内科病咨询鼻子问题用此方一吃见效，但后续——

疯狂中医迷 · 2017/12/01

梦回杏林说:
　　舌润略胖苔白腻，脾虚有痰湿。舌质偏淡，感觉［肾气丸］还是可用。
　　《金匮》［肾气丸］之所以定为“丸剂”，就是因为“肾气虚”不是短时间内造成的，也没法很快补上来，需要久服才能见效。
　　［肾气丸］改汤剂煎药比较麻烦，可以自己打粉做丸，有些药房提供加工服务。

　　个见仅供参考。

我舌不胖，可能近照的错觉，舌淡是真，也常水湿状!

梦回杏林 · 2017/12/02

疯狂中医迷说:
我舌不胖，可能近照的错觉，舌淡是真，也常水湿状!

　　我描述得不太准确，应该是照片上看起来中前部略宽，但并不厚，是扁平的。
　　舌胖，指舌头的体积大，又宽又厚。

疯狂中医迷 · 2018/01/10

梦回杏林说:
　　“鼻堵塞……去年出现过便血，但去年鼻炎问题奇怪的不明显了，不知是痣疮还是怎么回事，当然肛门处是有过异样感……也有十年左右的脚气，目前脚气也严重，就是脚底和脚指痒想抓，抓多了有小水泡，一年四季都如此，痒时想用热水来烫才缓解……
　　今年没发现便血……平时基本素食为主，吃的清淡，偶尔饮酒应酬，肉也随顺吃得少，但鼻炎问题又依然严重出现”
＝＝＝＝＝＝
　　去年痔疮便血鼻炎轻，今年便血好了鼻炎重，偶尔饮酒，脚气脚底痒，以及有过多年高丸左侧下坠和坠胀。
　　我觉得你这个鼻炎，并非主要由肾阳虚所致，而主要是阳明(胃和大肠)有湿热之邪(湿重于热)引起的，体内的湿热之邪需要有排泄的出路，不从皮肤(脚气)就要从肛门(便血)或者从鼻窍(鼻炎)。
　　陈明教授在电视上讲的，那是“过敏性鼻炎”的通常证型(“表有寒肺气虚”的标＋“肾阳虚”的本)。
　　而你的具体情况，早年有伤精史，肾阳应该有一定的不足，但导致鼻炎的更主要原因，可能是阳明(大肠胃和)有湿热之邪，问题出在阳明经，用葛根对证。
　　［葛根汤］中有麻黄，发表散邪效果自然好，但不宜久用，如果去掉麻黄，就是［桂枝加葛根汤］，此方只有6味药(桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草；葛根)，除了白芍之外，其它5味都是药食两用之物，完全可以久服。
　　所以，用含有麻黄的［葛根汤］缓解症状之后，可以试试服用一段时间的［桂枝加葛根汤］(葛根的用量，宜为其它诸药平均用量的2倍)，看看是否能维持疗效。［肾气丸］如果选中成药，可以缓一缓再用，或者(按说明书)减为半量与汤药［桂枝加葛根汤］同服。
＝＝＝＝＝＝
以上个人看法，仅供参考。

我的鼻炎问题还是时不时的发，不过没以前频繁了，一般出现几天后会好转一段时间，现在的问题是一出现鼻炎，等几天还没恢复的情况下，头有点疼会持续好几天才好，今天是2018年1月10号了，鼻子问题一来就是几天，头也疼，晚上头面部有点发热感，口不渴咽不太干。流清涕打喷涕，白天厉害一些，本来平时也有点熬夜，经常很晚睡，这习惯得改了，还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗，很长时间了都这样，脚冰冷得晚上睡觉要靠热水袋才行，其它位置到是正常，我鼻炎一犯就喝桂枝葛汤去麻黄，但是这些天不管用，看来还是得加麻黄才行了，再试试，真是束手无策，这期间大小便都很正常，食欲也相当好，原来很长一段时间出现午饭后到晚上期间腹胀不舒服，但这段时间又没问题，只是时不时的好转一会儿而已，根源估计还是长期存在的，我真不知道怎么配药了，望师傅们赐教！

梦回杏林 · 2018/01/10

疯狂中医迷说:
我的鼻炎问题还是时不时的发，不过没以前频繁了，一般出现几天后会好转一段时间，现在的问题是一出现鼻炎，等几天还没恢复的情况下，头有点疼会持续好几天才好，今天是2018年1月10号了，鼻子问题一来就是几天，头也疼，晚上头面部有点发热感，口不渴咽不太干。流清涕打喷涕，白天厉害一些，本来平时也有点熬夜，经常很晚睡，这习惯得改了，还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗，很长时间了都这样，脚冰冷得晚上睡觉要靠热水袋才行，其它位置到是正常，我鼻炎一犯就喝桂枝葛汤去麻黄，但是这些天不管用，看来还是得加麻黄才行了，再试试，真是束手无策，这期间大小便都很正常，食欲也相当好，原来很长一段时间出现午饭后到晚上期间腹胀不舒服，但这段时间又没问题，只是时不时的好转一会儿而已，根源估计还是长期存在的，我真不知道怎么配药了，望师傅们赐教！

　　头哪个部位疼，前额眼眶、颠顶、两侧、还是后脑勺？
　　“晚上头面部有点发热感、食欲相当好”，有可能是胃和大肠湿热上熏，加上气温低，毛孔腠理闭合发散不及所致。

疯狂中医迷 · 2018/01/10

akademie31 说:
惭愧！我的意思是还不能肯定，因为还需要进一步问诊，所以没说清楚，不该这样的。谢谢指教。

我的鼻炎问题还是时不时的发，不过没以前频繁了，一般出现几天后会好转一段时间，现在的问题是一出现鼻炎，等几天还没恢复的情况下，头有点疼会持续好几天才好，今天是2018年1月10号了，鼻子问题一来就是几天，头也疼，晚上头面部有点发热感，口不渴咽不太干。流清涕打喷涕，白天厉害一些，本来平时也有点熬夜，经常很晚睡，这习惯得改了，还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗，很长时间了都这样，脚冰冷得晚上睡觉要靠热水袋才行，其它位置到是正常，我鼻炎一犯就喝桂枝葛汤去麻黄，但是这些天不管用，看来还是得加麻黄才行了，再试试，真是束手无策，这期间大小便都很正常，食欲也相当好，原来很长一段时间出现午饭后到晚上期间腹胀不舒服，但这段时间又没问题，只是时不时的好转一会儿而已，根源估计还是长期存在的，我真不知道怎么配药了，望师傅们赐教！

疯狂中医迷 · 2018/01/10

梦回杏林说:
　　头哪个部位疼，前额眼眶、颠顶、两侧、还是后脑勺？
　　“晚上头面部有点发热感、食欲相当好”，有可能是胃和大肠湿热上熏，加上气温低，毛孔腠理闭合发散不及所致。

是头部中间疼，后脑风池部位也感觉按压酸胀感

疯狂中医迷 · 2018/01/10

akademie31 说:
按说肾气丸或汤应该有些效果的。见不到本人总是不好判断，这可能是中医诊断的特点吧！是优点也是缺点啊，但绝对科学！
建议兄台少服汤剂，吃多了可能伤胃气，也可能造成对汤药的生理排斥反应，尤其是长时间服用各种药物的情况下。仅供参考。期待兄台的进展，祝您很快恢复健康。

我的鼻炎问题还是时不时的发，不过没以前频繁了，一般出现几天后会好转一段时间，现在的问题是一出现鼻炎，等几天还没恢复的情况下，头有点疼会持续好几天才好，今天是2018年1月10号了，鼻子问题一来就是几天，头也疼，晚上头面部有点发热感，口不渴咽不太干。流清涕打喷涕，白天厉害一些，本来平时也有点熬夜，经常很晚睡，这习惯得改了，还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗，很长时间了都这样，脚冰冷得晚上睡觉要靠热水袋才行，其它位置到是正常，我鼻炎一犯就喝桂枝葛汤去麻黄，但是这些天不管用，看来还是得加麻黄才行了，再试试，真是束手无策，这期间大小便都很正常，食欲也相当好，原来很长一段时间出现午饭后到晚上期间腹胀不舒服，但这段时间又没问题，只是时不时的好转一会儿而已，根源估计还是长期存在的，我真不知道怎么配药了，望师傅们赐教！

梦回杏林 · 2018/01/10

疯狂中医迷说:
我的鼻炎问题还是时不时的发，不过没以前频繁了，一般出现几天后会好转一段时间，现在的问题是一出现鼻炎，等几天还没恢复的情况下，头有点疼会持续好几天才好，今天是2018年1月10号了，鼻子问题一来就是几天，头也疼，晚上头面部有点发热感，口不渴咽不太干。流清涕打喷涕，白天厉害一些，本来平时也有点熬夜，经常很晚睡，这习惯得改了，还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗，很长时间了都这样，脚冰冷得晚上睡觉要靠热水袋才行，其它位置到是正常，我鼻炎一犯就喝桂枝葛汤去麻黄，但是这些天不管用，看来还是得加麻黄才行了，再试试，真是束手无策，这期间大小便都很正常，食欲也相当好，原来很长一段时间出现午饭后到晚上期间腹胀不舒服，但这段时间又没问题，只是时不时的好转一会儿而已，根源估计还是长期存在的，我真不知道怎么配药了，望师傅们赐教！

疯狂中医迷说:
是头部中间疼，后脑风池部位也感觉按压酸胀感

　　头顶附近有｛足太阳膀胱经｝上的“通天穴”，可治头痛鼻塞，“风池穴”是｛足少阳胆经｝上的穴位，可以泄热，也能治头痛鼻塞。
　　“还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗”
　　里有湿热、表有寒邪，阳郁于内，加上头痛鼻塞，可以考虑试试［柴胡桂枝汤］加川芎、枳壳、葛根。
　　个见仅供参考。

疯狂中医迷 · 2018/01/10

梦回杏林说:
　　头顶附近有｛足太阳膀胱经｝上的“通天穴”，可治头痛鼻塞，“风池穴”是｛足少阳胆经｝上的穴位，可以泄热，也能治头痛鼻塞。
　　“还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗”
　　里有湿热、表有寒邪，阳郁于内，加上头痛鼻塞，可以考虑试试［柴胡桂枝汤］加川芎、枳壳、葛根。
　　个见仅供参考。

好的，我准备再试试，用药后给你反馈信息

疯狂中医迷 · 2018/02/20

梦回杏林说:
　　头顶附近有｛足太阳膀胱经｝上的“通天穴”，可治头痛鼻塞，“风池穴”是｛足少阳胆经｝上的穴位，可以泄热，也能治头痛鼻塞。
　　“还有就是这冬天，平时手脚冰凉，走路运动时脚才慢慢暖和，但手掌心在人运动时放裤包里爱出汗”
　　里有湿热、表有寒邪，阳郁于内，加上头痛鼻塞，可以考虑试试［柴胡桂枝汤］加川芎、枳壳、葛根。
　　个见仅供参考。

年前鼻炎发作，先鼻塞，二日起床后浓黄鼻涕不断剔出，喉中干痰也不时吐出，喉咙不爽，声音沉闷，过后两天就变为清涕了，喷嚏多，再有一天头痛不舒…就服柴胡桂枝汤试，服两三日觉得无明显感觉，病情依旧，又过几日才逐步自我恢复!哎，不确定是药效差或量少还是没对准病机!过年期间又时常饮酒，今日又出现鼻流清涕加喷嚏了，不知明日后如何演变病情…我今天熬药巜潜阳封髓丹》加龙骨牡蛎和肉桂来试试看了，到时汇报我试药感受!

唐宋元明清 · 2018/02/20

不是厨子一样可以炒菜，可惜糟蹋了不少好东西！

梦回杏林 · 2018/02/20

疯狂中医迷说:
年前鼻炎发作，先鼻塞，二日起床后浓黄鼻涕不断剔出，喉中干痰也不时吐出，喉咙不爽，声音沉闷，过后两天就变为清涕了，喷嚏多，再有一天头痛不舒…就服柴胡桂枝汤试，服两三日觉得无明显感觉，病情依旧，又过几日才逐步自我恢复!哎，不确定是药效差或量少还是没对准病机!过年期间又时常饮酒，今日又出现鼻流清涕加喷嚏了，不知明日后如何演变病情…我今天熬药巜潜阳封髓丹》加龙骨牡蛎和肉桂来试试看了，到时汇报我试药感受!

　　我觉得如果鼻涕清稀，里热轻、外寒重，可以试试中成药［通宣理肺丸］，如果鼻涕黄稠可以考虑中成药［小儿肺热咳喘颗粒］或者［麻杏甘石汤］加葛根。
　　酒肉还宜适量，另外“头面合谷收”，鼻塞可以按合谷穴试试。
　　个见仅供参考。

疯狂中医迷 · 2018/02/21

唐宋元明清说:
不是厨子一样可以炒菜，可惜糟蹋了不少好东西！

是啊！这些年就为自身情况不停的服中药试药方，走了太多湾路，也花了不少药费，可就是没搞定!如果市面上还能找到好中医，我何苦以身试药来浪费呢!苦于无奈啊！我这种底层小百姓，哪有缘有精力去找大师级别的中医呢!是吧?可遇不可求!这一生感觉很孤苦，命中好像事事无有助力，事事无奈!也无攀缘之心!

髙山流水 · 2018/02/23

梦回杏林说:
　　“鼻堵塞……去年出现过便血，但去年鼻炎问题奇怪的不明显了，不知是痣疮还是怎么回事，当然肛门处是有过异样感……也有十年左右的脚气，目前脚气也严重，就是脚底和脚指痒想抓，抓多了有小水泡，一年四季都如此，痒时想用热水来烫才缓解……
　　今年没发现便血……平时基本素食为主，吃的清淡，偶尔饮酒应酬，肉也随顺吃得少，但鼻炎问题又依然严重出现”
＝＝＝＝＝＝
　　去年痔疮便血鼻炎轻，今年便血好了鼻炎重，偶尔饮酒，脚气脚底痒，以及有过多年高丸左侧下坠和坠胀。
　　我觉得你这个鼻炎，并非主要由肾阳虚所致，而主要是阳明(胃和大肠)有湿热之邪(湿重于热)引起的，体内的湿热之邪需要有排泄的出路，不从皮肤(脚气)就要从肛门(便血)或者从鼻窍(鼻炎)。
　　陈明教授在电视上讲的，那是“过敏性鼻炎”的通常证型(“表有寒肺气虚”的标＋“肾阳虚”的本)。
　　而你的具体情况，早年有伤精史，肾阳应该有一定的不足，但导致鼻炎的更主要原因，可能是阳明(大肠胃和)有湿热之邪，问题出在阳明经，用葛根对证。
　　［葛根汤］中有麻黄，发表散邪效果自然好，但不宜久用，如果去掉麻黄，就是［桂枝加葛根汤］，此方只有6味药(桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草；葛根)，除了白芍之外，其它5味都是药食两用之物，完全可以久服。
　　所以，用含有麻黄的［葛根汤］缓解症状之后，可以试试服用一段时间的［桂枝加葛根汤］(葛根的用量，宜为其它诸药平均用量的2倍)，看看是否能维持疗效。［肾气丸］如果选中成药，可以缓一缓再用，或者(按说明书)减为半量与汤药［桂枝加葛根汤］同服。
＝＝＝＝＝＝
以上个人看法，仅供参考。

分析的仔细有据有理！学习了。

zhongyi684055 · 2018/02/23

麻附辛汤合桂枝汤加苍耳子，辛夷花即可。

江海余生 · 2018/02/23

鼻炎不难治吧？怎么那么多的人困扰其中？
楼主的鼻炎主要的问题是流清涕，便以为是寒，是肾阳不足其实不是，是胆胃痰阻，阳气不能下降化生肾阳而已。清涕中有夹杂血液，恐怕还有动血。之所以流清涕实际上是静脉回流受阻，体液从鼻部外出而已，和受寒流清涕并不是一回事。之所以如此判断，还是从楼主的症状和用药反应推断出的。
实际上局部的病症不能孤立的看，人体是一个整体，同一个人身上出现的所有病症都指向其体质！
有过便血---血热；
有脚气水泡--湿热下注；
睾丸胀坠---肝经瘀滞！
胃口很好---轻度胃热！
再加上服用的一些温补的药物，并无显著效果；反而服用麻黄剂有效。是因为麻黄有打开毛孔的作用，可以使里热外散。同时也说明楼主毛孔闭塞----微循环很差(脚冷--足部供血很差---被痰瘀所阻的)！但是服用麻黄剂也是饮鸩止渴之举！
综上所述，楼主的体质是痰瘀阻滞中焦，上下不能交通导致的假阳虚！
如此涉及痰瘀的疾病，仅仅使用气、水、湿等层面的药物，其结果当然是并无大的改善了！

疯狂中医迷 · 2018/02/23

江海余生说:
鼻炎不难治吧？怎么那么多的人困扰其中？
楼主的鼻炎主要的问题是流清涕，便以为是寒，是肾阳不足其实不是，是胆胃痰阻，阳气不能下降化生肾阳而已。清涕中有夹杂血液，恐怕还有动血。之所以流清涕实际上是静脉回流受阻，体液从鼻部外出而已，和受寒流清涕并不是一回事。之所以如此判断，还是从楼主的症状和用药反应推断出的。
实际上局部的病症不能孤立的看，人体是一个整体，同一个人身上出现的所有病症都指向其体质！
有过便血---血热；
有脚气水泡--湿热下注；
睾丸胀坠---肝经瘀滞！
胃口很好---轻度胃热！
再加上服用的一些温补的药物，并无显著效果；反而服用麻黄剂有效。是因为麻黄有打开毛孔的作用，可以使里热外散。同时也说明楼主毛孔闭塞----微循环很差(脚冷--足部供血很差---被痰瘀所阻的)！但是服用麻黄剂也是饮鸩止渴之举！
综上所述，楼主的体质是痰瘀阻滞中焦，上下不能交通导致的假阳虚！
如此涉及痰瘀的疾病，仅仅使用气、水、湿等层面的药物，其结果当然是并无大的改善了！

疯狂中医迷 · 2018/02/23

分析得还算有理，去年大部分时间还经常下午到晚上腹胀，有时为肠鸣声、这段时间好多了，另外你说有胃热，但我不喜冷饮，鼻炎过程中出现过头痛像重感冒几天…很少这样!另外左眼内角有鱼钩样细血丝，不明显，眼球也自我觉得不够明亮且偏浊，一直消不到了!估计也和我平时常年晚睡有关!这些天在吃熬的中药〈封髓潜阳丹的汤药)服了几日感觉良好，没什么异常感!老兄能帮我推荐经方吗？谢谢，我会试药反馈情况，共同学习!

江海余生 · 2018/02/23

疯狂中医迷说:
分析得还算有理，去年大部分时间还经常下午到晚上腹胀，有时为肠鸣声、这段时间好多了，另外你说有胃热，但我不喜冷饮，鼻炎过程中出现过头痛像重感冒几天…很少这样!另外左眼内角有鱼钩样细血丝，不明显，眼球也自我觉得不够明亮且偏浊，一直消不到了!估计也和我平时常年晚睡有关!这些天在吃熬的中药〈封髓潜阳丹的汤药)服了几日感觉良好，没什么异常感!老兄能帮我推荐经方吗？谢谢，我会试药反馈情况，共同学习!

看你试药的辛苦，花费了一些时间精力来分析病情的。
喜温热饮食也不能证明就是胃寒，就像流清鼻涕也并非肺寒一样的。
服用温补药方，短时看来效果还好，但是停药复发，且加重内热，是为饮鸩止渴！
既然你相信经方，那还是算了！

梦回杏林 · 2018/02/23

疯狂中医迷说:
分析得还算有理，去年大部分时间还经常下午到晚上腹胀，有时为肠鸣声、这段时间好多了，另外你说有胃热，但我不喜冷饮，鼻炎过程中出现过头痛像重感冒几天…很少这样!另外左眼内角有鱼钩样细血丝，不明显，眼球也自我觉得不够明亮且偏浊，一直消不到了!估计也和我平时常年晚睡有关!这些天在吃熬的中药〈封髓潜阳丹的汤药)服了几日感觉良好，没什么异常感!老兄能帮我推荐经方吗？谢谢，我会试药反馈情况，共同学习!