脉证的取舍

[刘国栋]

舍症的时候多虚，舍脉的时候多实。知道的不难，不知道的说得份外的花哨。

 

[kabasky]

多读几遍景岳《脉神章》吧

 

[点哥]

脉像在拿捏不准情况下舍脉从症。这个脉诊太欺骗你的手指，往往前三诊最准确！

 

[云彩山]

据数十年临床经验，凡经过西医抗生素消炎药久治无果的实热疼症，患者舌脉具有改变，治当舍舌舍脉以症不拘常法治之。

 

[欢之]

华佗说，脉证不相从是逆~不是个好现象，堪忧~

 

[杏林一字]

要四诊合参，便可知如何舍脉取症或舍症取脉。

 

[淡世闲人云中客]

舍脉从证歌诀:
人体脉象反映真。脉症不合必藏奸。详细分析察根本，要点真情莫轻言。
心阳之虚见数滑，阳无阴助数无力。邪在表浅可见滑，邪在里深长滑迟，
心肌肥大久缓滑。表里同病寒热杂，虚实相兼脉象显，不可弃脉轻言罢。
辨其主次明转化，方是明医诊脉法。

 

[淡世闲人云中客]

“阳虚见掌热。”
临床见一老妇，言手足寒凉，心中又似火烧，查其脉象确认阳虚，其掌心又热灼。
心中不得其解，只得舍脉从症，书以养阴方。二诊时心想不可置脉象不顾，
书阴阳共补之剂。后家人告之：因其信佛食素，恐其营养不良，故督其食蛋白粉。
此时方知其脉症不符之因。家人也告：诸前数医难服二剂即心中难受，难得复诊，吃您
几次药虽有微效，已属不易！后病人返回老家，中断治疗。
吃一堑长一智，再见弱人须细问饮食，尤其是否另外补充营养。
前数医之药不适，是否其医舍脉从症，或舍症从脉之故？(还应再往细处剖析)
阴虚无掌热：
昨日下午见一肺阴虚之病人，两寸皆弱，两尺脉硬(难言其脉，故以硬称之)言下午潮热，夜间盗汗，无食欲，乏力。明显阴虚却不见掌热？细问，家人告之：每日百合、莲子等养阴之食不断。吾方解其阴虚却无掌热之故(尺脉硬是否因食养阴物而虚见阴结？)
所以临床不可轻言舍脉！

 

[难忘]

舍脉从证歌诀:
人体脉象反映真。脉症不合必藏奸。详细分析察根本，要点真情莫轻言。
心阳之虚见数滑，

多谢先生细心解答，还分享了舍脉从证歌。

 

[lupin_tl]

这就是中医用药理论的弊端，

证型是人为归纳提出来的，
回头又跟天道的脉相矛盾，

舍哪个？

直接舍弃理论不就完事了。

费这劲。