呵呵，好啊。很少有人能这么仔细地看医案啦。一般人都喜欢先入为主，以自己已知的东西去分析、解读，所以难免会有遗漏之处。
这里补充两条：
1、小婶发病前几天，儿媳都在吵着以要离婚做威胁，要房产证抵押办信用卡。家庭矛盾导致肝胆气郁、气结明显。
2、小婶这几天都在粮站扛包(稻包)，每天每人需要扛送数吨。
所以，发病之时，可见【左关沉紧，微见结相】，这是因为肝气郁结，病邪深沉，病邪在【脏】。而不是简单的在【经络】。
此外【右关极弱欲无】，这是脾衰欲绝。原因有二：一是，过劳。二是，肝气郁结、横逆克脾。
【过劳】，则伤脾，导致脾脏衰惫。【肝气克脾】，肝气欲升，今郁结而克脾，又遇到脾气大衰，就会出现两个方面的变化：
其一，就是直接导致 脾气大危。
其二，就是导致肝气懒得上升，直接“沉、结”于里。
所以，就出现病人两关【左关沉紧，微见结相，右关极弱欲无】的结果。
此外，带孙子洗澡，是诱发的一个重要契机。
带孙子洗澡，时间必然会比较长一些。而长时间的热水澡，就会导致【气缓】。
而本来就有【大劳】的【脾气大虚】，再来个泡澡而致【气缓】，就彻底导致出现【气脱、气陷】的局面。所以出现了【全身发冷，出冷汗，面色惨白】的症状。
此外，由于【气脱、气陷】严重，导致【气不行血】的血液流动迟滞、甚至局部停滞，就会导致【半边身子发麻，舌头发麻，四肢发硬】等症状。——这也是【中风】多出现“血栓”、“出血”的一个原因了。今人多以为【出血会导致中风】，而忽略了【中风，可以导致 出血】。不能西医解剖看到中风有脑出血的情况，就跟在西医后面跑，听他忽悠【脑溢血才导致脑中风】的学说。
由于【肝气郁结】阳气大盛，则会出现肝阳自伤的表现，肝阳伤阴，则会出现【抽筋】的症状。
由于气脱大汗，导致津液大亏，导致心中难受、筋经失养，也会出现【抽筋】的症状。
综合来说，此病【在脏】，不止【在经络】。所以，不能简单地用【中脏腑】【中经络】来划分。
所以，此时治疗的关键，在于【救脾】。
【左关沉紧，微见结相】这里的【沉紧】并非【寒相】，而是邪势深沉的表现。【微见结】，这是肝气郁结至极的表现。都是肝脏气机的表现。
【右关极弱欲无】显而易见，这是脾脏气机垂危之相。
已经出现了严重的【肝克脾】的重症，所以说【救脾】是治疗关键。脾脏一败，万事皆休。
所以，用药【制附子50干姜50生白术100炙甘草50黄芪30党参50 | 细辛20当归50 】前面都是【救脾】的。后面【细辛、当归】用来【救心】、同时【疏通经络】，属于经络脏腑同治。
为什么没有【疏肝解郁、解结】的？
因为这里暂时不需要。为何？
这就是前面【刮痧】的功劳了。
这里的【刮痧】，目的不是简单的【太阳出痧】；而是在于疏通太阳经气，一方面推动周身气机的再次巡行；一方面疏通脏腑诸俞穴，通气、解结。太阳经，是可以直接沟通脏腑的，是第一大经络。需要足够重视的。看看仲景的《伤寒杂病论》中“太阳病”的篇幅，博大啊。看看“太阳经”的内容，广泛啊。说啥？说的就是仲景极其重视太阳经的。
前面既然说了，【由于气脱大汗，导致津液大亏】，为什么没有用一点【养阴药】？
两方面考虑：
第一，救脾。第一时间的用药，不欲半点掣肘之处。
第二，刮痧之后，阴 已渐回。不必太多干预。
第三，次日嘱咐大量使用米粥。养阴，够用了。
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好了，暂时就说这么多吧。
虽然还有很多东西没说，但主体的，基本都在了。
谢谢两位的关注。
