外科骨伤 背上红疹不效案

[唐融儿]

背上红疹连片，瘙痒。余无不适之处。
脉：右寸略浮紧，左寸关略大。
舌略红，中后段黄浊苔。
处：荆芥10浮萍10防风10当归10赤芍10僵蚕10蝉衣6薄荷6土茯苓30
黄连粉3(装胶囊服)
二剂服完，无效。
外涂百肤灵，也无效。

 

[唐融儿]

有人说是“禾疮”，苦瓜叶捣烂涂。
有人说是“蜘蛛疮”，布包热饭团揉散。

 

[梦回杏林]

这个患者看起来热毒很盛，我觉得宜以清热解毒为主、疏风解表为辅来治。
清肺热适合用黄芩。可以试试［普济消毒饮］加荆芥、防风、蝉衣、桑叶。

 

[唐融儿]

这个患者看起来热毒很盛，我觉得宜以清热解毒为主、疏风解表为辅来治。

清肺热适合用黄芩。可以试试［普济消毒饮］加荆芥、防风、蝉衣、桑叶。

可以试试！
主要是患者几乎一切正常，无发热、口干、咽干等温病特征。所以没往那方面想。

 

[江海余生]

看患者的患病部位是胆经皮部，还是要凉血熄风啊！

 

[唐融儿]

看患者的患病部位是胆经皮部，还是要凉血熄风啊！

这个部位皮疹是属于胆经，能否说详细点？
我确定的是有郁热的特征，打算用丹皮栀子。也打算加紫草？

 

[江海余生]

这个部位皮疹是属于胆经，能否说详细点？
我确定的是有郁热的特征，打算用丹皮栀子。也打算加紫草？

第二幅图片中大片的红疹集中于脊柱两侧偏于肩胛骨下外侧，此地正是胆经的巡行部位啊。

 

[江海余生]

清肺热有助于降胆经，不如加黄芩。

 

[唐融儿]

清肺热有助于降胆经，不如加黄芩。

我又想可能是肺经络证，病位不在腑、经，在络，故患者没感觉到其它不适。

 

[唐融儿]

刚才开了两剂，看效果如何：
忍冬藤30土茯苓60连翘15蒲公英15
地肤子15白鲜皮15丹皮15栀子10
紫草10钩藤10黄柏10苍术10
桔梗10炙草6升麻6

 

[江海余生]

刚才开了两剂，看效果如何：
忍冬藤30土茯苓60连翘15蒲公英15
地肤子15白鲜皮15丹皮15栀子10
紫草10钩藤10黄柏10苍术10
桔梗10炙草6升麻6

看效果。

 

[药饵为刀刃]

重楼 青黛 大黄，3味磨粉，水调，外敷

 

[医海之水源于泉]

病前两月有无用药的病史？

 

[唐融儿]

病前两月有无用药的病史？

有，先生怀疑是药物过敏？
最近几天用过一种痱子粉，其中含“氧化锌”，我怀疑过！

 

[唐融儿]

重楼 青黛 大黄，3味磨粉，水调，外敷

谢谢！
明天若再不见效，就做外敷。

 

[刘国栋]

先芳化浊湿，也可以泻心汤加减。右面的浮紧估计是弦吧，如果真是表寒从外内束来的，第一不会这么局限，第二不会没体征。所以心肝郁热上攻肺金，所以肺弦。

 

[唐融儿]

先芳化浊湿，也可以泻心汤加减。右面的浮紧估计是弦吧，如果真是表寒从外内束来的，第一不会这么局限，第二不会没体征。所以心肝郁热上攻肺金，所以肺弦。

谢谢！
患者汗出湿衣服时，喜欢用冷水搓手巾擦拭，一诊我认为是这个原因，当表证治。
后来想，这个浮紧并非外感表证，乃内热不能透出，郁于表。

 

[天行腱 君子自强不息]

背与腹，哪个是阳哪个是阴？黄浊苔是寒是湿热？现在的季节是春、夏、长夏、秋、冬中的哪一季？那一季是什么气候？对应哪一脏？生活习惯如何？最近吃过什么？

 

[唐融儿]

背与腹，哪个是阳哪个是阴？黄浊苔是寒是湿热？现在的季节是春、夏、长夏、秋、冬中的哪一季？那一季是什么气候？对应哪一脏？生活习惯如何？最近吃过什么？

就是现在的病例，现场直播。
患者痰湿体质，烟酒槟榔通吃，生活作息正常。

 

[李云生]

脾燥