一例癌症低蛋白血症腹水求助！

[中医那些事]

病患胰腺癌腹水一年，中医辨证为气阴两虚，痰瘀互结。
脉细滑数，舌质绛红，无苔。证为乏力。消瘦，腹水，下肢肿 腹胀。
余想用生脉散合四逆散及济生肾气丸的加减应用治疗望高人们给予帮助！
拟方如下 党参20 生黄芪30 麦冬10 五味子10(山萸肉)干姜10 制附片10 桂枝10 熟地20 当归20 柴胡10 白芍30炒枳实15泽泻30 猪苓10 土茯苓30 全蝎6 守宫30牡丹皮10！多谢诸位高手

 

[山外有山]

水肿还用山萸肉，麦冬，熟地不合理。

 

[研究中医]

可用生脉散和猪苓汤。

 

[中医那些事]

水肿还用山萸肉，麦冬，熟地不合理。

谢谢！用熟地 麦冬的原因就是病患现在肝肾阴虚，肾的气化功能受阻小便不利，水湿停滞。熟地入脾肾经可补脾肾之真阴。同时也合金匮肾气丸补泻之意。 麦冬甘寒用其是为了滋阴复脉，牵制一些党参，生黄芪，当归的燥性。五味子(山萸肉)是选用也可不用，用其主要是和白芍相互为用，补肝柔肝。使肝的疏泄功能得以恢复。同时合四逆散之意。以上是一些体会，还请给予赐教

 

[guotong]

15天前我接治一位男性，65岁，晚期肝癌病人。两天未进食、体瘦弱、心率120次/分，血压102/60(有心衰之象)腹水、周身浮肿、六脉沉细,右关无根(胃气将绝？),去年10份发病，一直自服 蚤休、白花蛇舌草之类草药至今，现进食即吐，进药尤甚。予以大剂党参、粉葛煮水代茶，炒山药研粉煮粥，生薏苡仁、茯苓、泽泻、生白术、猪苓、石斛、麦冬、阿胶等味淡之药。次日，病人家属告知，“精神好多了，也能进食，脚亦有消肿。'现每日报道病情，已能下地活动，嘱加服金匮肾气丸、云南白药

 

[guotong]

癌症的中药治疗原则
癌症病人求于中医者，多迁延失治，或久病攻伐，抑或放化疗摧残，气血耗

伤，邪盛正虚。

治宜九补一攻，扶正祛邪，养正消积之法。

经云：有胃气则生，无胃气则死。治疗晚期癌症，以保护脾胃为第一要义
。治宜益气醒脾、顾护胃气。百病不治求于肾。温肾扶阳，以求阴阳相得。疏肝理气、通利三焦、祛寒行气、活血化瘀辩证施治、主次分明次第用药。若医患同心，医家一心扑救，可救生命于危亡矣 ！

 

[guotong]

你的组方较全面，但恐是量小力微难以胜病，建议先以大剂真武汤(90、45、45、45、30、、、)扶阳行气利湿为主，加芪参姜枣等顾护胃气。无苔，说明阴血极虚，建议每日阿胶15-30克，党参30-60克煮水代茶送服。

 

[中医那些事]

组方较全面，建议先以大剂真武汤(90、45、45、45、30、、、)扶阳行气利湿为主，加芪参姜枣等顾护胃气。无

多谢指教！余以为病患阴虚过重，若大剂量真武汤是否更加有亡阴之嫌哪？望赐教！感谢!

 

[guotong]

中医的十不治之人 原始出处：汉唐中医倪海厦医师
1、不信中医的人；
2、对医师有疑虑的人；
3、自以为是的人，又要吃西药又要吃中药的人；
4、懂一点简单中药，对医师处方指指点点的人；
5、拿到处方，不按时吃的人；
6、拿到处方，到了药房抓药，听药师说此方太强，这个不行，要加那个药等，立刻就决定不拿药了，或回头来问医师处方问题，此类笨蛋不要治，属于墙头草型，完全不知道自己在作什么。药师不是医师，他干扰医师治疗，你也信，实在有够笨拙；
7.不听医师建议的人，以为吃药就好了，比如：肝硬化是由喝酒引起，吃中药后，仍然不戒酒，如何会好呢？
8、重复问同一问题的人，表示他不相信你了。不可治(我在看病时都一定详细解释病情给病人听，但是再次复诊时病人居然会问，吃这药是为什么？你说气不气人，不相信就不要来看中医，何必如此害自己呢？)；
9.一有重病，只要人说什么好，就立刻去做，结果乱吃一大堆药，此种有疾病乱投医的人不要治；
10、平时吃一大推不必要的药或维他命的人，生病时来看医师，随身携带一药囊，并请求询问医师何药可吃 ，何药不可吃，这类人除了本身疾病外，又自己增添许多本来根本不存在的问题给医生，千万不要看。
以上十种人，奉劝所有中医师，千万不要去治，此类病人你就算是治好也不会感谢你，他会认为你是蒙到的，治不好就都是你的错，从不会去检讨为什么自己会得到此病，别人为什么没有此病，只会怪医生不好。但是如果他们是去看西医时，态度就一百八十度转变了，完全听西医的话，就像一只口袋中的宠物一样，主人喂食什么就吃什么，乖巧的要死，就算结果是死于西医之手，他们也不会去怪罪西医，家属们还会在抬病患尸体出院时，列队向西医致谢谢意的。

 

[中医那些事]

多谢指教！余以为病患阴虚过重，若大剂量真武汤是否更加有亡阴之嫌哪？望赐教！感谢!

谢谢！正要向您讨教 金匮肾气丸中阴中求阳的方法 ，到底适不适合腹水的病人哪？这也正是现代中医治疗癌症腹水的纠结点所在，是补气利水好 还是养阴利水好哪？多谢赐教

 

[无事]

如果胃气尚可，能食，则先利水，不能食者先调胃气。舌红绛无苔，利水不能伤阴，万不可用附子、干姜之类温燥药，尽量用葶苈子、苡仁、车前草、泽兰、桑白皮、大腹皮、莱菔子之类利水而不伤阴，补气用西洋参，枳实破气不可用，有痰湿熟地、山萸肉最好不用，腻胃。

 

[白虎青龙]

楼主大错特错 ，据你所说根本就没有阳虚症状，附子一类万万不可用，否则病必加重，千万别听一些火神派胡乱讲，后悔莫及。

 

[中医那些事]

楼主大错特错 ，据你所说根本就没有阳虚症状，附子一类万万不可用，否则病必加重，千万别听一些火神派胡乱讲

发帖时忘说了病人肝郁气滞明显而且也有四肢逆冷的症状，所以在下才用到了仲景的四逆散。一并运用了桂附地黄丸，滋阴的同时也顾护阳气。我头疼的是，是不是这个方子补阴过重会不会加重腹水。可病人运用补气利水的方子，却又没什么效果！哎！各位高人多谢帮忙啦！请继续赐教！

 

[guotong]

谢谢！正要向您讨教 金匮肾气丸中阴中求阳的方法 ，到底适不适合腹水的病人哪？这也正是现代中医治疗癌症

哎，真不知你学的是哪一派？要知道朱震亨的滋阴派也是从伤寒经方中派生的，命门火衰犹如灶中无火，釜中之水怎能气化？行气利水，是指行阳气，利邪水，而不是利脉道之血水！就是你说的滋阴，也不是滋腹水之邪阴，而是滋阴血之阴，真不知你说的这个“现代中医”是谁创立的中医？即使是近代中西医结合之父，张锡纯老先生也没提滋阴利水之法，也没为这种不辨阴血、阴邪而苦恼啊

 

[中医那些事]

哎，真不知你学的是哪一派？要知道朱震亨的滋阴派也是从伤寒经方中派生的，命门火衰犹如灶中无火，釜中之

多谢guotong兄教诲！病患为家人，我也是一筹莫展啊！所学粗浅，不得其法也

 

[guotong]

多谢guotong兄教诲！病患为家人，我也是一筹莫展啊！所学粗浅，不得其法也

“教诲”之词实不敢当，医者当一心扑救，你的自拟方其实也不错，建议每日阿胶15-30，以滋阴血。生薏苡仁、生白术、茯苓、猪苓、泽泻可酌情用之，肾气丸可参考服用

 

[中医那些事]

“教诲”之词实不敢当，医者当一心扑救，你的自拟方其实也不错，建议每日阿胶15-30，以滋阴血。生

多谢！现在病人午后有低热，自感热从心中开始，黄昏后退去。生脉散可用否？

 

[金凤蝶]

温补是对的，建议去掉破气的药。

 

[中医那些事]

温补是对的，建议去掉破气的药。

多谢！我也这么想，现在低热，生脉散可用吗？

 

[金凤蝶]

多谢！我也这么想，现在低热，生脉散可用吗？

因为有腹水，生脉饮有敛阴的作用，我觉得不要用。