脉管炎专方------脱疽汤

[刘建立]

变为枯黑恐怕此方就不好使了。我治过一例得病十余年的患者，整个病脚枯黑冰凉大拇指锯掉后半年多伤口不能

你说的这种情况属于脱疽证最常见的，用仙方活命饮内服，同时配合外治。

 

[杏林回春]

脱疽病分阴阳，此案例属于阳证，一般来说脱疽病阴证较多。

阴症我以阳和汤，附子汤治之

 

[yzw701005]

你说的这种情况属于脱疽证最常见的，用仙方活命饮内服，同时配合外治。

呵呵，如果是枯黑了，仙方活命饮怕是无功而退。得温阳行气，益血活血，通络止痛。比如：阳和汤加味。

 

[杏林回春]

刘建立 发表于 2014-6-27 22:59
你说的这种情况属于脱疽证最常见的，用仙方活命饮内服，同时配合外治。

变为枯黑的我也用此方治疗过的，我觉得阴症阳症在脉管炎中大部分病人是不典型的，我村一脉管炎患者，症状正是枯黑坏死，也以此方治愈的。仙方活命饮怕是打不动了的

 

[诚信中药]

你说的这种情况属于脱疽证最常见的，用仙方活命饮内服，同时配合外治。

我没有用外用药。内服也不是用的仙方活命饮。我觉得到了枯黑的程度仙方活命饮也不好使。

 

[刘建立]

本帖最后由 刘建立 于 2014-6-28 22:33 编辑


是阳和汤，打错了，因为这种病经常用这两个方子，名字容易口误搞混，但，处方的时候不应该错。另外，如果你对此病感兴趣，我建议你读一下《脱疽》这本书，此书的作者是催公让，在中医外科特别是对脱疽病的治疗，很有一套子，弹无虚发。我就是从这本书学会脱疽病治疗的。建议遇到此病时，试一试，即便照猫画虎也不会错，临床价值很大。

 

[诚信中药]

是阳和汤，打错了，因为这种病经常用这两个方子，名字容易口误搞混，但，处方的时候不应该错。另外，如

谢谢老师指点。

 

[太和]

加一味土牛膝，其效理佳

 

[杏林回春]

加一味土牛膝，其效理佳

哦，未请教？

 

[sky478478]

学习，谢谢分享。

 

[白术]

整理：

脉管炎专方---脱疽汤
杏林回春

脱疽汤：金银花45g 元参15g 当归15g 黄芪30g 蒲公英15g 薏苡仁30g 制乳香15g 炙龟板15g 生甘草15g 石斛20g 丹参20g 牛膝20g 赤芍20g 全虫12g 蜈蚣3条
水煎服 每日一剂

此方是四妙勇安汤、当归补血汤、四味健步汤、活络效灵丹、止痉散合方。取四妙清热解毒；当归补血汤补气养血，气行则血运；活络效灵丹活络化瘀，止痉散止痛通经；四味健步乃黄煌老师治疗下肢血管疾病的专方。

案例：林某，男，46岁。2012年6月，因双足红肿溃烂伴剧烈疼痛6个月来诊。
诉六个月前双足开始红肿发热，出现轻微疼痛，渐进性加重。去小门诊诊为炎症，吃消炎药不解。疼痛逐渐加重，且双足出现多处溃烂，大如钱币，小如豆粒，流清稀脓液。于市人民医院检查诊断为“双足血栓闭塞性脉管炎”，住院月余，打了不少活血和消炎针剂，病情未能控制。每子午时痛的嗷嚎大哭。曾多次注射芬太尼、强痛定等止痛针剂，无效且有成瘾之势。溃烂加重，自觉双足冰凉，疼痛无休止。转诊多处，效不佳。

刻诊：愁苦面貌，双足红肿，多处溃烂流清稀脓水，且左大指腐烂掉一小节，扪之足部皮肤冰凉，双足背动脉搏动消失。脉左沉细，右无。舌质鲜红裂纹满布，无苔。林某诉最最痛苦的是疼痛，每时每刻均痛，子午时分疼痛最剧烈。这六个月未能睡一个安稳觉，常半夜疼的痛哭，甚者彻夜不能睡。称再止不住疼痛不如去死。

患者的病原为毒热之型，惜治疗不得法，滥用消炎药，久之正气渐亏，阳证转阴，且舌苔可见体内阴液亏损之重。

处方：金银花45g 元参15g 当归15g 黄芪30g 蒲公英15g 薏苡仁30g 制乳香15g 炙龟板15g 生甘草15g 石斛20g 丹参20g 牛膝20g 赤芍20g 全虫12g 蜈蚣3条
3付 水煎服 每日一剂

三日后复查：精神大为好转，诉这三日未打止痛针也未吃止痛药片，但疼痛大大减轻，每子午时疼痛也较轻，尚能入睡。诉这几个月从未有如此轻松之感。且这三天基本上都在睡觉，林某自嘲这一次把没睡的觉全补回来了。双足部红肿减轻，溃烂处有黄色脓液，碰触时有血液流出。舌上有很薄的一层薄苔。此证明正气渐复。以上方连进十付余疼痛即止，溃疡面大大缩小。后给与生肌长肉之药外用配合黄芪30金银花15当归15甘草10四味煎水常服收功。
附：此方作为余治疗脉管炎之专方，曾用多例，止痛敛疮效果均佳。亦可用于糖尿病坏疽症。切记脉管炎患者切不可见炎消炎，滥用消炎药，否者遗祸无穷。

 

[暮年学中医]

谢谢老师，学习了！！！！！！！！！！！！！！！！！！

 

[道合]

医不好，只是可缓解。本人治过。不管是四妙勇安汤，活络通脉汤此方是几十年的经方都用过，都只是好不完全。过后又复发。此证淤黑，溃疡久不收口。很多人以是糖尿病引起。可考博落回外用其有作用。聊聊。

 

[天山雪莲花]

脉管炎最好参考门纯德老师的，他有门诊的书籍，相当的不错，

 

[杏林回春]

脉管炎最好参考门纯德老师的，他有门诊的书籍，相当的不错，

此方我亦参考过门老的方子

 

[joomn]

谢谢分享，谢谢啦，。

 

[无量山人]

一个难治的病。。

 

[红云兄弟]

 

[a15933204597]

感恩老师！学习，运用！

 

[burningsnow8005]

谢谢分享，这个药方应该适合阳性的坏疽。