内科病咨询 到底是肾阳虚还是肾阴虚还是都虚

[雲端雲]

多喝水就不黄了

多喝也偏黄，但不是那种服用VB的黄，是比正常情况下淡黄尿液要黄一些的黄，主要是喝水后颜色不怎么稀释变淡变正常的淡黄

 

[梦回杏林]

多喝也偏黄，但不是那种服用VB的黄，是比正常情况下淡黄尿液要黄一些的黄，主要是喝水后颜色不怎么稀释变淡变正常的淡黄

体重目前是进本稳定在68KG左右，早餐以薏米赤豆粥未主，搭配安利的植物蛋白粉冲剂加益生菌(调理肠道)，并补充安利的铁，VB,VC,VE等维生素和微量元素，外加一个白馒头；中餐外面一碗(放醋)，不选择脂肪类配料；晚餐有什么吃什么，米饭4两荤素都有；小便每日一般5次左右，喝水后增加2-3次，喝水后与喝水前小便颜色变化不大，属于淡黄偏黄颜色，且晚上睡熟后4小时左右会醒来一次小便，所以比较困惑。未病前小便颜色是白色的，即使黄色喝水后小便颜色明显会变淡，直至基本无色，但现在再怎么喝水，颜色也不怎么淡的下去。

在没有吃微量元素和维生素补充剂前也是这个现象，毕竟服用才1个月不到时间，补充一下，可能我没说清楚。

　　这类营养素、微量元素、维生素的补充剂，不用吃很久尿才变黄，只吃一次尿就会变黄，停服之后恢复也较快。
　　这种服用反应，［民生21金维他］(补充微量元素和维生素的准字号药品)的说明书上是有明确的表述的。

 

[梦回杏林]

　　这类营养素、微量元素、维生素的补充剂，不用吃很久尿才变黄，只吃一次尿就会变黄，停服之后恢复也较快。
　　这种服用反应，［民生21金维他］(补充微量元素和维生素的准字号药品)的说明书上是有明确的表述的。

多喝也偏黄，但不是那种服用VB的黄，是比正常情况下淡黄尿液要黄一些的黄，主要是喝水后颜色不怎么稀释变淡变正常的淡黄

　　如果确定尿黄不是由前述几种情况造成的，还有可能是肾病引起的蛋白尿或者尿潜血，可以到医院查检一下尿常规和肾功能(空腹抽血检测)。

 

[刘国栋]

辨脉法第一里有一句，卫气前通者，小便赤黄。前面还有一句，上焦怫郁，藏气相熏。

 

[雲端雲]

　　如果确定尿黄不是由前述几种情况造成的，还有可能是肾病引起的蛋白尿或者尿潜血，可以到医院查检一下尿常规和肾功能(空腹抽血检测)。

空腹尿检全部指标符合标准

 

[雲端雲]

　　这类营养素、微量元素、维生素的补充剂，不用吃很久尿才变黄，只吃一次尿就会变黄，停服之后恢复也较快。
　　这种服用反应，［民生21金维他］(补充微量元素和维生素的准字号药品)的说明书上是有明确的表述的。

是这样的，所以也去空腹尿检了，所有尿检指标都正常。

 

[私淑仲景]

脾肾两虚

 

[雲端雲]

脾肾两虚

虚是肯定，那个是阴虚还是阳虚，这个关系到用药的方向吧

 

[雲端雲]

看了一本，按书上这个药量一般人是不敢服用，药店也不敢接单的啊。

 

[雲端雲]

中药效果改善还是不明显

 

[雲端雲]

春节过去了，也停了所谓的治肾阴的中药，反正效果也不明显，针对大便烂溏，试服了一周的参苓白术散，感觉效果基本没什么变化，也停服了，接下来决定试试桂附地黄丸，看看是否有改善。目前症状还是腰酸，腿酸时有时无。不知道谁有好的建议意见。

 

[雲端雲]

目前症状，轻微腰酸及腿软，便溏烂，胃口好，睡眠一般，11点前可以入睡，入睡后，前半段质量还好，后半段浅睡眠梦多，分界线在凌晨2-4起夜小便后一直到起床，早上起来后精神尚可，无疲乏感，舌苔稍薄白且细，外敷南怀瑾肚脐贴贴肚脐及涌泉，有湿润现象出现。未服用其他药物。不知道谁有好的建议或分析。

 

[江海余生]

既不是肾阴虚也不是肾阳虚，而是痰瘀阻滞，少阴君火不能下降，化生肾阳，桂附地黄丸也没什么效果。
健脾利湿，治标不治本！

 

[平人求本]

不怕冷，哪来的阳虚，便溏腰酸虚实皆可，从用药看虚不是主要的
湿热下利可能更大，故用附子干姜后溏泄更甚
脾虚生湿，肝郁生热，黄芩汤合痛泻要方，黄芩9白芍9白术9防风6炙甘草6陈皮6大枣2枚 三剂

 

[梦回杏林]

晚餐能吃到四两主食，胃不和则卧不安，上半夜睡眠好是因为你晚上跑步太累了。
脾家实，腐秽当去而已，可能还不至于“湿热下利”，尿黄是“代谢物总量过多(饮食过量及减体重)＋服用VB制剂”所致，个见。

 

[平人求本]

晚餐能吃到四两主食，胃不和则卧不安，上半夜睡眠好是因为你晚上跑步太累了。
脾家实，腐秽当去而已，可能还不至于“湿热下利”，尿黄是“代谢物总量过多(饮食过量及减体重)＋服用VB制剂”所致，个见。

腐秽当去不会去好几天；黄芩汤，痛泻要方治便溏的案例你可以搜搜；小建中而纳佳的案例你可以找几个让我学习下
另外建议楼主薏仁粥不要再吃了，脾肾虚时不要长期利水

 

[梦回杏林]

腐秽当去不会去好几天；黄芩汤，痛泻要方治便溏的案例你可以搜搜；小建中而纳佳的案例你可以找几个让我学习下
另外建议楼主薏仁粥不要再吃了，脾肾虚时不要长期利水

　　阳气足时就化生湿热下利，阳气盛则腑实，不足就是痰湿腐秽。
　　至于小建中汤的建议是在了解他后面说的这些情况之前的事了。
　　现在看来，不减食、减运动量，我想不出用什么药合适。

 

[雲端雲]

不怕冷，哪来的阳虚，便溏腰酸虚实皆可，从用药看虚不是主要的
湿热下利可能更大，故用附子干姜后溏泄更甚
脾虚生湿，肝郁生热，黄芩汤合痛泻要方，黄芩9白芍9白术9防风6炙甘草6陈皮6大枣2枚 三剂

我去试试

 

[雲端雲]

晚餐能吃到四两主食，胃不和则卧不安，上半夜睡眠好是因为你晚上跑步太累了。
脾家实，腐秽当去而已，可能还不至于“湿热下利”，尿黄是“代谢物总量过多(饮食过量及减体重)＋服用VB制剂”所致，个见。

尿黄症状已减轻，过年前后停后，开始还黄，后来开始饮水，开始正常，目前即使恢复吃那些尿也基本正常了，目前就是腿微酸无力，腰也有微酸症状(我怀疑是不是有腰劳损或腰椎增生等问题，目前未拍片证实)，你看怎样处理意见，可以服个3剂试试？！

 

[雲端雲]

　　阳气足时就化生湿热下利，阳气盛则腑实，不足就是痰湿腐秽。
　　至于小建中汤的建议是在了解他后面说的这些情况之前的事了。
　　现在看来，不减食、减运动量，我想不出用什么药合适。

一般每周1到周5日步行10000步左右(有时偶尔多一些，但不超20000步)，周6周日半小时跑5-6公里，运动量应该比原来小了，已经在控制了，但控后效果还是没有得到明显改善(年后这段时间)。