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临证心得 我的听课读书笔记体会和临床病例心得

35:艾灸治疗美尼尔氏病
有一次,我老婆头晕,恶心,呕吐,我给她输液,打针都没有效果,后请我村一个老医生,他看后说是美尼尔氏病,建议用艾灸治疗,我就按照他说的,用艾条灸百会穴,涌泉穴各半个小时,第二天就减轻很多。后临床运用多例,效果不错。
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百会,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名“三阳五会”。属督脉。在背部,后发际正中上7寸,当两耳尖直上,头顶正中。位于帽状腱膜中;有左右颞浅动、静脉吻合网;布有枕大神经及额神经分支。主治头痛、目眩、鼻塞、耳鸣、中风、失语、脱肛、阴挺、久泻久痢等。平刺0.5~0.8寸,可灸。
《针灸甲乙经》:“顶上痛,风头重,目如脱,不可左右顾”,“耳鸣”。
psb

涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一,位于足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。主治肺系病证,大便难,小便不利,奔豚气。操作方法为直刺0.5~1寸。
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艾灸:是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位,通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能,从而达到防病治病目的的一种治疗方法。.
 
36:梅花针叩刺拔罐治疗带状疱疹
这种方法,操作简单,疗效神奇,几乎可以立刻痊愈.
器具:梅花针,各种规格玻璃拔罐.
方法:病灶局部常规消毒.用梅花针扣刺疱疹及病变范围
皮肤微出血.然后用闪火法拔罐.拔出红黄相间的液
体.消毒卫生纸擦净.
注意:1.毒液一定要拔净,一次拔不净,要反复拔,直到干
净为止.
2.病变部位一定要拔严,不留空位.
说明:1.用本方法治疗完毕后,立刻止痛.有的患者病变
部位被衣被接触微的拔罐造成的抽吸感.
2.病变部位糜烂的,不需梅花针扣刺,直接拔罐
既可.拔完后,用红外线烤干.
3.有的部位用拔罐无法操作时,可用10---20毫
升的注射针管,切去头部,对准病变部位,抽
吸针柄,可起到和拔罐同样的效果.现在则
用 真空拔罐代替.
4.操作完毕后.我一般不再消毒处理.也无感
染的病例.但是,为了操作规范,请大家在运
用时,自己掌握.
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我在唐山学习时,白老师曾经介绍过此方法,效果很好。
 
37:针灸的精髓
华佗曾言:“疗疾痛,若当针,亦不过一二处,下针言:当引某处,若至,语人。病者言:已到。应便拔针,病亦行差。”这就是针灸的精髓所在。
而现在的针灸师们动则十几针,有的多达几十针,把病人都扎成了刺猬,如果你是病人,一次扎你几十针,你愿意吗?所以我们要辩证取穴,在临床上找最有效的那个穴位,如果有一个症状就加一个穴位,那和现在的开中药的西医有什么区别,就一个症状加一味药,病人说上十几个症状就加十几味药,拼凑成方,和现在的针灸一次扎几十个穴位有什么区别呢?针灸的精华就在于能扎一针好的,就绝不扎第二针,但现在我们大部分医生都做不到,所以我们就要精研经典,就像董敬昌所言:一次治疗超过八针,你就要反省自己了。
 
38:大白菜辟谷清肠疗顽疾
在北京学习时,结识了一个练习全真道教的好友,他曾经有很多疾病,后来练习全真教的内家功,结合大白菜辟谷清肠,很多疾病都减轻好多。
后看到油麻菜有一篇文章,和他的方法有异曲同工之妙,书于此,献给有缘人。
“要想长生,五脏当清!”现在不是很多人期待辟谷排毒、治病、养生、补气吗?不必千里迢迢满世界找大师指点,每个人在家就可以做到,而且没有风险副作用,赶紧记下来吧:
大白菜,以叶为主(少量菜帮)加水煮,不加油盐,可适量放少许辣椒、胡椒或是去皮生姜(生姜皮性寒,姜肉性热)。每天肚子饿了就吃,连吃三天,不吃别的食物,第三天除了吃白菜叶外可再喝些白菜汤。白菜要煮得烂一点。
这种吃法排毒效果奇佳,对便秘或者肠胃不健康的人是一次大扫除。如果每个月能坚持一次,或者一次能增加到七天更佳。吃了以后会排出宿便,刚开始黑色,吃的时间长的会排出果冻一样的宿便,坚持二十一天以上的人会排出五种颜色的大便,那是把五脏的毒都清了......
大家吃白菜的三天最好放在周末,避开社会应酬社交活动,静心在家读书打坐。
“体内沉垢恶秽一旦排出,妙不可言!” 有些肠胃病怎么也治不好的人,只要认真吃一阵子大白菜,一定有奇效!”
他曾经告诉我:就是前三天难吃,挺过三天就好了。可惜我是嗜酒好肉之徒,没有尝试过。

大白菜:《本草纲目》中记载:“白菜,亦名菘,甘,温,无毒。通利肠胃,除胸中烦,解酒渴。消食下气,治瘴气。止热气咳。冬汁尤佳,和中,利大小便。”《纲目拾遗》中说大白菜“食之润肌肤,利五脏,且能降气,清音声,唯性滑泄。”其籽“作油,涂头长发,涂刀剑不鏥”,故旧时妇女皆用菜油梳头。
 
39:天突穴治疗尾骨痛
我曾患尾骨痛,贴膏药,放血拔罐,艾灸均无效,后来在查八字疗法,尾骨与天突对应,按压两天,疼痛消失而愈。后来遇有尾骨痛,均按压天突穴,患者的天突穴疼痛剧烈,而尾骨痛减轻或消失。
天突: 别称玉户、天瞿,出《灵枢·本输》中,属任脉。位于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央,在左右胸锁乳突肌之间,深层左右为胸骨舌骨甲状肌;布有皮下颈静脉弓,甲状腺下动脉分支,深层为气管,再向下,在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓;布有锁骨上神经前支。主治气喘、咳嗽、暴喑、咽喉肿痛、呕逆、瘿瘤、梅核气
 
40:技术和经营
说道技术,我在我们当地虽然不是顶尖,但也绝不是老底,但临床十几年了,有些时候发现,光技术好也是不行的,经营也占了很大的因素。

就说我们这儿有一个从山里来的,在集市上开了一个药店,技术咱们不说,经营确有一套,他卖的明面上的药,有的是进价,有的是低于进价,比如江中健胃消食片,进价5.8元,他就卖5元,而其他的药就卖的贵了,而且他的主要药都是河南的止痛药和治疗哮喘的药,这种药见效很快,但副作用却很大,但现在的病人却不管这些,只要是马上见效的,就认为是好药,而不管副作用,让人很无语啊。
有一个是肌注曲安奈德的,从不管病人有没有其他的毛病,不管是骨质增生腰椎间盘突出,还是其他的,都是曲安奈德,病人见效很快,但复发率很高。但病人不管这些,只要是马上有效,不管其他。有一个病人有类风湿糖尿病高血压,我说,不能打这个药。但她老公说,只要打上管事,明天死了也行。可是,死不了,但打了曲安奈德后,住了三次院了。哎--------
所以说,技术固然重要,经营更重要。
十几年了,我也知道,我的经营有问题,但本人一直快人快语,有什么说什么,所以现在还是凭着这点技术在生存。
人无完人,金无足赤,技术和经营,在我这儿,也是鱼和熊掌不可兼得,虽然想努力改变,但江山易改本性难移,只得如此尴尬的生存了
 
41:一招鲜,吃遍天
经常看到,民间有很多祖传的,没有什么理论,就会一招,但却是门庭若市,思其原因,主要就是专治一门,所以精益求精,效果才好。比如河南的小陈来学习时说他的姥姥,今年已经八九十岁了,但是有祖传的治疗儿科的绝技,每天病人很多,很多还是大医院治疗不好的,他姥姥也不用药,不打针,就是在前心后背揪痧,然后放血,很多大医院治不好的病,在她那里就治好了。我们邻村祖传外科,就是膏药加打药,不输液,不打针,治疗大医院治不好的骨髓炎,骨结核,脉管炎,很多在大医院要截肢的病人,在他那里治疗上几个月,不用截肢,就好了,梁老爷子在的时候,病人都住满了。我有一个同学是学习西医手术的,他说人家的治疗方法不科学,但是,人家就是治疗好了大医院要截肢的病人,你说科学不科学?我们县的吴学仁,在喝酒的时候,得了一个治疗肝病的药方,后来在我们乡卫生院承包了一个科室,就用一个方子,卖出来一个千万富翁,现在他的儿女还在用他的这个方子卖钱,和他同事的那些人都知道了他的方子,但是就是搞不出他的那种效果。
这一段时间,我专门验证九龙针的适应范围,原来我运用九龙针主要治疗腰脊上韧带损伤,网球肘,都是一次搞定。 后来我发现,中医所说的痹症的疼痛点大部分都位于骨突的附近,也就是肌肉韧带的附着点处。而骨突往往是肌腱,韧带,筋膜等软组织附着处,由于活动太大,受力频繁,容易外伤或劳损,损伤后局部就开始充血,炎性物质渗出,就造成瘀阻经络,中医讲不通则痛,日久就造成软组织肥厚,粘连,炎性反应就加重,刺激周围神经,造成局部疼痛症状经久不愈,影响正常功能活动和工作。
九龙针,说是针,其事是灸法的一种,其特点是以灼热代针, 施行本法时患者均感到灼热似针直达病所,局部疼痛顿感缓解或消失。其作用机理:本方性温热,散瘀,通络止痛力强,故其良性热刺激有改善局部血液循环,消除瘀凝,缓解炎性反应,松解粘连的作用,达到痛消病愈的效果。
 
神奇老师:以医案为写作方式,很有针对性,谢谢你。期待继续下去。:064:
 
神奇老师:你的这些医案写法很贴近大众,给你你一个赞。
因为这些医案图文并茂,你能不能写完之后,上传一个WORD版本,供大家下载学习?
辛苦你了。:064:
 
42:火麻仁治疗习惯性便秘
火麻仁,又叫大麻仁,麻子仁,属润下药。北方人常将其炒熟作为零食。
内蒙古的李某患习惯性便秘多年,用麻子仁丸虽也有效,但不仅服药苦,而且不服药即有便秘。其有一次下乡,当地人都零食火麻仁,他也随之一起食,食后当天大便非常顺利。窃思此必火麻仁之功。以后即常常食用,从此习惯性便秘告愈。后凡遇习惯性便秘患者,即告此法,效果均佳。
 
43:治病必求本源
一切疾病皆有本源,找到本源皆可克服。
不论任何疾病,都有导致疾病的本源,只要我们能找到导致疾病的根本原因,治疗起来就很简单了。比如颈椎病,其实颈椎病的主要本源就是低头太多,导致肌肉受损,再加上颈部又是风的池子,风的府邸,受损以后,颈部的防御能力就下降了,稍稍受凉,就可以诱发颈椎病,知道了本源,治疗起来就很简单了,只要是能把颈部的凉气去除,再保护好颈部的肌肉就可以解决了。中药治疗葛根汤加味,针灸,针刀,药酒,刮痧,刺血,拔罐,只要是适应的,用上就有效。
膝关节疼痛的,不管是骨刺也好,滑膜炎也罢,只要不是红肿热痛的,都是受寒引起的,而且是多年的寒气,既然是多年的寒气,治疗也不是朝夕的功夫,不管是什么方法,只要是能祛除寒气的方法,都可以治好,但至少要一个季度才有明显的疗效。但是病人不可能在你这治疗一个季度,所以这也就是膝关节疼痛难以治好的主要原因。前几天有一个病人,来输液时候说:“刘大夫,你知道我的膝关节疼痛是怎么治好的吗?”我也很想知道,就问她,她就告诉我说,她女儿给她拿了一副泡药酒的中药,她有高血压,泡好后,她没有敢喝,就拿药酒外用,总共用了一个冬天,她的膝关节疼痛就好了。
现在的病人,都是要追求高效,一用药或扎针,都要求立竿见影,所以河南台前县的止痛胶囊可以畅销不衰,这也是抓住了病人心理的一种销售方法。也有的把河南药改个名,现在的这种药是大量存在。
 
44:鲜韭菜治疗脚气
方法:去新鲜紫根韭菜500克,清水洗净,置于盆中,加沸水4500ml浸泡,以水温不烫手时为度,将韭菜捞入纱布内包好,然后用双手挤压,将其汁挤入浸泡韭菜的水内,患脚放入盆内浸泡10分钟,每天一次,5天一个疗程。
对浸渍糜烂型,水泡型,混合型脚气都有效。一般一个疗程可愈。
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鲜韭菜具有强烈的杀菌,消炎,止痒,生肌等作用,此方法简便易行,对皮肤没有刺激性,也没有毒副作用,疗效显著,并且药源丰富,价格低廉,大家不妨一试。
 
45:口疮灵
我以前口疮不断,在上中学时口疮更是厉害,后学医,就遍查书籍,找了不下几百个治疗口疮的方子,后仔细穿磨,多次在自身实验,创了一方,疗效尚可,起名口疮灵,在临床多次验证,一般一次止疼,连用两到三天即可痊愈。
煅石膏20。黄柏15,青黛10,硼砂10,冰片3,维生素B2100片,维生素C片100片,共研为细末,涂于患处,即可当时止疼。
 
46:柔性推筋法
灵枢·九针论》:肝主筋。《素问·痿论》:“肝主身之筋膜。”《素问·六节脏象论》:“肝者……其充在筋。”《素问·经脉别论》:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。”肝之气血亏虚,筋膜失养,则筋力不健,运动不利。《素问·上古天真论》:“七八,肝气衰,筋不能动。”筋膜病变多与肝有关。肝主全身筋膜,与肢体运动有关。肝之气血充盛,筋膜得其所养,则筋力强健,运动灵活。
又 曰:肝为将军之官。所以筋病了,要找肝来治。但肝为将军之官,脾气又不好。怎么办?就要安抚。
“筋”字可以拆分为“竹”、“月”、“力”,可以用《说文解字》中一言蔽之:“筋,肉之力也。”也就是说,形状若竹,使肉孔有力的力量源泉。我们可以将身体比作一座巨大的交通系统,那么骨头便是交通硬件设施,关节便是连接这些硬件的枢纽。硬件有了,枢纽有了,真正起到关键作用的却是筋。试想一下提线木偶,我们不拉扯木偶的提线,木偶纹丝不动。当我们扯动连接木偶的线时,木偶才会动。筋就如同拉动木偶动的线。
筋通过伸缩来完成自身的功能。当筋拉长的时候,相应的肌肉就会变得细长。当筋缩短的时候,相应的筋肉就会变得短粗。正常工作的筋,在拉长或者缩短后,相应的筋肉会恢复原来的长度。但是筋发生病变的时候,迫使几段的肌小节变短了。当筋拉长的时候,正常部位的筋肉变得细长,只有病变的部位不动或者变短了。用中医术语来说,这就是“筋缩”。筋缩,也就是筋肉短了。那么与肌肉并行的神经、血管也会受到殃及。筋缩的人会感觉不舒服,但是从外表看不出来,影像检查结果大多显示为正常结果。所以说“照妖镜”没有照出来疾病,也并不意味人的身体就是健康的。
我们常说“打断骨头连着筋”,意思是说筋和骨息息相关。但是筋的重要性远非如此。筋与气血经络、五脏六腑、五官九窍、四肢百骸、皮肤、毛发等都有密切的关系。
我的理解:正常情况下,我们是摸不到筋的,而一旦能摸到筋了,那就表示筋出槽了,而我们在治疗的时候,就轻轻的把它推回去,一定要轻柔,就像我们安抚我们的孩子一样,让病人没有一点的疼痛感,这样在我们轻柔的推动下,出槽的筋就像乖巧的孩子一样,慢慢就回到了它的原位,而病也就好了。
在治疗的时候,我们千万不能太用力,太粗暴。这样就适得其反,惹的筋的主人肝脾气大发,这样我们就可以感受到,我们揉的筋,不是越来越软,而是越来越硬。这时候我们就要调整我们的力度,来轻柔对待筋,在我们轻柔对待筋的时候,也就安抚了它的主人---肝,这样肝就会静下来,我们也就能把筋送回去了。
 
47:正红花油治疗末梢神经炎
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正红花油,具有消炎消肿、止血止痛、心腹诸痛、四肢麻木、风湿骨痛、腰酸背痛、扭伤瘀肿、跌打刀伤、烫火烧伤、蚊虫蜂咬、恶毒阴疽。
由于正红花油有祛风散寒除湿,活血化瘀止痛之功,临床运用治疗末梢神经炎,,有很好的疗效。但病程长的,疗程也要长,病程短者,一般一月左右可愈。
末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
 
多谢老師旡私!期待老師的好文章!
 
我的听课读书笔记体会和临床病例心得2
天气越来越冷,感冒的人就越来越多,现在的人都追求短平快,治病也是一样,所以输液的人就越来越多,其实,现在有很多的感冒,很多人都只是伤风或伤寒,用中药就来的很快,而且不伤害身体,可惜,感冒要求输液的却是越来越多,西医治疗,基本是三素一汤,对身体伤害很大,可惜国人却是认为,西医来得快,输液好得快。
今天介绍一个:防风生姜汤治疗感冒
防风30克,生姜30克,用水煎煮10多分钟,可以加红糖,也可以不加。一天喝两次,一般一到两天,感冒就可以好。比西药的感冒胶囊,快克,康泰克快多了。
某男,感冒,流清鼻涕如水,来诊要求输液,我说,就一个伤风感冒,没有必要输液,喝点药就可以好。病人坚持要输液,没办法,随其意。第二天来,说昨天还是流清鼻涕,效果不好。我说,给你一种中药,和生姜同煎,一次就可以搞定。病人同意,我就用上方,病人服后,一天就好了。
某女,感冒,症状基本同上,打了两天针,喝了几天感冒胶囊,就是不好,我也用上方治愈。
防风,别名铜芸、回云、回草、百枝、百种。是一种药草的名字,多年生草本植物,其喜凉爽气候,耐寒,耐干旱,主产于河北、黑龙江、四川、内蒙古等地。防风的根可生用。味辛、甘,性微温。有祛风解表,胜湿止痛,止痉的功效。用于外感表证,风疹瘙痒,风湿痹痛,破伤风正,脾虚湿盛。内服:煎汤一般用5-10克,但临床上我一般治疗感冒,用30克。
《本草纲目》:“三十六般风,去上焦风邪,头目滞气,经络留湿,一身骨节痛。除风去湿仙药。
《药类法象》:“治风通用。泻肺实,散头目中滞气,除上焦邪。”
楼主好聪明!
我们家乡对风寒病初起者,一般的老百姓都可以自治。我儿时也偶尔得过风寒,祖母马上煮姜水让我喝下去,喝一次就好了。这应该属于最轻的风寒感冒吧。
 
我的听课读书笔记体会和临床病例心得9
现在临床上,腰椎间盘突出和骨质增生比比皆是,难道现在的人都是如此吗?答案是否定的。其实,腰椎间盘突出和骨质增生是西医造出来的疾病,临床上很多的腰椎间盘突出和骨质增生,根本和椎间盘突出,骨质增生没有半毛钱的关系,只不过是代人受过,真正的原因是肌肉的受寒,劳损,长时间的姿势不正导致的。
临床上,每天接诊的腰椎间盘突出和骨质增生不在少数,但是治疗的时候,根本不用动椎间盘和增生的部位,而病症却很快减轻或痊愈。现在的西医,眼睛都盯着骨头,不管是CT ,核磁共振,只是一个参考的依据,而不是治疗的依据。本市骨科医院的骨科主任,每天给腰椎间盘突出的病人动手术,而他自己就是腰椎间盘突出,他就告诉自己人,腰椎间盘突出没有好的办法,疼痛就吃点止痛药,实在不行,就动手术。看看,这就是一个骨科主任对腰椎间盘突出的认识。
在民间,有很多治疗方法,针灸,按摩,拔罐,艾灸,贴膏药,他们也说自己治疗腰椎间盘突出,实际上,不论是针灸,按摩,拔罐,贴膏药,都不可能把腰椎间盘突出给治疗回去,可为什么有一部分人却用这些方法就好了呢?大家可以自己想想-
从头看到这里,中途说了几句话,现在再说说。

真正的骨增生不知道你见过没,我见过。像牙齿一样,从这颗牙齿的根部又生出一颗牙来。
我三十七岁那年正在农村的朋友家研究着野生植物药,一天晚上偶然感到左脚尾指外仄有点刺痛,以为脚指甲没修好,用手一摸,才知道脚尾指骨旁又生出一支骨头,尖尖的,刚刚破皮而出,不理它。后来长到一定程度就不长了。从此,穿袜子穿鞋要十分小心,一不小心没顺着它,就痛到难忍,顺着它便不痛,行走也不痛。我研究药的目的主要是自治,因为我有风湿老伤毒素之类的病。于是,我自己就是“小白鼠”,或者是神农的徒弟。我几乎天天试药,在不知不觉中,脚尾指的歪骨不见了。

骨头关节处忽然肿大起来当然是真的,但不完全属于骨头肿大,因为成熟了的骨头除了断、裂之外,再无所谓的肿大。不过,嫩骨会发生肿大,骨膜会发生肿胀。骨头处的病,除了骨断骨裂治疗时间要长些,但治疗骨膜、嫩骨肿大的时间就短些。真正的伤科医生应该懂得这些道理的。

至于你文中谈到的偏头痛或其它头痛,有些就不是什么风寒风热或月日风之类引起的,你这么聪明,无需说破。
 
39:天突穴治疗尾骨痛
我曾患尾骨痛,贴膏药,放血拔罐,艾灸均无效,后来在查八字疗法,尾骨与天突对应,按压两天,疼痛消失而愈。后来遇有尾骨痛,均按压天突穴,患者的天突穴疼痛剧烈,而尾骨痛减轻或消失。
天突: 别称玉户、天瞿,出《灵枢·本输》中,属任脉。位于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央,在左右胸锁乳突肌之间,深层左右为胸骨舌骨甲状肌;布有皮下颈静脉弓,甲状腺下动脉分支,深层为气管,再向下,在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓;布有锁骨上神经前支。主治气喘、咳嗽、暴喑、咽喉肿痛、呕逆、瘿瘤、梅核气
39:天突穴治疗尾骨痛
我曾患尾骨痛,贴膏药,放血拔罐,艾灸均无效,后来在查八字疗法,尾骨与天突对应,按压两天,疼痛消失而愈。后来遇有尾骨痛,均按压天突穴,患者的天突穴疼痛剧烈,而尾骨痛减轻或消失。
天突: 别称玉户、天瞿,出《灵枢·本输》中,属任脉。位于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央,在左右胸锁乳突肌之间,深层左右为胸骨舌骨甲状肌;布有皮下颈静脉弓,甲状腺下动脉分支,深层为气管,再向下,在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓;布有锁骨上神‘支。主治气喘、咳嗽、暴喑、咽喉肿痛、呕逆、瘿瘤、梅核气
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