民间中医唐医易先生伤寒论讲稿(作者：黎小裕)

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第三十八节 小陷胸汤
小陷胸汤《伤寒论》
黄连一两•3 半夏半升(洗)•6 栝蒌实一枚•9
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，又心下结痛，气喘闷者。
【方解】黄连解心下之热，半夏以疏脉络之结，栝蒌实性寒凉，导心下脉络之结热以下降。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、乳腺炎 乳腺炎是急性化脓性炎症。多发生于初产妇哺乳期，因乳汁不通，瘀结化热，形成局部红肿热痛，甚至引起全身发热。若未成脓者，可用本方治疗，软坚散结，清泄热邪而愈。
2、胃脘部疮疡 胃脘部疮疡，是指疮疡长在剑突下、上脘部。祖国医学认为，诸痛疮痒皆属于心。心主血脉，热邪灼伤血脉，血与热结，则肌肤红肿疼痛。症见上脘部高起红肿疼痛，未成脓者，可用本汤清热散结，高者陷之之义也。
3、肝硬化 这里是指治疗无腹水的肝硬化或是肝硬化腹水，腹水解除后。用本方加枳实、佛手、甘草治之，能获满意的疗效。(本方应用指征是；胸下满闷、按之痛，但痛而不硬，脉浮滑者。)

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第三十九节 大黄附子汤
大黄附子汤《金匮要略》
大黄三两•9 附子三枚•9 细辛二两•6
【用法】水煎服。
【主治】胁下偏痛，脉弦紧者。
【方解】大黄苦寒，能攻实荡热，但与辛温大热的附子相配合后即改寒下的作用为温下的作用，故能攻内结之实寒，又有细辛之温经散寒，更加强祛除寒邪的作用。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、肋下痛(胆囊炎所致) 用本方治疗必须符合以下三条；(1)疼痛部位必须是乳根下之肋缘下距腹中线五分处为痛之中心点，而且有明显压痛者。(2)不因咳嗽和深呼吸而引起疼痛加剧者。(3)疼痛发作时拒按者。
***案例***
江XX，男、1965年生。2010年8月25日星期三，主诉；昨晚因急腹痛去医院急诊检查；医院检查是急性胆囊炎、胆结石、胆管梗阻，急诊处理后要求他住院治疗，患者畏惧西医治疗，自己要求离院。临床见皮肤泛黄，口苦口干，小便不畅，尿不尽，大便多日未解，腹胀不适，右少腹肋缘下疼痛剧烈拒按，过去有输尿管结石史。舌色正常，舌胖苔白中腻，左脉寸关浮弦紧，尺略沉弦细，右脉浮弦紧细，至数偏数。
大黄12 熟附子(先煎)10 细辛5 四剂
药后疼痛止，大便泻后恢复正常，小便也正常。之后转入治疗胆结石。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十节 泻心汤
泻心汤《金匮要略》
大黄二两•6 黄连一两•3 黄芩一两•3
【用法】水煎服。
【主治】心阴不足，实热亢盛所引起的吐血衄血。
【方解】大黄、黄连、黄芩均属苦寒之品，三药合用能泄热泻火、解毒，大黄泻实荡热的作用尤强，可治疗因邪热炽盛，逼血妄行，而发生的吐血、衄血。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、实证的吐血、衄血、咯血 血溢之由唯气与火，临床见脉实大，舌质赤，用本方治之可愈。
2、逆经 妇女在月经期，血从口鼻出，中医称“逆经”。多由实热之邪犯于冲、任，波及胞宫，所以当经血排出之际，热逼血行，血随热上逆，而为逆经。用本方泄热泻火折逆，邪热得清，血行常道而愈。
3、血热引起的头晕、头痛 本证青壮年发病率最高，多由火热之邪侵犯血分，血热上冲头部，侵犯清空，气血逆乱而为头痛。证见头晕、头痛，发作时面红耳赤，自觉面部灼热，口干舌燥，逢热即犯，遇冷即愈，日午甚，早晚轻，脉实大数，用本方治之可愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十一节 甘草泻心汤
甘草泻心汤《伤寒论》
炙甘草四两•12 黄芩三两•9 干姜三两•9 半夏洗半升•6 大枣擘十二枚•4枚 黄连一两•3
【用法】水煎服
【主治】因误下后引起的虚证痞满，《金匮要略》用以治疗狐惑病。
【方解】方中重用炙甘草，取其有缓急作用，“病苦急，急食甘以缓之”，更兼有清热解毒之效；人参、大枣补虚益气；取半夏、干姜之辛温，黄连之苦寒，寒热同用，消其寒热互结的痞满，达到寒去热除，痞消正复。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、脏躁 本病以女性患者为多，因思虑忧愁过度，久之，气机不利，营血亏损，心肝血虚，血燥肝急，心神失常，导致本病。证见未发时精神忧郁、幻觉、感情易冲动、知觉过敏或迟钝等先期证状。发作时胸闷、急躁、无故叹气或苦笑皆非，妄言乱语，甚则抽搐，但面色不苍白，意识不完全丧失。本病皆因脾失健运，水湿停聚生痰，湿久化热，痰热互结，影响心神，遂为恍惚、苦笑皆非之脏躁。用本方健运中焦，清化湿热，去痰补虚而愈。
2、癫痫 本病除遗传外，还因惊恐，情志失调，饮食不节，劳累过度，伤及肝、脾、肾三经，使风痰随气上逆所致。证见短暂的失神、面色苍白、双目凝视，但迅速恢复常态；或是见突然晕倒，口吐涎沫，两目上视，牙关紧急，四肢抽搐或口中发出类似猪羊的叫声，醒后除感觉疲劳外，一切如常人。用本方健运中焦，清化痰热，降痰顺气，对轻型的患者久服也可痊愈。
3、口糜 口腔舌头溃疡。《素问•气厥论》说；“膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。”多因膀胱水湿泛溢和胃肠积热、脾经湿热，日久湿热蕴结，化为热毒，循经上行，熏蒸口舌，腐蚀肌膜。临床可见患者兼有胃肠病或大便失常，用本方清热、解毒、健脾、燥湿和发散郁热而愈。
4、手足口病 证见口腔、舌头、嘴唇高度溃疡，唇口边循阳明经循行位置起泡破后流水脱皮，双手掌、脚掌也可见起泡破后流水脱皮，伴有高热或低热，病灶处灼热疼痛，现代医学称“手足口病”。用本方加大甘草量，去大枣，加党参、桔梗治之可愈。
***案例***
龙XX，男，2006年1月生。2011年5月27日星期五，家长诉；周二起手足口病，目前有咳、有痰、口腔溃疡、舌糜、唇口起泡溃疡，手掌起泡，2-3天未有大便，发烧由37.5-38.8度。脉浮弦滑细，一息6至。
1、炙甘草20 黄连5 黄芩5 干姜5 党参6 姜半夏5 桔梗6
三剂
2011年5月29日星期日，前药后症状大为减轻，手掌的疱疹已经痊愈，口唇也好了不少，大便也有了，目前是有咳嗽有痰，有喷嚏有涕，舌色正常，看到多处溃疡，舌苔白厚腻。指纹色淡紫，脉浮弦滑，一息6至。
炙甘草20 黄连5 黄芩5 干姜5 党参6 姜半夏5 桔梗6
六剂
案例补充；2011年6月5日星期日，家长诉；前药后手足口病切底愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十二节 黄连阿胶汤
黄连阿胶汤《伤寒论》
黄连四两•12 黄芩一两•3 芍药二两•6 阿胶三两•9 鸡子黄二枚•1枚
【用法】水煎二次去渣，入阿胶烊化，放少冷，入鸡子黄搅匀，分二次温服。
【主治】少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者。
【方解】少阴病以但欲寐为提纲，今心中烦不得卧，是但欲寐之病情一变而为心中烦，说明水阴之气不能上交于心火。心烦之而不得卧，说明心火之气不能下交于水阴，此是少阴热化之证。方中黄连、黄芩清心火，芍药、阿胶、鸡子黄滋脾肾之阴，使心肾得交，水火既济，则心中烦、不得卧自愈。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、躁狂症 患者表现是病态的情绪高涨，一种持久而强烈的喜悦和兴奋。常因某小事而暴跳如雷，甚至骂詈不休，严重时可通宵不眠，三跑三跳，又唱又叫，以至损物伤人。祖国医学认为属阳邪为患，症见骂詈不分亲疏，登高而歌，弃衣而走，脉数而无大便干燥者，用本方以滋阴抑阳。
2、高烧昏迷 这里是指急性感染性发热，临床表现为昏迷、口干、舌黑而干裂、语言不清等。祖国医学认为是热闭心窍，用本方清心火、滋真阴，其症自愈。
3、失明 这里是指由大出血后引起，突然失明而眼底无改变者。症见失明、烦躁者，可用本方治疗。
4、西说甲状腺机能亢进症 临床表现为易激动、失眠、性情急躁、易怒、多汗、心悸、脉数等。用本方滋阴抑阳可愈。
5、失眠 失眠有多种原因引起，若见失眠伴有热象，彻夜不眠而烦躁、脉数者，可用本方治疗。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十三节 栀子豉汤
栀子豉汤《伤寒论》
栀子十四枚生用(擘)•6 香豉四合•12
【用法】水先煎栀子，后入香豉再煎，服一次。
【主治】发汗、吐下后，虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊侬者。
【方解】栀子味苦性寒，导火热下行；香豉轻凉，引水液上升。阴阳和、水火济，烦热懊侬等症自解。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、吐血 这里是指上消化道出血的表现之一。祖国医学认为是血热妄行，血被热迫，络脉受伤，则血离脉道，上涌而为吐血。若症见吐血量多，色鲜红，伴有胸中烦热，脉数者，用本方治之。
2、虚烦懊侬 是病人的一种自觉证状。有阵发性的发作，也有持续性的发作，证见胸中躁扰不宁、烦冤不安，窒塞不舒，有的伴有头晕、耳鸣、食欲不振、口渴欲饮，脉数无力，舌红苔少。用本方治之。
3、胸满 患者自觉胸中满闷窒塞不通，或伴有心中烦热口燥，以及虚烦不眠、舌红、苔老、脉数等证。用本方治之，随症加味左辅可愈。
***案例***
例一、周XX，女、1952年生。2009年2月6日星期五，主诉；眼视力模糊，头晕似飘飘然，二便正常，胸口窒塞不通，失眠。右脉寸紧，关涩，尺不触及。左脉寸紧关尺虚微。血压126-72.
栀子10 淡豆豉15 四剂
2009年2月10日星期二，前药后精神大有恢复，胸闷窒塞解大半，入眠四小时。舌色淡，苔白腻，右脉沉弦细弱，寸略紧，左三部沉细涩，至数迟缓。
1、栀子10 淡豆豉15 二剂
***前药后能入眠6小时，后与黄芪建中汤调理而愈。
例二、叶xx，男，1956年生。2008年10月27日，四肢关节痛风，胸中窒塞不通数日不得眠，各关节疼痛，舌色紫淡红，苔白罩黄厚腻，右寸浮弦紧，关尺浮大弦紧，左三部浮大弦紧，至数缓。
1、栀子12 淡豆豉15 二剂
***栀子豉汤后胸中窒塞懊侬解，已能入眠。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十四节 苦酒汤
苦酒汤《伤寒论》
半夏(洗，如枣核)•3 鸡子一枚(去黄)•鸡蛋清1只 苦酒(醋)小许
【用法】将半夏、苦酒放入鸡子壳内，并将鸡子壳放在有柄之环内，放于火上煎三沸，去渣，少少含咽之。
【主治】少阴病咽中伤生疮，不能言语，声不出者。
【方解】半夏散结降痰，但半夏辛燥，故佐以鸡子清之甘寒，润燥止痛，更有苦酒消肿敛疮。三者相合，可达散结去痰，消肿止痛的作用。
【实践过后用法及方解】用姜半夏10-15克，水一碗许煎，待水开，用中火沸20分钟左右，去渣入米醋20-60毫升，待半冷时加入鸡子清二个，搅拌溶合，徐徐含咽。
人的声音赖阴中的生气而出，半夏启一阴之气，故能开发声音。苦酒味酸，助少阳初生之气。故可使失音重启。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、喉瘜肉 喉瘜肉，因慢性炎症引起，祖国医学称喉痹，认为是阴阳之气互结所致，症见声音嘶哑，经久不愈。本方散结去痰，痰去结开，声音自出。
2、失喑 西医认为多是急性声带水肿所致，用激素治疗会迅速恢复发音，可临床上即使用了激素复音，其声音依旧带沙哑。祖国医学认为是少阴经病变，因少阴之脉上系舌本，今少阴经脉因热邪所伤，致使咽干、声音嘶哑，甚者声音不出，缠绵不愈，用本方润燥养阴，其症可愈。
3、声带瘜肉 西医说的声带瘜肉，认为一定要手术喉镜切除，认定无药可愈。祖国医学同样纳入喉痹范围，治疗方法与喉瘜肉同样，均能达到根治效果。
***案例***
例一、邱XX，女、1962年生。2009年8月8日星期六，主诉；喉中声带息肉多年，长期声音嘶哑，严重时合并声带水肿就不能说话，曾经手术切除瘜肉2粒，最近检查又有5粒。舌色略淡，舌有齿痕，苔白薄腻。右脉弦滑细，左脉虚弦，至数平。
处以苦酒汤；姜半夏15 鸡蛋清2只 米醋20毫升前后共50剂，经医院喉镜检验瘜肉已经全部消失。
例二、刘X，女、1981年12月生。2011年1月26日星期三，主诉，外感失音，前几天鼻塞流涕色黄，接住就失音，过去的经验就是一感冒就很容易失音，之后就是失音好了接住咳嗽。舌色正常，苔薄白，右脉浮弦紧细，左脉浮紧，至数平。
1、苦酒汤 (姜半夏15 鸡蛋清2只 米醋20毫升) 三剂
***上药后痊愈，愈后并没有咳嗽。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十五节麻黄附子细辛汤
麻黄细辛附子汤《伤寒论》
麻黄二两•6 细辛二两•6 附子炮，去皮，破八片，一枚•3
【用法】水煎服。
【主治】少阴病始得之，反发热，脉沉者。
【方解】本方是攻表发汗、温经扶阳、散寒之补散兼施剂。仲圣用于治疗发热而又脉沉的感寒证，以附子扶阳，细辛通阳，麻黄解表。少阴病为阳气虚寒证，本不应当发热，若初起而反发热，是兼有表证，故用麻黄附子细辛汤温阳解表。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、阳虚感冒 当外感寒邪后，恶寒、体痛、骨节疼痛、头项强痛、咳嗽或喘等表证具备，唯不发热，脉迟缓者。用本方去麻黄加白术、炙甘草治之可愈。
2、痛痹 这里是指痛痹属阳虚者。体素阳虚，复遭风寒之邪侵袭肌表，滞于脉络，证见肢体疼痛、手足不温、得热则痛减、遇寒则痛甚、春夏好转、秋冬增剧、脉沉迟等一派阴寒者，可用本方治之。
***注***外感表证大多数以发热恶寒为主证。恶寒是风寒侵于体表，阳气不能及时达表抗邪，发热是阳气抗邪，邪正交争的表现。有部分患者，当外感寒邪之后，恶寒、体痛、骨节疼痛、头项强痛、咳嗽或喘等表证具备，唯独不会发热，但见脉迟缓。此为阳虚无力抵抗外邪，属阳虚里寒证，即《伤寒论》说；“无热恶寒者，发于阴也。”此时若仅用解表之法，不仅无效，还可能有使病邪羁留不去之弊，采取温阳、扶正、散寒的补散兼施手法，才可获痊愈。
***案例***
林XX，女、1968年11月11日生。2010年10月8日星期五，主诉；外感3天，初起时喷嚏流鼻水，口苦口干，咳嗽，有痰色黄。大便正常，小便频短少。舌色正常，有齿痕，苔白厚腻。右脉沉紧，左脉沉细紧，至数平。
熟附子10 细辛3 白术10 炙甘草3 三剂
***前药后感冒以及其他症状痊愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十六节越婢加术汤
越婢加术汤《金匮要略》
麻黄六两•18 生石膏半斤•24 甘草二两•6 生姜三两(切)•9 白术四两•12 大枣十二枚•4只
【用法】水先煎麻黄，去上沫，入诸药再煎，一次温服。恶风，加附子一枚•3.
【主治】肉极热，则身体津脱，腠理开而汗大泄，厉风气，下焦脚弱。
***另述***下焦足弱病因；水湿充斥表里，使经脉之气不得畅行，致使气血不充，不能温煦和濡养下焦筋脉。筋脉长期失养，而致足弱，甚则不任使用。(常量；麻黄10 生石膏15 甘草10 生姜(切)6 白术15 大枣5只)
【方解】方中术、甘、姜、枣维护正气之根，不使阳随汗出，阴随热化，恶风加附子，以防其亡阳。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、浑身肌肤疼重 浑身肌肤疼重，是湿邪为患。湿性重浊，今湿留肌肤则重，湿邪阻塞气机则疼。症见周身疼重，伴有发热、无汗、脉浮数者，可用本方治疗。
2、小儿周身起水泡 周身起水泡，是风水为患。症见全身水泡，其色白清亮，数日内可遍及全身，并伴有发痒、脉数者，用本方减半量治疗。
3、膝关节肿疼 膝关节肿疼，是湿流关节。若症见关节疼重，伴有局部发烧、脉浮数者，用本方散风、清热、除湿，湿化、热清、风去，其症可愈。
***案例***
例一、蒲XX，女、1934年生。2011年4月23日，主诉浑身无力，手麻膝脚软，胃纳差，双膝脚浮肿，二便正常，一直都有糖尿病。舌色淡暗，苔白腻。六脉沉细紧，至数平。处予五苓散加味三剂。
2011年4月26日星期二，主诉；前药后觉得症状较为好转，但仍脚软无力，依旧无胃口无畏风，无汗，还有些脚肿，双手麻痹依旧，舌色淡暗，舌胖、苔白腻。六脉沉细紧，至数平。
处予越婢加术汤
麻黄18 石膏24 甘草6 生姜9 白术12 熟附子3 大枣4只 二剂
2011年4月28日星期四，电话跟踪；前药后汗出腿膝脚肿消，手不麻痹，能如前走路，气魄精神有所提高，但目前胃口仍不好。
处以防己黄芪汤加味四剂。
2011年5月28日星期六，双膝脚踝关节前后又再肿起，无力站立，胃口正常，二便正常。舌色略暗，苔白厚腻。六脉沉紧(结)。
麻黄10 生石膏15 甘草10 生姜(切)6 白术15 大枣5只 六剂
***药后膝脚足肿全部褪去，已经可以自己柱拐杖走路了。
例二、余XX，女71岁. 2011年5月30日星期一，主诉；自汗很严重，双腿脚无力，膝肿，很疲惫，双眼模糊，二便正常，胃纳正常，口渴，舌色暗瘀，苔白罩微黄，六脉沉紧迟缓，左脉极小。
麻黄10 生石膏15 甘草10 生姜(切)9 白术15 大枣5只 四剂
2011年6月4日星期六，主诉；前药后双腿膝脚浮肿消除，双脚也有力行走了。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十七节 薏苡附子败酱散
薏苡附子败酱散《金匮要略》
薏苡仁十分•(十倍分) 附子二分•(二倍分) 败酱五分•(五倍分)
【用法】上药共为末，每用方寸匕，水煎服。
【主治】肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。
【方解】薏苡仁除湿排脓，附子温阳散结，败酱草解热毒排脓，杀疮痍疥藓丹毒。合起来可治体素阳虚，又湿热下注蕴结而成肠痈证。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、肠痈阳虚患者 西说慢性阑尾炎，属阳虚的肠痈患者，恶寒喜热，手足厥冷，右少腹阑尾点压痛明显，舌淡，苔白腻，脉沉弱、弦滑迟细者，用本方治之可愈。
2、鹅掌风 症见初起时掌心及手指皮下，生小水泡搔痒，继而泡破，迭起白皮，脱屑，日久皮肤粗糙变厚，皱裂疼痛，冬天加重，可自掌心延及遍手，继续发展可至指甲变厚，色黑而脆。
3、肌肤甲错 患者很多是儿童时代就出现蛇皮状皮肤，痕痒，冬天更甚，夏天减轻或消失，皮肤干燥异常粗糙呈鱼鳞状，用本方治之可愈。
4、不明原因右少腹痛 西医检验后；腹痛原因不明，只要是阑尾区有压痛，或是妇检疑似附件炎，脉象沉紧迟缓者，用本方可迅速治愈。
***案例***
例一、林XX，女、48岁，初诊2009年12月2日，主诉；患不明原因右少腹痛，每年发作几次，有时在夏天，今年入冬发作，大便长期不正常，几天才大便一次。由2002年开始到医院多次检查仍不明原因。舌色暗瘀，苔白中腻。左脉弦紧迟缓，右脉细虚。
熟附子 12 薏苡仁60 败酱草30 大黄6 三剂
2009年12月5日星期六，主诉；前药后，大便每天都有，右少腹不痛了，连腰痛也好了。舌色深红，苔薄白略腻。右脉浮滑迟缓，左脉弦细略虚。
***再予四剂善后
熟附子 12 薏苡仁60 败酱草30 四剂
后记；该证至今没复发过。
例二、刘XX，男、2004年10月生。2011年2月25日星期五，家长诉；由一岁起，下半身出麟状皮疹，痕痒要抓，冬天出得严重，会脱屑，大便干硬，夏天就减轻很多，大便也无那么硬，但还是有小许出现。舌色紫瘀，苔白厚腻。六脉沉弦滑，至数平。
处以薏苡附子败酱散；熟附子10 薏苡仁60 败酱草30 上方为主方，再予加味，由2月25日至5月28日共58剂，全身除了脚胫部位还有些局部皮肤未完全复原外，其余均痊愈，以往每月均有一次外感兼咳嗽，自吃薏苡附子败酱散后没有感冒过。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十八节 甘草干姜汤
甘草干姜汤《伤寒论》
炙甘草四两•12 干姜二两•6
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】伤寒因误治伤阳，引起四肢厥逆，烦躁、吐逆，《金匮》用于治虚寒型肺痿病。
【方解】干姜辛热温阳，主温肺胃之阳，辛甘合用为助阳之剂，故可治疗肺、胃虚寒造成的一些疾患；误汗下以后，表里俱虚，可用本方复阳，可治脾胃阳虚引起的胃痛及吐逆，和肺痿属于虚寒者。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、肺叶不张 肺叶不张是肺部多种疾患的并发症之一，临床表现为咳嗽、气短、胸闷胀等症。祖国医学认为是肺中冷，“冷”是冷淡的意思，不是寒冷之意。人的肺吸气则张，呼气则缩。今肺中冷，肺中部分肺叶吸之不张、呼之不缩。其病因是久病伤津，津液耗伤导致肺叶虚弱无力。症见气短，动则尤甚，口吐涎沫，脉虚无力者，用本方温肺复气。
2、吐涎沫 是指患者无明显诱因忽然唾液特多。平时不喜饮水，食稍有不适时即肠鸣腹泻。此种吐涎沫者，是因中焦阳虚与肺“冷”而成，尤其是肺“冷”为最。用本方加大份量至各15克可愈。
3、小便失禁 这里是指由虚寒引起的小便失禁。这类小便失禁，是因上虚不能制下，下元虚寒，以致肾与膀胱气虚阳微，失其制约小便的功能，因而小便失禁。用本方加大份量至各15克可愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十九节 黄芪建中汤
黄芪建中汤《金匮要略》
桂枝三两•9 炙甘草二两•6 大枣十二枚•4只 芍药六两•18 生姜三两•9 胶饴一升•24 黄芪一两五钱•4.5
【用法】水煎二次，去渣，入胶饴，用微火消解，分二次温服。
【主治】虚劳里急，诸不足。
【方解】虚劳里急是里虚脉急，诸不足是五脏阴阳精气俱不足，若单补阴则阳脱，若泻阳则阴竭，故当调以甘药。饴糖甘草味甘，建立中气，桂枝、姜、枣辛甘宣发上焦阳气，芍药苦以泄木，黄芪补虚塞空实腠理。则虚劳诸不足之症可愈。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、瘰疬溃烂经久不愈 瘰疬溃烂经久不愈者，中医认为虚之故，用可治虚劳诸不足的黄芪建中汤加牡蛎、浙贝、玄参治之可愈。
2、肺痨 肺痨，现代医学称肺结核。若临症见盗汗、干咳无痰、脉不数或细弱无力者，用本方治之，咳重者加半夏降之，肺以降为顺。面浮肿加杏仁宣之，胸痛是气结，加全瓜蒌开胸中痰结。
3、鼻衄 鼻衄是多种疾病的一个症状，这里是指若查不出原因者，症见面黄少气，脉象沉细无力，是肺气虚不能为血之帅，导致血上行。本汤建中气以补肺气，肺气得补，血液能行脉道，而不上逆而衄。
4、乳癖乳癖相当于现代医学妇科的乳腺增生，是妇女的常见病，若临床见乳腺增生伴有脉象虚或细弱者，可用本方加牡蛎、玄参、浙贝母治之。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十节 理中丸(汤)
理中丸(汤)《伤寒论》
人参三两•9 炙甘草三两•9 白术三两•9 干姜三两•9
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服，服后喝稀粥适量，以助药力。
【主治】霍乱病，呕吐泄利，寒多不饮水者。
【方解】人参、甘草和阴，白术、干姜和阳，阴阳相和，则各症自愈。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、咳嗽 这里是指素有脾胃虚弱之人的咳嗽，证见咽痒而咳乏痰，胃纳差或胃脘疼痛、腹痛，大便溏薄或小便清长，脉迟缓细弱者，本方加大干姜量可愈。
2、口涎沫过多 口涎沫过多是脾虚不能散布水津，水津循脾脉上溢于口中，故涎沫多。用本方加大白术量，振奋脾阳。脾阳振则水津可四布，不再上溢而愈。
3、肠痈 这里肠痈是指现代医学的慢性阑尾炎。祖国医学认为，久病则虚。大肠为阳明，本方为太阴主方，但阳明与太阴互为表里，前人有“实则阳明，虚则太阴”之说。若症见右下腹隐痛，时好时坏，按之局部有硬块者，用本方加丹皮、桃仁治之。
4、手心发痒脱皮 手心发痒脱皮，是风湿之邪为患，脾恶湿又主四肢，今湿邪困脾阳不能充于四末，湿与风合则发痒脱皮。可用本方去白术用苍术加防风治之。
5、带下过多 这里是指白色之带下(其它各色带下不属此范围)。此是湿邪为患，脾主湿，湿困脾不能散精，湿邪下注而为白带。临床见带下量多清稀，无异味者，用本方加大白术量，再加茯苓治之。
6、单腹胀 这里所指的单腹胀是气为病，腹里中空无物，而胀在小腹者，用本方去白术之壅滞，加肉桂、附子以温化下焦，使气机疏通，则腹胀可消。
7、阴挺 现代医学称“子宫脱垂”。是中气下陷之故，中气即脾气，用本方补中气，再加肉桂以温肾阳。脾气得补而能举，肾阳得温而能升，脱垂之症可愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十一节 酸枣仁汤
酸枣仁汤《金匮要略》
酸枣仁二升•30 甘草一两•3 知母二两•6 茯苓二两•6 川芎二两•6
【用法】水先煎枣仁，后入诸药再煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】虚劳虚烦不得眠。
【方解】方中枣仁补敛肝气，知母、甘草清热润燥，茯苓、川芎行气除痰。因此症属肝之病，故从肝施治。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、胃痛连胸胁 临床上常见胃痛连及胸胁的症状，若疼痛难忍并兼见有呕吐黄酸苦水者，祖国医学认为是肝胃不和，肝气横逆犯胃所致，胃气上逆，故呕吐。黄为胆病，酸为肝味，苦为胆火，肝胆为体用，是谓肝胆同病。用本方滋补肝阴，收敛肝气，肝气平，胃气绛，则呕吐止，肝胃之气调和，疼痛自愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十二节 大柴胡汤
大柴胡汤《伤寒论》
柴胡半斤•24 半夏半升•12 芍药三两•9 黄芩三两•9 生姜五两•15 枳实四枚•12 大枣十二枚(擘)•4枚
【用法】水煎二次兑匀，分二次服。一方，加大黄二两•6克。若不加大黄，恐不为大柴胡汤。
【主治】太阳病未解，便转入阳明，大便不通，热实心烦，或寒热往来，其脉沉实者。
【方解】方中芍药、黄芩、枳实、大黄，清解热入里之烦急，柴胡、半夏启一阳一阴之气，生姜、大枣以发中焦之气。病虽入里，而病情仍欲外达，故制此汤还借少阳之枢而外出，不是如承气之上承热气。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、右中上腹剧痛 右中上腹剧痛者，兼见恶心呕吐，拒按，甚则呕吐黄水，脉滑数有力，现代医学称之为急性胆囊炎。恶心呕吐是少阳病情，黄水是胆汁，疼痛拒按为实证，脉滑数有力为实热证，用本方治之可愈。
2、饮食内伤中脘痛 证见上腹部不适，疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、拒按者，多在食后短时期内突然发病，用本方去大黄治之，因病位不在肠，故去大黄。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十四节 温经汤
温经汤《金匮要略》
川芎二两•6 芍药二两•6 炙甘草二两•6 当归二两•6 人参二两•6 阿胶二两•6 桂枝二两•6 丹皮二两•6 半夏半升•12 麦冬一升•24 吴茱萸三两•9 生姜三两•9
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】妇人年五十，所病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，此属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。
【方解】本方所治之病在经血，但血生于心，藏于肝；冲为血海，血之源为胃，故用药不外这几个脏腑奇经。方中当归、川芎、芍药、阿胶是肝药，丹皮、桂枝是心药，吴茱萸是肝胃药，半夏是胃药也是冲药，麦冬、甘草是胃药，人参补五脏，生姜利诸气。方意以阳明为主，用吴茱萸驱阳明之寒，以麦冬润阳明之燥，一寒一热，不使偏胜，故名温；用半夏、生姜能去秽而胃气安，半夏能降逆而胃气顺。余药皆相辅而温之用，绝无逐瘀之品，所以过期不来者能通，月经过多者能止，少腹寒而不能受胎者能治。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、不孕症 这里是指原发性不孕。症见已婚数年不孕，伴有小腹冰凉、月经错后或不行者，用本方温经散寒，胞宫得温，才能有孕。
2、崩漏 现代医学称功能性子宫出血，发生在五十岁左右年龄的妇女。属于风寒客于胞中，寒凝血瘀，阻滞脉络，血瘀不化，新血不得归经，而成崩漏。症见月经淋漓不断、血色紫黑而含有血丝和血块、脉弦涩者，可用本方温通，使寒去瘀化，其症自愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十五节 黄土汤
黄土汤《金匮要略》
甘草三两•9 干地黄三两•9 白术三两•9 附子(炮)三两•9 阿胶三两•9 黄芩三两•9 灶中黄土半斤•24
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】下血，先便后血，此远血也。亦主吐衄。
【方解】灶中黄土温燥去寒湿，地黄、阿胶、黄芩治血热，白术、甘草、附子扶陷补脾以治本虚。(可用一倍赤石脂易黄土)
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、血崩 血崩是阴道流血不止，出血量大。祖国医学认为是中气虚。脾不统血，血离脉道，以至下血。症见阴道下血，量大色鲜，内有血块，来势急迫者，用本方扶陷补脾，固摄血液，使血行脉道，则下血自愈。
2、赤带 带下色赤，淋漓不断，经久不愈。祖国医学仍责之于脾，因久病多虚，则脾失统摄之权，用本方温阳健脾、坚阴止血可愈。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十六节 桂枝茯苓丸
桂枝茯苓丸《金匮要略》
桂枝 茯苓 丹皮 桃仁(去皮尖、熬) 芍药各等分
【用法】共为细末，炼蜜为丸，每丸1.5克重，食前服一丸，不愈加至三丸。若用汤剂，各用9克，水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止、胎动在脐上者，此为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月口(左血右不)也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症。
【方解】桂枝通肝阳，芍药滋肝阴，茯苓补心气，丹皮运心血，桃仁攻症痼，使瘀结去而新血无伤。瘀既去，则新血自能养胎，而胎可安。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、痛经 祖国医学认为痛经是血瘀作痛，当月经要来不来时疼痛剧烈，而月经来潮时瘀血也通，故疼痛也随之缓解，此正是“不通则痛”的有力印证。用本方以活血祛瘀，痛经止痛，瘀血得化，其痛自愈。
2、症瘕 祖国医学称症瘕，现代医学称子宫肌瘤、输卵管发炎、卵巢囊肿等。症是有形，固定不移，痛有定处的，病属血分，为脏病。若病有结瘕而不可推移者，名为瘕。症瘕多因寒温不调或脏气搏结所生，症见腹部肿块，固定不移或可移动，亦有阴道出血而表现为月经量增多，月经期延长，或月经周期缩短者，可用本方治疗。
3、堕胎 是指因各种原因而需终止妊娠者。凡妊娠在两月以内需终止妊娠者，可用本方使其月经来，则其胎自堕。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十七节 桂枝加龙骨牡蛎汤
桂枝加龙骨牡蛎汤《金匮要略》
桂枝 芍药 生姜各三两•9 甘草二两•6 大枣十二枚•4枚 生龙骨 生牡蛎各三两•9
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。
【方解】桂枝汤，外证得之能解肌去邪气，内证得之能补虚调阴阳。加龙骨、牡蛎者，以失精、梦交为阴虚而阳浮越，故用以敛其浮越。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、多梦、梦交 祖国医学认为，阴虚不能潜阳，阳气浮越则多梦、梦交。症见虚热自汗，脉象左尺沉而无力、右尺稍浮数者，用本方去桂枝加白薇益阴以退虚热，加附子以引浮阳归源。
2、多梦、遗精、阳萎 祖国医学认为，阴虚阳亢，封藏不固，则多梦遗精，阳虚浮则肾不能作强，而成阳萎。用本方治以益真阴、敛浮阳。
3、多梦尿床 多梦尿床多见于小儿。祖国医学认为，肾主二阴，司开合，开合之功能为肾阳所主，尿床为开合失司。阳亢阴虚，均可引起开合失调。可用本方加阿胶，以滋阴潜阳治之。
4、癫症 祖国医学认为；癫乃重阴，狂乃重阳。癫症者满面愁容，比平时苍老憔悴，对任何事物都兴致漠然，忧念丛生，悲观失望，甚至消极厌世。有些病人自觉变得麻木不仁，不能体会欢乐，对亲人丧失了原有感情，较深的忧郁情绪总是带来有罪感。迟钝的病人耽心自己丧失工作能力，有的病人拒绝进食，有的病人认为亲属厌恶他，有的甚至怀疑别人陷害他。治疗时用本方滋阴潜阳，阳气得潜，癫症自愈。
5、心脏病 心脏病伴有失眠、疲乏无力、脉结代无力、指下模糊不清者，可用本方治疗。

 

[曾伟峻]

民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十八节 四逆加人参汤
四逆加人参汤《伤寒论》
附子一枚•5 干姜一两半•4.5 炙甘草二两•6 人参一两•3
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】霍乱，恶寒脉微而复利，利止亡血也。
【方解】本方是温经回阳的主方。附子温经回阳，干姜温中散寒，甘草调中补虚，加人参以生津养血。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、尿床 这里是指肾阳不足之尿床。肾主二阴司开合，今肾阳不足开合无权，开合失司则尿床。症见无梦尿床者，可用本方治疗，回阳益阴而愈。
2、滑精、不育 祖国医学对遗精有遗精与滑精之分。有梦而遗精者叫遗精，无梦或见*而精自出者为滑精。滑精或不育者症见阴头冰冷，滑精频作，精气清冷(精虫量极少)，伴有面色光白、精神萎靡、舌色淡苔白、脉沉弱者，用本方回复阳气，滑精、不育可愈。