原创医案 疑案一则讨论

[王家祥]

此病主要问题是颈椎的问题，属于椎动脉型颈椎病。中医属于痰饮。此类患者多有环枢椎错缝，可以点按风池、攒竹、内关。配合654-2注射阳陵泉。内服茯苓桂枝白术干姜汤加泽泻。

 

[ctcmy101]

吴茱萸汤加枳实韭白白酒汤加葛根汤？

 

[261947636]

节选出院小结：

入院诊断：1、头昏待查 2、高血压？

卒呕吐，心下痞，隔间有水眩悸，本案用小半夏加茯苓汤治之 半夏20克 茯苓30克 生姜20克 天麻18克

 

[金河溪]

葛根汤+泽泻汤。**********************************

 

[樊正阳]

左肝右肺，诸症为肝阳上亢见眩晕甚者仆倒，头目胀痛。 木横逆犯胃，见呕吐。治以平肝潜阳，清火息风，降逆和

谢谢宝贵意见！

 

[樊正阳]

清阳不升、浊阴不降

温胆汤加葛根、苍耳子

谢谢宝贵意见！

 

[樊正阳]

卒呕吐，心下痞，隔间有水眩悸，本案用小半夏加茯苓汤治之 半夏20克 茯苓30克 生姜20克 天麻18克

正解！

 

[樊正阳]

此病主要问题是颈椎的问题，属于椎动脉型颈椎病。中医属于痰饮。此类患者多有环枢椎错缝，可以点按风池、攒

专业！

 

[樊正阳]

葛根汤+泽泻汤。**********************************

给力！

 

[樊正阳]

此案所疑惑之处就在于面色与脉象。嘱患者吃中药同时停服所有西药及中成药，当去伪存真。

还请继续探讨。

 

[雪泥鸿爪]

抛开西医病名诊断，中医主症就是痰浊中阻、心脾阳虚。半夏白术天麻汤合苓桂术甘汤。

 

[我们是新生代]

考虑用附子，旋复花，郁金，黄连，半夏，炒僵蚕，白芷，生姜加宽筋藤30克，鹿衔草18克。调服五苓散。

 

[meijie22]

体内应当存在寒，可能症状较轻微，长久发展腿和前列腺可能会有点反应。可从脾土肺金肝木肾水调理。脉上肝阳不是上亢之状可能有阻滞之感，体不病脉病。引火下行加山楂开中土，之后肺寒肝郁症状可能会显现出来。这全是猜测不代表真实身体情况。

 

[樊正阳]

考虑用附子，旋复花，郁金，黄连，半夏，炒僵蚕，白芷，生姜加宽筋藤30克，鹿衔草18克。调服五苓散。

谢谢！请阐明见解及用药思路。

 

[kano]

一。入院期间是高血压二级，虽然现在用硝苯地平，正常，实际是西药的压制作用，不能作为辩证论治的依据

 

[悬壶先生]

个人感觉应该先用手法整脊和调整颈椎，这些问题解决后再议中药，颈椎、脊柱导致象内科病的现在不鲜见。

 

[飞翔的鹰]

警惕怪病之源———环枢关节半脱位
https://www.tcmbe.com/threads/347760

 

[樊正阳]

个人感觉应该先用手法整脊和调整颈椎，这些问题解决后再议中药，颈椎、脊柱导致象内科病的现在不鲜见。

这样类似的问题临床确实很常见，而且症状复杂多变，多会被“心脏病”，“高血压病”，“脑血管病”。手法可以应用，还当适可而止，比如长期病变，椎关节囊水肿者，按理，就不可先施治以手法，还当先施治于汤药。

 

[我们是新生代]

谢谢！请阐明见解及用药思路。

证见水饮上逆，但必兼气血结滞。其人体质当偏阳虚。额痛眼胀也可能跟硝苯地平副作用有关。
用五苓散化气行水，附、夏、连、姜辛开苦降合旋、郁降逆通脉，通阳散结。僵蚕、白芷祛风散结化浊开窍，加宽筋藤性擅调和，缓急通络舒筋，鹿衔草祛风活血通脉消炎。
大意如此。请指正。

 

[樊正阳]

证见水饮上逆，但必兼气血结滞。其人体质当偏阳虚。额痛眼胀也可能跟硝苯地平副作用有关。
用五苓散化气

谢谢分析！