糖尿病我只治过两例,一例年轻,一例年老。年轻的小伙子服药过后血糖很快就下来了。另一个老阿姨,糖尿病多年,服药后血糖反反复复,上下不定,耗时很长,结果也不太令人满意。我的治疗思路是借鉴一位前辈的,高血糖为血中的精微物质,人体吸收精微物质的目的是为人体所用,是为了维持生命秩序的正常运行。西医认识到糖尿病本身,也就是高血糖本身并没有多大问题,可怕的是高血糖的并发症,这一点说明,高血糖的产生是为了维持人体生命秩序的正常运行,他的出发点是好的,结果却造成了很多副作用,有种饮鸩止渴的意思。但是机体又不得不这样做。到底哪儿出了问题?到底应不应该盯着血糖去降?比如天花粉黄连绞股蓝之类降血糖中药能不能用?
血糖不降是因为机体需要能量,就好比我想把生存物资投放到灾区,但是有很多问题,比如运输道路的堵塞,《内经》讲,饮入于胃 ,游溢精气 ,上输于脾。脾气散精 ,上归于肺 ,通调入道 ,下输膀胱。水精四布。从人体大整体来看,有入必然有出。糖尿病患者的饮食并不见得比一般人吃的多,如果把发病原因单纯归结为膏粱厚味,按道理说,一旦节制饮食,身体应该逐渐恢复到正常状态。事实却没有,说明膏粱厚味并不是糖尿病的主因。按照出入能量守恒来看,入的并不多,体内血糖值却居高不下,只能说明能量分布不均匀,就像资本主义社会的两极分化严重,有人富得流油,有人饿得要死。这样一说貌似治疗的重点就是增强运化,改善人体交通状况了。血糖升高的关键因素是“不通”,根本因素是“虚”,相当于大周天老师说的元气虚弱。然后就是我的实践了。
患者男,30岁,糖尿病1年
右寸关细弦,右尺弱,左寸关沉略弦,左尺尚可,舌质红苔薄白。咽干,脂肪肝。考虑脾肾阳虚,湿热阻滞。
治疗健脾温肾清热利湿通络消食。患者仅服用中药5剂血糖即迅速下降。2诊后甚至出现低血糖反应。出乎我的意料。
另一例,思路同上,效果却不太令人满意,有时间待续。
患者男,30岁,糖尿病1年
右寸关细弦,右尺弱,左寸关沉略弦,左尺尚可,舌质红苔薄白。咽干,脂肪肝。考虑脾肾阳虚,湿热阻滞。
治疗健脾温肾清热利湿通络消食。患者仅服用中药5剂血糖即迅速下降。2诊后甚至出现低血糖反应。出乎我的意料。
另一例,思路同上,效果却不太令人满意,有时间待续。
我用了点黄连,量不多3克,和肉桂相佐,下焦的用的泽泻。多谢前辈提醒。
中药如果对证,调节西医检验指标的作用应该是双向的,偏高的能降低,偏低的能升高。
“5剂血糖迅速下降,2诊后出现低血糖反应”,相对而言,糖尿病怕高血糖,更怕低血糖,容易出事。而血糖控制不稳忽高忽低对胰岛和脏腑也是不利的。
低血糖一般出现在餐前空腹时,是胰岛素分泌的高峰和进食不同步造成的。
方子里面是不是没有加“姜、枣”来“反佐”(尤其是大枣,它能够稳定的维持“高血糖”状态,而姜最能有效对抗黄连的寒性)。
药物配伍后功效有时会出现“意想不到”的变化,有疏泄“肝胃郁热”功效的经方[大柴胡汤]里面竟用了“五两生姜”和“十二枚大枣”。
个人拙见,仅作探讨。
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