一个年轻人，年龄22，体型偏瘦，怕冷，虚寒体质，低血压，长期发烧
37.5—39度左右之间浮动，喜睡，舌苔白，舌大，没有什么胃口，肺、胃浮滑带数。之前曾经盗汗明显，吃六黄汤加减3天，继服麦味地黄丸(水丸)一瓶而愈。后因冲冷水受冷，继发感冒咳嗽，使用止嗽散、金沸草散等无效果，咳嗽明显，痰咳不出来，偶尔咳出来的痰，也是清水样痰，晚上更加明显，不能平睡，不能左睡，否则容易咳嗽、难喘气，考虑是哮喘，使用小青龙汤一剂，分开3次服，17点左右服龙第一次，因为患者长智牙，疼痛难受，30分钟以后吃了两片灭痛片2片，两个小时以后，汗出不止，使用止汗粉无效果，后来使用“来复汤”加减，5个小时喝完，12点汗开始停止。后来3天精神不错。考虑是支气管哮喘，使用苯丙哌林加西林胶囊，咳嗽缓解，但是痰影响，所以咳嗽还是不能很好解决，(患者自己感觉有痰，就是咳不出来)吃几天西药还是咳嗽。
有一次我发现患者呼吸连肩一起起伏，这是肾不纳气，上盛下虚的表现。改吃“滋培汤”，效果明显，咳嗽明显缓解，但是4、5天以后咳嗽还是咳嗽，目前改用“参赭镇气汤”加减，咳嗽缓解。由于痰不能出来，还是偶有咳嗽，还是晚上咳嗽明显。现在考虑使用“苏子降气汤”，但是苏子降气汤有“痰涎壅盛”一个证状，这个证状让我犹豫不敢大胆使用苏子降气汤。因为患者虽然咳喘，但是没有“痰涎壅盛”咳出来，即使咳嗽，想把痰咳出来，也没有，但是，确实有痰，只是没有咳出来。这种情况不知道各位前辈老师有什么看法，求指点迷津。
谢谢！
37.5—39度左右之间浮动，喜睡，舌苔白，舌大，没有什么胃口，肺、胃浮滑带数。之前曾经盗汗明显，吃六黄汤加减3天，继服麦味地黄丸(水丸)一瓶而愈。后因冲冷水受冷，继发感冒咳嗽，使用止嗽散、金沸草散等无效果，咳嗽明显，痰咳不出来，偶尔咳出来的痰，也是清水样痰，晚上更加明显，不能平睡，不能左睡，否则容易咳嗽、难喘气，考虑是哮喘，使用小青龙汤一剂，分开3次服，17点左右服龙第一次，因为患者长智牙，疼痛难受，30分钟以后吃了两片灭痛片2片，两个小时以后，汗出不止，使用止汗粉无效果，后来使用“来复汤”加减，5个小时喝完，12点汗开始停止。后来3天精神不错。考虑是支气管哮喘，使用苯丙哌林加西林胶囊，咳嗽缓解，但是痰影响，所以咳嗽还是不能很好解决，(患者自己感觉有痰，就是咳不出来)吃几天西药还是咳嗽。
有一次我发现患者呼吸连肩一起起伏，这是肾不纳气，上盛下虚的表现。改吃“滋培汤”，效果明显，咳嗽明显缓解，但是4、5天以后咳嗽还是咳嗽，目前改用“参赭镇气汤”加减，咳嗽缓解。由于痰不能出来，还是偶有咳嗽，还是晚上咳嗽明显。现在考虑使用“苏子降气汤”，但是苏子降气汤有“痰涎壅盛”一个证状，这个证状让我犹豫不敢大胆使用苏子降气汤。因为患者虽然咳喘，但是没有“痰涎壅盛”咳出来，即使咳嗽，想把痰咳出来，也没有，但是，确实有痰，只是没有咳出来。这种情况不知道各位前辈老师有什么看法，求指点迷津。
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