内科病咨询 鼻子问题用此方一吃见效，但后续——

[疯狂中医迷]

谈点我的一点看法吧：个人觉得你的病根在肾阳不足、肾气不纳、湿热下注。由于肾阳不足，又不归元，加之以前伤肾造成肾火不足，不能蕴化体内水气。试着给你个方剂吧，仅供参考。制附子40克(先煎60分钟)、干姜15克、炙龟板6克、砂仁20克、肉桂6克(碎、后下)、细辛9克(一定煎30分钟)、龙牡各15克(先煎)、紫石英20克(先煎)、炙黄柏6克、补骨脂10克、益智仁15克、炒白术15克、炙甘草10克。方中，附子补君火、干姜补阳又解附子毒、肉桂补火助阳、细辛通十二经络又补阳，还能打通肾气回归通道，砂仁收纳肾气又去宫中一切阴邪，补骨脂、益智仁补肾阳，龙牡和紫石英潜阳，黄柏祛湿热，色黄入脾，炒白术补脾，甘草伏火互根。该方健脾、补肾阳、祛阴邪、化湿热是潜阳封髓丹的加减，仅供参考。说明前三天效果不明显。七天一疗程。一剂日分三服。该方绝对不会上火，一个疗程后肢体温热，上清下实。至于鼻子和脚气问题，吃药后自己就知道有没有效果了。再次说明，仅供参考。。。。。。。。

值得一试，就是怕虚不受补，只要不上火就好!另外我鼻子堵塞流清涕之间，有时使劲开清涕中有血点，也可能是鼻粘膜充血造成!虚火上逆!反正鼻炎过程中，一服麻黄葛根汤效如浮鼓!但麻黄伤气不敢久服，去麻黄试过后效果虽不明显，但感觉也还可以!不知目前此况是阳明病为主还是少阴病为主，有时心部偶尔也有敝感，估计水湿泛心有关!

 

[老骥伏枥再努力]

这个方剂的本意是治疗上实下虚、引火归元的，不会引起上火。这是所谓火神派的代表方剂，我个人应用这个方剂多次，补肾阳而又因引火归，火归元之后再用金匮肾气丸收官。
https://wenku.baidu.com/view/cf15285df18583d04964596a.html
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhaodongqi_5144918937.htm
http://www.360doc.com/content/15/0831/20/16043777_496097525.shtml这几篇你看看，就能了解许多。

 

[第十三刀]

水土不足导致火气不下.总的来说是阴病.
发阳之药虽能打通上半身阳之闭塞.但根本的阴气不解决.所以只得一时之快

 

[疯狂中医迷]

水土不足导致火气不下.总的来说是阴病.
发阳之药虽能打通上半身阳之闭塞.但根本的阴气不解决.所以只得一时之快

嗯…目前我心目中三个药方待我试(肾气丸，潜阳丹，小青龙)而且感觉能对我病根起对症作用，我对古中医越来越佩服!

 

[第十三刀]

嗯…目前我心目中三个药方待我试(肾气丸，潜阳丹，小青龙)而且感觉能对我病根起对症作用，我对古中医越来越佩服!

不宜发汗.你要得一时之效的话麻石杏甘汤应该比以前用过的要好.必配石膏.虽本不在此.但标必有金燥.

 

[akademie31]

我三十八岁，较瘦，身体一直虚弱，当然也怪我从小体弱，再加上年少时有伤精史，造成有十七八年的鼻炎到现在依然反复，主要症状，流清涕不断，打喷严重，鼻堵塞，鼻粘膜水肿，严重影响我正常生活，，去年出现过便血，但去年鼻炎问题奇怪的不明显了，不知是痣疮还是怎么回事，当然肛门处是有过异样感，服过黄士汤，断断续续减轻，也有十年左右的脚气，目前脚气也严重，就是脚底和脚指痒想抓，抓多了有小水泡，一年四季都如此，痒时想用热水来烫才缓解，以及有过多年高丸左侧下坠和坠胀，，现不是很明显了，还算平稳，高丸左侧筋结问题的病根还是存在的，但目前都不主要，今年没发现便血，不过我锻炼身体快一年了，也许有好处，平时禁欲，当然我也信佛法，平时基本素食为主，吃的清淡，偶尔饮酒应酬，肉也随顺吃得少，但鼻炎问题又依然严重出现，我在本坛得到坛友推荐下得知用葛根汤有效，此方也是健康节目里陈明教授说的方案，只能治表，根源还是肾气肾阳问题，但怎么建立肾阳，就不知道安全长效的方法了，于是我就配起了葛根汤加麻黄， 真灵，一吃见效，但一停又问题依旧，但不敢长期服用啊，又试过葛根汤加柴胡桂枝甘姜汤来喝过几天，毕竟葛根汤打底对我有效是肯定的，但服用几天后还是不能治根，我今天又试起了葛根汤加麻黄附子细辛汤了，吃两天看是什么反应，我这种复杂情况，坛里老师们能否给我提供一下思路和药方，我会尽力汇报情况，共同学习和成长，

从兄台的大小便和腹部有痞证看(能知道舌脉就更好了)，似乎与泻心汤证较合。不妨试一试肾气丸，同仁堂或乐仁堂的成药就行。小便清长并不是肾气丸的禁忌症，至少我手头的几位医家的书上没这样写，另外这药也平和得很，成药更甚。如果有些疗效，基本就可以用泻心汤了。另外，柴胡证就是容易和泻心汤证混淆，柴胡不行，泻心值得尝试。
以上仅供参考！

 

[疯狂中医迷]

从兄台的大小便和腹部有痞证看(能知道舌脉就更好了)，似乎与泻心汤证较合。不妨试一试肾气丸，同仁堂或乐仁堂的成药就行。小便清长并不是肾气丸的禁忌症，至少我手头的几位医家的书上没这样写，另外这药也平和得很，成药更甚。如果有些疗效，基本就可以用泻心汤了。另外，柴胡证就是容易和泻心汤证混淆，柴胡不行，泻心值得尝试。
以上仅供参考！

同仁堂的肾气丸加了牛膝与车前子，〈变相成了济生肾气丸〉，市面上不生产原配方的肾气丸了，据说对于尿多的不合适，会越补越虚，这些天我自己按肾气丸原方抓药来煎汤喝试一试了，怎么说用泻心汤可能合我病证呢？(不过心部偶尔是有蔽感，觉得是水湿上侵心部造成)，舌胎不黄不干，我到时上传给你看，另外偶尔舌头左侧边缘有黑瘀点，我一般直接挑破挤了就看不见了，就算不挤掉也会隔两天会自己消掉。

 

[akademie31]

同仁堂的肾气丸加了牛膝与车前子，〈变相成了济生肾气丸〉，市面上不生产原配方的肾气丸了，据说对于尿多的不合适，会越补越虚，这些天我自己按肾气丸原方抓药来煎汤喝试一试了，怎么说用泻心汤可能合我病证呢？(不过心部偶尔是有蔽感，觉得是水湿上侵心部造成)，舌胎不黄不干，我到时上传给你看，另外偶尔舌头左侧边缘有黑瘀点，我一般直接挑破挤了就看不见了，就算不挤掉也会隔两天会自己消掉。

我的意思不是长吃肾气丸，是用肾气丸投石问路，看是否有引火归元的效果，因为兄台真火虚衰的症状明显。痞闷和大便干溏混杂，应是寒热错杂的表现，所以推荐泻心汤，寒热错杂的厥阴病。至于瘀点，久病不愈，体内有淤血很正常，就是不知为何要挑破了？有什么说法？

 

[梦回杏林]

我的意思不是长吃肾气丸，是用肾气丸投石问路，看是否有引火归元的效果，因为兄台真火虚衰的症状明显。痞闷和大便干溏混杂，应是寒热错杂的表现，所以推荐泻心汤。至于瘀点，久病不愈，体内有淤血很正常，就是不知为何要挑破了？有什么说法？

　　老师说的［泻心汤］可能是指［半夏泻心汤］吧？
　　［泻心汤］是泻实火的，由三黄组成：“黄芩、黄连、大黄”。
　　［半夏泻心汤］是“寒热和解剂”，用于“上热、中痞、下寒”(个人认为：此证的下寒下利，“寒”可以理解成“邪”的意思，不是真有“太阴病”的“脾寒下利”，而是邪陷脾胃，仅有脾胃气虚而已，病机实质是脾胃湿热，“湿热＋脾胃虚”而致“心下痞满”和“湿热下利”)。

 

[akademie31]

　　老师说的［泻心汤］可能是指［半夏泻心汤］吧？
　　［泻心汤］是泻实火的，由三黄组成：“黄芩、黄连、大黄”。
　　［半夏泻心汤］是“寒热和解剂”，用于“上热、中痞、下寒”(个人认为：此证的下寒下利，“寒”可以理解成“邪”的意思，不是真有“太阴病”的“脾寒下利”，而是邪陷脾胃，仅有脾胃气虚而已，病机实质是脾胃湿热，“湿热＋脾胃虚”而致“心下痞满”和“湿热下利”)。

惭愧！我的意思是还不能肯定，因为还需要进一步问诊，所以没说清楚，不该这样的。谢谢指教。

 

[梦回杏林]

惭愧！我的意思是还不能肯定，因为还需要进一步问诊，所以没说清楚，不该这样的。谢谢指教。

　　老师过谦了，谈不上指教，相互学习。

 

[回头浪子]

为什么不用盐水洗鼻子呢？ 很方便又安全的方法呀，只要能坚持一个月以上，肯定有效果，我自己从小就有鼻炎，一直治不好，35岁左右洗了一个月，现在基本上和正常人一样。

 

[疯狂中医迷]

惭愧！我的意思是还不能肯定，因为还需要进一步问诊，所以没说清楚，不该这样的。谢谢指教。

我也觉得有寒热交错，鼻塞几天后'清涕中偶尔会有血点，眼干涩感，冬天脚凉，运动才会温热，冷天时间走路时，双手放兒里或握紧就易出手心汗，心脏有时会有蔽扭感，这些年体检中，心电图报告老说电极偏左，没管它!这几月只要鼻塞流清涕打喷，一吃麻黄葛根汤就立止，效如浮鼓，去麻黄的桂枝葛根汤效果稍差，见效要晚一步，但也有些效，我也用麻黄葛根汤合过柴胡桂枝甘姜汤，只吃了几天，效果也和麻葛汤一样，后头晕少许，不敢多服，这些天在吃自配肾气丸汤药…还没明显不良感觉!

 

[疯狂中医迷]

　　老师说的［泻心汤］可能是指［半夏泻心汤］吧？
　　［泻心汤］是泻实火的，由三黄组成：“黄芩、黄连、大黄”。
　　［半夏泻心汤］是“寒热和解剂”，用于“上热、中痞、下寒”(个人认为：此证的下寒下利，“寒”可以理解成“邪”的意思，不是真有“太阴病”的“脾寒下利”，而是邪陷脾胃，仅有脾胃气虚而已，病机实质是脾胃湿热，“湿热＋脾胃虚”而致“心下痞满”和“湿热下利”)。

嗯，肯定不敢用泻实热的泻心汤，我应是虚证!但根源自认肾气肾阳问题!所以这些天在服自配的肾气丸汤药，还没明显感觉!

 

[梦回杏林]

我也觉得有寒热交错，鼻塞几天后'清涕中偶尔会有血点，眼干涩感，冬天脚凉，运动才会温热，冷天时间走路时，双手放兒里或握紧就易出手心汗，心脏有时会有蔽扭感，这些年体检中，心电图报告老说电极偏左，没管它!这几月只要鼻塞流清涕打喷，一吃麻黄葛根汤就立止，效如浮鼓，去麻黄的桂枝葛根汤效果稍差，见效要晚一步，但也有些效，我也用麻黄葛根汤合过柴胡桂枝甘姜汤，只吃了几天，效果也和麻葛汤一样，后头晕少许，不敢多服，这些天在吃自配肾气丸汤药…还没明显不良感觉!

嗯，肯定不敢用泻实热的泻心汤，我应是虚证!但根源自认肾气肾阳问题!所以这些天在服自配的肾气丸汤药，还没明显感觉!

　　舌润略胖苔白腻，脾虚有痰湿。舌质偏淡，感觉［肾气丸］还是可用。
　　《金匮》［肾气丸］之所以定为“丸剂”，就是因为“肾气虚”不是短时间内造成的，也没法很快补上来，需要久服才能见效。
　　［肾气丸］改汤剂煎药比较麻烦，可以自己打粉做丸，有些药房提供加工服务。

　　个见仅供参考。

 

[王福医师]

鼻子也奇也偶，能无辩乎，盖离中虚，与耳关联。坎中满，目与口。乎乎乎乎。岂能随意说破乎乎乎乎

 

[akademie31]

我也觉得有寒热交错，鼻塞几天后'清涕中偶尔会有血点，眼干涩感，冬天脚凉，运动才会温热，冷天时间走路时，双手放兒里或握紧就易出手心汗，心脏有时会有蔽扭感，这些年体检中，心电图报告老说电极偏左，没管它!这几月只要鼻塞流清涕打喷，一吃麻黄葛根汤就立止，效如浮鼓，去麻黄的桂枝葛根汤效果稍差，见效要晚一步，但也有些效，我也用麻黄葛根汤合过柴胡桂枝甘姜汤，只吃了几天，效果也和麻葛汤一样，后头晕少许，不敢多服，这些天在吃自配肾气丸汤药…还没明显不良感觉!

按说肾气丸或汤应该有些效果的。见不到本人总是不好判断，这可能是中医诊断的特点吧！是优点也是缺点啊，但绝对科学！
建议兄台少服汤剂，吃多了可能伤胃气，也可能造成对汤药的生理排斥反应，尤其是长时间服用各种药物的情况下。仅供参考。期待兄台的进展，祝您很快恢复健康。

 

[akademie31]

我也觉得有寒热交错，鼻塞几天后'清涕中偶尔会有血点，眼干涩感，冬天脚凉，运动才会温热，冷天时间走路时，双手放兒里或握紧就易出手心汗，心脏有时会有蔽扭感，这些年体检中，心电图报告老说电极偏左，没管它!这几月只要鼻塞流清涕打喷，一吃麻黄葛根汤就立止，效如浮鼓，去麻黄的桂枝葛根汤效果稍差，见效要晚一步，但也有些效，我也用麻黄葛根汤合过柴胡桂枝甘姜汤，只吃了几天，效果也和麻葛汤一样，后头晕少许，不敢多服，这些天在吃自配肾气丸汤药…还没明显不良感觉!

是否口干口渴？口中无味？干呕？心烦？肚子容易着凉？对冷饮和热饮是否有所偏好？

 

[疯狂中医迷]

是否口干口渴？口中无味？干呕？心烦？肚子容易着凉？对冷饮和热饮是否有所偏好？

口不算干也不渴，不干呕也不心烦!我肚子一般都保护好的，不着凉!我不喜冷饮，喜欢喝热的!

 

[疯狂中医迷]

按说肾气丸或汤应该有些效果的。见不到本人总是不好判断，这可能是中医诊断的特点吧！是优点也是缺点啊，但绝对科学！
建议兄台少服汤剂，吃多了可能伤胃气，也可能造成对汤药的生理排斥反应，尤其是长时间服用各种药物的情况下。仅供参考。期待兄台的进展，祝您很快恢复健康。

有后续进展我一定全盘托出，我现在吃的药方全记录过程的，也好让大家分析!我觉得只要药方正确就敢长服，就怕不对症!