原创首发 【宗源闲话】14 也聊点“虚不受补”

[李荣伟]

处方上，别人是好好的地方，我就不去处理了，哪里不对点哪里，soeasy！呵呵

你这样的回复，让我感觉到你临床只看到了病(的症状)，认为就是病了，而这个病的病因病机你自以为了如指掌，天人合一做的不到位。哦，咱只是一己之见哦，咱也不是你肚里的蛔虫，只是以己之心度圣人之腑哦。

 

[刘国栋]

以前咱不知道或说不懂得，就最近几年，咱还真没有见到那个只说一处有病就只有一处有病的。咱感觉

有道理。无怪说乱棍打死老师傅。在医学上理论的确和经验不对等。

 

[小医大道]

以前咱不知道或说不懂得，就最近几年，咱还真没有见到那个只说一处有病就只有一处有病的。咱感觉

是滴是滴，能看到上焦热，还能辨出下焦寒，中医就看得差不多了。我意思呢就是有症就用，没症咱就不加那块的药。

 

[小医大道]

你这样的回复，让我感觉到你临床只看到了病(的症状)，认为就是病了，而这个病的病因病机你自以为了如指

说明病人群体不同啊，或者地域差异，我这里相对来说，没你那么高的比例，50%错杂的已经很多了。而且咱看的是专科，对专科内的病，病因病机还必须有自己的认识，否则没法应付的。

 

[刘国栋]

是滴是滴，能看到上焦热，还能辨出下焦寒，中医就看得差不多了。我意思呢就是有症就用，没症咱就不加那块

难说这是不是对的，有时的确不能见症用药。以前看不懂很多书和方子，但是明白了病机后发现，很多方子确实非常有道理。
比如很多方书有便结方，用升麻羌活秦艽等风药。
其实也许药根本就不是我们知道的那些作用。古人的很多理论根本和我们的常识不对等。
最近看灵枢更是如此感觉。

 

[小医大道]

难说这是不是对的，有时的确不能见症用药。以前看不懂很多书和方子，但是明白了病机后发现，很多方子确实

没错，我不懂的我只能做到不用自己的臆想去用药，有症的我用，没症的我不用，然后用方保持完整性，完整的名方多半可以兼顾到没考虑到的东西。

 

[李荣伟]

是滴是滴，能看到上焦热，还能辨出下焦寒，中医就看得差不多了。我意思呢就是有症就用，没症咱就不加那块

“有症就用，没症咱就不加那块的药”，这是以前的咱，不是现在的咱。上焦寒热同时存在你可见过？下焦燥湿同时存在你可见过？中焦寒热虚实同时存在呢？咱自夸，也许你比咱想想象的要高明的多，只是真人不露相而已。
以前咱看京城四大名医的书，认为他们简直就是在滥用药，今想想四大名医不虚其名。

 

[小医大道]

“有症就用，没症咱就不加那块的药”，这是以前的咱，不是现在的咱。上焦寒热同时存在你可见过？

这个肯定不是真人不露象，咱就是一个学习者，但是你说的这些还是难不倒咱的，毕竟几个老师教过了，自己临床思考也不少。
我开处方就是要抓住症，因为理论上的是虚的，只有症是真的，当然这个症的背后必须得认清楚了，倒底是什么病因病机，各种学说各种解释，自己心里得有谱。

 

[李荣伟]

这个肯定不是真人不露象，咱就是一个学习者，但是你说的这些还是难不倒咱的，毕竟几个老师教过了，自己临

“我开处方就是要抓住症”，这话咱五年、十年以后再讨论吧？今天要睡觉了。

 

[小医大道]

“我开处方就是要抓住症”，这话咱五年、十年以后再讨论吧？今天要睡觉了。

晚安您内

 

[阿孟]

常人经络通畅，水谷自能化精，精气至肺而成气.经络不通则实，此实彼虚.彼虚乃因此实，若非失血饥饿，纯虚之人甚少.故通实既补虚也.

 

[杏林探索]

下面聊一例“先天不足”型的【虚不受补】的情况。

某女，30岁。其人容易疲劳，腰痛，经少。属于虚证，当补虚。
脉之，先天肝肾不足。其为父母中年所生。此虚难补，过则泛溢，反伤他脏。唯有日用有节，以减少消耗。出现明显消耗时，适当调补，不可放手过量。
这种类型的【虚不受补】，我常常比喻成，其人脏器如很小的器皿，本身所能容纳有限。有些人的容量，甚至比普通人可能要少一半还多。所以，稍微多一点消耗，就会出现比较明显的虚损的现象。这种补虚，是要注意酌量进补。不可过，过则不受，反而为害。这也是【虚不受补】的一种点赞，

下面聊一例“先天不足”型的【虚不受补】的情况。

某女，30岁。其人容易疲劳，腰痛，经少。属于虚证，当补虚。
脉之，先天肝肾不足。其为父母中年所生。此虚难补，过则泛溢，反伤他脏。唯有日用有节，以减少消耗。出现明显消耗时，适当调补，不可放手过量。
这种类型的【虚不受补】，我常常比喻成，其人脏器如很小的器皿，本身所能容纳有限。有些人的容量，甚至比普通人可能要少一半还多。所以，稍微多一点消耗，就会出现比较明显的虚损的现象。这种补虚，是要注意酌量进补。不可过，过则不受，反而为害。这也是【虚不受补】的一种情况。

认同，点赞！

 

[杏林探索]

呵呵，调之以甘，很多名家都很重视的。

俺自己经历了不少败案。每个败案，都对我影响很深远。

前十多年，我也相信“天下无不治之症”。也坚信“言不可治者，未尽其术耳。”

后近10年，见过很多自己力所不能及的案子。才知道很多东西，不是我现在能力能强求、所能改变的；有些东西，不是外力能改变的。
没有人能真正“起死回生”。
能“起死回生”的，本就不是必死之症。能把阎王座上宾再拉回来的“阎王敌”，只能在小说中见到。

万物皆有生、长、壮、老、已。凡人，向老、向衰时，必然为众邪所趁。是以，很多名医，到老的时候，也是病死的。人力毕竟有时尽；药力终究抵不过天力的。所以我不迷信药力、医力。所谓“药医不死病”，我不信有人能真正做到用药与阎王敌。

当然，很多超出我个人能力的案子，还有别人能治。这就是我该学习的地方了，也必须应该虚心学习。这也就是我来这里的目的了，——学习自己力所不能及的东西。

人的寿命，注定的，天命所归。药石和医术再好，改变不了天命。