内科病咨询 鼻子问题用此方一吃见效，但后续——

[疯狂中医迷]

我三十八岁，较瘦，身体一直虚弱，当然也怪我从小体弱，再加上年少时有伤精史，造成有十七八年的鼻炎到现在依然反复，主要症状，流清涕不断，打喷严重，鼻堵塞，鼻粘膜水肿，严重影响我正常生活，，去年出现过便血，但去年鼻炎问题奇怪的不明显了，不知是痣疮还是怎么回事，当然肛门处是有过异样感，服过黄士汤，断断续续减轻，也有十年左右的脚气，目前脚气也严重，就是脚底和脚指痒想抓，抓多了有小水泡，一年四季都如此，痒时想用热水来烫才缓解，以及有过多年高丸左侧下坠和坠胀，，现不是很明显了，还算平稳，高丸左侧筋结问题的病根还是存在的，但目前都不主要，今年没发现便血，不过我锻炼身体快一年了，也许有好处，平时禁欲，当然我也信佛法，平时基本素食为主，吃的清淡，偶尔饮酒应酬，肉也随顺吃得少，但鼻炎问题又依然严重出现，我在本坛得到坛友推荐下得知用葛根汤有效，此方也是健康节目里陈明教授说的方案，只能治表，根源还是肾气肾阳问题，但怎么建立肾阳，就不知道安全长效的方法了，于是我就配起了葛根汤加麻黄， 真灵，一吃见效，但一停又问题依旧，但不敢长期服用啊，又试过葛根汤加柴胡桂枝甘姜汤来喝过几天，毕竟葛根汤打底对我有效是肯定的，但服用几天后还是不能治根，我今天又试起了葛根汤加麻黄附子细辛汤了，吃两天看是什么反应，我这种复杂情况，坛里老师们能否给我提供一下思路和药方，我会尽力汇报情况，共同学习和成长，

 

[youmaan]

别在吃了，折了寿了。
多看看黄内，看懂了再慢慢吃

 

[dangouseboy]

打喷嚏鼻塞，说明有表证，用麻黄的对的，但是清水鼻涕多，可能还有饮，所以你用麻黄，只是去寒，没有去饮，因此好了一下又会发，要同时去寒去饮，方用小青龙，可以小剂量试试

 

[疯狂中医迷]

打喷嚏鼻塞，说明有表证，用麻黄的对的，但是清水鼻涕多，可能还有饮，所以你用麻黄，只是去寒，没有去饮，因此好了一下又会发，要同时去寒去饮，方用小青龙，可以小剂量试试

小青龙也应该可试的，也是能解表症吧!但我觉得肾气肾阳虚是根源，有空吃金匮肾气丸了，但现在的金匮丸不按古方了，乱加车前草和牛膝，和济生肾气丸一样了，买不到真正的金匮肾气丸了，这是医药部门搞死中医的节奏…只有自己敖汤药了!

 

[梦回杏林]

小青龙也应该可试的，也是能解表症吧!但我觉得肾气肾阳虚是根源，有空吃金匮肾气丸了，但现在的金匮丸不按古方了，乱加车前草和牛膝，和济生肾气丸一样了，买不到真正的金匮肾气丸了，这是医药部门搞死中医的节奏…只有自己敖汤药了!

同仁堂的［金匮肾气丸］好像是加了车前子和牛膝的。
［桂附地黄丸］的组方是和《金匮要略》中的［肾气丸］一样的，不知道其药物剂量上是否也完全一致。

 

[唐宋元明清]

葛根汤里有麻黄，何故再加麻黄？你的问题很好解决，不要自己乱服药了。找个好大夫处方吧。

 

[疯狂中医迷]

葛根汤里有麻黄，何故再加麻黄？你的问题很好解决，不要自己乱服药了。找个好大夫处方吧。

没有乱加麻黄，用量不大，我在网上看到很多葛根汤方没加麻黄，所以我加了麻黄，都是二十几克的量。你觉得我的问题很好解决?都十几年了，也怪我不太懂中医，你说找大夫的问题谈何容易啊！市面上庸医太多…把脉都是装腔做势!现在哪有好中医让我们能轻易碰到?可遇不可求!三甲医院个别有名气的中医连号都挂不上，隔家远，也没精力时间去泡大医院!只有自己试药了，市井小医看过不少，没用。中医失传是趋势!无法扭转!

 

[疯狂中医迷]

同仁堂的［金匮肾气丸］好像是加了车前子和牛膝的。
［桂附地黄丸］的组方是和《金匮要略》中的［肾气丸］一样的，不知道其药物剂量上是否也完全一致。

桂附地黄丸里用量要竣猛一些，肉桂附子的量大些，治肾阳虚!而肾气丸用的是桂枝不是肉桂，功效不一样，肾气丸是阴中求阳，用途广大，配方平稳安全有效，可惜古方肾气丸不生产了，咋办，我就知道现世环境，一切以西医利益链为主导，一切有违当前利益的事物肯定会被磨灭，懂得自然懂!

 

[dangouseboy]

小青龙也应该可试的，也是能解表症吧!但我觉得肾气肾阳虚是根源，有空吃金匮肾气丸了，但现在的金匮丸不按古方了，乱加车前草和牛膝，和济生肾气丸一样了，买不到真正的金匮肾气丸了，这是医药部门搞死中医的节奏…只有自己敖汤药了!

一般来说表证不去，补里好像容易出问题。就好像人们常说感冒不能吃补药一样。肾气丸这个方子经常看到医案中用，但我给周围人用过几次，一点都不好用。真搞不懂哪些神奇的医案疗效怎么出来的。脾胃虚一点吃了就不舒服，就算胃强的，也经常吃了口苦啥的，搞得下焦湿热，泽泻所谓的泻湿感觉不到半点作用，还是猪苓好用

 

[问一]

去年痔疮严重，今年鼻炎又犯，还是在阳明这条线上，跟气候也有关系，我前些天凌晨3-4点左右鼻塞、流清水、喷嚏，其中鼻塞这种情况，十几年前出现过一次，以前也发现过肛突

 

[师法仲圣]

桂附地黄丸里用量要竣猛一些，肉桂附子的量大些，治肾阳虚!而肾气丸用的是桂枝不是肉桂，功效不一样，肾气丸是阴中求阳，用途广大，配方平稳安全有效，可惜古方肾气丸不生产了，咋办，我就知道现世环境，一切以西医利益链为主导，一切有违当前利益的事物肯定会被磨灭，懂得自然懂!

国家药典标准明载如下：
桂附地黄丸：
熟地黄160 山药 山茱萸80 茯苓 泽泻 丹皮60 肉桂20 附子20。
熟地黄160：肉桂20，8：1。
比例是按照原方的。

 

[疯狂中医迷]

国家药典标准明载如下：
桂附地黄丸：
熟地黄160 山药 山茱萸80 茯苓 泽泻 丹皮60 肉桂20 附子20。
熟地黄160：肉桂20，8：1。
比例是按照原方的。

桂附地黄丸没错;金匮肾气丸呢?你看金匮肾气丸还是原方吗？多加了车前子和牛膝，岂不是和济生肾气丸一样了吗!多加的两味药是利尿的，对于尿少水肿的没问题，尿多的就不敢用了，越用越虚，另外桂附地黄丸代替不了肾气丸，功效侧重点不一!总之用途广泛的古方肾气丸不生产了，当然有些私人作坊在做，但不能进入正规渠道，淘宝上还是有卖古方肾气丸的!

 

[dangouseboy]

桂附地黄丸里用量要竣猛一些，肉桂附子的量大些，治肾阳虚!而肾气丸用的是桂枝不是肉桂，功效不一样，肾气丸是阴中求阳，用途广大，配方平稳安全有效，可惜古方肾气丸不生产了，咋办，我就知道现世环境，一切以西医利益链为主导，一切有违当前利益的事物肯定会被磨灭，懂得自然懂!

您用过桂枝版的肾气丸吗，不能因为伤寒论统称桂枝就认为肾气丸里面是桂枝啊。两种版本我都用过，桂枝的那种实在是有点莫名奇妙。当然肉桂的也不好用，但至少原理还是对的。认为用桂枝的估计都是觉得补肾水的同时要用桂枝疏肝吧

 

[疯狂中医迷]

您用过桂枝版的肾气丸吗，不能因为伤寒论统称桂枝就认为肾气丸里面是桂枝啊。两种版本我都用过，桂枝的那种实在是有点莫名奇妙。当然肉桂的也不好用，但至少原理还是对的。认为用桂枝的估计都是觉得补肾水的同时要用桂枝疏肝吧

桂枝与肉桂的作用肯定不相同吧!这要看对伤寒论的各自理解了，另外好用与否，得看对症与否了!还有服药期的长短也有区别!哎，总之复杂!我只是病急乱投医，试试罢了!

 

[梦回杏林]

我三十八岁，较瘦，身体一直虚弱，当然也怪我从小体弱，再加上年少时有伤精史，造成有十七八年的鼻炎到现在依然反复，主要症状，流清涕不断，打喷严重，鼻堵塞，鼻粘膜水肿，严重影响我正常生活，，去年出现过便血，但去年鼻炎问题奇怪的不明显了，不知是痣疮还是怎么回事，当然肛门处是有过异样感，服过黄士汤，断断续续减轻，也有十年左右的脚气，目前脚气也严重，就是脚底和脚指痒想抓，抓多了有小水泡，一年四季都如此，痒时想用热水来烫才缓解，以及有过多年高丸左侧下坠和坠胀，，现不是很明显了，还算平稳，高丸左侧筋结问题的病根还是存在的，但目前都不主要，今年没发现便血，不过我锻炼身体快一年了，也许有好处，平时禁欲，当然我也信佛法，平时基本素食为主，吃的清淡，偶尔饮酒应酬，肉也随顺吃得少，但鼻炎问题又依然严重出现，我在本坛得到坛友推荐下得知用葛根汤有效，此方也是健康节目里陈明教授说的方案，只能治表，根源还是肾气肾阳问题，但怎么建立肾阳，就不知道安全长效的方法了，于是我就配起了葛根汤加麻黄， 真灵，一吃见效，但一停又问题依旧，但不敢长期服用啊，又试过葛根汤加柴胡桂枝甘姜汤来喝过几天，毕竟葛根汤打底对我有效是肯定的，但服用几天后还是不能治根，我今天又试起了葛根汤加麻黄附子细辛汤了，吃两天看是什么反应，我这种复杂情况，坛里老师们能否给我提供一下思路和药方，我会尽力汇报情况，共同学习和成长，

　　“鼻堵塞……去年出现过便血，但去年鼻炎问题奇怪的不明显了，不知是痣疮还是怎么回事，当然肛门处是有过异样感……也有十年左右的脚气，目前脚气也严重，就是脚底和脚指痒想抓，抓多了有小水泡，一年四季都如此，痒时想用热水来烫才缓解……
　　今年没发现便血……平时基本素食为主，吃的清淡，偶尔饮酒应酬，肉也随顺吃得少，但鼻炎问题又依然严重出现”
＝＝＝＝＝＝
　　去年痔疮便血鼻炎轻，今年便血好了鼻炎重，偶尔饮酒，脚气脚底痒，以及有过多年高丸左侧下坠和坠胀。
　　我觉得你这个鼻炎，并非主要由肾阳虚所致，而主要是阳明(胃和大肠)有湿热之邪(湿重于热)引起的，体内的湿热之邪需要有排泄的出路，不从皮肤(脚气)就要从肛门(便血)或者从鼻窍(鼻炎)。
　　陈明教授在电视上讲的，那是“过敏性鼻炎”的通常证型(“表有寒肺气虚”的标＋“肾阳虚”的本)。
　　而你的具体情况，早年有伤精史，肾阳应该有一定的不足，但导致鼻炎的更主要原因，可能是阳明(大肠胃和)有湿热之邪，问题出在阳明经，用葛根对证。
　　［葛根汤］中有麻黄，发表散邪效果自然好，但不宜久用，如果去掉麻黄，就是［桂枝加葛根汤］，此方只有6味药(桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草；葛根)，除了白芍之外，其它5味都是药食两用之物，完全可以久服。
　　所以，用含有麻黄的［葛根汤］缓解症状之后，可以试试服用一段时间的［桂枝加葛根汤］(葛根的用量，宜为其它诸药平均用量的2倍)，看看是否能维持疗效。［肾气丸］如果选中成药，可以缓一缓再用，或者(按说明书)减为半量与汤药［桂枝加葛根汤］同服。
＝＝＝＝＝＝
以上个人看法，仅供参考。

 

[疯狂中医迷]

　　“鼻堵塞……去年出现过便血，但去年鼻炎问题奇怪的不明显了，不知是痣疮还是怎么回事，当然肛门处是有过异样感……也有十年左右的脚气，目前脚气也严重，就是脚底和脚指痒想抓，抓多了有小水泡，一年四季都如此，痒时想用热水来烫才缓解……
　　今年没发现便血……平时基本素食为主，吃的清淡，偶尔饮酒应酬，肉也随顺吃得少，但鼻炎问题又依然严重出现”
＝＝＝＝＝＝
　　去年痔疮便血鼻炎轻，今年便血好了鼻炎重，偶尔饮酒，脚气脚底痒，以及有过多年高丸左侧下坠和坠胀。
　　我觉得你这个鼻炎，并非主要由肾阳虚所致，而主要是阳明(胃和大肠)有湿热之邪(湿重于热)引起的，体内的湿热之邪需要有排泄的出路，不从皮肤(脚气)就要从肛门(便血)或者从鼻窍(鼻炎)。
　　陈明教授在电视上讲的，那是“过敏性鼻炎”的通常证型(“表有寒肺气虚”的标＋“肾阳虚”的本)。
　　而你的具体情况，早年有伤精史，肾阳应该有一定的不足，但导致鼻炎的更主要原因，可能是阳明(大肠胃和)有湿热之邪，问题出在阳明经，用葛根对证。
　　［葛根汤］中有麻黄，发表散邪效果自然好，但不宜久用，如果去掉麻黄，就是［桂枝加葛根汤］，此方只有6味药(桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草；葛根)，除了白芍之外，其它5味都是药食两用之物，完全可以久服。
　　所以，用含有麻黄的［葛根汤］缓解症状之后，可以试试服用一段时间的［桂枝加葛根汤］(葛根的用量，宜为其它诸药平均用量的2倍)，看看是否能维持疗效。［肾气丸］如果选中成药，可以缓一缓再用，或者(按说明书)减为半量与汤药［桂枝加葛根汤］同服。
＝＝＝＝＝＝
以上个人看法，仅供参考。

……嗯，说得在理，我再试试去麻黄的桂枝葛根汤，看能否有效、能长服就好，目前服用麻黄葛根汤确实见效快，服后十几分钟见效，立杆见影、但只能管住半天，得不停服才行，所以得把麻黄去掉才敢久服，就看去麻黄后是否管用了!另外你说肠胃有湿热，估计准确，但湿从何而来，但我的大便也不粘腻…水一冲很干净，〈估计和常吃素有关〉，估计根源还是肾气肾阳不足也有很大关系，而且体检B超时发现左肾上有三个小白点〈医生说结石〉，另外左侧高丸有筋结坠胀感，这是肝经循经地方也不通?是否又属于厥阴病的范围?哎，一头雾水!主要疑惑是吃麻黄葛根汤能立马缓解;阳明病的药方管用?不是说阳病用阴药吗，我觉得我是虚寒体质，不敢用寒凉类!偶尔吃含有二三十克以上附子类药方都没反应呢!〈这两天吃了葛根汤与麻附细辛汤的合方，附子加了二十几克，细辛也十七八克，没啥区别感应)

 

[梦回杏林]

……嗯，说得在理，我再试试去麻黄的桂枝葛根汤，看能否有效、能长服就好，目前服用麻黄葛根汤确实见效快，服后十几分钟见效，立杆见影、但只能管住半天，得不停服才行，所以得把麻黄去掉才敢久服，就看去麻黄后是否管用了!另外你说肠胃有湿热，估计准确，但湿从何而来，但我的大便也不粘腻…水一冲很干净，〈估计和常吃素有关〉，估计根源还是肾气肾阳不足也有很大关系，而且体检B超时发现左肾上有三个小白点〈医生说结石〉，另外左侧高丸有筋结坠胀感，这是肝经循经地方也不通?是否又属于厥阴病的范围?哎，一头雾水!主要疑惑是吃麻黄葛根汤能立马缓解;阳明病的药方管用?不是说阳病用阴药吗，我觉得我是虚寒体质，不敢用寒凉类!偶尔吃含有二三十克以上附子类药方都没反应呢!〈这两天吃了葛根汤与麻附细辛汤的合方，附子加了二十几克，细辛也十七八克，没啥区别感应)

　　“偶尔吃含有二三十克以上附子类药方都没反应呢”
　　能够一天吃二三十克附子而没有反应的人，绝对有肾阳虚(我很少说这样肯定的话)，除非药材质量有问题。

　　我觉得你去年发痔疮便血应该是“湿热”所致的，今年鼻炎发作或许是“湿重于热”了吧，或者说偏于“痰湿”了。
　　若按“病性”来说，“阳明病”多是“实热”、“阳证”，当用“阴药”，但也有“不能食、大便初硬后溏”的“阳明中寒”证。
　　(《伤寒论》：190．阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。191．阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足幄然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。)

　　而上面我说的是“病位”在“阳明”(胃和大肠及阳明经)，前额和鼻部也属“阳明”。
　　“大便不粘腻”可能是你蔬菜吃得比较多，膳食纤维素摄入量比较大，能够使大便成型。

　　另外，葛根味甘辛、性凉，归脾胃二经。这个药并不寒，而且能提升清阳、鼓舞胃气。
　　现在用葛根生产的各种食品和保健品多得很，我小时候也吃过不少葛根粉(那时候应该是农村人用野葛自制的)调的粥。
　　估计［桂枝加葛根汤］整体上是接近于“平性”的，其中：葛根性凉、白芍微寒；桂枝性温、生姜性温、大枣性温；炙甘草性平。

　　以上个人看法，仅供参考。

 

[疯狂中医迷]

我有肾气或肾阳乃至肾精不足是肯定的〈因以前有伤精史，且后来也易早泄〉，也常常尿液频多清长，另外是否阳明病问题导至十几年鼻炎，感觉模凌两可，我是一直胃口还算好，也算能吃、大便近年来常常先硬后稀软，有时也不大成型，总体也算顺畅，近一年常有下午至晚间时分腹胀现象，且有肠鸣出现，经过锻炼身体，近几月好多了!会不会是阳明与少阴合病呢?哎，更不好开方了，我湿热问题肯定也有(脚气与阴丸左侧坠胀感)…桂枝葛根汤长期服用肯定稳妥…

 

[加隆巴尔]

别把鼻炎和伤精联系起来(比如撸啊撸)，这会是心理暗示。在心理暗示的作用下，关注高玩，就会觉得下坠


10点前睡觉，天微微亮就起床，睡眠是第一位的

在睡眠的基础上保持适当的运动

先用小米粥，青菜，牛肉汤，南瓜等食材来补脾胃。日常吃些黑芝麻，坚果来补肾

日常注意别着凉，生活习惯和饮食


用温盐水洗鼻子，就像刷牙一样早晚各一次。 用眼泪差不多浓度的温盐水，鼻子吸进去，嘴巴吐出来。这样反复一碗水后，弯腰低头反复呼气醒鼻子，让残留的盐水留出

把这些都做到，你会过上正常人的生活

 

[老骥伏枥再努力]

谈点我的一点看法吧：个人觉得你的病根在肾阳不足、肾气不纳、湿热下注。由于肾阳不足，又不归元，加之以前伤肾造成肾火不足，不能蕴化体内水气。试着给你个方剂吧，仅供参考。制附子40克(先煎60分钟)、干姜15克、炙龟板6克、砂仁20克、肉桂6克(碎、后下)、细辛9克(一定煎30分钟)、龙牡各15克(先煎)、紫石英20克(先煎)、炙黄柏6克、补骨脂10克、益智仁15克、炒白术15克、炙甘草10克。方中，附子补君火、干姜补阳又解附子毒、肉桂补火助阳、细辛通十二经络又补阳，还能打通肾气回归通道，砂仁收纳肾气又去宫中一切阴邪，补骨脂、益智仁补肾阳，龙牡和紫石英潜阳，黄柏祛湿热，色黄入脾，炒白术补脾，甘草伏火互根。该方健脾、补肾阳、祛阴邪、化湿热是潜阳封髓丹的加减，仅供参考。说明前三天效果不明显。七天一疗程。一剂日分三服。该方绝对不会上火，一个疗程后肢体温热，上清下实。至于鼻子和脚气问题，吃药后自己就知道有没有效果了。再次说明，仅供参考。。。。。。。。