内科病咨询 易感冒，自汗，多汗，求大家帮忙看看

[cavwly]

乏力减轻了一些，大便有时候稀，有时候好点，有时候有点拉肚子，脚凉会好点，精神现在比以前好一点，有时候还是容易受到惊吓，特别是晚上，不过比以前好

 

[cavwly]

老师，我感冒时，吃霍香正气水，症状会减轻，或者第二天症状会消失，但是隔几天又会感冒，这是怎么回事啊，特别是夏天的时候

 

[梦回杏林]

老师，我感冒时，吃霍香正气水，症状会减轻，或者第二天症状会消失，但是隔几天又会感冒，这是怎么回事啊，特别是夏天的时候

因为感受了风寒同时体内有湿气，
藿香正气水是“解表和中、理气化湿”的，对暑湿导致的感冒有效。

天气冷了，及时添加衣服，注意保暖防感冒。

 

[梦回杏林]

浏览附件77471 浏览附件77471 这是今天的舌照

老师好，我来汇报了，这几天又有点感冒了，感冒后自觉头额发热，头痛，有时候有点恶心，这几天自觉手心还是有点热，饭后有时会流汗，最近乏力状况差了，请老师开药。

乏力减轻了一些，大便有时候稀，有时候好点，有时候有点拉肚子，脚凉会好点，精神现在比以前好一点，有时候还是容易受到惊吓，特别是晚上，不过比以前好

　　你用我的方子也有20来天了吧，主要症状有所好转(乏力、腹泻、容易感冒、和精神状态比原来好一些了)，说明用药的方向是对的，但效果又不太显著，舌象变化也不大，真是让我困惑。
　　这期间有两天你用的是另一位老师以滋补肾阴为主的方子，出现脚发凉的情况。从这点看，手心发热、上身出汗应该是肾阳虚弱，虚阳上浮所致。清除湿热、舒肝解郁、健脾止泻，同时镇摄浮阳、温煦下焦、引火归原的治疗思路应该没有错啊。
　　我调整了一下方子，你再用5剂试试看吧：
　　［柴胡加龙骨牡蛎汤］合［四逆散］合［半夏厚朴汤］加怀牛膝、炒白术、生薏苡仁、黄连、生石膏、葛根：
　　柴胡12克，黄芩10克，干姜6克，党参12克，桂枝10克，茯苓15克，制半夏10克，制大黄6克，生龙骨15克(打碎先煎15分钟)，生牡蛎15克(打碎先煎15分钟)，大枣12克(3枚，撕开)；炙甘草6克，枳实10克，白芍10克；厚朴6克、紫苏6克；怀牛膝15克，炒白术10克，生薏苡仁15克，黄连3克，生石膏10克(打碎先煎15分钟)，葛根15克。

 

[cavwly]

　　你用我的方子也有20来天了吧，主要症状有所好转(乏力、腹泻、容易感冒、和精神状态比原来好一些了)，说明用药的方向是对的，但效果又不太显著，舌象变化也不大，真是让我困惑。
　　这期间有两天你用的是另一位老师以滋补肾阴为主的方子，出现脚发凉的情况。从这点看，手心发热、上身出汗应该是肾阳虚弱，虚阳上浮所致。清除湿热、舒肝解郁、健脾止泻，同时镇摄浮阳、温煦下焦、引火归原的治疗思路应该没有错啊。
　　我调整了一下方子，你再用5剂试试看吧：
　　［柴胡加龙骨牡蛎汤］合［四逆散］合［半夏厚朴汤］加怀牛膝、炒白术、生薏苡仁、黄连、生石膏、葛根：
　　柴胡12克，黄芩10克，干姜6克，党参12克，桂枝10克，茯苓15克，制半夏10克，制大黄6克，生龙骨15克(打碎先煎15分钟)，生牡蛎15克(打碎先煎15分钟)，大枣12克(3枚，撕开)；炙甘草6克，枳实10克，白芍10克；厚朴6克、紫苏6克；怀牛膝15克，炒白术10克，生薏苡仁15克，黄连3克，生石膏10克(打碎先煎15分钟)，葛根15克。

老师好，脚会发凉不上吃那个老师开的方子导致的，我原本每到冬季脚底就会很凉，前几年有一次也是冬天因为流汗后没换衣服受凉，导致脚底发凉越发严重，后来夏天吹空调也会觉得脚底发冷(我记得我那次挺严重的，睡不了觉，一入睡就发热，而且体内汗流不出来，我们这里管这个症状叫"冲水”大概就是水冲到体内的意思，后来被本地的中医看好了，留下的后遗症就是脚底特别怕凉)

 

[cavwly]

　　你用我的方子也有20来天了吧，主要症状有所好转(乏力、腹泻、容易感冒、和精神状态比原来好一些了)，说明用药的方向是对的，但效果又不太显著，舌象变化也不大，真是让我困惑。
　　这期间有两天你用的是另一位老师以滋补肾阴为主的方子，出现脚发凉的情况。从这点看，手心发热、上身出汗应该是肾阳虚弱，虚阳上浮所致。清除湿热、舒肝解郁、健脾止泻，同时镇摄浮阳、温煦下焦、引火归原的治疗思路应该没有错啊。
　　我调整了一下方子，你再用5剂试试看吧：
　　［柴胡加龙骨牡蛎汤］合［四逆散］合［半夏厚朴汤］加怀牛膝、炒白术、生薏苡仁、黄连、生石膏、葛根：
　　柴胡12克，黄芩10克，干姜6克，党参12克，桂枝10克，茯苓15克，制半夏10克，制大黄6克，生龙骨15克(打碎先煎15分钟)，生牡蛎15克(打碎先煎15分钟)，大枣12克(3枚，撕开)；炙甘草6克，枳实10克，白芍10克；厚朴6克、紫苏6克；怀牛膝15克，炒白术10克，生薏苡仁15克，黄连3克，生石膏10克(打碎先煎15分钟)，葛根15克。

老师，你说我这个感冒的症状是不是鼻炎呢？感冒症状又不大明显，就是头痛，好像就是因为有鼻炎感冒特别难好

 

[草根医痴]

其实你治疗的思路一直都是错的，你处这些药是治不了他的病的，别说是吃了我开那个方把问题吃出来的，我当时叫他别吃我的药，并不是说方不对，而是却得他这个人吃药太乱了，他好像也不太相信我，所以我也懒得理他

 

[梦回杏林]

老师好，脚会发凉不上吃那个老师开的方子导致的，我原本每到冬季脚底就会很凉，前几年有一次也是冬天因为流汗后没换衣服受凉，导致脚底发凉越发严重，后来夏天吹空调也会觉得脚底发冷(我记得我那次挺严重的，睡不了觉，一入睡就发热，而且体内汗流不出来，我们这里管这个症状叫"冲水”大概就是水冲到体内的意思，后来被本地的中医看好了，留下的后遗症就是脚底特别怕凉)

　　你当时吃了两剂滋阴补肾的药之后这么反馈的，之前并未提及脚有发凉的情况，我误以为是你吃那两剂药引起的，抱歉哈。

 

[梦回杏林]

其实你治疗的思路一直都是错的，你处这些药是治不了他的病的，别说是吃了我开那个方把问题吃出来的，我当时叫他别吃我的药，并不是说方不对，而是却得他这个人吃药太乱了，他好像也不太相信我，所以我也懒得理他

他之前没有提及脚有发凉的情况，是我误会了，抱歉抱歉，老师您多多包涵。

我确实只有这个水平，如果这个治疗思路不对，我确实是黔驴技穷了。

 

[梦回杏林]

老师，你说我这个感冒的症状是不是鼻炎呢？感冒症状又不大明显，就是头痛，好像就是因为有鼻炎感冒特别难好

你已经服用我的方子20来天，效果不显，可能用药方向确实不对，
不要因为我的无能耽误了你的病情，还是请教其他老师有没有更好的辨证思路和治疗方法吧。

我相信：健康的人心火应该向下走，而不是浮越于上，不管怎么治，只要脚变暖和了，头变清凉了，病情就是在好转。

 

[cavwly]

其实你治疗的思路一直都是错的，你处这些药是治不了他的病的，别说是吃了我开那个方把问题吃出来的，我当时叫他别吃我的药，并不是说方不对，而是却得他这个人吃药太乱了，他好像也不太相信我，所以我也懒得理他

老师好，我不是不相信你啊，只是论坛上回复我的也有好几个方子，因为我自己不是中医也不懂的判断，杏林老师是个非常好的人，我能感觉到他对我这个病人的关心，我心里非常感激他，其实我这病有8,9年了，心里一直都是急着想把病好看的，所以不论是什么方子我想试下，说不定就能治好了，我也断断续续看过好多医生了，感觉水平比论坛的医生差多了，有些省大医院的中医问他我是什么症状，要么不回答，专做莫测高深，要么多问了就发脾气，想想看病比什么都累，请老师理解我这个病人的心态，并不是不相信您，另外谢谢您当时出的方子，还有当初吃了你开的方子拉小便很利索。

 

[cavwly]

　　你当时吃了两剂滋阴补肾的药之后这么反馈的，之前并未提及脚有发凉的情况，我误以为是你吃那两剂药引起的，抱歉哈。

老师好，我在主症状的帖子有写脚底冰凉的，因为我身上的症状症状太多，而且我觉得这个不是主要症状，所以一般时候我没说的，是我忘了，抱歉，抱歉。

 

[梦回杏林]

　　你用我的方子也有20来天了吧，主要症状有所好转(乏力、腹泻、容易感冒、和精神状态比原来好一些了)，说明用药的方向是对的，但效果又不太显著，舌象变化也不大，真是让我困惑。
　　这期间有两天你用的是另一位老师以滋补肾阴为主的方子，出现脚发凉的情况。从这点看，手心发热、上身出汗应该是肾阳虚弱，虚阳上浮所致。清除湿热、舒肝解郁、健脾止泻，同时镇摄浮阳、温煦下焦、引火归原的治疗思路应该没有错啊。
　　我调整了一下方子，你再用5剂试试看吧：
　　［柴胡加龙骨牡蛎汤］合［四逆散］合［半夏厚朴汤］加怀牛膝、炒白术、生薏苡仁、黄连、生石膏、葛根：
　　柴胡12克，黄芩10克，干姜6克，党参12克，桂枝10克，茯苓15克，制半夏10克，制大黄6克，生龙骨15克(打碎先煎15分钟)，生牡蛎15克(打碎先煎15分钟)，大枣12克(3枚，撕开)；炙甘草6克，枳实10克，白芍10克；厚朴6克、紫苏6克；怀牛膝15克，炒白术10克，生薏苡仁15克，黄连3克，生石膏10克(打碎先煎15分钟)，葛根15克。

老师好，我不是不相信你啊，只是论坛上回复我的也有好几个方子，因为我自己不是中医也不懂的判断，杏林老师是个非常好的人，我能感觉到他对我这个病人的关心，我心里非常感激他，其实我这病有8,9年了，心里一直都是急着想把病好看的，所以不论是什么方子我想试下，说不定就能治好了，我也断断续续看过好多医生了，感觉水平比论坛的医生差多了，有些省大医院的中医问他我是什么症状，要么不回答，专做莫测高深，要么多问了就发脾气，想想看病比什么都累，请老师理解我这个病人的心态，并不是不相信您，另外谢谢您当时出的方子，还有当初吃了你开的方子拉小便很利索。

老师好，我在主症状的帖子有写脚底冰凉的，因为我身上的症状症状太多，而且我觉得这个不是主要症状，所以一般时候我没说的，是我忘了，抱歉，抱歉。

那应该是我没注意看，或者忘记了，应该我说抱歉才对。
后来你特别提到脚冷，白天也冷，所以误认为是新出现的症状了。

上面新修改的方中，除增加生龙骨、生牡蛎的用量以加强镇摄浮阳的作用之外，
增加了一味怀牛膝15克，怀牛膝的功效是补肝肾，强筋骨，引火(血)下行，利尿通淋，
一方面可以用于上部火热下肢虚寒之证，另一方面也可以利小便。适合你现在这种情况。

补充一下，如果用上方，再增加生山药20克、芡实15克。

 

[cavwly]

那应该是我没注意看，或者忘记了，应该我说抱歉才对。
后来你特别提到脚冷，白天也冷，所以误认为是新出现的症状了。

上面新修改的方中，除增加生龙骨、生牡蛎的用量以加强镇摄浮阳的作用之外，
增加了一味怀牛膝15克，怀牛膝的功效是补肝肾，强筋骨，引火(血)下行，利尿通淋，
一方面可以用于上部火热下肢虚寒之证，另一方面也可以利小便。适合你现在这种情况。

补充一下，如果用上方，再增加生山药20克、芡实15克。

老师好，我试试草根老师方子咋样啊？上次草根老师的方子吃了，大便会变结实了，您的方子吃了现在精神方面有所好转，我想是不是可以互补一下，到时候你也来参考下啊，就是不知道草根老师会不会有意见，我想中医这门学科是在探讨实践中进步的，我这个病也算是个典型了，说不定会给以后的病历中多个参照

 

[梦回杏林]

老师好，我试试草根老师方子咋样啊？上次草根老师的方子吃了，大便会变结实了，您的方子吃了现在精神方面有所好转，我想是不是可以互补一下，到时候你也来参考下啊，就是不知道草根老师会不会有意见，我想中医这门学科是在探讨实践中进步的，我这个病也算是个典型了，说不定会给以后的病历中多个参照

好的，你先试试他的方子吧，也许更有效。
你这个病真可以算是疑难杂证了。

 

[梦回杏林]

老师好，我试试草根老师方子咋样啊？上次草根老师的方子吃了，大便会变结实了，您的方子吃了现在精神方面有所好转，我想是不是可以互补一下，到时候你也来参考下啊，就是不知道草根老师会不会有意见，我想中医这门学科是在探讨实践中进步的，我这个病也算是个典型了，说不定会给以后的病历中多个参照

今后如有需要随时告知一声，我会尽我所能帮你分析病情变化和治疗思路的。

 

[cavwly]

今后如有需要随时告知一声，我会尽我所能帮你分析病情变化和治疗思路的。

谢谢老师，老师您的人品医德真是顶呱呱，我记得几年前看病，也是看中医开了两个星期的药，后来吃了没效果，再去复诊的时候，医生问我情况，我就跟医生说效果不大，医生很生气直接说叫我以后不要找他了，而且最后又开了一星期的药，后来我就知道看病不能说没效果要不会被人赶走的，我就纳闷了没真实反馈情况叫医生怎么看后续的病啊。还有个老中医说我是湿气重，吃了3个月的药没效果，连医生自己也说这个是湿气重，怎么就一直吃不好呢，我就问他我这个是不是阴阳两虚，他说对这个症状就是阴阳两虚，我就奇怪了，那当初问他我这个是什么症状的时候，咋不说呢？难道还要我一个什么都不懂中医的人提醒啊。
想想这几年看病看了不少，症状却一直在，索性就不管了，看也一样，不看也一样，不知道像我这样的人的还有多少啊。
这几年看病花了不少钱，弄的现在积蓄也没，工作也没，难怪人都说有什么都好，就是别有病。
原本想自学中医给自己看病的，看的越多，发现越难，中医博大精深啊，西医只要是什么症状，药是固定的，中医则不然，差之毫厘，失之千里啊。
还有这个论坛真心好，还有这么多好心的中医在帮病人排忧解难。
哇，把心里想说的话说出来好舒服啊

 

[cavwly]

其实你治疗的思路一直都是错的，你处这些药是治不了他的病的，别说是吃了我开那个方把问题吃出来的，我当时叫他别吃我的药，并不是说方不对，而是却得他这个人吃药太乱了，他好像也不太相信我，所以我也懒得理他

其实你治疗的思路一直都是错的，你处这些药是治不了他的病的，别说是吃了我开那个方把问题吃出来的，我当时叫他别吃我的药，并不是说方不对，而是却得他这个人吃药太乱了，他好像也不太相信我，所以我也懒得理他

老师好，我现在能吃您以前开的药方吗？还是原方吗？不需要加减药方吗？

 

[草泽医生]

这里面热心人很多，值得赞扬！先不说方药开的是否对症，但关心病人这一点，是当医生最起码应具备的。您们有了。

 

[cavwly]

这里面热心人很多，值得赞扬！先不说方药开的是否对症，但关心病人这一点，是当医生最起码应具备的。您们有了。

老师好，是这个方子吗？ 西洋参10麦冬10北五味10茯苓10陈皮4竹茹6酸枣仁25夜交藤30仙鹤草30灸甘草10干姜4炒白术6山茱萸20