- 注册
- 2009/07/08
- 帖子
- 12067
- 获得点赞
- 47
- 声望
- 0
- 年龄
- 44
民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十九节 四逆散
四逆散《伤寒论》
甘草 枳实 柴胡 芍药各十分•9
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。
【方解】凡少阴病，四逆，大都属阳气虚寒，但也有阳气内部不能外达而四逆的，如本方主治。方中枳实宣通胃络，芍药疏泄经络血脉之滞，甘草调中，柴胡启达阳气而外行，阳气通而四肢即温。
咳者，加干姜、五味子各4.5克，并主下利，悸者；加桂枝4.5克，小便不利者，加茯苓4.5克；腹中痛者，加炮附子3克，泄利下重者，加薤白18克。
咳是肺寒气逆，用五味子、干姜温敛肺气，又主下利，取温散酸收之意，悸是心气虚，加桂枝以保心气，小便不利是水道不行，加茯苓以行水，腹中痛是里寒，加附子以温寒，泄利下重是阳气郁于下，用薤白以通阳气。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、阳萎 阳萎即阳事不举，或临房举而不坚的一种病症。(多由肾阳虚引起，表现为畏寒肢冷，阳事不举，脉沉迟等。)这里是指因阳郁于里所致，症见阴头冰冷，阳事不举，但脉有力而兼滞者，可用本方加薤白以疏畅其阳，使内不郁，阳气透达，则阳萎自愈。
2、不明原因右少腹痛 临床上有很多患者诉右少腹痛，且多数呈游走性的，在原痛点疼痛患处，上下、斜上或斜下、左右移动，现代医学无法检验得出是什么毛病，一切检验数据正常，但患者确实是疼痛，用本方加附子治之可愈。
***案例***
陈XX，女、1957年生。2011年5月21日星期六，主诉；患不明原因右少腹痛十多年，有时吃利胆片可缓解，有时吃胃药可缓解，但无论中西医治疗，十多年来无果，各类检验均正常。舌色暗瘀，苔薄白，六脉略沉弦紧，至数缓。处以四逆散加附子。
甘草12 枳实12 柴胡12 白芍6 赤芍6 熟附子12 六剂
2011年6月1日星期三，主诉；前药后疼痛不断减少，目前已经是剩下很轻微了，二便正常，舌色正常，苔薄白。六脉略沉弦滑，至数平。再宗原方12剂痊愈。
四逆散《伤寒论》
甘草 枳实 柴胡 芍药各十分•9
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。
【方解】凡少阴病，四逆，大都属阳气虚寒，但也有阳气内部不能外达而四逆的，如本方主治。方中枳实宣通胃络，芍药疏泄经络血脉之滞，甘草调中，柴胡启达阳气而外行，阳气通而四肢即温。
咳者，加干姜、五味子各4.5克，并主下利，悸者；加桂枝4.5克，小便不利者，加茯苓4.5克；腹中痛者，加炮附子3克，泄利下重者，加薤白18克。
咳是肺寒气逆，用五味子、干姜温敛肺气，又主下利，取温散酸收之意，悸是心气虚，加桂枝以保心气，小便不利是水道不行，加茯苓以行水，腹中痛是里寒，加附子以温寒，泄利下重是阳气郁于下，用薤白以通阳气。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、阳萎 阳萎即阳事不举，或临房举而不坚的一种病症。(多由肾阳虚引起，表现为畏寒肢冷，阳事不举，脉沉迟等。)这里是指因阳郁于里所致，症见阴头冰冷，阳事不举，但脉有力而兼滞者，可用本方加薤白以疏畅其阳，使内不郁，阳气透达，则阳萎自愈。
2、不明原因右少腹痛 临床上有很多患者诉右少腹痛，且多数呈游走性的，在原痛点疼痛患处，上下、斜上或斜下、左右移动，现代医学无法检验得出是什么毛病，一切检验数据正常，但患者确实是疼痛，用本方加附子治之可愈。
***案例***
陈XX，女、1957年生。2011年5月21日星期六，主诉；患不明原因右少腹痛十多年，有时吃利胆片可缓解，有时吃胃药可缓解，但无论中西医治疗，十多年来无果，各类检验均正常。舌色暗瘀，苔薄白，六脉略沉弦紧，至数缓。处以四逆散加附子。
甘草12 枳实12 柴胡12 白芍6 赤芍6 熟附子12 六剂
2011年6月1日星期三，主诉；前药后疼痛不断减少，目前已经是剩下很轻微了，二便正常，舌色正常，苔薄白。六脉略沉弦滑，至数平。再宗原方12剂痊愈。
