及利尿药别轻易用

 

[dangouseboy]

气沉不下去治中焦没用，还是得治下；建议研究潜阳封髓丹，潜阳治阳虚上浮，封髓治阴虚上浮，可加三才及各药，具体药量根据自己情况逐步实验，定能见效，不要怕熟地，但玄参地骨皮这类凉血药及利尿药别轻易用

以前我们好像在这里治过一个类似的人，后来用了熟地来来回回效果也不怎么好

 

[大周天]

感谢大周天老师的支持，我今年45岁，如此的见解不敢当，算是中医刚入门吧！中医是越经历越觉得神奇，越觉得深不可测，希望大周天老师多指点，

谢谢！45岁还是少壮派，可喜可贺。贺中医。

 

[布衣之路]

谢谢！45岁还是少壮派，可喜可贺。贺中医。

大周天老师过奖了，中医博大精深，能窥视一二就不错了，我也经常看大周天老师的对一些疾病的看法，老师对疾病的看法有很多独特的见能，常常与自然界阴阳五行联系在一起，有时看老师的见解我受益非浅

 

[大周天]

大周天老师过奖了，中医博大精深，能窥视一二就不错了，我也经常看大周天老师的对一些疾病的看法，老师对疾病的看法有很多独特的见能，常常与自然界阴阳五行联系在一起，有时看老师的见解我受益非浅

老师咱不客气，能有同声足矣。

 

[蓦沙溪5135]

从用药来看不一定是阴阳两虚，还是阳虚为主，用玄参腰疼说明肾有湿气，肾阳不足不能化水，水堵住经脉，气血不能流行，不管怎么治阴阳不去水都难见效，治法当去肾中之水兼少补肾阳，补肾阳暂时不要用巴戟天，直接用桂附和补骨脂，巴戟天也能补肾阴，这样会加重肾中之水。
由于病程久血瘀多少都会有一些只是从描述中难以判断在什么位置，不好给你推荐用药了。

非常感谢，现在是阴虚偏重，有发热的现象

 

[平人求本]

以前我们好像在这里治过一个类似的人，后来用了熟地来来回回效果也不怎么好

你确定是熟地的锅？熟地厚重，直入下焦，非大枣入中焦而满，何来壅滞？因导气下行，若脾虚下陷或下有邪气易犯虚虚实实，然脾肾同治用熟地的药方也很多，何必畏之；你若有熟地的败案，想不明白的不妨完整的发上来看看

 

[廖元友]

你确定是熟地的锅？熟地厚重，直入下焦，非大枣入中焦而满，何来壅滞？因导气下行，若脾虚下陷或下有邪气易犯虚虚实实，然脾肾同治用熟地的药方也很多，何必畏之；你若有熟地的败案，想不明白的不妨完整的发上来看看

去年帮助无锡一网友，诊治一位79岁老妪嗳气不止案，多方治疗无效，都认为胃气衰败所致，当时我看到发的舌照，舌根部明显有一块指面大的剥苔，直按在他原方中，重加一味熟地40g，三剂大效，六剂嗳气平，至今未患。

 

[gucao99]

你说得对，我喝了后和你描述的完全一样

是你用的不对，不是方不对，对证很好用

 

[蓦沙溪5135]

你确定是熟地的锅？熟地厚重，直入下焦，非大枣入中焦而满，何来壅滞？因导气下行，若脾虚下陷或下有邪气易犯虚虚实实，然脾肾同治用熟地的药方也很多，何必畏之；你若有熟地的败案，想不明白的不妨完整的发上来看看

抱歉，年前肾阴虚加重确实是医生用大剂量熟地补肾阴，导致上火而伤肾阴

 

[布衣之路]

这病我可以治，我只收诊金，开方给你，你若愿意可以联系我

 

[蓦沙溪5135]

这病我可以治，我只收诊金，开方给你，你若愿意可以联系我

可以，请问如何联系？

 

[平人求本]

抱歉，年前肾阴虚加重确实是医生用大剂量熟地补肾阴，导致上火而伤肾阴

药效不符，首先应考虑辨证错误，反怪罪于某药，这不是正常的思维
前面的回答是基于你标题阴阳两虚，可以说必效，但你的情况看来还有实邪，虚实夹杂网上不好处理

 

[蓦沙溪5135]

药效不符，首先应考虑辨证错误，反怪罪于某药，这不是正常的思维
前面的回答是基于你标题阴阳两虚，可以说必效，但你的情况看来还有实邪，虚实夹杂网上不好处理

好的，谢谢您了

 

[dangouseboy]

你确定是熟地的锅？熟地厚重，直入下焦，非大枣入中焦而满，何来壅滞？因导气下行，若脾虚下陷或下有邪气易犯虚虚实实，然脾肾同治用熟地的药方也很多，何必畏之；你若有熟地的败案，想不明白的不妨完整的发上来看看

最直接的就是那个你治过的吧，反正最后没啥效果。我自己吃过熟地方，一吃就觉得胃、右胁堵，好像没有直入下焦那么神。人也会觉得沉重无力

 

[5725588]

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抱歉，年前肾阴虚加重确实是医生用大剂量熟地补肾阴，导致上火而伤肾阴

 

[波西米亚]

最直接的就是那个你治过的吧，反正最后没啥效果。我自己吃过熟地方，一吃就觉得胃、右胁堵，好像没有直入下焦那么神。人也会觉得沉重无力

我自己和楼主那个病人一样了，症状差不多，也是虚劳，已经没有生活自理能力，长期卧床，吃啥方都感觉上火。我自己吃熟地也是补不进，上火。我看书上说虚劳病如果补不进就是等死，已经时刻做好心理准备了。