厥阴篇

[醫道宗源]

强

热厥者应下之，

呵呵，此 下，非彼 下。此下，当是重之 坠之 潜之 纳之。使阳之下行。不是攻下之 下法。

 

[李荣伟]

哥哥要杀人啦！

呵呵呵。厥者，阳 并于上之故也。

厥者，阳 并于上之故也，咱不认为错。对的。

厥者阳并于上，故阴 并于下，阴阳相离之状也，咱也赞成，没有异议。

阳并于上，故热。阴并于下，故寒。四末为下，故手足厥冷。法当引阳下行，则阴阳调和。在此一并说了，咱都赞成，都不反对，但如何引阳下行呢？

小时候，常玩儿的。一只管子，我们放进水中，然后用手堵住上口提出来，管子中就会有水，当我们松手后，管子中的水就自然下流了。怎么说“开腠理发泄，则阳气必然外越”呢？

 

[醫道宗源]

“厥阴欲愈，只是厥阴之病邪欲解”，咱也是这样认为的。

呵呵，握手握手。

 

[李荣伟]

真是这样吗？

o(∩_∩)o 哈哈

抛下所有书，不是不读书，而是要读更多的书，然后在自己头脑中进行充分的搅和，变成自己的东西。当然不是牛人不行，因为这个就是“反刍”的结果。

 

[醫道宗源]

咱说话一向不客气。此亦然。
一群唯书是论者，为什么不能抛开书本就病论病呢？

呵呵，哥哥俺真见过 蛔厥 的。是胆道蛔虫急症。的确是四肢厥冷。这里的厥冷，应该和少阳的寒热往来的导致原因相似。

 

[醫道宗源]

厥者，阳 并于上之故也，咱不认为错。对的。

厥者阳并于上，故阴 并于下，阴阳相离之状也，咱也赞成，

吚有想法！俺琢磨琢磨。

 

[醫道宗源]

热闹哦！喊杀人救命的都有了！

哈哈，老哥不许看热闹(｡•́︿•̀｡)

 

[梦幻人生]

李荣伟 发表于 2015-6-17 14:38
厥者，阳 并于上之故也，咱不认为错。对的。

厥者阳并于上，故阴 并于下，阴阳相离之状也，咱也赞成，

李老师前面几断，俺举双手赞成，后一断，还需斟酌，您那是“提壶揭盖”，下病上取之法，是针对“水”病而言，现在是“火”上逆，此法不可取。

 

[478421231]

咱说话一向不客气。此亦然。
一群唯书是论者，为什么不能抛开书本就病论病呢？

讨论蛔虫不是为了讨论蛔虫而讨论，蛔虫多少是与特定经脉之盛衰有关系的。仲景这里提蛔虫是有涵义的，就好象他提庸医的误用汗下吐一样。

 

[478421231]

李老师前面几断，俺举双手赞成，后一断，还需斟酌，您那是“提壶揭盖”，下病上取之法，是针对“水”病而

对。

 

[白术]

伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。今病者静而复时烦者，此为藏寒。蚘上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蚘闻食臭出，其人常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之。又主久利。(338)
乌梅丸方
乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两(炮，去皮)当归四两蜀椒四两(出汗)桂枝六两(去皮)人参六两黄柏六两
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得；内臼中，与蜜杵两千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

外感病出现脉微、四肢冷是病入三阴，拖延七八天后身上也是冷的(热厥身热)，患者出现持续烦躁不安症状，是病入脏，阴寒至极的脏厥证，还不是蛔厥证。有蛔虫存在引起的厥证才是蛔厥，这样的患者应该有见到吐、下蛔虫的情况。

现在病人安静、烦躁交替，相对脏厥无暂安时来说，还较轻，不是脏厥是脏寒。脏寒则蛔虫不能安居一处，向上窜扰胸膈，也会导致烦躁，过一会蛔虫安静，烦躁也会暂时缓解，尤其在吃食物的时候出现呕而烦的，是由于蛔虫闻到食物的气味向上攒动引起的，这种患者在平时也可以见到吐、下蛔虫。由于脏寒导致蛔虫扰乱而出现的厥证是蛔厥，用乌梅丸为主治疗。乌梅丸针对的不单是蛔虫，还有调整脏寒的功效，所以又主治久利之证。

 

[白术]

伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。今病者静而复时

三种类似病证
1、脏寒：脉微而厥，肤冷，静而复时烦。
2、脏厥：脏寒的基础上病情进一步发展，躁无暂安时者，此为藏厥。
3、蛔厥：脏寒的基础上，加上蛔虫扰动因素，出现类似脏厥的症状。

 

[李荣伟]

呵呵，哥哥俺真见过 蛔厥 的。是胆道蛔虫急症。的确是四肢厥冷。这里的厥冷，应该和少阳的寒热往来的导

这就是我说的，抛开书，只说现实。蛔厥就是蛔厥，不要有别的猜测。

 

[李荣伟]

吚有想法！俺琢磨琢磨。

别忘了你是咱的Nne噢

 

[李荣伟]

李老师前面几断，俺举双手赞成，后一断，还需斟酌，您那是“提壶揭盖”，下病上取之法，是针对“水”病而

回老师，咱说的似是“提壶揭盖”，但不完全是。下病上取之法是针对“水”病而言，咱不赞成，下病上取之法不只针对“水”病，其他各病亦然，验之临床有效即可。现在说的不是“火”上逆，是阳并于上，阳未必都是“火”，此法可取不可取，还须临床验证。。

 

[李荣伟]

讨论蛔虫不是为了讨论蛔虫而讨论，蛔虫多少是与特定经脉之盛衰有关系的。仲景这里提蛔虫是有涵义的，就好

咱只是觉得不应该把问题想得太复杂了，或许古人的想法是非常的单纯的。

 

[醫道宗源]

这就是我说的，抛开书，只说现实。蛔厥就是蛔厥，不要有别的猜测。

嗯，这个我赞成。俺总是觉得，似乎不应该把【蛔厥】放到厥阴篇中去的。

 

[白术]

伤寒热少微厥，指头寒，嘿嘿不欲饮食，烦躁，数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。(339)


热微厥微，只是指尖凉，食欲不佳，有些烦乱的症状，过了几天，小便通畅，色白，这是内热消除了，食欲转好，胃气也恢复了，这个病该好了。如果热深厥也会相对加重，出现呕，胸胁烦满症状，是热邪深伏未去，壅滞于内损伤血络，一定会出现便血。

嘿嘿不欲饮食是一比较典型的少阴症状，厥阴、少阴相表里，病证轻浅的会表现出少阳证，病证深重则入厥阴。

此条病证，有主张轻的用小柴胡和之，重的用大柴胡下之。

 

[白术]

嗯，这个我赞成。俺总是觉得，似乎不应该把【蛔厥】放到厥阴篇中去的。

蛔厥与脏厥类似，有鉴别意义
且，蛔厥有脏寒的病理基础，涉及厥阴，或蛔厥与脏寒有相近的病机

 

[梦幻人生]

各位老师说的都没错，厥阴篇本就复杂，单“厥”证，就有寒厥，脏厥，热厥，蛔厥，水饮作厥，痰湿中阻作厥，血虚寒厥，少阴篇还有气郁作厥，互相有争义，是因为讨论的观点不在一种厥上。