“生命燃烧理论”下的“真武汤”
应网友的要求,今天就谈一谈如何用“生命燃烧理论”来刨析一下“真武汤”
【配方组成】:
熟附子6克、茯苓9克、白芍9克、白术6克、生姜9克。
按照书中的说明,本方主要由于阳虚不能化水所致,故方中以附子大辛大热,温壮肾中阳气,以散在里之寒水为主药;辅以生姜温散水气,茯苓、白术健脾利水,白芍敛阴和里,并制熟附子、生姜之辛燥,使利水而不伤阴。肾阳不足、则气不化水、小便不利、肢体浮肿。本文温补脾肾,故能利水消肿,为温阳利水的主方。
【使用方法】:
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
【功效和作用】:
1.脾肾阳虚,水气内停所致的水肿,症见小便不利、肢体浮肿、四肢沉重、疼痛、恶寒、舌淡而润、苔白、脉沉细者。
2.发汗过多,阳气太虚,寒水内动,水气凌心,而见心悸、头晕,身体振动而欲地,舌淡润,脉沉细者。
【临床应用】:
1.急性肾炎水肿,心脏水肿而因脾肾阳虚者,可以本方为主,加减治疗。
2.如脾肾阳虚、痰饮上泛,咳嗽者,加五味子、细辛、干姜;若小便自利应去茯苓;如见泄泻者应去白芍,加干姜。
3.凡心力衰竭引起的眩晕、心悸、下肢乏困无力、面部浮肿、舌淡、脉沉细;或虚损病出现形寒怕寒、四肢不温、腰酸腿软、动则气喘、脉细迟弱者,均可酌情使用。
那如何用“生命燃烧理论”来解释“真武汤”的组方思路呢?首先让我们了解一下用“真武汤”来治疗的患者到底得的是一种什么样的病?患病的病因是什么?然后才能确定治疗的方法。那如何才能知道当时患者的病况和病因呢?我们只有从它的“功效和作用”中去寻找答案。
“功效和作用”的第一条:“脾肾阳虚,水气内停所致的水肿,症见小便不利、肢体浮肿、四肢沉重、疼痛、恶寒、舌淡而润、苔白、脉沉细者”。这一条说明患者自身生热的能力很差,导致全身的“新陈代谢谢”速度很慢,致使身体内的水液不能够循环升发而出现水肿。在“生命燃烧理论”的“三要素”(燃料、氧气和温度)中首先表现为体温的降低,“恶寒和脉沉”就说明了这一点;而导致“体温”下降的直接原因是“脾肾阳虚”,即脾胃的“生产加工”能力下降造成的“燃料”供应不足所致。治疗应以“增温的同时提高燃料的供应”为准绳。
“功效和作用”的第二条:“发汗过多,阳气太虚,寒水内动,水气凌心,而见心悸、头晕,身体振动而欲地,舌淡润,脉沉细者”。这一条说明在“伤寒”治疗期间,因“过度发汗”而导致的“损阴伤阳”,致使全身的几乎所有功能丧失,所以治疗的办法就是“回阳救逆”,用“生命燃烧”来解释就是在“提高体温的前题下及时补充燃料”。
这样,方中的中药成份所扮演的角色就十分明显了:生姜和附子——增温;茯苓和白术——健脾利湿,“恢复生产”,以提高对“燃料”的供应;白芍——固阴并在一定程度上直接补充阴物质(燃料)。