内科病咨询 易感冒，自汗，多汗，求大家帮忙看看

[梦回杏林]

老师好，我来汇报了，4剂药吃了，没什么坏的反应，大便变一天一次了，感冒好了，总感觉又快感冒，早上起来鼻子堵，不过这几天感冒好了没乏力，虚弱的症状了。

今天的舌象浏览附件76400浏览附件76401浏览附件76402浏览附件76404浏览附件76405

这几天，天气凉了，汗没流那么厉害，但是一动还是发热，不过只是有点微汗，脚开始凉的厉害，白天也很凉，早上起来鼻子有点堵，有时候感觉头有点低烧，过一会又不会了

　　谢谢你的反馈。“大便变一天一次了，感冒好了”，说明这个方子至少在大方向上是对路的，要提高疗效，药量可做适当调整。

　　从你新上传的舌象上看，中上焦的内热还是比较重，舌尖很红，上焦心肺热尤重。舌根部出现了较厚的白胎，说明下焦有寒湿，所以你感觉“脚开始凉的厉害，白天也很凉”。
　　看来滋补肾阴的治疗策略不适合你的身体情况，还是宜用［半夏泻心汤］清上焦，通中焦，暖下焦，同时合［四逆散］舒肝解郁，再加健脾安神止汗的药。

　　这个方子你可以继续服用几付，看看进一步的效果如何，有问题请随时反馈：
　　柴胡12克，白芍10克，枳实10克，炙甘草7克；制半夏10克，黄芩10克，干姜7克，党参12克，黄连4克，大枣12克(3枚)撕开；厚朴7克，葛根20克，制大黄4克；生薏苡仁20克、紫苏5克、炒白术15克、茯苓20克、桂枝10克；生龙骨10克(打碎先煎)、生牡蛎10克(打碎先煎)、生石膏10克(打碎先煎)。

 

[草根医痴]

问哈，照舌图之前有无吃东西，有无洗刷舌头

 

[草根医痴]

这样，楼主两张方都吃很危险，我那方你先放着吧，以后觉得用得上你再给我说

 

[cavwly]

问哈，照舌图之前有无吃东西，有无洗刷舌头

老师，照舌图之前没有吃东西，也没刷牙

 

[cavwly]

　　谢谢你的反馈。“大便变一天一次了，感冒好了”，说明这个方子至少在大方向上是对路的，要提高疗效，药量可做适当调整。

　　从你新上传的舌象上看，中上焦的内热还是比较重，舌尖很红，上焦心肺热尤重。舌根部出现了较厚的白胎，说明下焦有寒湿，所以你感觉“脚开始凉的厉害，白天也很凉”。
　　看来滋补肾阴的治疗策略不适合你的身体情况，还是宜用［半夏泻心汤］清上焦，通中焦，暖下焦，同时合［四逆散］舒肝解郁，再加健脾安神止汗的药。

　　这个方子你可以继续服用几付，看看进一步的效果如何，有问题请随时反馈：
　　柴胡12克，白芍10克，枳实10克，炙甘草7克；制半夏10克，黄芩10克，干姜7克，党参12克，黄连4克，大枣12克(3枚)撕开；厚朴7克，葛根20克，制大黄4克；生薏苡仁20克、紫苏5克、炒白术15克、茯苓20克、桂枝10克；生龙骨10克(打碎先煎)、生牡蛎10克(打碎先煎)、生石膏10克(打碎先煎)。

好的，谢谢老师

 

[cavwly]

　　谢谢你的反馈。“大便变一天一次了，感冒好了”，说明这个方子至少在大方向上是对路的，要提高疗效，药量可做适当调整。

　　从你新上传的舌象上看，中上焦的内热还是比较重，舌尖很红，上焦心肺热尤重。舌根部出现了较厚的白胎，说明下焦有寒湿，所以你感觉“脚开始凉的厉害，白天也很凉”。
　　看来滋补肾阴的治疗策略不适合你的身体情况，还是宜用［半夏泻心汤］清上焦，通中焦，暖下焦，同时合［四逆散］舒肝解郁，再加健脾安神止汗的药。

　　这个方子你可以继续服用几付，看看进一步的效果如何，有问题请随时反馈：
　　柴胡12克，白芍10克，枳实10克，炙甘草7克；制半夏10克，黄芩10克，干姜7克，党参12克，黄连4克，大枣12克(3枚)撕开；厚朴7克，葛根20克，制大黄4克；生薏苡仁20克、紫苏5克、炒白术15克、茯苓20克、桂枝10克；生龙骨10克(打碎先煎)、生牡蛎10克(打碎先煎)、生石膏10克(打碎先煎)。

老师好，我来汇报了

 

[cavwly]

今天的舌象

 

[cavwly]

老师，除了大便有点软 ，感觉有点药感冒，其他没状况，老师继续吃原方吗

 

[梦回杏林]

老师好，我来汇报了

今天的舌象浏览附件76594浏览附件76595浏览附件76596浏览附件76597浏览附件76598浏览附件76599

老师，除了大便有点软 ，感觉有点药感冒，其他没状况，老师继续吃原方吗

上次：手心热、上身出汗、脚发冷，上热下寒；现在：没其它状况，只是大便有点软。

从你新上传的舌象：舌质偏红的程度减轻，舌尖红点明显减淡，舌根部的白厚苔明显变薄，
看来病情是趋向于好转的，这个方子还对路，不必担心，注意不要着凉，应该不会感冒的。

你这反复感冒、拉肚子的病是慢性的，现在舌质、舌尖还有点偏红，上面的热没有完全清退，
效不更方，这方子你再吃几剂看看(黄连减为3克、桂枝增加到12克)，如果有什么情况，可以随时反馈。

要有信心，康复很有希望。

 

[cavwly]

上次：手心热、上身出汗、脚发冷，上热下寒；现在：没其它状况，只是大便有点软。

从你新上传的舌象：舌质偏红的程度减轻，舌尖红点明显减淡，舌根部的白厚苔明显变薄，
看来病情是趋向于好转的，这个方子还对路，不必担心，注意不要着凉，应该不会感冒的。

你这反复感冒、拉肚子的病是慢性的，现在舌质、舌尖还有点偏红，上面的热没有完全清退，
效不更方，这方子你再吃几剂看看(黄连减为3克、桂枝增加到12克)，如果有什么情况，可以随时反馈。

要有信心，康复很有希望。

老师好，手心热还有，天气凉了，出汗少了，不过有时还会，脚冷差了一点,还有肚子有轻微的不舒服

 

[梦回杏林]

老师好，手心热还有，天气凉了，出汗少了，不过有时还会，脚冷差了一点

那黄连就暂时不要减量了，还是按原方中的4克。

 

[cavwly]

那黄连就暂时不要减量了，还是按原方中的4克。

老师好，我来汇报了，这几天口渴的症状差了些，手心还是有点热，大便还是稀的，吃完饭还会发热，肚子有时有点不舒服，继续原方吗？

 

[cavwly]

今天的舌照

 

[梦回杏林]

老师好，我来汇报了，这几天口渴的症状差了些，手心还是有点热，大便还是稀的，吃完饭还会发热，肚子有时有点不舒服，继续原方吗？

浏览附件76891浏览附件76892浏览附件76893浏览附件76894浏览附件76895今天的舌照

　　这段时间没有再感冒了吧？

　　方子大体和原来一致，但做了一点小的调整，再服几剂看看：

　　柴胡12克，白芍10克，枳实10克，炙甘草7克；制半夏10克，黄芩10克，干姜10克，党参12克，黄连4克，大枣12克(3枚)撕开；厚朴7克，葛根20克，制大黄7克；生薏苡仁20克、牡丹皮7克、炒白术15克、茯苓20克、桂枝7克、肉桂3克；生龙骨10克(打碎先煎)、生牡蛎10克(打碎先煎)、生石膏10克(打碎先煎)。

 

[cavwly]

　　这段时间没有再感冒了吧？

　　方子大体和原来一致，但做了一点小的调整，再服几剂看看：

　　柴胡12克，白芍10克，枳实10克，炙甘草7克；制半夏10克，黄芩10克，干姜10克，党参12克，黄连4克，大枣12克(3枚)撕开；厚朴7克，葛根20克，制大黄7克；生薏苡仁20克、牡丹皮7克、炒白术15克、茯苓20克、桂枝7克、肉桂3克；生龙骨10克(打碎先煎)、生牡蛎10克(打碎先煎)、生石膏10克(打碎先煎)。

老师好，现在没感冒了，好像对感冒抵抗力有了一些，前几天去运动受凉了，以为会感冒，结果没事

 

[梦回杏林]

老师好，现在没感冒了，好像对感冒抵抗力有了一些，前几天去运动受凉了，以为会感冒，结果没事

难怪舌苔厚了一点，看起来有一点点寒湿。
那还是把“紫苏5克”加上吧，刚才调整方子的时候被我去掉了。

看来这个药对调节免疫功能起到了不错的效果，再服几剂，观察一下身体的变化。

 

[kkxa]

................下学习。。。

 

[cavwly]

　　这段时间没有再感冒了吧？

　　方子大体和原来一致，但做了一点小的调整，再服几剂看看：

　　柴胡12克，白芍10克，枳实10克，炙甘草7克；制半夏10克，黄芩10克，干姜10克，党参12克，黄连4克，大枣12克(3枚)撕开；厚朴7克，葛根20克，制大黄7克；生薏苡仁20克、牡丹皮7克、炒白术15克、茯苓20克、桂枝7克、肉桂3克；生龙骨10克(打碎先煎)、生牡蛎10克(打碎先煎)、生石膏10克(打碎先煎)。

老师好，我来汇报了，这几天又有点感冒了，感冒后自觉头额发热，头痛，有时候有点恶心，这几天自觉手心还是有点热，饭后有时会流汗，最近乏力状况差了，请老师开药。

 

[cavwly]

这是今天的舌照

 

[梦回杏林]

老师好，我来汇报了，这几天又有点感冒了，感冒后自觉头额发热，头痛，有时候有点恶心，这几天自觉手心还是有点热，饭后有时会流汗，最近乏力状况差了，请老师开药。

这个差字是什么意思呢，“减轻”或者“好了”的意思吗？
另外，大小便情况怎样，肚子是否有不舒服，脚凉不凉，心情精神方面如何呢？