原创首发 请诸位老师帮忙会诊

[江海余生]

第一天考虑急则治其标，用石膏30知母9麦冬7茅根20生地9柴胡3枳壳9厚朴9黄芩6生甘草9，以滋阴清热。半日后左手浮肿略松软，口舌津回；右面、右耳红退。
第二天考虑脾胃衰弱，略加白术、生晒参，气肿增加。
第三天，重用理气、降气，反而感觉胸中更胀。但其人却依然只是含胸弓背。

应该顺着第一天的思路啊。乳腺癌肯定是中上焦的气机不通的。
调理中上焦气机还有一法，一般人觉得匪夷所思，特别是精研伤寒的医家或者会持怀疑态度。
说穿了不值一提，还是顺着楼主第一方的思路来的(就是楼主上一贴讨论的肺阴的问题，在楼主看来或许真是“灌水”啊，呵呵)，病人无大热不用石膏，但是可以用其它的滋肺胃之阴的中药。补气药加重病情，说明病人阴虚严重，不当用补气行气药，更加不能用温阳药，只能用平补气阴的药--西洋参、山药、黄精、玉竹、银耳、莲子等。滋肺阴的药很多，我不多说了。用西药通便的大便通畅是假象。

 

[无悟]

要治这病需要详细了解情况。治这病不能头痛治头，腰痛治腰，

 

[江海余生]

人人都知道阳气重要，以为只有阳气抵抗外邪，殊不知阴为体，阳为用要落到实处，阴为阳的载体；有一句话“皮之不存毛将安附焉”，用来形容阴与阳的这种相互依存的关系也是很恰当的。有一分阴津就存有一分阳气，无阴者无阳。这也是陈修园用“存津液”三个字来概括《伤寒论》的原因。

 

[无悟]

顺便说一下，前一段时间，我才调好一个乳腺癌六年的病人，二楼的药方千万不能用，用了只会增加麻烦。

 

[sbnui2881]

西医控制癌症痛的药叫啥来着，忘了。病家用4粒，管9小时。基本失控。

杜冷丁、马啡用了后的病人对其它药物的疗效会很差。此患者单手臂肿胀，可能跟癌肿转移腋下淋巴结导致气血不通畅有关。此症目前中西医均无良好的方法。可试用：蜈蚣、全蝎、天麻等分研末为散，每次2-3,i温酒送服。如得效，疼痛能稍缓，尽量劝病人停掉麻醉剂，在根据症情循机立药。不过根据我的经验：此患者命不久矣！！！

 

[三先生]

这个这个，似乎还不像 浮阳外越 的表现。更像是 阳郁于内，阴寒泛溢 的样子。

可能只有真正面诊的才能更好把握病情我只能根据现有的描述做些推测，权作参考。

病已入骨，不是短时达到的，虽是‘新’发，亦属久病吧？

阴成形，有形的凝聚多因于寒，阴寒凝集，血脉阻滞，气机自然闭塞(胸闷、胀痛，胸口板结)，气机不能交通，阴阳不能和合(两颊略红，右面发红，右耳通红)脉象上(左手脉：寸关沉细紧，尺部因为太肿而无法切得；右手脉：寸略实，关尺皆细弱。)也相符合。

从调理气机入手，貌似难以触及根本

 

[起舞弄清影]

肝主疏泄、肺主治节，肝左升肺右降。患者一派气机逆乱之象，升降失调，总体上偏于实。先调肝肺疏通气机治标，以解决当前问题。

 

[youyangchun]

刘国栋 发表于 2014-2-22 21:49
肿瘤，战绩六战六败，三年前开始凡是肿瘤，一概不接。

刘哥，要越挫越勇啊！

 

[youyangchun]

楼主啊，你切脉的时候明显感觉有阴寒之意，且患者喜服热水，就说明她体有寒啊寒在下焦！虽然她上焦热，口渴这些都是表象，都是骨蒸发热表现。玄参，地骨皮应当用了

 

[中医那些事]

这病是虚阳浮越的表现，实证占了全部病症的百分之五十以上，先全力攻邪，解其表再说！
参考啊！
1.柴

128．问曰∶病有结胸、有脏结，其状何如？答曰∶按之痛，寸脉浮、关脉沉，名曰结胸也。
129．何谓脏结？答曰∶如结胸状，饮食如故、时时下利，寸脉浮、关脉小细沉紧，名曰脏结。舌上白苔滑者，难治。
130．脏结，无阳证，不往来寒热，(一云，寒而不热)其人反静，舌上苔滑者，不可攻也。
131．病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔状，下之则和，宜大陷胸丸。方一。
大黄(半斤)葶苈子(熬，半升)芒硝(半升)杏仁(去皮尖，熬黑，半升)上四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散。取如弹丸一枚，别捣甘遂末一钱匕、白蜜二合、水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下；如不下，更服，取下为效。禁如药法。
132．结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。
133．结胸证悉具，烦躁者亦死。
老师不敢用大陷胸汤的话，也可以试试大陷胸丸，做成散剂冲服！
救人一命胜造七级浮屠啊！和患者言明利害，放手一搏。

 

[金凤蝶]

单侧肢体水肿，淤血所致。

 

[ctcmy101]

单侧肢体水肿，淤血所致。

请教老师，为什么不是痰饮和瘀血互结?

 

[风从容]

左臂浮肿：肿瘤转移到腋下淋巴结，或者手术切除左乳时同时清除腋下淋巴结，造成淋巴液回流障碍，导致左臂肿胀。这不是疾病
的关键，不必把治疗重点放在这里。

右面部红，右耳通红：肝胆郁热，胆气不降。

便秘：腑气不通。有可能是服用止痛药引起。

治疗：大柴胡汤加减。

 

[醫道宗源]

第一天考虑急则治其标，用石膏30知母9麦冬7茅根20生地9柴胡3枳壳9厚朴9黄芩6生甘草9，以滋阴清热。半日后左

呵呵，谢谢。当是也考虑救阴来着。呵呵

 

[醫道宗源]

本帖最后由 醫道宗源 于 2014-2-24 09:22 编辑

129．

呵呵，即便确认为 结胸 ，我也不会再用药的啊。

这个时候风险太大，现在是扶不住的人心的时候啊。不用毒药还要好说些；一旦使用毒药，若她病死，病家说不是你杀的也是你杀的。奈何？现在人，翻脸跟翻书一样啊。

子曰：君子不立危墙之下。而况乎俺一个半小人哩。除非己亲，这样的事情是不可以干的。俺背后还有一家老小要养活啊，后果很严重的。

 

[无悟]

救治癌症手术后的病人，以救胃为主，兼治其它病，病人的病都是治疗不当，伤了胃气形成的。只要调治好胃，其它病都会不治而愈。

 

[江海余生]

呵呵，谢谢。当是也考虑救阴来着。呵呵

说实话，滋阴药就是往血管里“灌水”，呵呵。我真是很善于“灌水”啊！从此以后我喜欢上了这两个字。

 

[醫道宗源]

本帖最后由 醫道宗源 于 2014-2-24 09:32 编辑

两个字。

呵呵，俺也喜欢灌水啊。但相比较而言，我的阳性药用的多些。现在人的生活习惯导致很多都是内寒盛。

 

[梅朵半含霜]

本帖最后由 梅朵半含霜 于 2014-2-24 16:38 编辑

这样的患者能喝“野生蓝莓汁”吗？ 我每天喝半瓶，开胃。
或许我善于联想，我认识的乳腺癌患者家境非常贫寒，一想到后期的痛苦，真是可怕！

往日不可谏，来者犹可追。
自求多福啊~！

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插队：老师请帮忙看看，合订本好吗？



再藏一张图片 = 气滞？

 

[无悟]

这样的患者能喝“野生蓝莓汁”吗？ 我每天喝半瓶，开胃。
或许我善于联想，我认识的乳腺癌患者家境非常贫寒，一想到后期的痛苦，真是可怕！

往日不可谏，来者犹可追。
自求多福啊~！
都是中医衰落，不信中医，信西医若的祸，西医过度治疗，以至损坏身体，败坏胃气，变病百出，这种病调治得法，也花不了多少钱，治病真的不是钱的问题，而是会不会治的问题。