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内科病咨询 头痛治疗中!

先生可能我表诉的不太清楚,主要证状也是来求助的主症是印堂处的紧胀痛!其他均无大碍!可用药至今一直无改善!

头顶偶会有胀感

先生可否分析下病情吗?

  你的病情是这样的:
  “头顶痛、前额印堂处紧胀”是你的主要症状。
  而人体的“足厥阴肝经”沿喉咙后面,向上入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),上出于前额与督脉会合于巅顶
  所以,你头顶痛、前额发紧、右肋胀痛,应为厥阴病当治肝
  厥阴病又分为“厥阴热证”、“厥阴寒证”、“厥热胜复”等证。
  一、厥阴热证:多见于肠伤寒、痢疾、溃疡性结肠炎等急性感染性疾病,以便脓血为特征,主方为[白头翁汤];
  二、厥阴寒证:体内阴寒之气很盛,正气无法与之抗衡,出现头痛、干呕、胸满、腹痛、肢冷、烦燥等症状,主方为[吴茱萸汤]如果兼有肝血虚,症见肢体疼痛麻木、遇寒加重或拘挛等,则改用[当归四逆加吴茱萸生姜汤]
  三、厥热胜复:当“体内阴寒之气虽盛,但正气尚能与之相抗”时,就会正邪之间的产生寒热错杂、上热下寒的情况,出现咽干口苦、饥不欲食、疼热撞心、急躁易怒等症状,主方为[乌梅丸]

  具体的症状分析和辨证:
  一、舌面水滑、边有齿痕,舌体瘦薄,加上背痛、心下(胃)有水气,可见脾阳大衰,体内阴寒气相当的重
  二、再有你头顶胀痛、前额发紧、舌质色淡,可见还兼有轻度的血虚,血虚不能濡养,不荣则痛,正气不足
  三、从舌象上未见明显热象,从你主述的症状上看,记得也仅有一次提到胃中疼热,可见主要是厥阴肝寒证
  综合这三点分析可知,你的病属“厥阴寒证”兼有血虚,即肝寒血虚证,当用[当归四逆加吴茱萸生姜汤]
  所以你近段时间的治疗中,用[乌梅丸]加减方时,病情常出现反复,而用[吴茱萸汤]加减时病情就好转

  中医其实大道至简,“人人皆可入仲景之门”,只要辨证对了,用《伤寒论》原方就有很好的疗效
  但“厥阴”是“六经”的最后一经,是疾病发展的终期转化阶段,病势往往缠绵反复,不易根治,你要有持久周旋的准备,当然更要注意饮食起居和运动锻炼,保持战胜疾病的信心

  在症状的缓解期,我上次拟的那个方子([苓桂术甘汤]加生姜、党参、白芍、枳壳)可能还是有一定调理作用的,解释一下方义:
  吴茱萸很苦且有小毒,不宜大量久服,所以在[吴茱萸汤](吴茱萸、党参、生姜、大枣)中,去掉吴茱萸和滋腻的大枣,保留暖肝升阳的生姜和气血双补的党参;
  再加白芍配合党参增强养血的功效(不用吴茱萸时你的脾胃运化不动当归,所以改用清补肝血的白芍),又加行气宽中缓解胀痛的枳壳。
  脾胃乃后天之本、气血生化之源,你脾阳虚衰,水湿较重,故合上温阳健脾、化湿利饮的[苓桂术甘汤]以祛除湿邪,健运脾胃、化生气血。
  而此方中已具有的起“调和营卫”功效的“桂枝-白芍-生姜-炙甘草”结构,也存在于主治“肝寒血虚证”的[当归四逆加吴茱萸生姜汤](当归、吴茱萸、桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣、细辛、通草)之中。

  以上个人见解,仅供参考。


="中医那些事, post: 1381015, member: 100206"
乌梅20 川椒10 黄连3 黄柏6 吴萸5
肉桂10后下 干姜10 附片6先煎 当归9 川芎9
党参15 葛根15 二剂

="中医那些事, post: 1381036, member: 100206"阴积于内,阳迫于外,自有头晕痛胀,同时湿浊不化,痰浊内阻,不用刚才那个方子了。

="中医那些事, post: 1381037, member: 100206"吴茱萸10 白芷9 生姜20 党参15 葛根15 炙甘草6 泽泻20 炒白术10 赤芍10 大枣4个破开
二剂
 
最后编辑:
  你的病情是这样的:
  “头顶痛、前额印堂处紧胀”是你的主要症状。
  而人体的“足厥阴肝经”沿喉咙后面,向上入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),上出于前额与督脉会合于巅顶
  所以,你头顶痛、前额发紧、右肋胀痛,应为厥阴病当治肝
  厥阴病又分为“厥阴热证”、“厥阴寒证”、“厥热胜复”等证。
  一、厥阴热证:多见于肠伤寒、痢疾、溃疡性结肠炎等急性感染性疾病,以便脓血为特征,主方为[白头翁汤];
  二、厥阴寒证:体内阴寒之气很盛,正气无法与之抗衡,出现头痛、干呕、胸满、腹痛、肢冷、烦燥等症状,主方为[吴茱萸汤]如果兼有肝血虚,症见肢体疼痛麻木、遇寒加重或拘挛等,则改用[当归四逆加吴茱萸生姜汤]
  三、厥热胜复:当“体内阴寒之气虽盛,但正气尚能与之相抗”时,就会正邪之间的产生寒热错杂、上热下寒的情况,出现咽干口苦、饥不欲食、疼热撞心、急躁易怒等症状,主方为[乌梅丸]

  具体的症状分析和辨证:
  一、舌面水滑、边有齿痕,舌体瘦薄,加上背痛、心下(胃)有水气,可见脾阳大衰,体内阴寒气相当的重
  二、再有你头顶胀痛、前额发紧、舌质色淡,可见还兼有轻度的血虚,血虚不能濡养,不荣则痛,正气不足
  三、从舌象上未见明显热象,从你主述的症状上看,记得也仅有一次提到胃中疼热,可见主要是厥阴肝寒证
  综合这三点分析可知,你的病属“厥阴寒证”兼有血虚,即肝寒血虚证,当用[当归四逆加吴茱萸生姜汤]
  所以你近段时间的治疗中,用[乌梅丸]加减方时,病情常出现反复,而用[吴茱萸汤]加减时病情就好转

  中医其实大道至简,“人人皆可入仲景之门”,只要辨证对了,用《伤寒论》原方就有很好的疗效
  但“厥阴”是“六经”的最后一经,是疾病发展的终期转化阶段,病势往往缠绵反复,不易根治,你要有持久周旋的准备,当然更要注意饮食起居和运动锻炼,保持战胜疾病的信心

  在症状的缓解期,我上次拟的那个方子([苓桂术甘汤]加生姜、党参、白芍、枳壳)可能还是有一定调理作用的,解释一下方义:
  吴茱萸很苦且有小毒,不宜大量久服,所以在[吴茱萸汤](吴茱萸、党参、生姜、大枣)中,去掉吴茱萸和滋腻的大枣,保留暖肝升阳的生姜和气血双补的党参;
  再加白芍配合党参增强养血的功效(不用吴茱萸时你的脾胃运化不动当归,所以改用清补肝血的白芍),又加行气宽中缓解胀痛的枳壳。
  脾胃乃后天之本、气血生化之源,你脾阳虚衰,水湿较重,故合上温阳健脾、化湿利饮的[苓桂术甘汤]以祛除湿邪,健运脾胃、化生气血。
  而此方中已具有的起“调和营卫”功效的“桂枝-白芍-生姜-炙甘草”结构,也存在于主治“肝寒血虚证”的[当归四逆加吴茱萸生姜汤](当归、吴茱萸、桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣、细辛、通草)之中。

  以上个人见解,仅供参考。
看了您的分析当与中医那些事分析的差不多的!我也认可。经中医那些事先生多次开方调理,其实病证是较之前有了很大改善了。目前头顶已不痛了,只有前额印堂处紧胀痛未有实质性改善!这两天正服先生的吴茱萸汤加味试试,这前额印堂痛本不是主证。最早是由头顶和风池处痛求治的!服药多方无效,二三年后才有了前额痛,风池处却不痛了。这次用吴茱萸汤后头顶也不痛了,只有印堂痛未效!!
 
看了您的分析当与中医那些事分析的差不多的!我也认可。经中医那些事先生多次开方调理,其实病证是较之前有了很大改善了。目前头顶已不痛了,只有前额印堂处紧胀痛未有实质性改善!这两天正服先生的吴茱萸汤加味试试,这前额印堂痛本不是主证。最早是由头顶和风池处痛求治的!服药多方无效,二三年后才有了前额痛,风池处却不痛了。这次用吴茱萸汤后头顶也不痛了,只有印堂痛未效!!
病势减轻就是好事,祝早日康复。
 
看了您的分析当与中医那些事分析的差不多的!我也认可。经中医那些事先生多次开方调理,其实病证是较之前有了很大改善了。目前头顶已不痛了,只有前额印堂处紧胀痛未有实质性改善!这两天正服先生的吴茱萸汤加味试试,这前额印堂痛本不是主证。最早是由头顶和风池处痛求治的!服药多方无效,二三年后才有了前额痛,风池处却不痛了。这次用吴茱萸汤后头顶也不痛了,只有印堂痛未效!!
中医那些事老师临床实践经验丰富,相信定能找到解决你印堂处胀痛的治疗用药方法。
 
看了您的分析当与中医那些事分析的差不多的!我也认可。经中医那些事先生多次开方调理,其实病证是较之前有了很大改善了。目前头顶已不痛了,只有前额印堂处紧胀痛未有实质性改善!这两天正服先生的吴茱萸汤加味试试,这前额印堂痛本不是主证。最早是由头顶和风池处痛求治的!服药多方无效,二三年后才有了前额痛,风池处却不痛了。这次用吴茱萸汤后头顶也不痛了,只有印堂痛未效!!
阳明经也走前额,现在只剩下前额胀痛,也有可能是“脏病返腑、阴证转阳”,正胜邪退,病势趋愈的表现。
 
吴茱萸10 白芷9 生姜20 党参15 葛根15 炙甘草6 泽泻20 炒白术10 赤芍10 大枣4个破开
二剂
先生吴茱萸汤加味这方对我前额紧痛确有效,一付前额紧胀立减。可是只要服这方就会引起背痛很痛,部位在脊柱正中间灵道和神台之间!怎么办?
 

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建议西医内科咨询,我觉得有点问题。
血脂高,就可能会有脂肪肝,也可能会有血管的问题。
 
建议西医内科咨询,我觉得有点问题。
血脂高,就可能会有脂肪肝,也可能会有血管的问题。
问了,说没事。脂肪肝前二年中度的,今年每天走一万步好多了。
甘油三脂只高一点点,心脑都查了没事!
 
所以病是从生活方式上来的。
去病如抽丝,慢慢调理吧
 
问了,说没事。脂肪肝前二年中度的,今年每天走一万步好多了。
甘油三脂只高一点点,心脑都查了没事!

甘油三脂只高一点问题不大,应该是脂肪肝引起的,
低密度脂蛋白如果偏高才是心脑血管病的高危因素。

[五苓散]是治疗脂肪肝的专方,
你还有甲状腺结节的问题,合[桂枝茯苓丸]效果更好。

 个人看法,仅供参考。
 
甘油三脂只高一点问题不大,应该是脂肪肝引起的,
低密度脂蛋白如果偏高才是心脑血管病的高危因素。

[五苓散]是治疗脂肪肝的专方,
你还有甲状腺结节的问题,合[桂枝茯苓丸]效果更好。

 个人看法,仅供参考。

《金匮要略》<痰饮咳嗽病脉证并治第十二>第31条:
“假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。”

[五苓散]的主证包括:“头痛,颈痛,心下停饮,气上冲;痰饮,脐下有动悸,吐痰涎而头眩”等,

从你舌象上看,舌面水滑、舌边齿痕清晰,“水湿内停”的病机非常明显,
你“来求助的主症是印堂处的紧胀痛”,会不会是“癫眩,此水也”的一种表现形式呢?

你前几天用[苓桂术甘汤]能消心下痰饮,解除背痛,没准[五苓散]能把额头上的水饮化掉。

再结合你有脂肪肝的情况,感觉[五苓散]似乎就更可能有效了。

以上个人看法,仅供参考。
 
甘油三脂只高一点问题不大,应该是脂肪肝引起的,
低密度脂蛋白如果偏高才是心脑血管病的高危因素。

[五苓散]是治疗脂肪肝的专方,
你还有甲状腺结节的问题,合[桂枝茯苓丸]效果更好。

 个人看法,仅供参考。
先生甲状腺结节能治好吗?脂肪肝己快好了前年中度呢!
 
《金匮要略》<痰饮咳嗽病脉证并治第十二>第31条:
“假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。”

[五苓散]的主证包括:“头痛,颈痛,心下停饮,气上冲;痰饮,脐下有动悸,吐痰涎而头眩”等,

从你舌象上看,舌面水滑、舌边齿痕清晰,“水湿内停”的病机非常明显,
你“来求助的主症是印堂处的紧胀痛”,会不会是“癫眩,此水也”的一种表现形式呢?

你前几天用[苓桂术甘汤]能消心下痰饮,解除背痛,没准[五苓散]能把额头上的水饮化掉。

再结合你有脂肪肝的情况,感觉[五苓散]似乎就更可能有效了。

以上个人看法,仅供参考。
谢谢您!可以试试
 
先生甲状腺结节能治好吗?脂肪肝己快好了前年中度呢!

甲状腺结节能不能治好,我不了解相关的资讯,更没有相关的经验,
只知道《黄煌经方使用手册》统计到的经方现代应医案用中,有用[桂枝茯苓丸]进行治疗这个病的。

但你这个结节非常的小,只有0.4cm,远小于1.5cm的标准,只需定期复查即可,
你的体检报告上也是这样建议的,所以不必担心,不要有思想负担,
现在也不需要刻意去“治疗”,过度医疗反而会给身体造成负担。
 
甲状腺结节能不能治好,我不了解相关的资讯,更没有相关的经验,
只知道《黄煌经方使用手册》统计到的经方现代应医案用中,有用[桂枝茯苓丸]进行治疗这个病的。

但你这个结节非常的小,只有0.4cm,远小于1.5cm的标准,只需定期复查即可,
你的体检报告上也是这样建议的,所以不必担心,不要有思想负担,
现在也不需要刻意去“治疗”,过度医疗反而会给身体造成负担。
谢谢
 
《金匮要略》<痰饮咳嗽病脉证并治第十二>第31条:
“假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。”

[五苓散]的主证包括:“头痛,颈痛,心下停饮,气上冲;痰饮,脐下有动悸,吐痰涎而头眩”等,

从你舌象上看,舌面水滑、舌边齿痕清晰,“水湿内停”的病机非常明显,
你“来求助的主症是印堂处的紧胀痛”,会不会是“癫眩,此水也”的一种表现形式呢?

你前几天用[苓桂术甘汤]能消心下痰饮,解除背痛,没准[五苓散]能把额头上的水饮化掉。

再结合你有脂肪肝的情况,感觉[五苓散]似乎就更可能有效了。

以上个人看法,仅供参考。
谁说五苓散是脂肪肝的专方呀?
别乱套用中药方剂好吗?
用中药方剂要遵循中医选方用药的规律和原则。
现在就是这些中不中西不西的理论陷中医于水火之中。
 
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