民间中医师承脉法

[菩提医灯]

本帖最后由 fubabazyg 于 2013-12-11 10:03 编辑

现在来谈谈微脉的形态。顾名思义，微脉，当是微弱之脉。但究竟是一种怎么样的微弱呢？这便是学习微脉时所需要搞明白的地方。先看看圣贤大医们如何诠释。王叔和认为：“微脉，极细而软，按之如欲绝，若有若无。”点出了微脉的形态是极细而软，就是很细很细又有点软弱，那究竟软到什么程度呢？那就是若有若无。王叔和的论述基本上对微脉的描述有了一个比较准确的概定。元代医家戴同父认为微脉兼有“细而稍长”的形态，这一点的确补充了王叔和对微脉的论述。然而仍有一点没有点名。清代医家李延昰综合前贤的说法，创造性地他提出“微脉极细，而又极软；似有若无，欲绝非绝。”张仲景以“瞥瞥如羹上肥”形容微脉的软而无力，又以“萦萦如蚕丝”形容微脉的细而难见，王叔和认为微脉隐隐约约，似有似无。戴氏认为微脉隐约可见不曾断绝，李时珍用“潎潎”形容微脉的轻软无力，稍加重按则似有似无，极其细弱，这就是微脉的真言。特别是李延昰用“似有若无，欲绝非绝”八个字来形容微脉，如此描述，最为传神，妙不可言。脉象似有似无，欲绝非绝，纤细柔弱，不绝如缕，便是微脉的核心体状。

 

[fubabazyg]

现在来谈谈微脉的形态。顾名思义，微脉，当是微弱之脉。但究竟是一种怎么样的微弱呢？这便是学习微脉时所需

要想弄懂微脉的形态，必先弄懂细脉的形态，正如李时珍所说“细比于微略较粗”。

 

[菩提医灯]

要想弄懂微脉的形态，必先弄懂细脉的形态，正如李时珍所说“细比于微略较粗”。

微脉的真谛就是“似有似无，极细而软，欲绝非绝，不绝如缕”，这十六个字足以概括了。

 

[fubabazyg]

微脉的真谛就是“似有似无，极细而软，欲绝非绝，不绝如缕”，这十六个字足以概括了。

有道理。

 

[菩提医灯]

本帖最后由 fubabazyg 于 2013-12-11 10:03 编辑

现在来说说弦脉。在众多脉象中，弦脉属于不好掌握的脉象之一。古代人常常称弦脉为玄脉。为什么玄呢？是因为弦脉所需要的抽象思维更为强烈。先还是来看看古人对弦脉的认识吧。古代元典《素问》对弦脉的形态以“轻虚而滑，端直以长”八字作为赅括，而我国第一本脉学专著《脉经》则更为形象，指出“如张弓弦”为弦脉的真谛。而《诸病源候论》在王叔和的基础上，进一步指出：“按之不移，绰绰如按琴瑟弦。”这也算得上是一大进步。《脉诀》认为弦脉“状若筝弦”，我想弹过古筝和古琴的人们可能更容易感知手指在琴弦上的感觉。《脉诀刊误》说则认为弦脉具有“从中直过，挺然指下”的形态，点明了弦脉的长而硬，具有一定的守位范畴。无论是弓弦还是琴弦，弦脉的形态都兼有紧张感，也兼有一定的张弛度。也就是说，弦脉就像琴弦一样挺直而且略带长象，且有两个特点：一是挺直而长，具有极稳重的搏动，而不会轻易的变换(即“端直以长”、“按之不移”、“从中直过，挺然指下”)；二是张力较大，具有两端绷紧，而紧张度大大增加(即“如张弓弦”、“状如筝弦”、“绰绰如按琴瑟弦”)。结合这两大特点，细细推求，那么弦脉的形象真谛也就呼之欲出了。

 

[王氏千金]

现在来说说弦脉。在众多脉象中，弦脉属于不好掌握的脉象之一。古代人常常称弦脉为玄脉。为什么玄呢？是因为

弦脉的确是一种不容易掌握的脉象。在老家，曾有一些大医院的医生们，凡是把不准的脉都说是弦脉。嘻嘻！

 

[fubabazyg]

弦脉的确是一种不容易掌握的脉象。在老家，曾有一些大医院的医生们，凡是把不准的脉都说是弦脉。嘻嘻！

这种现象已经不是一个奇闻了，的确有一些脉学水准不高的医生都这么干。可见，真正懂脉学的人已经不多了。

 

[百笑生]

先生所言极是，无私奉献、杏林之福也！请继续，不要理会括噪鸦声。

 

[菩提医灯]

先生所言极是，无私奉献、杏林之福也！请继续，不要理会括噪鸦声。

多谢阁下捧场。

 

[菩提医灯]

本帖最后由 fubabazyg 于 2013-12-11 10:04 编辑

要说难以掌握的脉象中，要数缓脉最让人难以直窥真谛，也许有人会说，缓脉不就是一呼一吸脉搏跳动四次吗？非也！为什么会有人认为缓脉就是脉搏一息四至呢？那是因为王叔和与戴同父的言论让他们深信不疑的缘故。王叔和认为缓脉“去来小驶于迟”，比迟脉稍微快一点的就是缓脉，似乎一息四至或者五至比较妥帖，这在戴同父的言论中得到了进一步的确认，戴同父直截了当的说缓脉“一息四至”。但事实上，历代医家都以为缓脉为胃气的脉象，岂能以一息四至来赅括胃气的有无？对于这一点，蔡西山一语捅破蒙在缓脉玄机上的那层窗户纸，即：“缓而和匀，不浮不沉，不大不小，不长不短，不滑不涩，不疾不迟，应手中和，意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状。”笔者仿佛研究，发现这一句话竟无一字可以删减，简直是一字千金啊！然而，缓脉的形态描述后世医家仍在继续探索，如滑伯仁说：“如微风轻飐柳梢。”杨玄操说：“如初春杨柳舞风之象。”滑伯仁与杨玄操皆以微风摆柳来形容缓脉，笔者曾经常到河岸边观察和感受微风拂柳的体象，发现缓脉作为胃气脉的时候，还真有哪种犹如微风吹动柳枝哪种飘然之感，那是一种“意思欣欣，悠悠扬扬”的感觉。而一向以太素脉见长的张太素却独辟蹊径，认为缓脉的真谛应该包含“如丝在经，不卷其轴，应指和缓，往来甚匀”在内，那种从容不迫的感觉被勾勒地惟妙惟肖。
纵观历代医家对缓脉的描述，可谓是语语自肺腑出，字字从实践中来，但归纳起来，大致可以分为几类，如王叔和与戴同父意在说明缓脉的至数；张太素把它比作排列在织机上还没有把机轴转紧时的经线，说明缓脉的从客不迫；而“初春杨柳”和“柳梢”说明缓脉搏动的柔和，“舞风”和“微风轻飐”说明缓脉的和缓以及应指浮沉；然而蔡西山则综合他们的宗旨，把缓脉形容的惟妙惟肖，它一息四至，恰似春风里摇曳不停、翩翩起舞的柳梢，有一种轻盈柔软，宽舒和缓，悠悠扬扬的形象。这也是胃气充盈的反映，也是中医学中的“神”的真实见证。倘若将古人对缓脉的认识能够融为一炉，那么掌握胃气脉就如同吹糠见谷了。

 

[王氏千金]

要说难以掌握的脉象中，要数缓脉最让人难以直窥真谛，也许有人会说，缓脉不就是一呼一吸脉搏跳动四次吗？非

楼主解读的相当到位

 

[fubabazyg]

要说难以掌握的脉象中，要数缓脉最让人难以直窥真谛，也许有人会说，缓脉不就是一呼一吸脉搏跳动四次吗？非

这才是对脉学的精深解读。

 

[菩提医灯]

这才是对脉学的精深解读。

多谢版主。

 

[菩提医灯]

楼主解读的相当到位

多谢，喜欢就好

 

[菩提医灯]

本帖最后由 fubabazyg 于 2013-12-11 10:05 编辑

现在来说说长脉的形态。对于长脉而言，需要了解正常的长脉与异常的长脉。《黄帝内经》所说的“如揭长竿末梢，为平；如引绳，如循长竿，为病”，基本上对长脉的平脉和病脉作了简要的概括。也就是说，正常的长脉的脉象是：不大不小，过于本位，柔和、安定、条达、应指柔软，有如手持长竿的末梢的感觉。异常的长脉的脉象是：不大不小，过于本位，应指硬直不柔和，虽然首尾相称，但是没有柔软感，犹如拉直的绳索一般，往来硬而端直。对于长脉的形态，李延昰所言极为传神，即：“长脉迢迢，首尾俱端，直上直下，如循长竿。”要分辨正常与异常的长脉，唯在应指柔和与不柔和上作文章了。

 

[游云]

现在来说说长脉的形态。对于长脉而言，需要了解正常的长脉与异常的长脉。《黄帝内经》所说的“如揭长竿末梢

谢谢老师的无私精神 看了您的帖子也爱上中医 收藏了 慢慢跟您学 不知道有没有这方面的悟性 感谢

 

[菩提医灯]

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谢谢支持。

 

[fubabazyg]

谢谢老师的无私精神 看了您的帖子也爱上中医 收藏了 慢慢跟您学 不知道有没有这方面的悟性 感谢

同意游云的说法。

 

[王氏千金]

脉诊乃中医人士的看家本领，应该学好。

 

[菩提医灯]

脉诊乃中医人士的看家本领，应该学好。

的确应该学好。