- 注册
- 2011/06/30
- 帖子
- 257
- 获得点赞
- 0
- 声望
- 16
物类不分，事理不明，东扯西拉，胡乱比拟。
-
从2021年4月起，论坛网上药店重新开放！详情查看
-
从2023年10月10日开始，华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
-
关于论坛电子书等资源下载权限的说明！详情查看
-
论坛官方2000人QQ群，欢迎加入！详情查看
-
对所有可能涉及版权的资源，论坛均不再公开展示！详情查看
伤寒论到底能不能治疗风热感冒？
- 主题发起人 那好吧
- 开始时间
- 注册
- 2012/04/12
- 帖子
- 2369
- 获得点赞
- 51
- 声望
- 48
以下是论坛的老姬老师的分析，发在老姬老师的"爱好中医-想学中医吗"的帖子。复制过来给你看看！
这么长时间了，看到了很多，达人真应该好好学中医啊，因为她不但有学中医的韧劲，还能多思多想和多问，更难能可贵的是有仁者之心。
昨晚让我分析病例，说真的，上班时间，没有病人的时候，我完全可以分析，下班时间，更多的需要写东西，好多书稿等着我尽快的完成，有时，我也觉得很累，但是，我必须坚持，就如我给我的徒弟所说的那样：半途而废不成事，坚持才是硬道理。
今晨起床后，因为昨晚下雨的缘故，不能练太极，于是就坐在电脑前看点东西，发现了达人在群里发的这个病案，也知道了昨晚达人想让我分析的病案，说真的，有点愧疚，早知道是这样的病案，我会放下其他的事来做的。
伤寒、温病，人为的造成水火不相容，有人为了这两个的统一在一直的做工作，结果如何，我就不多说了。这里，我想说两点：1、病属伤寒范畴的，你可以用伤寒的六经来辨证论治，病属温病范畴的，你用温病的卫气营血来辨证论治。2、用你们从《其实中医很简单》中的知识来辩证论治所有的疾病，何必管他伤寒还是温病。
下面，我就把这个来分析一下，一者让我们的初学者知道如何分析病案，二者也算对达人道歉。
我是初学，而且愚笨。——天生我材必有用，没有愚笨之说。
学了这么长时间还是不会治病，——学习方法很重要。
看到病人却无能为力，难受的很。——有仁者之心，很不错，如果可以，感觉老姬的水平还成的话，来我这里。
但我绝不会放弃。——好，坚持才是硬道理。
在这里提出一个长久以来困惑的问题，——提出问题是为了解决问题，好。
就是伤寒论真的不能治疗温病吗？ ——不要在这个问题上纠缠，你不能用篮球的规则去评判足球。属于伤寒的病症，用六经辨证论治，属于温病范畴的病症，你用卫气营血辩证论治。就如人一样，属于中国的公民，你按照中国的法律来要求，属于美国的公民，你按照美国的来要求就是。前面说了，你是一个初学者，那么，不要想这些，因为更多的中医工作者在做这样的事，想让伤寒和温病统一。不要在这里说它们针对的都是人的病变，想想看，你能把中医和西医统一起来吗？不能。虽然，它们针对的也是人的病变。这就是考虑的角度问题。别纠结了，好吗？
我哥哥以前感冒的症状如下：恶寒，——得热不减为恶寒，得热舒服为畏寒。气有温煦作用，寒，是气虚之后，温煦作用下降所致。古人云，有一份恶寒，就有一份表证。既然是感冒，那么，风邪致病，基本不会少。风邪属阳，容易侵袭人体属阳的部位；内为阴，外为阳，人体的皮肤就是人体的外，所以，风邪致病，最容易侵犯皮肤；由于皮肤的一个很重要功能是调节体温，当体温过高时，通过散热而使体温正常，当体温过低时，通过保暖就可以是人体变热。现在，皮肤受损，传递热量的能力减退，故而，出现了恶寒，也就是得温而寒不见缓的表象。从这里我们也可以知道，畏寒之人，是皮肤没有受损，调节体温的作用正常，故而，得温寒减。
不发热，——这个就不谈了吧。
咽痛，——疼痛的机理有三，不通则痛、不荣则痛、不松则痛。到底是哪一种或者哪几种导致的咽痛，我们还需结合其他的症状来分析。
嘴唇裂，——津液不足所致。外邪伤津可以导致，内伤脾虚也可以导致，因为脾主运化，津液的上达靠的是脾。当然，中间道路不通或者体内津液严重不足，则会使得脾想运但运不过去或者没有津液可运的情况出现。
鼻塞——有物。
黄涕，——黄，说明有火。
字外语：我们常说的散风也罢，散寒也罢，清热也罢，实际上都是用药物来修复这些病邪对人体造成的伤害。从上分析可以知道：风热伤津，造成“嘴唇裂”；外邪伤人，气发挥防御作用之后，出现不足，这就是气虚，加之风热外袭，损伤皮肤，故而出现“恶寒”；气虚不固，出现“鼻涕”；热邪伤人，出现“黄涕”。治疗：疏风散热，少佐补气之品，配用养血滋阴之药。不过，这里还应注意一点的就是也许这个病症是风寒感冒日久，寒已转火所致。没有舌脉，没有发病时间，没有病程，不好多说，这里，我就跟着写病案的这个人的思路往前走吧。
真的应该用银翘散之类吴鞠通的方子吗？——呵呵，不一定。你的怀疑是对啊。病症的治疗方药，没有唯一答案，只有对与错、只有更对或者更错之分。
难道张仲景那个时期就没有得过这种病的，——呵呵，这个，我没时间考证，不过，你可以质疑。
为什么张仲景从来不用这种方子呢？——如果关公战秦琼是真的，那么，你就可以直接问张仲景了。当然，如果能够穿越时光隧道的话，也许也可以。
另外就是 我同学的弟弟 症状:发热——气有余便是火。有余之气，当然是指浊气了。
微恶寒，——有一份恶寒，就有一份表证。浊气有余则“发热”，清气不足则“恶寒”。
喉咙哑，——气虚可导致声音嘶哑，痰堵气到也可以导致“哑”。
黄鼻涕，——前面的那个病案中已经谈过了。
时有咳嗽。 ——《其实中医很简单》中谈的很清楚，这是浊气郁结所致。当然，以气排痰也可以导致。
字外语：治疗这个病症，单从上面的内容来看，用味辛的中药散气即可。因病性属热，故而，用药性属寒凉之品就成。少佐以补气药。如果有痰，再加上消痰药就成。
看到他们生病我却无能为力，——学，需要“时习之”，而这个“习”，就是让人在反复的了解过程中来达到“变通”的目的。不会变通，就如一个人拿了一根长竹竿过不了城门一样。
这点小病都治不了，还整天吆喝着让众人读伤寒论，真是讽刺！ ——师傅领进门，修行在个人。进错了门，如果修行？想想看，一个像静心念佛的人让“师傅”带进了某个“社交场馆”，结果如何？所以，错的责任不全部在你。
同学的弟弟拿了西药后，吃了之后呕吐了，真是心中难受之极！！！ ——唉！我来一个叹号吧。
我一直推崇的伤寒论，翻了一遍又一遍，麻杏石甘汤？葛根汤？柴胡汤？到底该怎么才能准确无误的找准病根，开准方子呢？——我在大学期间学过伤寒和金匮，不过，我不大用，有时候刚好是那个汤证，我当然就用了。不过，我在这方面的水平有限，不能给你多说。
伤寒论真的不能治疗风热感冒吗——呵呵，完全可以啊。比如有人就研究说桂枝汤，治疗所有的感冒时就用，其有效率达到90%多。这是一本书上说的，名字我忘了。
这么长时间了，看到了很多，达人真应该好好学中医啊，因为她不但有学中医的韧劲，还能多思多想和多问，更难能可贵的是有仁者之心。
昨晚让我分析病例，说真的，上班时间，没有病人的时候，我完全可以分析，下班时间，更多的需要写东西，好多书稿等着我尽快的完成，有时，我也觉得很累，但是，我必须坚持，就如我给我的徒弟所说的那样：半途而废不成事，坚持才是硬道理。
今晨起床后，因为昨晚下雨的缘故，不能练太极，于是就坐在电脑前看点东西，发现了达人在群里发的这个病案，也知道了昨晚达人想让我分析的病案，说真的，有点愧疚，早知道是这样的病案，我会放下其他的事来做的。
伤寒、温病，人为的造成水火不相容，有人为了这两个的统一在一直的做工作，结果如何，我就不多说了。这里，我想说两点：1、病属伤寒范畴的，你可以用伤寒的六经来辨证论治，病属温病范畴的，你用温病的卫气营血来辨证论治。2、用你们从《其实中医很简单》中的知识来辩证论治所有的疾病，何必管他伤寒还是温病。
下面，我就把这个来分析一下，一者让我们的初学者知道如何分析病案，二者也算对达人道歉。
我是初学，而且愚笨。——天生我材必有用，没有愚笨之说。
学了这么长时间还是不会治病，——学习方法很重要。
看到病人却无能为力，难受的很。——有仁者之心，很不错，如果可以，感觉老姬的水平还成的话，来我这里。
但我绝不会放弃。——好，坚持才是硬道理。
在这里提出一个长久以来困惑的问题，——提出问题是为了解决问题，好。
就是伤寒论真的不能治疗温病吗？ ——不要在这个问题上纠缠，你不能用篮球的规则去评判足球。属于伤寒的病症，用六经辨证论治，属于温病范畴的病症，你用卫气营血辩证论治。就如人一样，属于中国的公民，你按照中国的法律来要求，属于美国的公民，你按照美国的来要求就是。前面说了，你是一个初学者，那么，不要想这些，因为更多的中医工作者在做这样的事，想让伤寒和温病统一。不要在这里说它们针对的都是人的病变，想想看，你能把中医和西医统一起来吗？不能。虽然，它们针对的也是人的病变。这就是考虑的角度问题。别纠结了，好吗？
我哥哥以前感冒的症状如下：恶寒，——得热不减为恶寒，得热舒服为畏寒。气有温煦作用，寒，是气虚之后，温煦作用下降所致。古人云，有一份恶寒，就有一份表证。既然是感冒，那么，风邪致病，基本不会少。风邪属阳，容易侵袭人体属阳的部位；内为阴，外为阳，人体的皮肤就是人体的外，所以，风邪致病，最容易侵犯皮肤；由于皮肤的一个很重要功能是调节体温，当体温过高时，通过散热而使体温正常，当体温过低时，通过保暖就可以是人体变热。现在，皮肤受损，传递热量的能力减退，故而，出现了恶寒，也就是得温而寒不见缓的表象。从这里我们也可以知道，畏寒之人，是皮肤没有受损，调节体温的作用正常，故而，得温寒减。
不发热，——这个就不谈了吧。
咽痛，——疼痛的机理有三，不通则痛、不荣则痛、不松则痛。到底是哪一种或者哪几种导致的咽痛，我们还需结合其他的症状来分析。
嘴唇裂，——津液不足所致。外邪伤津可以导致，内伤脾虚也可以导致，因为脾主运化，津液的上达靠的是脾。当然，中间道路不通或者体内津液严重不足，则会使得脾想运但运不过去或者没有津液可运的情况出现。
鼻塞——有物。
黄涕，——黄，说明有火。
字外语：我们常说的散风也罢，散寒也罢，清热也罢，实际上都是用药物来修复这些病邪对人体造成的伤害。从上分析可以知道：风热伤津，造成“嘴唇裂”；外邪伤人，气发挥防御作用之后，出现不足，这就是气虚，加之风热外袭，损伤皮肤，故而出现“恶寒”；气虚不固，出现“鼻涕”；热邪伤人，出现“黄涕”。治疗：疏风散热，少佐补气之品，配用养血滋阴之药。不过，这里还应注意一点的就是也许这个病症是风寒感冒日久，寒已转火所致。没有舌脉，没有发病时间，没有病程，不好多说，这里，我就跟着写病案的这个人的思路往前走吧。
真的应该用银翘散之类吴鞠通的方子吗？——呵呵，不一定。你的怀疑是对啊。病症的治疗方药，没有唯一答案，只有对与错、只有更对或者更错之分。
难道张仲景那个时期就没有得过这种病的，——呵呵，这个，我没时间考证，不过，你可以质疑。
为什么张仲景从来不用这种方子呢？——如果关公战秦琼是真的，那么，你就可以直接问张仲景了。当然，如果能够穿越时光隧道的话，也许也可以。
另外就是 我同学的弟弟 症状:发热——气有余便是火。有余之气，当然是指浊气了。
微恶寒，——有一份恶寒，就有一份表证。浊气有余则“发热”，清气不足则“恶寒”。
喉咙哑，——气虚可导致声音嘶哑，痰堵气到也可以导致“哑”。
黄鼻涕，——前面的那个病案中已经谈过了。
时有咳嗽。 ——《其实中医很简单》中谈的很清楚，这是浊气郁结所致。当然，以气排痰也可以导致。
字外语：治疗这个病症，单从上面的内容来看，用味辛的中药散气即可。因病性属热，故而，用药性属寒凉之品就成。少佐以补气药。如果有痰，再加上消痰药就成。
看到他们生病我却无能为力，——学，需要“时习之”，而这个“习”，就是让人在反复的了解过程中来达到“变通”的目的。不会变通，就如一个人拿了一根长竹竿过不了城门一样。
这点小病都治不了，还整天吆喝着让众人读伤寒论，真是讽刺！ ——师傅领进门，修行在个人。进错了门，如果修行？想想看，一个像静心念佛的人让“师傅”带进了某个“社交场馆”，结果如何？所以，错的责任不全部在你。
同学的弟弟拿了西药后，吃了之后呕吐了，真是心中难受之极！！！ ——唉！我来一个叹号吧。
我一直推崇的伤寒论，翻了一遍又一遍，麻杏石甘汤？葛根汤？柴胡汤？到底该怎么才能准确无误的找准病根，开准方子呢？——我在大学期间学过伤寒和金匮，不过，我不大用，有时候刚好是那个汤证，我当然就用了。不过，我在这方面的水平有限，不能给你多说。
伤寒论真的不能治疗风热感冒吗——呵呵，完全可以啊。比如有人就研究说桂枝汤，治疗所有的感冒时就用，其有效率达到90%多。这是一本书上说的，名字我忘了。
- 注册
- 2011/07/03
- 帖子
- 352
- 获得点赞
- 17
- 声望
- 18
今天翻看陈士铎全书的时候，发现几个方子非常好，供各位参考一下：辨证录 清·陈士铎
咽喉痛门
人有感冒风寒，一时咽喉肿痛，其势甚急，变成双蛾者。其症痰涎稠浊，口渴呼饮，疼痛难当，甚则勺水不能入喉，此阳火壅阻于咽喉，视其势若重，而病实轻也。夫阳火者，太阳之火也。太阳之火，即膀胱之火也，与肾经之火为表里，膀胱火动，而肾经少阴之火即来相助，故直冲于咽喉之间，而肺脾胃三经之火，亦复相随而上升，于是借三经之痰涎，尽阻塞于咽喉，结成火毒，而不可解。治法似宜连数经治矣，然而其本，实始于太阳，泄膀胱之火，而诸经之火自安矣。但咽喉之地，近于肺，太阳既假道于肺经，而肺经险要之地，即狭路之战场也，安有舍战场要地，不解其围，而先捣其本国者乎。所贵有兼治之法也。方用破隘汤∶松原市中医院推拿按摩科赵东奇
桔梗(三钱) 甘草(二钱) 柴胡(一钱) 白芍(五钱) 玄参(三钱) 麻黄(一钱)天花粉(三钱) 山豆根(一钱) 水煎服。一剂而咽喉宽，再剂而双蛾尽消矣。
方中散太阳之邪者居其一；散各经之邪居其五，尤加意于散肺之邪者，由近以散远也。
此症用散蛾汤亦神效。
射干 枳壳 苏叶 当归(各一钱) 甘草(二钱) 桔梗(三钱) 天花粉(三钱) 山豆根(八分)麻黄(五分) 水煎服。一剂即愈。
《辨证录》 > 卷之九
痰证门
人有偶感风邪，鼻塞咳嗽，吐痰黄浊，人以为痰塞胸膈也，法宜吐，谁知风邪塞于肺经乎。夫邪在肺，古人亦有用吐而效者，以肺气闭塞，谓吐中有发散之义也。然必大满大实之症始可用吐，如瓜蒂散涌出其痰是也。若鼻塞咳嗽，吐痰黄浊，非大满大实可比，何必用吐法哉。且不宜吐而吐，必有损伤胃气之忧，胃气伤而肺气亦伤。肺胃两伤，旧疾虽去，而新痰复生，一吐不已而再，再吐不已而三，必变为不可治之症矣。故毋论虚人不可吐，即实人亦不可轻吐，以吐后必须守戒，五脏反复而气未易复，一犯戒而变症蜂起也。况肺邪闭塞之痰，亦易于表散。盖肺气闭塞于风邪。非闭塞于痰也。散其邪而肺气自通，肺气通而痰自化，王道原自平平，尚吐者霸道也。霸道可间用，不可常用，慎勿谓吐法神于表散，而尽用吐方用散痰汤∶
桔梗(三钱) 紫苏(二钱) 黄芩(一钱) 麦冬(五钱) 半夏(二钱) 甘草(一钱) 陈皮(一钱) 茯苓(三钱)水煎服一剂鼻塞通，二剂咳嗽止，三剂痰浊化，四剂全愈。
此方名为散痰，其实散肺之邪也。
此症用二紫汤亦效。
紫苏叶 紫菀(各一钱) 桔梗(二钱) 甘草 枳壳 黄芩(各一钱) 天花粉(三钱)水煎服。
咽喉痛门
人有感冒风寒，一时咽喉肿痛，其势甚急，变成双蛾者。其症痰涎稠浊，口渴呼饮，疼痛难当，甚则勺水不能入喉，此阳火壅阻于咽喉，视其势若重，而病实轻也。夫阳火者，太阳之火也。太阳之火，即膀胱之火也，与肾经之火为表里，膀胱火动，而肾经少阴之火即来相助，故直冲于咽喉之间，而肺脾胃三经之火，亦复相随而上升，于是借三经之痰涎，尽阻塞于咽喉，结成火毒，而不可解。治法似宜连数经治矣，然而其本，实始于太阳，泄膀胱之火，而诸经之火自安矣。但咽喉之地，近于肺，太阳既假道于肺经，而肺经险要之地，即狭路之战场也，安有舍战场要地，不解其围，而先捣其本国者乎。所贵有兼治之法也。方用破隘汤∶松原市中医院推拿按摩科赵东奇
桔梗(三钱) 甘草(二钱) 柴胡(一钱) 白芍(五钱) 玄参(三钱) 麻黄(一钱)天花粉(三钱) 山豆根(一钱) 水煎服。一剂而咽喉宽，再剂而双蛾尽消矣。
方中散太阳之邪者居其一；散各经之邪居其五，尤加意于散肺之邪者，由近以散远也。
此症用散蛾汤亦神效。
射干 枳壳 苏叶 当归(各一钱) 甘草(二钱) 桔梗(三钱) 天花粉(三钱) 山豆根(八分)麻黄(五分) 水煎服。一剂即愈。
《辨证录》 > 卷之九
痰证门
人有偶感风邪，鼻塞咳嗽，吐痰黄浊，人以为痰塞胸膈也，法宜吐，谁知风邪塞于肺经乎。夫邪在肺，古人亦有用吐而效者，以肺气闭塞，谓吐中有发散之义也。然必大满大实之症始可用吐，如瓜蒂散涌出其痰是也。若鼻塞咳嗽，吐痰黄浊，非大满大实可比，何必用吐法哉。且不宜吐而吐，必有损伤胃气之忧，胃气伤而肺气亦伤。肺胃两伤，旧疾虽去，而新痰复生，一吐不已而再，再吐不已而三，必变为不可治之症矣。故毋论虚人不可吐，即实人亦不可轻吐，以吐后必须守戒，五脏反复而气未易复，一犯戒而变症蜂起也。况肺邪闭塞之痰，亦易于表散。盖肺气闭塞于风邪。非闭塞于痰也。散其邪而肺气自通，肺气通而痰自化，王道原自平平，尚吐者霸道也。霸道可间用，不可常用，慎勿谓吐法神于表散，而尽用吐方用散痰汤∶
桔梗(三钱) 紫苏(二钱) 黄芩(一钱) 麦冬(五钱) 半夏(二钱) 甘草(一钱) 陈皮(一钱) 茯苓(三钱)水煎服一剂鼻塞通，二剂咳嗽止，三剂痰浊化，四剂全愈。
此方名为散痰，其实散肺之邪也。
此症用二紫汤亦效。
紫苏叶 紫菀(各一钱) 桔梗(二钱) 甘草 枳壳 黄芩(各一钱) 天花粉(三钱)水煎服。
- 注册
- 2011/10/17
- 帖子
- 1802
- 获得点赞
- 23
- 声望
- 38
其实，有是证用是药，不必在乎什么风热风寒感冒的。大青龙治疗流感高热不退效果就非常好
- 注册
- 2014/01/13
- 帖子
- 831
- 获得点赞
- 4
- 声望
- 0
伤寒论对温病采取的是治证法，就是中医常用的汗 ，吐 ，下法，他不知道有细菌病毒，所以现在来看，方法也很落后，温病对它的补充正是它的价值所在，不用纠结这个，学好以后自然有用。