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桂枝去桂加茯苓白术汤治案。
- 主题发起人 阳春肽
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伤寒汗出己渴者，(小便不利)，五苓散主之。不渴者，(小便利)，茯苓甘草汤主之。
是自汗后？还是人为发汗后？还是战汗后？
这一条是告诉我们，伤寒病人通过药物发汗治疗(如麻黄汤，或大青龙…)，或战汗，病不解的二种情况，一种是口渴，小便不利，身肿，可用五苓散再发汗利水治疗。二是不渴(相对)，小便利，但厥而心下悸。是水停心下证，用茯苓甘草汤主之。并不说刻证就有汗呀？
72条，发汗己(后)，脉浮数，烦渴者，(小便不利)。五苓散主之。
73条是接72条来讲的，这个汗不是桂枝汤中风自汗，是人为的发汗，或战汗等后，病不解的二种情况。
五苓散证照理说当自汗，但我确是未见过。若自汗了，小便利了，病解了，我口水讲干了，你以后遇到身肿口渴病人，因为没有汗而不用五苓散，那才是你的失误。
总之，临床上我们见到身肿的病人，不管是有汗或无汗，只要口渴，小便不利，我们就当用，好吗，因方中桂枝不但解肌表，还通阳化气……
最后编辑:
谢谢阳老师详解，辛苦了，敬茶
我认为73条与72条并非承接关系。
临床经典《伤寒论》，体例、用语、表述严谨统一。
它成书于竹简，惜字如金，通篇几无赘述。
凡承接上句的条文，句首一般都不会再重复添加“伤寒”、“太阳病”、“中风”等“限定语”作为当前条文的适用范围、大前提。
而73条恰恰冠以“伤寒”二字，可见此条的适用范围不仅限于“太阳病”，而是伤寒“六经病”。
从73条向前向后扩展一下阅读范围，联系起来看，前后文之间是“承接关系”还是“另起关系”一目了然：
＝＝＝＝＝＝
67．伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
70．发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
71．太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。
72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
73．伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
74．中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
75．未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
76．发汗后，水药不得入口，为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
77．发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。
78．伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
79．伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
＝＝＝＝＝＝
［五苓散］用于治疗自汗、盗汗、半身出汗的医案，网上可以查到不少：
http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=五苓散 自汗 盗汗 有汗
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[箄QUOTE="梦回杏林, post: 1389570, member: 106773"] 谢谢阳老师详解，辛苦了，敬茶
我认为73条与72条并非承接关系。
临床经典《伤寒论》，体例、用语、表述严谨统一。
它成书于竹简，惜字如金，通篇几无赘述。
凡承接上句的条文，句首一般都不会再重复添加“伤寒”、“太阳病”、“中风”等“限定语”作为当前条文的适用范围、大前提。
而73条恰恰冠以“伤寒”二字，可见此条的适用范围不仅限于“太阳病”，而是伤寒“六经病”。
从73条向前向后扩展一下阅读范围，联系起来看，前后文之间是“承接关系”还是“另起关系”一目了然：
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67．伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
70．发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
71．太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。
72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
73．伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
74．中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
75．未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
76．发汗后，水药不得入口，为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
77．发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。
78．伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
79．伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
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［五苓散］用于治疗自汗、盗汗、半身出汗的医案，网上可以查到不少：
http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=五苓散 自汗 盗汗 有汗
浏览附件82141[/QUOTE]
那算战汗后？一种目瞑反应后的不解状态。
73条你的意思是，这个病人是太阳中风，中风是营卫不调，要自汗，汗出了则口渴，用五苓散治疗。
我认为73条与72条并非承接关系。
临床经典《伤寒论》，体例、用语、表述严谨统一。
它成书于竹简，惜字如金，通篇几无赘述。
凡承接上句的条文，句首一般都不会再重复添加“伤寒”、“太阳病”、“中风”等“限定语”作为当前条文的适用范围、大前提。
而73条恰恰冠以“伤寒”二字，可见此条的适用范围不仅限于“太阳病”，而是伤寒“六经病”。
从73条向前向后扩展一下阅读范围，联系起来看，前后文之间是“承接关系”还是“另起关系”一目了然：
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67．伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
70．发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
71．太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。
72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
73．伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
74．中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
75．未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
76．发汗后，水药不得入口，为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
77．发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。
78．伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
79．伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
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［五苓散］用于治疗自汗、盗汗、半身出汗的医案，网上可以查到不少：
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浏览附件82141[/QUOTE]
那算战汗后？一种目瞑反应后的不解状态。
73条你的意思是，这个病人是太阳中风，中风是营卫不调，要自汗，汗出了则口渴，用五苓散治疗。
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- 2015/05/16
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呵呵，阳老师升级为讲师了。恭喜恭喜。
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其实你又误解了，五苓散之所以治盗汗，自汗，半身出汗，因为这些病要有五苓散的证。谢谢阳老师详解，辛苦了，敬茶
我认为73条与72条并非承接关系。
临床经典《伤寒论》，体例、用语、表述严谨统一。
它成书于竹简，惜字如金，通篇几无赘述。
凡承接上句的条文，句首一般都不会再重复添加“伤寒”、“太阳病”、“中风”等“限定语”作为当前条文的适用范围、大前提。
而73条恰恰冠以“伤寒”二字，可见此条的适用范围不仅限于“太阳病”，而是伤寒“六经病”。
从73条向前向后扩展一下阅读范围，联系起来看，前后文之间是“承接关系”还是“另起关系”一目了然：
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67．伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
70．发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
71．太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。
72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
73．伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
74．中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
75．未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
76．发汗后，水药不得入口，为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
77．发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。
78．伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
79．伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
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［五苓散］用于治疗自汗、盗汗、半身出汗的医案，网上可以查到不少：
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浏览附件82141
真武汤，也可治自汗，盗汗，半身出汗，这要有真武汤的证，病案我发表过。
猪苓汤，也可治自汗，盗汗，半身出汗，这要有猪苓汤的证。
还有大柴胡小柴胡汗证…
西医所说的病，只要有经方的证，都可以治。
故有汗不是五苓散的专利。
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[把QUOTE="梦回杏林, post: 1389570, member: 106773"] 谢谢阳老师详解，辛苦了，敬茶
我认为73条与72条并非承接关系。
临床经典《伤寒论》，体例、用语、表述严谨统一。
它成书于竹简，惜字如金，通篇几无赘述。
凡承接上句的条文，句首一般都不会再重复添加“伤寒”、“太阳病”、“中风”等“限定语”作为当前条文的适用范围、大前提。
而73条恰恰冠以“伤寒”二字，可见此条的适用范围不仅限于“太阳病”，而是伤寒“六经病”。
从73条向前向后扩展一下阅读范围，联系起来看，前后文之间是“承接关系”还是“另起关系”一目了然：
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67．伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
70．发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
71．太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。
72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
73．伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
74．中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
75．未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
76．发汗后，水药不得入口，为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
77．发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。
78．伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
79．伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
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http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=五苓散 自汗 盗汗 有汗
浏览附件82141[/QUOTE]
你把72，73，74条语译一下，让我看过明白
我认为73条与72条并非承接关系。
临床经典《伤寒论》，体例、用语、表述严谨统一。
它成书于竹简，惜字如金，通篇几无赘述。
凡承接上句的条文，句首一般都不会再重复添加“伤寒”、“太阳病”、“中风”等“限定语”作为当前条文的适用范围、大前提。
而73条恰恰冠以“伤寒”二字，可见此条的适用范围不仅限于“太阳病”，而是伤寒“六经病”。
从73条向前向后扩展一下阅读范围，联系起来看，前后文之间是“承接关系”还是“另起关系”一目了然：
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67．伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
70．发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
71．太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。
72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
73．伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
74．中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
75．未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
76．发汗后，水药不得入口，为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
77．发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。
78．伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
79．伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
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［五苓散］用于治疗自汗、盗汗、半身出汗的医案，网上可以查到不少：
http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=五苓散 自汗 盗汗 有汗
浏览附件82141[/QUOTE]
你把72，73，74条语译一下，让我看过明白
《本经》茯苓味甘平主胸胁逆气.忧恚，惊邪，恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。一名茯菟，生山谷。
本经强调的是逆.现今完全误解其真正的作用.虽然也有利小便.但那是间接作用.同样芍药也有利小便的作用..芍药味苦平主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，利小便 .那么就此认为芍药也是利小便的药.芍主要是邪气入腹主破积.利小便同样是间接作用.因为只有脾正常了才不会克肾.
车前地肤才是利水道小便的药
后世注家误人不浅.哎!!!
本经强调的是逆.现今完全误解其真正的作用.虽然也有利小便.但那是间接作用.同样芍药也有利小便的作用..芍药味苦平主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，利小便 .那么就此认为芍药也是利小便的药.芍主要是邪气入腹主破积.利小便同样是间接作用.因为只有脾正常了才不会克肾.
车前地肤才是利水道小便的药
后世注家误人不浅.哎!!!
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基本概念要先明确，西医的“病和症”，中医的“病和证”是不能等同的。
“自汗，盗汗，多汗…”在中医中是“症状”，而不是“病”，属“汗证”范畴；
“自汗，盗汗，多汗…”在西医中同样是“症状”或者是“症”，而不是“病”。
我没说“有汗是五苓散的专利”，而是说“五苓散证”可以出现“汗证”，并非“没有汗”。
当前的分歧是“五苓散证”是否包含“有汗”，而不是全面探讨“五苓散证”。
《伤寒论》73条明言“伤寒汗出而渴者，五苓散主之。”，何需“翻译”？
当代医家的临床实践也可以证实“五苓散证”可见“有汗”：
汗证五苓散治验三则
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhaodongqi_4353054580.htm
五苓散加味治疗夜间半身汗出不止症
http://chuansong.me/n/2793319
