- 注册
- 2014/03/12
- 帖子
- 35
- 获得点赞
- 3
- 声望
- 0
厥阴之病，是指的“阴阳之气不相顺接"而言，足之三阳三阴交接于足，手之三阳三阴交接于手，阴阳之气不顺接，所以手足逆冷，厥阴为肝也，所以能疏泄肾中相火于周身，所谓肝行肾气也，若厥阴肝受病，那么其疏泄肾中相火之功能就不足了，到肾中相火郁积而不发，此时候便表现为厥冷证，此所谓“热深厥亦深”，而肾中相火郁积之极，暴而发出，此时便表现为热证，所以仲景总说厥几日，热反几日，如厥五日，热反五日，热三日，厥反六日，热复反三日，热多厥少，则易痊愈，厥多热少，则多为死证(此指不治则死)，而此证之能否自愈，则全看肾中相火之多少，所以仲景对于厥阴病，仲景根据病情的发展阶段大致按肾中相火多少分成三种(三个阶段)，一种是肾中相火甚多，此时候表现为热多厥少，就当寒药以散之，甚至用苦寒药以泻其淤积之相火，如白虎汤，调胃承气汤甚至小承气汤等；第二种是寒热较为平均者，则多表现为寒热错杂，厥和热较为平均，仲景则多用寒热错杂之方治之，如乌梅丸，麻黄升麻汤，干姜黄芩黄连人参汤等治之；第三种是肾中相火不足者，此时表现为厥多热少此所以厥阴证之后面阶段，仲景就用大热之药治之，如四逆汤，吴茱萸汤、通脉四逆汤、当归四逆加吴茱萸汤以及艾灸之法等。由此而推论，便可知道，厥阴病之提纲“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止”不过是厥阴病的初始阶段而已，而当代伤寒大家
所以厥阴病，在三阴病中是较难理解的，三阴病中，太阴病，太阴为标阴，其所主湿气亦属阴，所以标本同气，故以四逆辈温之为主；少阴病，少阴为标阴，但其本主火，所以标本相反，故其表现要么为热证，要么为寒证，症状分别较为清晰；惟独厥阴，其为肝经，体阴而用阳，是内经所谓“则出地者，命曰阴中之阳”，所以肝为枢纽，发散肾中相火于周身，枢纽一病，则疏散之功顿停，所以开始则相火郁结，表现为厥证，这是厥阴之火不足之故，此热深蕨亦深之病，相火郁结之极，则其火暴出，则又表现为热，其热即表现为厥阴提纲之“消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食”，此厥阴之火太过之故，如果火更重一些，则表现为仲景厥阴条中所列之”喉痹、便脓血、热利、有燥屎“等等，时间一久，肾中相火变衰，此时又表现寒热错杂，较为均衡的阶段，再发展下去，则变为厥多热少之证，则治疗不当，可为死证；所以厥阴病其寒热错杂，且寒热比例会因发病的不同阶段和体质的不同而不同，所以辩证尤难，治疗起来也颇难下手。
少阳与厥阴相表里，所以病有相似之处，少阳有寒热往来之候，厥阴有厥和热交替进行之证，少阳汗吐下三禁，厥阴亦是如此，少阳之病，有默默不欲饮食，厥阴有饥不欲食，其热少厥微，亦有默默不欲饮食证，则与少阳完全一样；少阳有欲呕证，厥阴有吐蛔证，这都是二者相似之处， 在少阳以胃为根，比如仲景说“少阳不可发汗，发汗则赡语，此属胃，胃和则愈”；又说少阳病之热入血室者“无犯胃气及上二焦，必自愈“，可见胃是少阳之根了，胃气足，则少阳病必易痊愈，甚至自愈，所以少阳之小柴胡汤中才那么多补胃药，比如生姜，大枣，人参 甘草 等等，都是补胃药，就连柴胡，本经亦为之其主“肠胃结气”，也是属肠胃药了所以多用补胃药，如小柴胡汤之甘草、生姜、大枣，人参等以固其根；厥阴其根在少阴之肾阳，所以观厥阴全篇，凡是厥少热多者，手足反温者，脉数而渴者，发热者，甚至有痈脓者，便脓血者、热下利者、脉滑而厥者甚至有燥屎者，皆主生，为什么呢？因为厥阴肝主疏泄少阴肾中之相火，只要肾中相火还较为充足，能够供热与厥阴肝，就不主死，反之，如厥不止者，厥而下利者，汗出不止者，艾灸用温药其厥冷不反者，则多有死证，因为这说明肾中真阳已将亡，厥阴之根已厥，无热可散之故，所以多用补肾阳药，如附子、干姜、甚至艾灸厥阴关元等等以固其根，这是少阳与厥阴的治疗原则。
在伤寒论中，仲景最重三阳，一为胸阳，主上焦之阳，一为胃阳，主中焦之阳，一为肾阳，主下焦之阳，所以此三阳病，皆有死证，太阳病，仲景于有表证者，戒之不可下，下则成结胸，或者痞病，或者协热下利，而结胸一证，尤为危险，治疗不当，多有死证，如结胸之烦躁者死，结胸脉浮而下之者死；阳明病中，脉短，赡语，脉涩者，主亡其阳，也主死证；少阴证中死证更多，脉暴出者，手足逆冷者而不发热者，时时自冒者，息高者等等，皆是死证 。所以三阳病中，是以胃为根底，三阴病中，则以肾为根底，厥阴病之死证是为厥而不反者主死，假如不是因为厥阴之根源少阴真阳以亡，其厥如何能不反呢？
内经曰，少阴主枢，厥阴主阖，我对此一直抱有怀疑，我觉得应是少阴主阖，厥阴主枢，直到前段时间读喻嘉言先生的医门法律关格篇，他也说少阴主阖，我的想法才得到印证，内经经过几千年的口述传抄，难免会有错误，这并不奇怪的，如果不能明白少阴主阖，厥阴主枢纽，并结合少阳主枢，阳明主阖来分析，那对少阳病，尤其是厥阴病就很难真正的理解透彻。
综上而述，可以简单的概括之，就是少阳之根在阳明胃，厥阴之根在少阴肾，因二根皆主阖之故，假如胃气甚足，则少阳之病必易痊愈，假如肾中相火足，则厥阴之病也必易痊愈，熟读伤寒，必有领悟！
所以厥阴病，在三阴病中是较难理解的，三阴病中，太阴病，太阴为标阴，其所主湿气亦属阴，所以标本同气，故以四逆辈温之为主；少阴病，少阴为标阴，但其本主火，所以标本相反，故其表现要么为热证，要么为寒证，症状分别较为清晰；惟独厥阴，其为肝经，体阴而用阳，是内经所谓“则出地者，命曰阴中之阳”，所以肝为枢纽，发散肾中相火于周身，枢纽一病，则疏散之功顿停，所以开始则相火郁结，表现为厥证，这是厥阴之火不足之故，此热深蕨亦深之病，相火郁结之极，则其火暴出，则又表现为热，其热即表现为厥阴提纲之“消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食”，此厥阴之火太过之故，如果火更重一些，则表现为仲景厥阴条中所列之”喉痹、便脓血、热利、有燥屎“等等，时间一久，肾中相火变衰，此时又表现寒热错杂，较为均衡的阶段，再发展下去，则变为厥多热少之证，则治疗不当，可为死证；所以厥阴病其寒热错杂，且寒热比例会因发病的不同阶段和体质的不同而不同，所以辩证尤难，治疗起来也颇难下手。
少阳与厥阴相表里，所以病有相似之处，少阳有寒热往来之候，厥阴有厥和热交替进行之证，少阳汗吐下三禁，厥阴亦是如此，少阳之病，有默默不欲饮食，厥阴有饥不欲食，其热少厥微，亦有默默不欲饮食证，则与少阳完全一样；少阳有欲呕证，厥阴有吐蛔证，这都是二者相似之处， 在少阳以胃为根，比如仲景说“少阳不可发汗，发汗则赡语，此属胃，胃和则愈”；又说少阳病之热入血室者“无犯胃气及上二焦，必自愈“，可见胃是少阳之根了，胃气足，则少阳病必易痊愈，甚至自愈，所以少阳之小柴胡汤中才那么多补胃药，比如生姜，大枣，人参 甘草 等等，都是补胃药，就连柴胡，本经亦为之其主“肠胃结气”，也是属肠胃药了所以多用补胃药，如小柴胡汤之甘草、生姜、大枣，人参等以固其根；厥阴其根在少阴之肾阳，所以观厥阴全篇，凡是厥少热多者，手足反温者，脉数而渴者，发热者，甚至有痈脓者，便脓血者、热下利者、脉滑而厥者甚至有燥屎者，皆主生，为什么呢？因为厥阴肝主疏泄少阴肾中之相火，只要肾中相火还较为充足，能够供热与厥阴肝，就不主死，反之，如厥不止者，厥而下利者，汗出不止者，艾灸用温药其厥冷不反者，则多有死证，因为这说明肾中真阳已将亡，厥阴之根已厥，无热可散之故，所以多用补肾阳药，如附子、干姜、甚至艾灸厥阴关元等等以固其根，这是少阳与厥阴的治疗原则。
在伤寒论中，仲景最重三阳，一为胸阳，主上焦之阳，一为胃阳，主中焦之阳，一为肾阳，主下焦之阳，所以此三阳病，皆有死证，太阳病，仲景于有表证者，戒之不可下，下则成结胸，或者痞病，或者协热下利，而结胸一证，尤为危险，治疗不当，多有死证，如结胸之烦躁者死，结胸脉浮而下之者死；阳明病中，脉短，赡语，脉涩者，主亡其阳，也主死证；少阴证中死证更多，脉暴出者，手足逆冷者而不发热者，时时自冒者，息高者等等，皆是死证 。所以三阳病中，是以胃为根底，三阴病中，则以肾为根底，厥阴病之死证是为厥而不反者主死，假如不是因为厥阴之根源少阴真阳以亡，其厥如何能不反呢？
内经曰，少阴主枢，厥阴主阖，我对此一直抱有怀疑，我觉得应是少阴主阖，厥阴主枢，直到前段时间读喻嘉言先生的医门法律关格篇，他也说少阴主阖，我的想法才得到印证，内经经过几千年的口述传抄，难免会有错误，这并不奇怪的，如果不能明白少阴主阖，厥阴主枢纽，并结合少阳主枢，阳明主阖来分析，那对少阳病，尤其是厥阴病就很难真正的理解透彻。
综上而述，可以简单的概括之，就是少阳之根在阳明胃，厥阴之根在少阴肾，因二根皆主阖之故，假如胃气甚足，则少阳之病必易痊愈，假如肾中相火足，则厥阴之病也必易痊愈，熟读伤寒，必有领悟！
