《黄帝内经十二时辰养生法》

[焦三仙]

第八章未时养生——小肠经能治大病

第八章未时养生——小肠经能治大病未时——13：00~15：00——小肠经最旺

未时是小肠经当令，是保养小肠的最佳时段。午餐最好在未时的13：00之前吃完，这样才能在小肠精力最旺盛的时候把营养物质都吸收进入人体。否则，就会造成浪费。午饭一定要吃好，饮食的营养价值要高、要精、要丰富。

未时午餐午时吃

小肠是饮食消化和吸收的主要场所。《素问·灵兰秘典论》说：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”这告诉人们小肠的生理功能——受盛化物和泌别清浊。那如何理解小肠的受盛化物和泌别清浊功能呢?

受盛化物

“受”有接受之意，而“盛”在古代是指用来祭祀的谷物。“受盛”也就是接受祭祀用的谷物。用来祭祀的谷物肯定是加工过的，而小肠接受的是经过胃初步消化的食物，它是初步加工过的一种精细化了的食物，因此小肠有“受盛之官”的美誉。

如果小肠受盛功能失调，传化停止，则气机失于通调，滞而为痛，这时腹部疼痛等病症就会出现;如果小肠的化物功能失常，就会出现消化、吸收障碍，其典型表现为腹胀、腹泻、便溏等。

泌别清浊

“泌”有分泌之意;“别”，即分别、分离;“清”，指水谷精微，即具有营养作用的物质;“浊”，即代谢谢产物。小肠接受了胃传递过来的初步加工过的食物，接下来就是将食物进一步消化成为人体可以吸收和利用的物质，并将其中的精华物质吸收，提供给人体使用，最后再将剩下的糟粕物质向下传递给大肠，由大肠排出体外。

饮食从口进入人体，并不断地添加消化液(口水、胃酸等)，不断进行磨碎、分解工作，尤其是经过胃部充分磨细、乳糜化之后，推送入小肠，就可进行消化、吸收与分类。可以说人体所吸收的养分，一半以上都在小肠完成，其重要性可想而知。

平时应怎样养护小肠呢?一定要吃好午餐。午餐什么时候吃最好呢?未时之前的午时较好，最好在12：30左右吃，不要赶在12：00，因为此时人的气血最旺，身体处于最亢奋状态。

未时，也就是下午1点至3点的时间段，小肠经最活跃，而午餐一定要在午时内吃完，这样到了未时小肠值班时可以最大化地吸收食物的营养成分。这也就是笔者所说的未时午餐要午时吃，未时就是消化午餐的时候，因此一定要在午时将食物吃下。

午餐一定要吃好，饮食的营养价值要高、要精、要丰富。午餐以简单、重质不重量为原则，避免吃得过饱，否则整个下午都会觉得没有精神。

虽然笔者不赞成人们不吃晚饭，但是晚饭一定要少吃。为什么现代人爱生病?原因之一就是晚饭吃得太饱。俗话说马不吃夜草不肥，同样道理，人晚饭时吃得过多也会导致肥胖。

据说过午不食也是李敖的养生之道。李敖说他还不想早死，所以要控制自己的体重。而解决这个问题的途径就是过午不食，但是他中午吃得很多。虽然我们不能像他那样，但是晚饭吃到七成饱，还是比较合适的。

 

[焦三仙]

小肠经穴位是最好的“按摩师”

在门诊经常听到求治的患者自诉有“颈椎病”。

现代医学认为，颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状。还有人将以颈椎退行性病变为基础(椎间盘突出、骨质增生等)及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状称作“颈肩综合征”。

现代医学把颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，其临床表现常为颈、肩臂、肩胛上、背及胸前区疼痛，臂、手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。其具有发病率高，治疗时间长，治疗后极易复发等特点。通常认为颈椎病主要是因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起的。人们也认识到颈椎病的发病机制不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而水肿及炎症引发或加重了神经症状。

颈椎病的发展是一个很漫长的过程，常和身体素质、职业、生活习惯、寒冷有明显关系。胃肠吸收差、生活不规律、长期紧张工作、思想高度集中者是颈椎病的高发人群，如财务人员、电脑人员、驾驶员、教师、办公室工作人员、缝纫工等。颈椎病本是中老年人的多发病、常见病，但是社会工作节奏加快、复杂程度提高，使颈椎病有年轻化趋势。

患有此病的女性人数是男性的3~4倍，据国外医学界统计，在美国每年约有20万人因为患腕关节综合征而需要进行手术治疗。

根据经络理论采用或针或灸或点穴或推拿或膏药贴敷或汤药内服等方法，可有效缓解症状。尤其是针刺疗法的神奇疗效，难怪《标幽赋》有言：拯救之法，妙用者针。

中医认为本病是由于长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致。所谓“邪之所凑其气必虚”，根据经络理论，按症状的发作部位、特点，结合四诊判断为不同的经络病证，选取适合的穴位进行，可调和气血、祛风散寒、疏筋通络，从而达到解痉止痛的目的。中医治疗方法都应以经络理论为指导。比如，针刺主要应用腧穴理论，推拿按摩应用经筋理论，挑刺放血应用络脉理论，药物贴敷、刮痧等应用皮部理论。

颈肩综合征的发展大致分为三个阶段：早期，明显长时间紧张工作后，可见头晕、颈肩部劳累，此时只要注意适当的体育活动和放松，情绪乐观，也可做短暂的外部治疗，便可恢复原有的轻松。若前述症状被忽视，使病变进入中期，则会出现颈肩部肌肉群痉挛、颈部发僵、两上肢酸麻胀痛等症状，此时颈椎已发生退行性改变，但仍在可逆阶段，认真治疗可避免退行性病变的进展，甚至组织病变也可康复。疗效可靠的中药外贴治疗会使症状迅速缓解，再配合适当的体育锻炼，纠正行坐姿势，可预防复发。若放弃中期治疗，使颈椎病进入后期，骨质增生密度增高、椎间盘突出之髓核机化、椎管狭窄，将使治疗难度增加。因此一旦出现颈肩不适，应早期治疗。

小肠经最常见的症状是肩臂疼痛，其他的小肠经证候还有重听、眼黄、眼涩等与体液有关的不适，有时还可能出现尿频、腹胀。梳理小肠经，刺激小肠经上的穴位是很有效的方法。

小肠经从小指外侧少泽穴开始上行，沿着手臂外侧后缘，至肩关节以后向脊柱方向行走，然后向前沿颈部上行，至颧骨，再到耳前“听宫”穴而终。这仅是体表穴位的循行线路，在体内如何和心相表里，要看内经经脉循行原文，这样才能明白脏腑之间的联系。看了经筋部分，才明白为什么手上的一个穴位就可以解决颈肩部的酸痛。梳理小肠经最好在未时小肠经最旺时开始。

后溪穴是小肠经的重要穴位，是治疗小肠经循行部位颈肩痛的首选穴位。那如何定位呢?

如果您是在办公桌前，打开手掌，有三条掌纹，将最上面的那条对准桌子的边缘，然后小臂外旋使手掌垂直做“手刀”状，此时桌沿接触的部位就是后溪穴。上下动一动手掌，感到接触点酸痛。保持这一动作，或用手指按揉此穴，边按揉边做耸肩缩脖或向左右两侧看或摇头晃脑的动作，就可以很快消除颈肩酸痛症状。平时可能还感觉不到此穴的威力，有痛症时，针刺此穴位就可以显出其功效。后溪是小肠经“输”穴，还是八脉交会穴之一，通督脉，所以腰背疼痛取此穴也非常有效。

还有一个必须要提的穴位，即养老穴。取穴时以掌心对着自己的胸部，当尺骨茎突桡侧缘凹缘中，小臂内旋则找不到这个穴位，为小肠经“郄穴”。郄穴是经脉气血曲折深聚处的穴位，常用来治疗本经循行所过部位及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多用于治疗血分病症，阳经郄穴多用于治疗气分病症，如急性疼痛、气形两伤等。当脏腑发生病变时，常在相应的郄穴产生疼痛、酸胀及反应物，临床常用作诊断疾病的参考。针刺或按摩郄穴也能梳理经络气机，从而起到调理脏腑的作用。此穴能改善老年人的视力模糊，而且还可蓄元气、调精神。腰腿疼痛者，针刺此穴虽不能针到病除，永不复发，但即时症状减轻是没问题的。

接下来说说乳房的保健穴，小肠经上的乳房保健穴为少泽穴和天宗穴。

小肠经“井穴”少泽穴，小指尺侧指甲角旁约0?1寸。天宗穴位于肩胛骨岗下窝的中央。

《针灸学》上讲：少泽主治头痛，目翳，咽喉肿痛，乳痈，乳汁少，昏迷，热病;天宗主治肩胛疼痛，气喘，乳痈。胃经过乳房，即乳房属胃。小肠属腑。《灵枢·邪气脏腑病形第四》：“荥输治外经，合治内腑。”合，指下合穴，即六腑有病取其所属的下合穴进行治疗。《灵枢·本输》：“大肠、小肠皆属于胃,是足阳明也。”足三里穴下三寸是大肠的下合穴上巨虚，再下三寸是小肠的下合穴下巨虚，由此可以知道小肠通过下合穴与胃相连。这也就不难解释为什么针刺小肠经的井穴少泽可以治疗产后乳少，针刺天宗少泽为什么可以治疗乳痈了。

笔者在临床治疗乳腺增生患者乳房胀痛明显时，常选取胃经或肝经腧穴，并配合少泽或天宗，用泻法，不一会儿患者即可自己触摸按压，连称针灸不可思议。由此可见，胃经、肝经、小肠经的某些要穴对于乳房气血调理确有实效。

女性朋友可自己经常刺激一下少泽穴，其实这是一个很简单的动作。即：用拇指和食指捻揉(或一捏一松)对侧的小指，刺激小肠经的少泽(同时还刺激了手少阴心经的少冲穴，其能使心的气血充沛，心其华在面，总嫌自己面色不好没有光泽的人可以经常激发一下心经井穴少冲)。天宗穴可以自己用手按揉或请家人按揉，如果嫌按揉时太痛，可以用艾条悬灸天宗穴，至穴位处的皮肤有红晕时再按揉一下天宗穴，压痛常可减轻或消失。天宗穴还是一个检查和治疗颈椎病的穴位，为了使颈肩气血旺盛、胸部气血畅通，经常艾灸按揉天宗穴不失为一个简便舒适的养生健身美体妙法。

有时眉头(攒竹穴区)发紧作痛怎么办?那就点刺少泽穴，笔者经验其比针刺其他腧穴都舒服。一般点刺放血常用三棱针，但三棱针点刺针孔太大，像少泽穴这样的部位捏紧后用常用的针灸针轻轻一点即可出血如珠，点刺时要如同用针点刺气球一样，不必深刺，这样患者疼痛感很小，挤出1~2滴血，常常血出痛消，用毫针点刺针孔很小且愈合快。当一时头痛又不便请大夫治疗，按摩点穴效微，或针刺其他穴位后头痛减轻，但眉头攒竹穴区仍不爽利者，别忘了少泽穴。

人体的器官组织是由经络系统联系的，它是一个完美无缺的能量系统，人体一有任何病变，都逃不出经络的法网。透过经络体系，可以快速探本查源，对疾病一目了然。这也正是经络养生的神奇魅力所在。宋代医家窦材在所著《扁鹊心书》中开卷第一句就是“谚云：不明十二经络，开口动手便错”。

所以，我们是否也该好好考虑一下：是仅知道几个穴位了事还是好好熟悉一下十二经络系统呢?

如果把经络系统比作城市的交通，穴位则为这些道路上的一些车站或相关职能单位。

一个是熟悉交通道路和路旁各个职能单位、车站，可以称为活地图的职业司机或者交通警察。

一个是能把车开走，但没学交通规则，不熟悉道路网络关系，不熟悉交通信号的普通人。

你希望自己是哪一个呢?

 

[焦三仙]

面如桃花也是病

心与小肠相表里，心经的问题常常会在小肠经上反映出来。

生活中经常看到一些热心肠的人，他们在助人为乐时会胃口大开，久则心宽体胖。为什么将爱帮助别人的人称为“热心肠”呢?小肠经属于太阳经脉，道家讲，善能生阳，这一阳的生起，就会带动体内的阳气，就会热了人的心肠。

如果我们在别人需要帮助的时候，伸出手来拉别人一把，这一帮，小指一动，也提升了小肠的能量，让小肠的运化能力提高，比平时吃药、吃补品要快多了，所以吃饭香甜，营养吸收好。吃得好，心情就好，这是一种良性循环。

心藏神，一个人有了精神、心情好，心脏功能自然就会好。可以说，小肠经就像一面反映心脏能力的镜子，通过了解心脏和小肠的表里关系，还可以预测心脏功能。

一位中年女性患者找到笔者，主诉最近几天总感到胸闷心慌，脸红心跳，尤其是下午两点多钟更厉害。经医院检查了，也没查出原因。

识病还要看肤色1?皮肤黏膜变得苍白，可于见寒冷、惊恐、虚脱以及主动脉瓣关闭不全、贫血、内脏出血等。

2?身体的裸露部分以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等处的色素明显加深，可见于肝硬化、肝癌晚期、肢端肥大症、黑热病、疟疾。服用某些药物如砷剂、抗癌药等亦可引起程度不同的皮肤色素沉着。当然，要排除日光照射因素。

3?皮肤呈异常红色，排除心脏病外，一般多见于大叶性肺炎、肺结核、猩红热等发热性疾病以及阿托品中毒和一氧化碳中毒等。

4?皮肤出现暗黄、发灰的颜色，反映体内脾胃不和。心在体合脉，其华在面。也就是说，全身的血脉统属于心，由心主司，如果心出了问题就会从面部色泽上表现出来。“有诸内，必形诸外”，内脏精气的盛衰及其功能的强弱，就会显露在相应的体表组织器官。又由于小肠经循于面部，故心脏出问题就会通过小肠经表现在面上。

可是为什么医院查不出原因呢?下午2~3点，经常出现胸闷心慌、脸红心跳的现象，从中医某个角度说是心有病。心在五行中属火，为阳中之阳，中医称它为“火脏”。如果一个人的心火亢盛，其面色就会变得红赤。下午2点时分脸红便是心火外散的现象。

根据中医理论，心其华在面，有心慌的症状当然要考虑心的问题。下午未时乃小肠经当令，心与小肠经相表里。是心的病，但要从小肠经来治。心为君主之官，心有病不直接治心，要从心包或者小肠治。引心火下移小肠，通过小便将热排出。针刺穴位的理论根据是“病时间时甚者取其输”。针刺小肠经输穴“后溪”片刻，不适症状即减轻，为稳妥起见，根据同一辨证思路，配合耳贴、汤药以调理善后。

中医强调“不治已病治未病”。有病不可怕，如果能做到早发现、早治疗，任何疾病都可以消灭于尚未展露之前。《黄帝内经》说：“病已成而后药之……譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?”是说疾病已经形成再去用药治疗，就如同口渴了去挖井，打仗了去铸造武器一样，不是太晚了吗?

 

[焦三仙]

真的是“吃哪儿补哪儿”吗?

民间有一句俗语“吃哪儿补哪儿”。这个真有道理吗?尽管现代医学对其中奥秘没有一个明确的答复，有时也不认同，但是在中医却有无数的理论依据。

唐代著名医药学家孙思邈曾发现动物内脏和人类内脏十分相似，于是他通过一系列的“试验”提出了“以脏治脏”和“以脏补脏”的学术观点。这是中医食疗中一个很重要的法则——“以形补形”，也就是我们常说的“吃哪儿补哪儿”。明代李时珍也说：“以胃治胃，以心归心，以血导血，以骨入骨，以髓补髓，以皮治皮。”这些理论依据非常清楚地说明了我们祖国医学中的“以脏治脏”、“以脏补脏”及“以类补类”养生原则是被广大人民认可的。

但是，不能机械地理解“吃哪儿补哪儿”，更不能滥用，否则会有损健康。

中医学认为，动物脏器为“血肉有情之品”，较草本药物更易被人体吸收，因而能迅速起效，在调养、补益方面效果明显。另外，动物脏器与人体相应内脏在形态、组织成分构成和生理功能等方面有诸多相似之处，当人体某一内脏发生病变时，用相应的动物内脏治疗或补益，往往会有很好的疗效。现代研究也进一步证实“以脏补脏”有一定的科学性。如从动物胰腺提取的胰岛素可治疗糖尿病;从猪肝中提取的猪肝核糖核酸可治疗慢性活动性肝炎及慢性迁延性肝炎;众多动物胆汁所含的胆酸钠、去氢胆酸等，均有明显的利胆作用，可治胆囊炎、胆石症、胆囊切除后综合征等。

但是，这并不意味着所有的人只要有了胃痛就要吃猪肚，得了心脏病要吃猪心，骨折了就得喝骨头汤……病症在每个人身上的表现不同，治疗和食疗方法也不尽相同，应该区别对待。

比如，吃肝明目。唐代孙思邈用猪肝治疗夜盲症，可是此法不适合高脂血症患者。动物肝脏中含有丰富的胆固醇，这对高脂血症患者无异于火上浇油，因此，高脂血症者要少食动物内脏。那高血脂且视力不佳的朋友如何通过饮食“明目”呢?

其实，猪肝的明目作用是指其能治疗夜盲症，其疗效与猪肝本身所含的维生素A密不可分。明白了这一点，也就知道了除了猪肝外还有其他方法。比如，胡萝卜等黄绿色蔬菜中都含有丰富的β?胡萝卜素，它在人体内可以转化为维生素A。因此，高血脂且视力不佳者可用胡萝卜代替猪肝进行食疗。

有资料称，贫血吃血豆腐最佳，因为血豆腐富含铁。膳食中的铁主要分为动物性食品中的血红素铁和植物性食品中的非血红素铁两种。含铁丰富的动物性食物包括：各种动物瘦肉、肝脏、血、蛋黄等。含铁丰富的植物性食物包括黑木耳、海带、芹菜、韭菜、菠菜等。动物性食品中的铁更容易被吸收利用，但是如为补铁而增加各种肉类、动物肝脏等的比重，又会增加膳食脂肪和胆固醇的摄入量。所以，动物血是补充铁元素既经济安全又营养丰富的食品。每100克血豆腐含铁8?7毫克，每天吃100克血豆腐，再加上其他膳食中含有的铁，就能满足全天铁的摄入量，而100克蛋黄和100克猪瘦肉中铁的含量分别为6?5毫克和1?5毫克，均低于猪血，而其胆固醇和脂肪的含量又高于猪血，因此选择吃血豆腐补铁更佳。

民间也常用动物睾丸、麻雀肉治疗性欲低下、性功能障碍等疾病。如果分析其共性，动物睾丸、麻雀肉均为高蛋白质、低脂肪食物。研究表明，持续食用低脂肪、高蛋白的食物，能使人在六周内增强性欲和改善性生活。为了保护生态环境，让麻雀不再被捕杀，代之以适度增加蛋白质摄入量、减少脂肪的摄入也能达到相同效果。

养生的要诀，《黄帝内经》开篇并没有说吃什么补什么，而是强调“法于阴阳，和于术数，起居有常，食饮有节，不妄作劳”。所以，吃什么是次要的，“规、律、平、和”的才是养生的无上妙药。

问：人到老年，容易健忘，中医认为这主要是因为肾气逐渐亏虚，不能上荣于脑。而根据“以脏补脏”的理论，那么，老年人就应该多吃猪脑、鸡头一些食物来补益大脑吗?

答：“吃哪儿补哪儿”是有一定的中医理论依据的。但要用辩证的眼光看待问题。猪脑属于高胆固醇食物，而一些老年人常存在不同程度的高血脂、动脉硬化等问题，如果过食高胆固醇食物会加重病情，甚至诱发中风等疾病。儿童及青少年可以适当吃一些猪脑，以补益大脑。

民谚有“十年鸡头赛砒霜”。意思是说，鸡越老，鸡头毒性越大。有资料称，鸡在啄食中会吃进含有害重金属的物质，这些重金属主要储存于脑组织中，鸡越老，储存量就越多，毒性就越强，所以鸡头不宜多吃。

老年人补脑时可选择核桃，每天吃两个，日久自会体会其中妙处。

 

[焦三仙]

附一手太阳小肠经知识简表

手太阳小肠经循行

原文《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉,起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上(音zhuō，颧骨)抵鼻，至目内眦，斜络于颧(《灵枢·邪气藏府病形》小肠合入于巨虚下廉)语译手太阳小肠经从小指外侧末端开始，沿手掌尺侧，上向腕部，出尺骨小头部，直上沿尺骨下边(支正)，出于肘内侧，经肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海)，向上沿臂外侧后廉，出肩关节部(肩贞、臑俞)，绕肩胛(天宗、秉风、曲垣)，交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎)，进入缺盆(锁骨上窝)，络于心，沿食管，通过膈肌，到胃(会上脘、中脘)，属小肠。颈部支脉从缺盆上行，沿颈旁(天窗、天容)，上向面颊(颧髎)，至外眼角(会瞳子髎)，弯向后(会禾髎)，进入耳中(听宫)。面颊部支脉从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角(会睛明)，接足太阳膀胱经(此外，小肠下合于足阳明胃经的下巨虚穴)主要病候原文《灵枢·经脉》：是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者,耳聋、目黄、颊肿，颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛语译本经异常表现为咽喉痛，颔下肿，不能回顾，肩部痛得像牵着，上臂痛得像折了一样。本经穴主治“液”方面所发生的病症，耳聋、眼睛昏黄、面颊肿，颈部、颔、肩胛、上臂、前臂的外侧后缘痛附注手太阳络脉原文《灵枢·经脉》：手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴;其别者，上走肘，络肩髃。实则节弛肘废;虚则生肬，小者如指痂疥，取之所别也语译手太阳络脉名支正，在腕关节后五寸处，向内侧注入手少阴心经;其支脉上行经肘部，上络于肩髃部。出现实证则关节弛缓，肘部痿废不用;虚证则皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗手太阳经别原文《灵枢·经别》：手太阳之正，指地，别于肩解，入腋，走心，系小肠也语译手太阳经别，在肩关节部从手太阳经分出，进入于腋窝部，走向心脏，联系小肠续表附注手太阳经筋原文《灵枢·经筋》：手太阳之筋起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨(注：此指肘内的高骨，即肱骨内上髁)之后，弹之应小指之上，入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足太阳之筋前，结于耳后完骨;其支者入耳中;直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上额结于角。其病：小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴(注：臂内侧部位)，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣，痛引颔，目瞑良久乃能视。颈筋急则为筋瘘，颈肿语译手太阳经筋，起始于小指上边，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨内上髁后，以手弹该骨处，有感传可及于手小指之上，进入后，结于腋下;其分支走肘后侧。向上绕肩胛部，沿颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突部;分支进入耳中;直行的出于耳上，向下结于下颔处，上方连属于眼外眦。其病症：可见手小指支撑不适，肘内锐骨后缘疼痛，沿臂的内侧、上至腋下，以及腋下后侧等处均痛，绕肩胛牵引颈部作痛，并感耳中鸣响且痛，疼痛牵引颔部，眼睛闭合一会儿才能看清景物，颈筋拘急，可发生筋瘘、颈肿等症穴名穴位主治特定穴1少泽小指尺侧指甲角旁约0?1寸头痛，目翳，咽喉肿痛，乳痈，乳汁少，昏迷，热病小肠经“井穴”2前谷握拳第五指掌关节前尺侧，横纹头赤白肉际头痛，目痛，耳鸣，咽喉肿痛，乳少，热病小肠经“荥穴”3后溪握拳，第五指掌关节后尺侧，横纹头赤白肉际头项强痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛，腰背痛，癫狂痫，疟疾，手指及肘臂挛痛小肠经“输穴”。八脉交会穴之一，通督脉4腕骨后溪穴直上，于第五掌骨基底与三角骨之间赤白肉际取之头项强痛，耳鸣，目翳，黄疸，热病，疟疾，指挛腕痛小肠经“原穴”5阳谷腕背横纹尺侧端，尺骨茎突前凹陷中头痛，目眩，耳鸣，耳聋，热病，癫狂痫，腕痛小肠经“经穴”6养老以掌向胸，当尺骨茎突桡侧缘凹缘中目视不明，肩、背、肘、臂酸痛小肠经“郄穴”7支正阳谷穴与小海穴的连线上，阳谷穴上5寸头痛，目眩，热病，癫狂，项强，肘臂酸痛心经“络穴”8小海屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中肘臂疼痛，癫痫心经“合穴”9肩贞腋后皱襞上1寸肩臂疼痛，瘰疬，耳鸣10臑俞腋后皱襞直上，肩胛骨下缘凹陷中肩臂疼痛，瘰疬手太阳、足太阳、阳维脉与阳跷脉交会穴11天宗肩胛骨岗下窝的中央肩胛疼痛，气喘，乳痈12秉凤肩胛骨岗上窝中，天宗穴直上肩胛疼痛，上肢酸麻手三阳与足少阳经交会穴续表穴名穴位主治特定穴13曲垣肩胛骨岗上窝内侧端，约当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点取之肩胛疼痛14肩外俞第一胸椎棘突下旁开3寸肩背疼痛，颈项强急15肩中俞第七颈椎棘突下旁开2寸咳嗽，气喘，肩背疼痛，目视不明16天窗喉结旁开3?5寸，在胸锁乳突肌之后缘耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛，暴喑17天容下颌角后，胸锁乳突肌前缘耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项肿痛18颧髎目外眦直下颧骨下缘凹陷中口眼歪斜，眼睑动，齿痛，颊肿手少阳、太阳经交会穴19听宫耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处耳鸣，耳聋，聤耳，齿痛，癫狂痫手、足少阳与手太阳经交会穴。

手太阳小肠经穴歌

手太阳经一十九，少泽前谷后溪薮，腕骨阳谷养老绳，支正小海外辅肘，肩贞臑俞接天宗，髎外秉风曲垣首，肩外俞连肩中俞，天窗乃与天容偶，锐骨之端上颧髎，听宫耳前珠上走。

 

[焦三仙]

第九章申时养生——膀胱经上有灵药

第九章申时养生——膀胱经上有灵药申时——15：00~17：00——膀胱经最旺

《素问·咳论》：“肾咳之状，咳则腰背引而痛， 甚则吐诞……肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗尿。”申时是膀胱经当令，宜适时饮水。一定不要憋小便，否则会发生“尿潴留”。

膀胱病的两大信号：遗尿和小便不通

膀胱的功能是储藏和排泄尿液。如果膀胱发生病变，会出现什么情况呢?如果膀胱储尿功能出现问题，就会出现尿频、尿急、遗尿、尿失禁等。《素问·脉要精微论》：“水泉不止者，是膀胱不藏也。”也就是说，小便失禁是膀胱不能储藏津液的表现。如果膀胱排尿功能失调，就会出现小便不利、淋沥不尽，甚至小便癃闭不通等问题。

由上得知，膀胱病两大信号就是遗尿和小便不通。膀胱不能储藏尿液就会漏，不能排尿就会不通，严重者会发生癃闭。

膀胱是一个储藏尿液的容器，除非经常性憋尿，否则本身不容易致病。中医认为，膀胱与肾相表里，主一身水气之通调，水分不足或过剩都会致病，包括小孩子尿床、大人尿频、尿急，甚至发炎、致癌等。又因“肾主骨，肝主筋，肾水滋养肝木”，水少则木枯，水亏则筋病。我们平时看到的那些筋骨经常酸痛，坐骨神经、头项腰背疼痛，冬季特别容易感冒伤风的人，也与膀胱经有关。

妇女更年期反复发作、不易根治的急慢性膀胱炎，其主因为肾水不足。《黄帝内经》指出女子“七七天癸竭，故形坏而无子”。指女性到了49岁，先天肾水枯竭，排经停止，生理功能开始退化，并失去生育功能，出现暂时性内分泌失调。

对于压力性尿失禁(指因受外界压力，如咳嗽、大笑、打喷嚏时无法控制尿，以致尿液流出的情形)，治疗时多以补益肾气、提升中气为主。民间常艾灸神阙、关元、中极等穴位。具体方法：点燃艾条，在这些穴位上轮换熏，每个穴位处感到灼热难忍时换穴再灸。每次半小时左右，每天进行一次，连续灸一周，如果症状消失，即可停灸。再次复发时，如法再灸一周。如此反复施灸，会收到意想不到的效果。

偶尔小便不利只是小问题，如果任其发展就会发生癃闭。什么是癃闭呢?《素问·宣明五气篇》说：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”“癃闭”，也就是常说的尿潴留，就是排尿不痛快或不通。排尿不痛快，点滴而短少，病势较缓者为“癃”;小便不利，点滴全无，病势较急者为“闭”。

癃闭自救小窍门：嚏法可以说是最简单、最有效的通利小便的方法。即以打喷嚏的动作，开肺气、举中气，通利下焦之气，使小便通利、顺畅。用消毒棉签向鼻中取嚏，古人认为下窍闭起自上窍闭，因而上窍通下窍也通，取“提壶揭盖”之意。如果试用无效，还是及时上医院请医生诊治，切莫一味求己。平时经常按摩足三里、三阴交、中极、阳陵泉、水泉等穴位，对小便不通也有不错的疗效。

另外，夏季需防尿石症。

炎热的夏季，医院常出现尿石症的新、老患者悄悄增多的现象。

夏季为什么容易患尿石症?我们又该怎样防治呢?

尿石是尿路结石的简称，是泌尿外科的常见病，指的是泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道等部位结石的总称。根据结石停留部位的不同，可分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石即肾和输尿管结石，大多表现为与活动有关的血尿和疼痛，或伴有尿路感染。其中根据结石梗阻部位和活动程度的不同，疼痛表现也不同。部分患者可以不出现任何临床症状;多数患者疼痛不严重，可以是腰部酸胀或轻微疼痛;有些却疼痛得十分剧烈，患者难以忍受，严重时伴有恶心呕吐、出冷汗、休克等症状。下尿路结石指的是膀胱及尿道结石。膀胱结石的典型表现为：排尿突然中断，并感疼痛，而且疼痛可放射至阴部，并伴有排尿困难和尿频、尿急、尿痛等症状。尿道结石的典型症状为急性尿潴留，并伴有会阴部剧痛，也可表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛。

所有的尿石形成后，除了疼痛外，还可能由于局部刺激和继发梗阻、感染等原因造成肾脏的继发损害，或因长期刺激导致肾和膀胱发生癌变，危及生命。

高温天气使人体水分过多蒸发。当汗出增多而饮水不够时，人体内就会出现轻度的脱水，于是尿液浓缩，可导致尿中形成结石成分的浓度增高，再加上尿液减少，尿流阻滞，可促使尿盐沉积，利于结石的形成。

另外，研究表明：在结石多发地区，每日尿量少于1200毫升时，尿石的危险性显著增加;尿量少于500毫升时，更是处于发生尿石的危险境地。这些都与高温天气下人体脱水密切相关。

如何防止结石呢?尽量多饮水，这是防治尿石既简单又重要的措施。多饮水能补足人体需要的水分，从而可以降低结石成分在尿液中的浓度，并防止结石促进物的聚合。饮水不仅有利于防止尿石的发生，而且即便有了尿石，不管是什么类型，增加水的摄入以稀释尿液，也可延缓结石生长速度，防止碎石或取石后的复发，促使结石的排出。有研究表明，约60%的患者在增加足够的饮水量后，结石的复发率降低。一般情况下，每日的饮水量应超过2000毫升，才会起到防止结石复发的效果。另外，可多食含水分多的蔬菜、瓜果，尽可能把尿量维持在2000毫升以上，肉眼观察尿液无色或淡黄色。

水的质量对结石的发病可能产生一定的影响。以前认为水的硬度可导致结石的形成，现在的研究结果正相反，水的硬度增加，各种矿物质越多，越容易结合成不溶性物质，从而减少矿物质在肠道的吸收。另外，水中含镁等微量元素，这是良好的结石抑制物。

为了更好地防止尿石，应该讲究饮水时间。一般认为夜间尿石容易形成，因此主张维持夜间尿量。建议睡前饮水500毫升，可起到较好的防治效果。白天应将饮水量适当均匀分配，使每小时都有适量的尿液冲刷尿路，这样可以将刚刚形成的微小结石，以及钙离子、尿酸等有利于结石形成的物质及时排出体外，达到防治结石的效果。餐后1~3小时，由于处在吸收的高峰期，大量的代谢谢产物被肾滤过。因此，此时加大饮水量，可有助于排出代谢谢产物，起到防治结石的作用。另外，在运动后，为了防止尿中溶质浓度增高，也应及时饮水。

日常用水应选择普通的白开水。草酸钙结石或尿液草酸较高的患者尽量少饮茶。另外，不能拿各种饮料、牛奶、啤酒当做日常饮用水，虽然啤酒的绝大部分是水，多饮可一时增加尿量，但在一时的利尿后随即可引起尿液浓缩，尿液浓缩是导致尿结石发生的危险因素;并且啤酒内含有丰富的氨基酸等营养物质，长期大量喝啤酒，可摄入丰富的营养物质，导致尿液中嘌呤类物质的代谢谢产物——尿酸大大增加，因而尿酸结石形成的危险因素将成倍增加，尤其是痛风患者(体内尿酸水平往往高于正常)，更应禁止饮用。

问：我的小孩子6岁了，可是最近不知什么原因晚上开始遗尿了，问他什么时候尿的，他自己也不知道，请问有什么方法解决吗?

答：不仅小孩子会遗尿，有的大人也会遗尿，这是膀胱经出现了问题。点按中极穴(膀胱的募穴)，微微用力按压5分钟左右，然后按揉膀胱经上的膀胱俞(第二骶椎棘突下，旁开1?5寸)，每天两次即可，按压时以本人感觉有酸胀感为宜。如果膀胱俞定位不准，可以在其背部脊柱两旁小儿本人两指宽的地方点按揉压，可以从后颈部一直点揉到尾骨，小儿感觉酸痛的地方揉的时间长一些。最后以脊柱两侧的痛点消失为准。不仅小儿调理如此，大人也可如此调理。这里只能说一个大概，因为没有见到患者，舌脉未参，有时间还是到医院请中医当面诊查一下为好。

 

[焦三仙]

运动和学习的最佳时间在下午4点

为什么说下午4点是运动的最佳时间呢?下午4点属于申时，申时的属相是猴子。猴子的天性是爱动，它整天都会上蹦下跳的。

每天下午4点的时候，是人体新陈代谢谢率最高的时候，肺部呼吸运动最活跃，人体运动能力也达到最高峰，此时锻炼身体不易受伤，而且此时阳光充足、温度适宜、风力较小，可谓是锻炼的最佳时间段。细心的人会发现，很多运动员破纪录的时间多在下午这段时间，道理不言而喻。

您可能会说，那就在下午运动吧!当然，这时一定要多运动，而且还要有成效。必须全身出汗，才能达到锻炼的终极目的，所谓“动汗为贵”说的正是这个道理。

运动必须出汗，这样不仅可以疏通全身经络，也可改善人的心情。如果今天您情绪低落，可以用出汗解脱烦恼。通过运动出汗，还可以使皮肤更健康、睡眠更深，还可缓解疼痛、放松肌肉、治疗关节炎。

即使是现在，很多人依然认为早晨运动最好，其实这种做法是非常危险的。凌晨被现代人称为“魔鬼时间”，此时人体内血糖度、血压都是一天中最高的，血液黏稠度也最高，如运动不适，加上清晨寒冷刺激，极易导致身体不适，发生中风。

看来不应该提倡“闻鸡起舞”的习惯。如果还是改变不了早起锻炼的习惯，可以选择散步、打太极、做广播操等运动量较小的方式，千万不要进行大幅度的运动。

下午也是工作最出成效的时间段。膀胱经是一条最长的经脉，其一端至脑部。申时气血流注脑部时，此时无论是工作还是学习，效率都最高。古人说“朝而授业，夕而习复”，就是强调早晨学完后，一定要到下午申时好好复习，以强化记忆。

当然，还要强调一点，就是午时最好能睡午觉，到了申时才会保证充足的精力去应付工作和学习。中医强调顺时养生，如果破坏了这一规则，效果自然大打折扣。

问：运动出汗有助于皮肤美容，那有哪些注意事项吗?

答：“动汗”的确可以改善一个人的肤质，但是在运动前一定要带着干净的皮肤去运动，运动时不要化妆，运动是为了健身，而不是去选美。如果化了妆，不仅看起来与运动环境不相宜，而且流汗后会变成大花脸。更重要的是，化妆品经过汗液的刺激或阳光的照射，会刺激肌肤引起不良反应。如果运动持续时间过久，那面部污垢则更容易损伤皮肤。

 

[焦三仙]

劳宫寻天柱，解乏又明目

从膀胱经的循经路线上，可以知道头痛为膀胱经循行部位的病症。那后头痛怎么办呢?

膀胱经上的天柱穴是治头痛的要穴。天柱位于后发际正中直上 0?5寸，旁开1?3寸(注：这里的“寸”是同身寸)，当斜方肌外缘凹陷中。主治头痛，项(颈部的后面叫项)强，鼻塞，癫狂痫，肩背痛，热病等。天柱穴是位于血管和神经通路关卡的穴位，可有效消除后头痛、肩膀痛、身体疲劳等症状。

天柱穴除了治疗后头痛，还有一个作用——明目。

《灵枢·口问篇》有言：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。补天柱侠颈。”

所谓“五脏六腑皆摇”，乃五脏六腑皆失其常。所谓“宗脉感”，乃全身诸脉皆有感应。所谓“目无所见”，乃视力下降，甚或失明。换言之，即如果因悲哀过度导致的视力下降或者一时失明者，要“补天柱侠颈”。“侠颈”，是说天柱穴的位置在颈部两旁。“补天柱”，即是在天柱穴施用补法。

针、灸、按摩仅是形式不同而已，冬季可用艾条悬灸，最简便的方法是按摩。如果因悲伤过度致视力下降者，按摩时医者一手置其前额处固定头部，另一手拇指和中指点揉轻拿天柱穴，力量宜柔和渗透，以患者感到穴位处温暖渗透为宜。自我按摩也可以，两手搓热后，十指交叉置于脑后，使两手掌心扣于天柱穴区，或坐或仰卧，闭目内视天柱穴和掌心劳宫穴，待天柱穴温暖发热，静候片刻。锻炼有素者劳宫穴温度可以很高，用掌心“灸”天柱穴效果更好。

如果没有伤心事，只是因为平时久坐电脑桌前，用眼过度，出现两目干涩、视物模糊时，也可以用此法休息片刻。同时配合脚趾的运动，常可很快恢复视疲劳，配合闭目转睛，就是一个偷懒的“眼保健操”。注意：此法虽然有效，但仅作权宜之计，不可因有妙法在手，而放任自己劳心伤神，用眼无度，要时刻记着“不妄作劳”才是养生的原则。

问：我最近几年一到冬天的下午三四点就会感觉很累、很乏，有时看着书就睡着了。平时我也是在9点左右睡觉，没有熬夜的情况，怎么还会出现这样的情况呢?

答：这可能与您的体质有关，发病时间属于膀胱经当令之时，可以根据有时间规律的疾病的治疗取穴原则，采用膀胱经“输”穴“束骨”针刺或按揉。

用足踩压足缘即可有效刺激束骨穴。也可以把两足外翻，两足心相对，然后把一足的外缘置于另一足的内缘上，使足部的膀胱经腧穴与脾经腧穴(太白、公孙)相互按摩。问：如何锻炼膀胱经，有没有简单易行的方法?

答：试试面对墙壁，做下蹲起立的练习。初练时可离墙稍远，随着腰背力量的增加，逐渐缩短足尖与墙的距离，最后足尖抵住墙时仍然能蹲起自如。每天坚持做十分钟即可，其中奥秒一试便知。问：我最近长时间上网后，总感觉眼睛发胀，且视力有所下降，请问有没有好办法解决这一问题啊?

答：有以下办法。

① 减少上网时间，“起居有常”、“不妄作劳”。

② 用手指按揉睛明穴、攒竹穴，每穴15~20次，用力以微感酸楚为度。

③ 用足跟揉压太冲穴、大足趾(力量以轻揉舒适为度)，双手十指交叉置于脑后。劳宫寻天柱，以劳宫温暖天柱穴，用人体热能“灸”疗天柱穴。可配合闭目运睛、吞津、按摩耳郭等方法。

按：按揉穴位也好，意守也罢，这些只不过相当于“和于术数”中“术”里的一些“小技巧”，养生要时刻牢记“食饮有节，起居有常，不妄作劳”。

 

[焦三仙]

附一足太阳膀胱经知识简表

足太阳膀胱经循行

原文《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱。其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外从后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧语译足太阳膀胱经从内眼角开始，上行额部(会神庭、头临泣)，交会于头顶(会百会)。头顶部支脉从头顶分出至耳上方(会曲鬓、率谷、浮白、头窍阴、完骨)。直行主干从头顶入内络于脑(会脑户、风府)，回出项部(天柱)分开下行，一支沿肩胛内侧，挟脊旁(会大椎、陶道)到达腰中，进入脊旁筋肉，络肾属膀胱;一支从腰中分出，挟脊旁，通过臀部，进入腘窝中。背部另一支脉从肩胛内侧分别下行，通过肩胛，经过髋关节部 (会环跳穴)，沿大腿外侧后缘下行，会合于腘窝中(委中)，向下通过腓肠肌部，出外踝后方，沿第五跖骨粗隆，至小趾外侧(至阴，接足少阴肾经)续表足太阳膀胱经病候原文《灵枢·经脉》：是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔、疟、狂、癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛，小指不用 语译本经异常表现为头重痛，眼睛像要脱出，后项像被牵引，脊背痛，腰好像折了一样，股关节不能弯曲，腘窝像要凝结，小腿肚像要裂开，这是经脉循行小腿部气血厥逆引起的踝厥证。本经穴主治“筋”方面所发生的病症：痔，疟疾，躁狂，癫痫，头囟后项痛，眼睛昏黄，流泪，鼻塞多涕或出血，后项、背腰部、骶尾部、腘窝、小腿肚、脚皆痛，小脚趾不好运用附注足太阳络脉原文《灵枢·经脉》：足太阳之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛; 虚则鼽衄，取之所别也语译足太阳络脉名飞扬，在外踝上七寸处分出，走向足少阴经脉。实证，见鼻塞，头痛，背痛;虚证，见鼻涕清流，鼻出血，可取足太阳络穴治疗足太阳经别原文《灵枢·经别》：足太阳之正，别入腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散;直者，从膂上入于项，复属于太阳语译足太阳经别，从足太阳经脉分出，进入腘窝中，一支在骶骨下五寸处分出，进入肛门，属于膀胱，散布联络肾脏，沿脊柱两旁的肌肉，到心脏部散布;直行的一支，循脊部两旁肌肉上行，进入项部，仍旧属于足太阳经足太阳经筋原文《灵枢·经筋》： 足太阳之筋，起于足小指，上结于踝，邪(斜)上结于膝;其下循足外踝结于踵，上循跟结于腘;其别者结于踹外。上腘中内廉与腘中并上结于臀;上挟脊上项;其支者别入结于舌本。其直者，结于枕骨，上头下颜结于鼻;其支者为目上纲，下结于;其支者从腋后外廉结于肩髃;其支者入腋下，上出缺盆，上结于完骨;其支者出缺盆，邪(斜)上出于頄。其病：小指(趾)支跟肿痛，腘挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右摇语译足太阳经筋起始足小趾，上结于外踝，斜上结于膝部;下方沿足外侧结于足跟，向上沿跟腱结于腘部;其分支结于小腿肚，上向腘内侧，与腘部一支并行上结于臀部;向上挟脊旁上后项;分支结于舌根。直行者结于枕骨，上头项，由头的前方下行至颜面，结于鼻部;分支形成“目上纲”，下面结于鼻旁;背部的分支从腋后外侧结于肩髃部位;一支进入腋下，上出缺盆，上结于完骨(耳后乳突);再有分支从缺盆出来，斜上结于鼻旁部。其病可见小趾僵滞不适和足根部掣引酸痛，腘窝部挛急，脊背反张，项筋拘急，肩不能抬举，腋部僵滞不适，缺盆中如纽掣样疼痛，不能左右活动穴名穴位主治特定穴1睛明目内眦旁0.1寸目赤肿痛，流泪，视物不明，目眩，近视，夜盲，色盲手太阳、足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉交会穴2攒竹眉头凹陷中头痛，口眼斜，目视不明，流泪，目赤肿痛，眼睑动，眉棱骨痛，眼睑下垂3眉冲攒竹穴直上，入发际 0?5寸头痛，眩晕，鼻塞，癫痫续表穴名穴位主治特定穴4曲差神庭穴(督脉)旁1?5寸，当神庭穴与头维穴连线的内1/3与外2/3连接点取之头痛，鼻塞，鼽衄，目视不明5五处曲差穴上0?5寸，距头部正中线1?5寸头痛，目眩，癫痫6承光五处穴后 1?5寸头痛，目眩，鼻塞，热病7通天承光穴后 1?5寸头痛，眩晕，鼻塞，鼻衄，鼻渊8络却通天穴后1 ?5寸头晕，目视不明，耳鸣，癫狂9玉枕后发际正中直上2?5寸，旁开1?3寸头项痛，目痛，鼻塞10天柱后发际正中直上 0?5寸，旁开1?3寸，当斜方肌外缘凹陷中头痛，项强，鼻塞，癫狂痫，肩背痛，热病11大杼第一胸椎棘突下，旁开 1?5寸咳嗽，发热，项强，肩背痛八会穴之一，骨会大杼;手、足太阳经交会穴12风门第二胸椎棘突下，旁开1?5寸伤风，咳嗽，发热头痛，项强，胸背痛足太阳经与督脉交会穴13肺俞第三胸椎棘突下，旁开1?5寸咳嗽，气喘，吐血，骨蒸，潮热，盗汗，鼻塞肺的背俞穴14厥阴俞第四胸椎棘突下，旁开1?5寸咳嗽，心痛，胸闷，呕吐心包背俞穴15心俞第五胸椎棘突下，旁开1?5寸心痛，惊悸，咳嗽，吐血，失眠，健忘，盗汗，梦遗，癫痫心的背俞穴16督俞第六胸椎棘突下，旁开 1?5寸心痛，胸闷，腹痛，寒热、气喘17膈俞第七胸椎棘突下，旁开 1?5寸呕吐，呃逆，气喘，咳嗽，吐血，潮热，盗汗。

参考资料：据报道，用人工放血造成家兔的贫血状态后针刺“膈俞”、“膏肓”，结果与对照组相比，大大提前纠正了贫血状态，迅速恢复正常八会穴之一，血会膈俞18肝俞第九胸椎棘突下，旁开1?5寸黄疸，胁痛，吐血，目赤，目眩，雀目，癫狂痫，脊背痛肝的背俞穴19胆俞第十胸椎棘突下，旁开1?5寸黄疸，口苦，肋痛，肺痨，潮热胆的背俞穴20脾俞第十一胸椎棘突下，旁开1?5寸腹胀，黄疸，呕吐，泄泻，痢疾，便血，水肿，背痛脾的背俞穴续表穴名穴位主治特定穴21胃俞第十二胸椎棘突下，旁开1?5寸胸胁痛，胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣胃的背俞穴22三焦俞第一腰椎棘突下，旁开1?5寸肠鸣，腹胀，呕吐，泄泻，痢疾，水肿，腰背强痛三焦背俞穴23肾俞第二腰椎棘突下，旁开1?5 寸遗尿，遗精，阳痿，月经不调，白带，水肿，耳鸣，耳聋，腰痛。

据实验观察针刺对正常人水负荷后肾脏泌尿功能的影响，发现在大多数情况下，针刺肾俞或京门穴时可抑制肾脏的泌尿功能肾的背俞穴24气海俞第三腰椎棘突下，旁开 1?5寸肠鸣腹胀，痔漏，痛经，腰痛25大肠俞第四腰椎棘突下，旁开1?5寸腹胀，泄泻，便秘，腰痛大肠背俞穴26关元俞第五腰椎棘突下，旁开 1?5寸腹胀，泄泻，小便频数或不利，遗尿，腰痛27小肠俞第一骶椎棘突下，旁开1?5寸腹痛，泄泻，痢疾，遗尿，尿血，痔疾，遗精，白带，腰痛小肠的背俞穴28膀胱俞第二骶椎棘突下，旁开1 ?5寸小便不利，遗尿，泄泻，便秘，腰脊强痛膀胱背俞穴29中膂俞第三骶椎棘突下，旁开1?5寸泄泻，疝气，腰脊强痛30白环俞第四骶椎棘突下，旁开1?5寸遗尿，疝气，遗精，月经不调，白带，腰骶疼痛31上髎第一骶后孔中，约当髂后上棘与督脉的中点 大小便不利，月经不调，带下，阴挺，遗精，阳痿，腰痛32次髎第二骶后孔中，约当髂后上棘下与督脉的中点疝气，月经不调，痛经，带下，小便不利，遗精，腰痛，下肢痿痹33中髎第三骶后孔中，约当中膂俞与督脉之间便秘，泄泻，小便不利，月经不调，带下，腰痛34下髎第四骶后孔中，约当白环俞与督脉之间腹痛，便秘，小便不利，带下，腰痛35会阳尾骨尖旁开0?5寸泄泻，便血，痔疾，阳痿，带下36承扶臀横纹中央腰、骶、臀、股部疼痛，痔疾37殷门承扶穴与委中穴连线上，承扶穴下6寸腰痛，下肢痿痹38浮郄委阳穴上1寸，在股二头肌腱内侧便秘，股腘部疼痛，麻木续表穴名穴位主治特定穴39委阳腘横纹外端，股二头肌腱内缘腹满，小便不利，腰脊强痛，腿足挛痛三焦经下合穴40委中腘横纹中央腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐泻，小便不利，遗尿，丹毒膀胱经的“合穴”41附分第二胸椎棘突下，旁开3寸颈项强痛，肩背拘急，肘臂麻木手、足太阳经交会穴42魄户第三胸椎棘突下，旁开 3寸咳嗽，气喘，肺痨，项强，肩背痛43膏肓第四胸椎棘突下，旁开 3寸咳嗽，气喘，肺痨，健忘，遗精，完谷不化44神堂第五胸椎棘突下，旁开 3寸咳嗽，气喘，胸闷，脊背强痛45第六胸椎棘突下，旁开 3寸咳嗽，气喘，疟疾，热病，肩背痛46膈关第七胸椎棘突下，旁开3寸胸闷，嗳气，呕吐，脊背强痛47魂门第九胸椎棘突下，旁开3寸胸胁痛，呕吐，泄泻，背痛48阳纲第十胸椎棘突下，旁开 3寸肠鸣，腹痛，泄泻，黄疸，消渴49意舍第十一胸椎棘突下，旁开3寸腹胀，肠鸣，呕吐，泄泻50胃仓第十二胸椎棘突下，旁开3寸胃脘痛，腹胀，小儿食积，水肿，背脊痛51肓门第一腰椎棘突下，旁开 3寸腹痛，便秘，痞块，乳疾52志室第二腰椎棘突下，旁开3寸遗精，阳痿，小便不利，水肿，腰脊强痛53胞肓第二骶椎棘突下，旁开3寸肠鸣，腹胀，便秘，癃闭，腰脊强痛54秩边第四骶椎棘突下，旁开3寸小便不利，便秘，痔疾，腰骶痛，下肢痿痹55合阳委中穴直下2寸腰脊强痛，下肢痿痹，疝气，崩漏56承筋合阳穴与承山穴连线的中点痔疾，腰腿拘急疼痛57承山腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端痔疾，脚气，便秘，腰腿拘急疼痛58飞扬昆仑穴直上7寸，承山穴外下方头痛，目眩，鼽衄，腰腿疼痛，痔疾膀胱经“络穴”续表穴名穴位主治特定穴59跗阳昆仑穴直上3寸头痛，腰骶疼痛，下肢痿痹，外踝肿痛阳跷脉“郄穴”60昆仑外踝高点与跟腱之间凹陷中头痛，项强，目眩，鼻衄，癫痫，难产，腰骶疼痛，脚跟肿痛膀胱经“经穴”61仆参昆仑穴直下，赤白肉际处下肢痿痹，足跟痛，癫痫八脉交会穴之一，通阳蹻脉62申脉外踝下缘凹陷中头痛，眩晕，癫狂痫，腰腿酸痛，目赤痛，失眠八脉交会穴之一，通阳蹻脉63金门申脉穴与京骨穴连线中点，当骰骨外侧凹陷中头痛，癫痫，小儿惊风，腰痛，下肢痿痹，外踝痛膀胱经“郄穴”。阳维脉之别属64京骨第五跖骨粗隆下，赤白肉际头痛，项强，目翳，癫痫，腰痛膀胱经“原穴”65束骨第五跖骨小头后缘，赤白肉际头痛，项强，目眩，癫狂，腰腿痛膀胱经“输穴”66足通谷第五跖趾关节前缘，赤白肉际头痛，项强，目眩，鼻衄，癫狂膀胱经“荥穴”67至阴足小趾外侧趾甲角旁约0?1寸头痛，目痛，鼻塞，鼻衄，胎位不正，难产膀胱经“井穴”。

足太阳膀胱经穴歌

六十七穴足膀胱，睛明目内红肉藏，攒竹眉冲与曲差，五处承光通天堂，络却玉枕接天柱，大杼背部第一行，风门肺俞厥阴四，心俞督俞膈俞强，肝胆脾胃俱挨次，三焦肾气海大肠，关元小肠到膀胱，中膂白环仔细量，自从大杼到白环，各个节外寸半长。上髎次髎中复下，一空二空腰髁当。会阳尾骨尖外取，承扶臀横纹中央，殷门浮郄到委阳，委中就在腘中央。附分侠脊第二行，魄户膏肓与神堂，膈关魂门九，阳纲意舍与胃仓，肓门志室胞肓续，廿一椎旁秩边场，合阳穴接承筋穴，承山飞扬踝附阳，昆仑仆参连申脉，金门京骨束骨忙，通谷节前陷中取，至阴终于小趾旁。

 

[焦三仙]

第十章酉时养生——肾主封藏

第十章酉时养生——肾主封藏酉时——17：00~19：00——肾经最旺

肾的生理功能与自然界冬季的阴阳变化相通应，冬季天寒地冻，万物蛰伏，有利于肾的封藏。因此，养肾要着眼于“藏”。酉时如何养生呢?肾经是人体协调阴阳能量的经脉，也是维持体内水液平衡的主要经络，由于酉时是工作完毕需要稍事休息之时，因此不宜过劳。

肾经决定你的寿命长短

中医上所说的肾不是西医单纯所说的肾脏，其涵盖肾脏、输尿管等泌尿系统和生殖系统，是人体生命的根本，关系到其他脏腑，所以非常重要。肾脏是五脏中最后衰老的器官。

肾的府第位于腰部，左右各一个，故有“腰为肾之府”之说。肾主藏精，有“先天之本”之称，主生长、发育、生殖，为全身阴阳之根本。此外，肾主水液，主纳气。如果一个人的肾气亏损，就会表现为腰膝酸软，易生疾病、易衰老。自我判断肾气是否充足如何判断肾气是否充足，身体是否健康呢?

1?如果平时常出现口干舌燥、失眠盗汗，甚至尿频、腰膝酸软等问题，则可能为肾阴不足、虚火上亢所致。

2?如果感觉性机能不足、力不从心，则可能是肾阳虚亏所致。

3?如果经常觉得手足心热、口干舌燥、腰膝酸软，但又畏寒、喜欢热饮，此多为肾阴阳两虚;有时还会伴有耳鸣或眩晕，尿频、尿不尽，性机能失调，或女性白带多、不孕等症。

4?如果一动就喘，一咳嗽就漏尿，则可能是肾虚所致的肾不纳气。

5?经常失眠多梦、夜间频尿、盗汗、健忘、心悸怔冲，则可能是心肾不交。藏精是肾最重要的功能。那“精”是什么?是精华，是人体最重要的物质基础。《素问·六节藏象论》说：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”肾所藏之精有先天之精和后天之精。先天之精，来自于父母，是与生俱来的;后天之精，来源于水谷精微，由脾胃化生，转输五脏六腑，成为脏腑之精。先天之精有赖于后天之精的滋养。

肾所藏之精可化生为肾气，肾气的充盈与否与人体的生、长、壮、老、死的生命过程密切相关。肾气属于元气的一种。

气包括很多种，如元气、宗气、卫气。其中，元气是人体中最基本、最根本的气。元气，又称原气、真气。元气充沛的人，脏腑组织功能健旺，身体则强壮少病;反之，如元气衰惫就会生病、衰老。人们常说，大伤元气，伤了元气的人就有生命危险了。平时所说的肝气、脾气、心气也属于元气。

元气包括元阴和元阳。元阴与元阳之间的相互作用使得人体生长发育、繁衍生息，因此，这两种物质是密不可分的。那么它们藏在哪里呢?那就是肾。由于肾所藏的元阴与元阳是生命的原物质，是一切生命活动的源泉所在，所以我们把肾称为“先天之本”。

随着年龄的增长，元阴和元阳会在生命活动过程中逐渐消耗，从而导致人体逐渐走向衰老和死亡。《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长;二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也……丈夫八岁，肾气实，发长齿更;二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子……五八，肾气衰，发堕齿槁。”

其意是说，人在七八岁时，由于肾气的逐渐充盛，所以有“齿更发长”的变化;发育到青春期，肾气充盛，产生了一种能促进人体性功能发育成熟的物质“天癸”，于是男子就能产生精子，女子开始排卵，出现月经，性机能也逐渐成熟并有生殖能力;到中年时，肾气渐衰，性机能和生殖能力随之逐渐减退而消失。当人们年纪增大、体质减弱、多病时，人体精气也就自然不足了，此时阴阳失衡，可出现肾虚。

可见，肾气衰弱，老之将至，肾气衰竭，死之将至，寿命之短长，系乎先天肾气之多寡与后天肾精、肾水之养护。

问：请问膀胱咳是怎么回事?

答：《素问·咳论》：“肾咳之状，咳则腰背引而痛……肾咳不己，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗尿。”病情较轻者，不咳嗽时小便尚能控制，咳嗽加重可出现小便失禁。中医认为，膀胱的主要功能是储尿、排尿，与肾的气化作用有关。膀胱储尿时要依靠肾气的固摄能力，排尿也要依靠其控制能力，这是肾司膀胱开合的作用。开则使尿液顺利排出体外;合则使水津保留于体内，可维持体内水液的相对恒定。一旦肾气虚弱，膀胱开合失调，就会导致膀胱咳的发生。

 

[焦三仙]

为什么现代人多肾虚

现代人动不动就说自己肾虚了，不管是调侃，还是真有问题，肾虚无疑已经成为现代人常说的流行语了。当您拿起报纸、打开电视，看到的或听到的最多的医学词汇之一就是“肾虚”。你肾虚了吗?男人需要补肾!女人也需要补肾!给人们的感觉是现代人都“肾虚”。

到底什么是肾虚呢?从中医角度来看，只要是肾的精、气、阴、阳虚衰不足，就可称为肾虚。肾虚可分为四种：肾气虚、肾阳虚、肾阴虚和肾精不足。

气虚多表现在功能上，肾气不足可细分为肾气不固和肾不纳气。

腰为肾之府，如果腰膝酸软，要定位在肾，若还有其他症状，如听力减弱、小便颜色清澈但频数余沥不尽，或遗尿失禁，或滑精早泄，女性胎动易滑，等等，这些属于肾气不固。如果腰膝酸软，症见咳喘呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲，声音低怯，舌淡苔白，脉沉弱，则为肾不纳气。

如果肾气虚较甚，全身机能低下且伴有寒象，则属于肾阳虚。比如，腰膝酸软疼痛，畏寒肢冷且下肢为甚，头目眩晕，精神疲惫，面色白或黧黑(形容颜色黑中带黄)，舌淡胖苔白，脉沉弱。或见男子阳痿，女子宫寒不孕;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻;或浮肿，腰以下较甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘等。

肾藏精，肾精不足者常见小儿发育迟缓，身材矮小，智力、动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软。成人则见男子精少不育，女子闭经不孕，性机能减退，早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力等。

肾病主要症状和阴虚内热症状共见，则属于肾阴虚。比如，腰膝酸软，眩晕耳鸣，男子阳强易举，遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦(瘦人多阴虚、胖人多阳虚)，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津脉细数。

随着年龄的增长会出现肾虚。可为什么现在很多年轻人也经常喊着肾虚呢?不良的生活方式是主因。不论您是高级白领还是普通打工仔，您所承受的身心压力，已经让您身心俱疲，精力衰退了;再加上饮食不节、起居无常及现代污染的日益严重等，都成了现代人肾虚的罪魁祸首。

肾虚要补，根据自己的类型对症下药，才不至于出现不良现象。

要根据人体的整体来考虑。五脏五行相应，肝脏属木，心脏属火，脾脏属土，肺脏属金，肾脏属水，五脏相邻相生、相隔相克，彼此维持动态平衡，人才能无病。如何补肾才稳妥呢?请医生辨证用药调治，过犹不及。

再安全一些的方法，就是首先减少精气的消耗。精气的消耗通常有上下两个渠道，道家称为上漏和下漏，根据精可化气、气可化神的理论，劳神过度，加上发愤忘食、乐而忘忧的工作习惯，久之会损伤肾精。下漏是指失精而言。醉以入房以欲竭其精，指的就是下漏。减少精气的耗损是养肾的第一法则。所谓成人精气不耗者可得天元之寿六十岁。

进补时如果不直接补其本脏，采用虚则补其母的方法通常是很安全的。肾属水，其母脏为肺金。补肺以补肾即金水相生法，补肺用健脾的方法属于培土生金法。脾为后天之本，肾为先天之本，以后天补养先天，这才是最安全的方法。常说饱暖思**，所以“补肾”的安全“药方”，就是解决“饱暖”问题，而不是用什么神丹妙药。

问：我父亲60多岁了，最近由于上火，听力与以前相比差多了。大夫说老年人到了年纪，属于正常的生理问题，没什么大碍，请问平时生活中有什么方法可以强化他的听力功能呢?

答：人到老年，肾气虚衰，受一点外界刺激就会出现听力不足等问题。平时除了保持好心情外，还可以让他经常做叩齿、绞海、吞津、鸣天鼓运动。《素问·刺法论篇》中记载道：“肾有久病者，可以寅时面向南，净神不乱思，闭气不息七遍，以引颈咽气顺之。如咽甚硬物，如此七遍后，饵舌下津令无数。”平时也可以随时锻炼，不必仅在寅时，行走坐卧皆可操作，所谓：一日内，十二时，意所到，皆可为。叩齿时要保持思想集中，口唇轻闭，想象自己的牙齿越叩越牢固。叩齿后，再用舌头舔牙齿内外，包括牙龈。鼓漱后，漱口并将口水慢慢咽下。吞咽后常会发生腹中肠鸣现象，不必理会。再配合鸣天鼓(两手捂耳，食指搭于中指指背上，然后食指用力突然滑落敲击后脑部，此时耳中咚咚如鼓声)，最后可以按摩耳郭，搓手按摩颜面头部。不要等已经出现问题时才用这些方法，平时也应养成习惯，因为防病比治病更重要。

 

[焦三仙]

“我很笨”——其实是您的肾出了问题

很多人对一件事情做不出来了，最爱说“我很笨，做不了。”为什么会这样呢?一个人天生就笨吗?

《素问·灵兰秘典论》说：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”其意是说，肾脏能藏精，精能生骨髓而滋养骨骼，所以肾脏有保持人体精力充沛、强壮矫健的功能。由于其作用强大而有力，所以说它有“作强”的职能。同时，智力与技巧是从肾脏产生的，只有精气充足，才能有较高的智力和技巧。

技巧从浅层讲，就是技艺、工巧一类。一个人的智力和技巧是从肾脏产生的。也就是说，一个人并不是天生就笨，如果他经常对一件事情做不来，很可能是他的肾出了问题。因此，感觉自己笨的人平时要多注意补肾。

技巧从深层讲就是人的生殖繁衍能力，是人的造化功能。为什么呢?肾主二阴。从这层涵义可以很清楚地将肾与**及生殖器联系起来。既然肾为作强之官，那自然与生殖有关。王冰释说：“造化形容，故云伎巧。”

说到笨，难免让人想到老年痴呆者，其也与肾有关。

现代医学告诉人们，痴呆是以记忆、行为和人格障碍为主要临床特征的神经精神疾病，其中又以老年性痴呆最为常见。中医认为，老年性痴呆的发生与“肾虚”有密切关系。

《素问·阴阳应象大论》中说：“肾主骨髓。”肾藏精，精生髓。髓分为骨髓、脊髓、脑髓，都是由肾精化生而来。肾精的盛衰，不仅会影响骨骼的发育，而且也会影响脊髓及脑髓的充盈。脊髓上通于脑，脑由髓聚而成。《素问·五脏生成论》：“诸髓者皆属于脑。”

脑是人体内的元阳(神)之府，是人体精髓和神明高度凝聚的地方，人的视、听、嗅、感觉及思维记忆等功能都源于脑。而且这些功能又都在脑髓的充实下才能发挥，而髓海的充实又依赖于肾气的温煦、充养。如果肾精不足，髓海空虚，脑失所养，就会出现“脑转耳鸣，胫酸感冒，目无所见，懈怠安卧”。《医方集解》说：“肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。”

可见肾精亏虚是导致老年痴呆病的根本原因。那为什么人在年轻时耳聪目明、体健神清呢?因为那时肾气充足。

为什么很多老年痴呆病人经常流口水呢?中医认为，涎与唾合称为口水。“涎”更接**时所说的“口水”，主要有润泽口腔的作用。脾在液为涎，如果经常流口水，则可能因脾胃功能失调所致。

其实，老年痴呆病人流的“口水”多为唾液。肾在液为唾，《素问·宣明五气篇》：“五脏化液……肾为唾。”也就是说，水液经过肾加工后变成“唾”。“唾”由肾精化生，经肾气的推动作用，沿足少阴肾经，从肾向上经过肝、膈、肺、气管，直达舌下之金津、玉液二穴，分泌而出。一般来说，“唾”比较黏稠，可帮助食物消化。

古代养生家很注重以“吞唾”来养肾精，把舌下分泌的唾液称为“金津玉液”，吞咽并以意送入小腹，称为“玉液还丹”。老年人平时多吞唾也有助于预防老年痴呆。每天早上起床后就要吞唾，即用舌轻抵上腭10分钟后将口中唾液吞入咽下。注意，不可先刷牙、吃饭，等吞唾后再做别的事。

总体看来，老年痴呆多是因为肾精不足、脑海空虚、神明无主而致，平时应以补气益血、补肾健脑为主，还要保持肾水充盈，肾主藏精，不要纵欲、熬夜，不妄作劳，这才是保健养生的正确方法。

问：请问有没有简单的按摩方法来预防老年痴呆呢?

答：每日温暖关元穴。关元穴是三阴脉、任脉之会，位于人体下腹部前正中线上，从肚脐到耻骨上方画一线，将此线分5等份，肚脐往下3/5处，即是此穴。两手掌搓热，然后相叠扣于关元穴，闭目反观，配合赤龙绞海、鼓漱、吞津，具有益肾健脑、预防老年痴呆病的作用。如果两手温度不够，可以采用艾灸关元穴的方法。

 

[焦三仙]

要做大事先保肾精

《素问·宣明五气篇》指出“肾藏志”。也就是说，肾脏主管并蕴藏人的“志”这种精神活动。如果肾脏功能平衡，肾气疏通正常，那么人的行为意志力就会变得坚定;反之，如果肾脏功能不平衡，肾气就会紊乱，这时意志力就会缺乏。

志是什么呢?在《灵枢·本神》中有岐伯关于志的讲解：“天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者，故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以在物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处谓之智。”

小时候，每个人都有自己的理想，可为什么最后有的人理想成真，而有的人理想却破灭了呢?这是因为很多人的意愿中途发生了改变，意愿的坚定不移才是志向。

孔子说过：三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。这是因为，军队虽然人多势众，但如果人心不齐，其主帅仍可能被人抓去，而主帅一旦被人抓去，整个军队失去了领导人，就会全面崩溃;匹夫虽然只有一个人，但只要他有气节，志向坚定，那就任谁也没有办法使他改变。这也是儒家修身的基本内容之一。

肾在志为恐，肾气不足则恐，肾气足则有志。《素问·阴阳应象大论》说：“在脏为肾……在志为恐。”恐是一种恐惧、害怕的情志活动。

惊与恐相似，但惊为不自知，事出突然而受惊吓;恐是自己心里知道的。惊与恐，对机体的生理活动是一种不良的刺激。惊恐虽然属肾，但与心主神志相关。心藏神，神伤则心怯而恐。《素问·举痛论》说：“恐则气下，惊则气乱。”这说明惊恐的刺激，对机体气机的运行会产生不良影响。“恐则气下”，是指人在恐惧状态中，上焦气机闭塞不畅，可使气迫于下焦，则下焦胀满，甚则遗尿。这就是为什么很多人受到惊吓会尿裤子的原因了。“惊则气乱”，则是指机体正常的生理活动可因惊慌而产生一时性的扰乱，出现心神不定、手足无措等现象。故《素问·举痛论》说：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”

有人说，医者只管治病，至于命，那不是医生所掌握的。而笔者认为，医者不仅要治病，还要治命。常言道：上医治国，中医治人，下医治病，庸医致祸。因此，在行医过程中面对患者时，要找出问题症结，疏通十二经络，协调脏腑关系，使其“主明下安”。

问：这几天正值新婚之际，我与女友由于忙于置办婚事，终日奔波，虽感觉很累，但累并快乐着。我们经常也忙里偷“闲”，一起共度爱河，年轻人火力壮嘛!可最近几天我发现自己的睡眠少了，而且还不爱吃东西，是不是过于劳累?还是与我们纵欲有关呢?

答：说得很对。精生于肾，肾是生命之本。纵欲伤精，精伤则神伤。“新婚多虚”，欲不可绝，但也不可纵，应适当控制。有条件的话可食用一些优质蛋白，如牡蛎、瘦肉、牛肉、黄豆、海产品等。

“少阴伤寒”是中医的一个病名，俗称“挟色伤寒”，也称“少阴太阳两感症”或“伤寒两感症”，是指成年男女房事中因出汗后感受风寒所致的一种病症。《伤寒论》把疾病分成“太阳、少阳、阳明、太阴、厥阴、少阴”六个阶段，称为“六经”。其中，太阳主表，太阳病为六经病变中的最初阶段。一般情况下，邪气侵犯少阴，要经由太阳或其他经层层传入。但在房事后少阴肾经骤虚的情况下，感受风寒，寒邪直入少阴引发“少阴伤寒”。本病发作突然，常于房事后数小时至1~ 2天内发生，病人除有发热、恶寒等外感症状外，还有倦怠、嗜卧、周身酸软疼痛、脉细微欲绝等表现。有的还有小腹或脐周拘急疼痛、阴部抽搐等症，常被误诊为重感冒、急腹症、泌尿系统感染等。

《医学衷中参西录》中有一例“少阴伤寒”病案：“夏令，一少年因午前恣食西瓜，食余又当窗酣睡，值东风骤起，天气变寒凉而冻醒，加之醒前梦中遗精，醒后即发寒战，伴腹痛且持续加重，其脉细微若无。”可见，本病除发作于房事之后外，遗精、手淫后感受风寒之邪也可发病。“精血同源”，同理，失血过后也要注意不要受寒。比如，产后、人流术后、手术后、献血后、月经后等。

夏日是“少阴伤寒”的多发季节。夏季炎热，人体腠理疏松，卫表不固，若房事出汗后不知保暖，而一味贪图凉爽，可使寒邪直中少阴。更有得病后羞于启齿者，将病情掩盖，延误诊治。因此，夏日房事应注意避风保暖，汗后不可贪凉饮冷，患病后更应如实向医生叙述病因，以求得到正确诊治。

 

[焦三仙]

常按肾经，健康一生

如果您想健康一生，那么就来关注肾经吧!

肾经是人体很重要的经脉。如果肾经异常，则表现为饥饿而不想进食，面色黯黑如漆炭，咳嗽痰唾带血，喘息气急，两眼昏花，视物模糊不清，心如悬空而不安，犹如饥饿状;肾气虚则易生恐惧，心怦怦跳动，这叫“骨厥”。本经穴主治“肾”方面所生病症，如口热、舌干燥、咽部发肿、气上逆、咽喉发干而痛、心内烦扰且痛、黄疸、腹泻和脊柱、大腿内侧后缘痛，以及足痿弱不收、喜躺、足心发热而痛。

该怎么办呢?经常按摩肾经穴位是最理想的选择。

常按太溪穴能提高肾功能

太溪穴是足少阴肾经的输穴，也是原穴，古人又称其为“回阳九穴之一”(注：“回阳九穴”是治疗阳气固脱的九个穴位。指哑门、劳宫、三阴交、涌泉、太溪、中脘、环跳、足三里、合谷)。《会元针灸学》云：“太溪者，山之谷通于溪，溪通于川。肾藏志而喜静，出太深之溪，以养其大志，故名太溪。”经常按摩此穴，具有养大志、提高肾功能的作用。太溪穴还可治牙痛、喉咙肿痛、气喘、支气管炎、手足冰凉、女性月经不调、关节炎、精力不济、手脚无力、风湿痛等症。

自己按摩取穴时，可采用正坐位，将一条腿的小腿放在另一条腿的大腿上，即“4”字腿状，太溪穴则位于足内踝与跟腱之间的凹陷处。按摩时，用对侧手的拇指按揉，也可以使用拳头突起的关节按摩，注意力量要柔和，以感觉酸胀为宜。

常按涌泉穴有助于改善睡眠

睡眠是养生第一良方。如果睡前用温水泡脚，再按摩足部涌泉穴10分钟，效果最佳，这样可以促进心肾相交，阴阳合抱，以促进睡眠。

涌，外涌而出也;泉，泉水也。其意指体内肾经经水由此外涌而出体表。本穴为肾经经脉的第一要穴。因此，经常按摩涌泉穴不仅有助于睡眠，还可补肾健脑、增强智力，而且它也是长寿要穴。

自己取穴时，可采用正坐位，屈腿并盘到另一条腿的大腿上，涌泉穴位于足底部，在足前部凹陷处，第二、第三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处。其按摩方法有两种。

其一，揉涌泉，用拇指端或中指端在穴位上点按、旋揉，每次揉30~50次。

其二，推涌泉，用对侧拇指腹自小脚趾根部经涌泉斜向然谷推揉，或者用同侧手拇指自小脚趾根部经涌泉穴向然谷穴抹按，另一手大拇指可以助力抹按。推或抹的方向均顺着肾经的走向操作。顺经为补，逆向为泻。每次推100~500次。

还有一种涌泉穴锻炼方法，就是五个脚趾抓地，使涌泉穴收紧坚持5秒钟后再放松脚趾，稍缓一会儿再重复抓地动作。这个方法不仅可锻炼涌泉穴，还有效锻炼了足三阳经，及脾经、肝经。对于冬季脚凉的人，经常使用此法，可以不必再为脚凉烦恼。久坐电脑桌前的办公一族，边工作边使用此法，通过脚趾的运动牵动小腿肌肉的运动，可促进静脉血回流，起到预防下肢静脉血栓形成的作用。

世界卫生组织专家萨希·门迪斯建议飞机乘客每隔一小时就起身走走，或者坐着伸展一下腿部的肌肉。此外，乘飞机时不要服用有镇静作用的药物或饮酒，因为那会使您更加懒得动弹。其目的是减少“深静脉血栓”的风险。“深静脉血栓”就是常说的“经济舱综合征”，虽然发生概率很低，但是一旦发生足以致命。位于飞机后部的经济舱座位狭窄，乘客活动度很小。如果飞行时间较长，血液循环受阻，下肢静脉则容易形成血栓。一般来说，乘客下飞机后这种血栓多会自行溶解，但有的血栓非但不会溶解，反而可能顺着血流在人体内运行，一旦进入心脏或肺部阻塞血管，就会致人死命。肌肉的运动可以按摩静脉，增加血液回流动力，可以改善血液循环。肢体最小的有效运动是运动手指、脚趾。从中医经络理论来说，运动手指、脚趾是在调动十二经脉。

此外，位于足内踝前下方、舟状骨前下凹陷处的然谷穴，为肾经荥穴，穴性属火，按此穴可以清肾经虚火，常用于月经不调、带下、遗精、消渴、泄泻、咳血、咽喉肿痛、小便不利、小儿脐风、口噤等症。

太溪穴直下1寸的水泉穴乃肾经郄穴，可治月经不调、痛经、经闭、子宫脱垂、小便不利等症。如果女性痛经，一时不便到医院找中医大夫诊治，可以自己按摩水泉穴。很多人不知道怎样定位水泉穴，可以在内踝高点和足跟连线的中点附近寻找压痛点，用手指或指关节按揉，如果家里备有艾条，可边灸边按揉，等到按揉穴位不再疼痛时，您会发现腹痛也随之消失了。

问：我最近总是在下午五六点左右出现牙痛，请问这时该怎么办啊?

答：牙痛发生在酉时，可能是肾阴虚、虚火上炎所致，可以按以上方法按摩肾经的原、输穴即太溪穴，每次用补法轻柔按摩10分钟，可有很好的效果。如果自己按摩效果不理想，请到医院找针灸医生给您准确的穴位针刺或配合调理方药。如有龋齿，请到口腔科请医生处理。

 

[焦三仙]

冬季如何养肾

在五脏之中，肾属阴中之阴，冬季天气寒冷，阴气最盛，因此肾与冬气相通应，此时寒邪最易侵袭的就是肾，所以冬天要注意好好地养护肾。

那么，冬季如何养肾呢?《素问·四气调神大论》说：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

早卧晚起，必待日光

冬季是万物生命潜藏的季节，自然界阳气深藏而阴寒之气较盛，表现为风寒凛冽，水结冰，地冻裂的景象。为了适应环境，人们此时要减少活动，不要扰动体内的阳气，要做到“早卧晚起”，早卧就是尽量收藏阳气，晚起是为了避免无谓的消耗。“必待日光”。就是说一定要等到天大亮才起来，喜欢早锻炼的老年人尤其要注意。

使志若伏若匿

在冬季，还要使自己的思想情绪平静，好像有所收获而不肯泄露机密那样，保持平静而不露声色，这就要求我们在冬季要保持含而不露。尽管在冬季要做到“神藏”，不要使情志过激，但仍要保持愉快、乐观的心态，不能因严冬之时枯木衰草、万物凋零而抑郁寡欢。

若有私意，若已有得

“若有私意”，有什么话，有什么打算，也不要随便告诉别人，藏在心里就可以了。“若已有得”，有很多东西，似乎已经得到，不要再去追究，不要去外面寻求，悄然安住则有利于身心健康。

去寒就温，无泄皮肤

“去寒就温”，要求人们在冬季要避免受寒，注意保暖。现在很多年轻女性，冬天还穿裙子，其实这种“美丽冻人”的做法对健康最不利。到了冬季，我们要保持室内温暖，穿衣打扮也应以温暖舒适为主。“无泄皮肤”，到了冬季就不要过分开泄自己的皮肤，这个时候要少洗澡;在日常活动中也要做到少出汗，以免损伤阳气，影响体内阴阳平衡。

如果违反了这个法则，就会伤害肾，到了春天，还会发生痿和厥。“痿”就是全身无力，身上没有劲儿，“春困”则特别明显;“厥”不是昏厥，而是阳气不能输布四肢而出现手脚冰凉的厥冷。这是为什么呢?因为冬“藏”是春“生”的基础，如果冬天没有很好地养“藏”，则春天阳气应生而不能生，则会生病。

问：中医认为桂附地黄丸要在晚上5时吃效果最好，这是为什么?

答：因为下午5~7时是酉时，肾经当令。根据中医子午流注，酉时经络刚好流注，是肾经最强之时，而桂附地黄丸是补肾的，所以此时用药最好。

 

[焦三仙]

附一足少阴肾经知识简表

足少阴肾经循行

原文《灵枢·经脉》：肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出络心，注胸中语译足少阴肾经起于足小趾之下，斜向足心(涌泉)，出于舟骨粗隆下，沿内踝后，进入足跟中，再向上行于腿肚内侧，出腘窝的内侧，向上行股内后缘，通向脊柱(长强，属督脉)，属于肾脏(腧穴通路：还出于前，向上行腹部前正中线旁开0?5寸，胸部前正中线旁开2寸，终止于锁骨下缘俞府穴)，联络膀胱。直行的主干脉，从肾向上通过肝和横膈，进人肺中，沿着喉咙，挟于舌根部。肺部支脉：从肺部出来，络心，流注于胸中，与手厥阴心包经相接足少阴肾经病候原文《灵枢·经脉》：是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目(音huang)如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄疸，肠澼，脊股内后廉痛，痿厥(注：痿病兼见气血厥逆，以足痿弱不收为主症)嗜卧，足下热而痛语译本经异常表现为饥饿而不想进食，面色黯黑如漆炭，咳嗽痰唾带血，喝喝气急，坐下又想站起，两眼昏花，视物模糊不清，心如悬空而不安，犹如饥饿状;肾气虚则易生恐惧，心中怦怦跳动好像有人要捉捕他，是为骨厥。本经穴主治“肾”方面所生病症，口热，舌干燥，咽部发肿，气上逆，咽喉发干而痛，心内烦扰且痛，黄疸，腹泻，脊柱、大腿内侧后边痛，足痿弱不收，喜躺，脚心发热而痛。

附注

足少阴络脉

足少阴经筋足少阴经别

原文《灵枢·经脉》：足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳;其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取之所别也语译足少阴络脉名大钟，在内踝后绕行足跟，走向足太阳经;其支脉与本经相并上行，走到心包，向下下外行通过腰脊部。其病气逆则心胸烦闷，实证见小便不通利，虚证见腰痛，可取足少阴络穴治疗原文《灵枢·经别》：足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎出属带脉;直者系舌本，复出于项，合于太阳语译足少阴经别在腘窝部分出后，与足太阳经别相合并行，上至肾脏，在十四椎(第二腰椎)处分出来，归属于带脉;其直行的继续上行，联系于舌根，再出来到项部，仍会合足太阳经别原文《灵枢·经筋》：足少阴之筋，起于小指之下，入足心，并太阴之经，邪(斜)走内踝之下，结于踵;与足太阳之筋合，而上结于内辅骨之下，并太阴之经筋而上，循阴股，结于阴器。循膂内挟脊，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。其病：足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋。病在此者，主痫瘈及痉，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者腰反折，不能俯;阴病者，不能仰语译足少阴经筋起于足小趾下边，入足心部，同足太阴经筋斜走内踝下方，结于足跟;与足太阳经筋会合，向上结于胫骨内髁下，同足太阴经筋一起向上行，沿大腿内侧，结于阴部，沿膂(脊旁肌肉)里挟脊，上后项结于枕骨，与足太阳经筋会合。其病症，可见足下转筋，所经过和所结聚的部位都有疼痛和转筋的症候。病在足少阴经筋，主要有痫证、抽搐和项背反张等，病在背侧的不能前俯，在胸腹侧的不能后仰。背为阳，腹为阴，阳筋病，项背部筋急，而腰向后反折，身体不能前俯;阴筋病，腹部筋急，而身不能后仰穴名穴位主治特定穴1涌泉于足底(去趾)前1/3处，足趾跖屈时呈凹陷头痛，头昏，失眠，目眩，咽喉肿痛失音，便秘，小便不利，小儿惊风，癫狂，昏厥肾经“井穴”2然谷足舟骨粗隆下缘凹陷中月经不调，带下，遗精，消渴，泄泻，咳血，咽喉肿痛，小便不利，小儿脐风，口噤肾经“荥穴”3太溪内踝高点与跟腱之间凹陷中月经不调，遗精，阳痿，小便频数，便秘，消渴，咳血，气喘，咽喉肿痛，齿痛，失眠 ，腰痛，耳聋，耳鸣肾经“输、原穴”4大钟太溪穴下0?5寸稍后，跟腱内缘癃闭，遗尿，便秘，咳血，气喘，痴呆，足跟痛肾经“络穴”5水泉太溪穴直下1寸月经不调，痛经，经闭，阴挺，小便不利肾经“郄穴”6照海内踝下缘凹陷中月经不调，带下，阴挺，小便频数，癃闭，便秘，咽喉干痛，癫痫，失眠。

参考资料：据报道针刺健康人照海穴，有明显促进泌尿的作用八脉交会穴一，通于阴跷脉续表穴名穴位主治特定穴7复溜太溪穴上2寸水肿，腹胀，泄泻，盗汗，热病汗不出，下肢痿痹8交信复溜穴前约0?5寸月经不调，崩漏，阴挺，疝气，泄泻，便秘阴跷脉“郄穴”9筑宾太溪穴上5寸，在太溪与阴谷的连线上癫狂，疝气，呕吐，小腿疼痛阴维脉“郄穴”10阴谷屈膝，腘窝内侧，当半腱肌腱与半膜肌腱之间阳痿，疝气，崩漏，小便不利，膝腘酸痛肾经“合穴”11横骨脐下5寸，耻骨联合上际，前正中线旁开0?5寸少腹胀痛，小便不利，遗尿，遗精，阳痿，疝气足少阴经与冲脉交会穴12大赫脐下 4寸，前正中线旁开 0?5寸遗精，阳痿，阴挺，带下足少阴经与冲脉交会穴13气穴脐下 3寸，前正中线旁开 0?5寸月经不调，带下，小便不利，泄泻足少阴经与冲脉交会穴14四满脐下2寸，前正中线旁开0?5寸月经不调，带下，遗尿，遗精，疝气，便秘，腹痛，水肿足少阴经与冲脉交会穴15中注脐下1寸，前正中线旁开0?5寸月经不调，腹痛，便秘，泄泻足少阴经与冲脉交会穴16肓俞脐旁0?5寸腹痛，腹胀，呕吐，便秘，泄泻足少阴经与冲脉交会穴17商曲脐上2寸，前正中线旁开0?5寸腹痛，泄泻，便秘足少阴经与冲脉交会穴18石关脐上3寸，前正中线旁开0?5寸呕吐，腹痛，便秘，不孕足少阴经与冲脉交会穴19阴都脐上 4寸，前正中线旁开 0?5寸腹胀，腹痛，便秘，不孕足少阴经与冲脉交会穴20腹通谷脐上5寸，前正中线旁开0?5寸腹胀，腹痛，呕吐足少阴经与冲脉交会穴21幽门脐上6寸，前正中线旁开0?5寸腹痛，腹胀，呕吐，泄泻足少阴经与冲脉交会穴22步廊第五肋间隙，前正中线旁开2寸咳嗽，气喘，胸胁胀满，呕吐23神封第四肋间隙，前正中线旁开2寸咳嗽，气喘，腹胁胀满，呕吐，乳痈24灵墟第三肋间隙，前正中线旁开2 寸胸胁疼痛，咳嗽，乳痈，乳汁少25神藏第二肋间隙，前正中线旁开2寸咳嗽，气喘，胸痛，呕吐26彧中第一肋间隙，前正中线旁开 2寸咳嗽气喘，胸胁胀满27俞府锁骨下缘，前正中线旁开2寸咳嗽，气喘，胸痛，呕吐。

足少阴肾经穴歌

足少阴经二十七，涌泉然谷溢太溪，大钟水泉通照海，复溜交信筑宾栖，阴谷膝内跗骨后，以上从足走至膝，横骨大赫连气穴，四满中注肓俞脐，商曲石关阴都密，通谷幽门寸半辟，步廊神封膺灵墟，神藏彧中俞府毕。

 

[焦三仙]

第十一章戌时养生——心包经是一条让人快乐的经

第十一章戌时养生——心包经是一条让人快乐的经戌时——19：00~21：00——心包经最旺

心脏病，最先表现在心包上，心包经之病叫“心中澹澹大动”，患者感觉心慌。心脏不好的人，最好在戌时循按心包经。此刻还要给自己创造安然入眠的条件：不要进行剧烈运动，以散步最好，否则容易失眠;晚餐不要过于肥腻，否则易生亢热而致胸中烦闷、恶心。

代心行事同时又代心受邪的心包经

《素问·灵兰秘典论》说：“膻中者，臣使之官，喜乐出焉。”“膻中”就是心包，它包裹并护卫着心脏，好像君主的“内臣”，能够传达君主的旨意。所以说，它能代心行事，故又称为“心主”，心脏产生的喜乐情绪便是从这里发出来的。

膻中位于两乳之间的正中位置，是宗气汇聚的地方。宗气是什么呢?它是聚积在人体胸中的气，又称大气。它主要由水谷精微和自然界的清气化生。经脾胃消化吸收的水谷精微，上输于肺，并与肺吸入的自然界清常吃牛肉养心包中医认为，牛肉味甘、性温，归心包、心、肝、脾、肾、胃经，具有补中益气、强健心包，补肾壮骨、补血厚肠的作用，尤其是小孩在成长期常吃牛肉，可以让筋骨更厚实。

1?取牛肉半斤，煮熟烂，配米饭或与米煮成粥吃。可强心包、补脾胃，病后体虚者可食用。

2?取小牛肉半斤，熬至极烂，每日食一小碗，不但可活络筋骨、避免中风，还可改善轻微的中风偏瘫。气相结合即成为宗气。宗气形成后，聚集在胸中气海处，并贯注于心肺之脉，故膻中又有“上气海”之称。

人体的宗气可以推动肺的呼吸。凡言语、声音、呼吸的强弱及嗅觉的灵敏度，都与宗气有关。宗气还有协助心气推动心脉搏动、调节心律的作用。如果宗气不足，就会出现气短、喘促、呼吸急促、气息微弱、肢体活动不便、心脏搏动无力或节律失常等问题。

膻中因其部位接近于心肺，又是人体宗气的发源地，能助心肺输传气血，协调阴阳，使精神愉快，因此称它为“臣使之官”。

心包可以保护心脏，使其不受外邪侵入;如有外邪侵入，心包则首当其冲掩护心脏。因此，心包的另一个重要功能就是代心受邪。如果把心脏比喻成一个重要人物，心包就是保护它的警卫员。如果有敌人进行刺杀活动，那第一个为心挡子弹的就是心包。

心包代心行事，代心受邪。因此，心脏病最先表现在心包上，心包经之病叫“心中澹澹大动”，患病者感觉心慌。

有时心包受风邪、湿邪干扰，但并不是马上出现问题。比如，风湿热侵入心包，常会蛰伏20年，才发为风湿性心脏病;寒邪侵入心包，则会阻塞血路，成为心绞痛;水湿之邪入侵，则会成为心包积水。

如何照顾好我们的“心主”呢?在每天的戌时，也就是19~21点，是心包经最旺的时候，可以清除心脏周围外邪，使心脏保持良好的状态。这个时辰头脑比较清醒，记忆力也很好，更主要的是这个时间是“喜乐出焉”的时间。我们可以在下班后，与朋友或家人一起聊聊天，以舒畅自己的心情。

此刻还要给自己创造安然入眠的条件;不要进行剧烈运动，以散步最好，否则容易失眠;晚餐不要过于肥腻，否则易生亢热而致胸中烦闷、恶心。

问：请问有没有简单的调节心包经的功法呢?

答：其实方法有很多，向大家推荐一种简单但很实用的方法：心包经的井穴(即中冲穴)，位于中指尖端的中央，用拇指对接中冲穴如掐诀状即可。身体姿势随意，或坐或卧，如果想加意念，可以选择存神意守膻中穴区(注意：不要仅想皮下某一点，可以想胸中，要“虚其心、实其腹、弱其志、强其骨”。膻中穴位于前正中线，平第四肋间隙，两乳头连线中点。主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少，呕吐，噎膈。其是心包的募穴，还是八会穴之一，气会膻中)，口中津液满口时可以鼓漱吞津。结束时，双手握拳，中指尖(中冲)点按掌心劳宫穴片刻。两手搓热后干洗脸、搓耳、五指干梳头，再顺势而下，用双手劳宫穴温暖肾区片刻即可。

 

[焦三仙]

心包经是快乐健康之源

心包经是健康之源，经常敲心包经对防病养生有很大功效。心包经起于胸中心包络，往下过横膈膜以联络三焦。支脉横过胸部，入腋下3寸处，再往上行进入腋窝，然后从手臂内侧往下，入手肘中，沿两筋之间到手掌，直达中指指尖(中冲穴)。

心包经可代心行事，其功能及病理变化与心基本一致，其脉多血少气。如果此经经气发生异常变化，则会出现手心热、臂肘挛急、胸肋支满、心慌、面红、笑个不停、心烦、心痛等症状。

心包能让人高兴，心情郁闷时，试一个简单的动作——鼓掌，就是两手相互对击，啪啪作响。手掌中央有心包经通过，大陵穴位于手腕内侧横纹中央，劳宫穴位于握拳时中指尖点按位置，中指尖是心包经井穴中冲穴。小指侧有心经通过，大鱼际还有肺经的鱼际穴，两大拇指桡侧还有肺经井穴少商穴。所以鼓掌动作可以振奋心包经、肺经、心经。不要吝惜您的掌声，给别人以赞许和鼓励，也给自己以欢乐和健康。

如果我们在参加考试、面试或者是在其他重要的场合出现紧张、心跳过速时，做一个动作就可以使自己的紧张情绪缓解，即握拳振臂为自己加油鼓劲。握拳时中指尖的中冲穴正好点按在劳宫穴上。从中医经络理论来看，这看似平常的动作充分刺激了心包经的相关腧穴，激发了心包经的能量，使人心情舒畅、坚定信心。

中冲穴是心包经的终端，位于中指末端。指压中冲穴可以用于心绞痛的应急治疗。此外，指尖持续刺激5分钟，便可以明显改善失眠情况。但掐中冲穴比较痛。

笔者的经验是：心绞痛患者服用硝酸甘油后痛势稍缓，但胸部仍感觉闷痛不畅时，用豪针针刺心包经郄穴“郄门”(郄门穴位于小臂内侧正中腕横纹上5寸，腕横纹到肘横纹是12寸，所以可以取两处横纹连线的中点，再向手腕方向平移一指的距离，在此附近寻找压痛点，即为郄门穴)，常可以针到痛消，且针刺时患者仅感酸胀，没有用指点按穴位时的疼痛不适。郄门穴可以用作平时的自我检查，如果发现压痛，而这一段时间自己比较累，就可以在劳宫穴压痛处轻揉，也可以用麝香壮骨膏贴敷在郄门穴上，可配合拇指点按中冲穴，以保持心情舒畅，遇事不怒，可有效预防心绞痛的发生。

内关穴是心包经络穴，它自古就是中医用来治疗心脏疾病的核心要穴。几乎所有与心脏异常有关的症状均可使用此穴，如风湿性心脏病、心肌炎、冠心病心绞痛、心律不齐等，都可通过按摩以改善症状。

 

[焦三仙]

附一手厥阴心包经知识简表

手厥阴心包经循行

原文《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。其支者：循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者：别掌中，循小指次指出其端语译手厥阴心包经从胸中开始，浅出属于心包，通过膈肌，历经胸部、上腹和下腹络于上、中、下三焦。胸中支脉：沿胸出胁部，在腋下三寸处(天池)向上至腋下，沿上臂内侧(天泉)，于手太阴、手少阴之间，进入肘中(曲泽)，下向前臂，走两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)之间(郄门、间使、内关、大陵)，进入掌中(劳宫)，沿中指出于末端(中冲)。掌中支脉：从掌中分出，沿无名指出于末端(接手少阳三焦经)主要病候原文《灵枢·经脉》：是动则病手心热，臂、肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热语译本经异常表现为心中热，前臂和肘弯掣强拘挛，腋窝部肿胀，甚至胸中满闷，心跳不宁，面赤，眼睛昏黄，喜笑不止。本经穴主治“脉”方面所发生的病症：心胸烦闷，心痛，掌心发热附注手厥阴络脉原文《灵枢·经脉》：手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，别走少阳(原脱，据《太素》杨注引《明堂经》文补)，循经以上，系于心包络、心系。实则心痛;虚则为烦心，取之两筋间也语译手厥阴络脉名内关，在腕关节后二寸处，出于两筋之间，分支走向手少阳经脉，沿经向上连于心包络、心系。 心系实证见心痛，虚证见心中烦乱，可取手厥阴络穴(内关)治疗手厥阴经别原文《灵枢·经别》：手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨(注：完骨，耳后高骨，即颞骨乳突)之下语译手厥阴经别，在腋下三寸处(天池)分出，进入胸腹，分别归属上、中、下三焦，上沿喉咙，浅出于耳后，与手少阳经会合于完骨下方手厥阴经筋原文《灵枢·经筋》：手心主之筋起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉;上臂阴，结腋下;下散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于贲。其病：当所过者支转筋，及胸痛、息贲语译手厥阴之筋起始于中指，与手太阴经筋并行，结于肘部内侧;上经上臂内侧，结于腋下，分散前后挟在胁旁。分支进入腋内，散布于胸中，结于膈部。其病症见经筋循行部位僵滞不适，转筋，以及胸痛或成为“息贲”气急症(注：息贲指呼吸急促气逆上奔的症候。《济生方》卷四：“息贲之状，在右胁下，大如覆杯，喘息奔溢，是为肺积”)穴名穴位主治特定穴1天池第四肋间隙，乳头外侧 1寸咳嗽，气喘，胸闷，胁肋疼痛，瘰疬，乳痈手厥阴、足少阳经交会穴2天泉上臂掌侧，腋前皱襞上端水平线2寸，肱二头肌长、短头之间心痛，咳嗽，胸胁胀痛，臂痛续表穴名穴位主治特定穴3曲泽肘横纹中，肱二头肌腱尺侧心痛，心悸，胃痛，呕吐，泄泻，热病，肘臂挛痛心包经“合穴”4郄门腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间心痛，心悸，呕血，咳血，疔疮，癫痫心包经“郄穴”5间使腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间心痛，心悸，胃痛，呕吐，热病，疟疾，癫狂痫心包经“经穴”6内关腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间心痛，心悸，胸闷，胃痛，呕吐，癫痫，热病，上肢痹痛，偏瘫，失眠，眩晕，偏头痛。

参考资料：据报道，电针刺激正常人内关、合谷、足三里等穴，血清淀粉酶并无明显改变，但针治急性胰腺炎患者时，其血清淀粉酶常能迅速下降心包经“络穴”;八脉交会穴之一，通阴维脉7大陵腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间心痛，心悸，胃痛，呕吐，癫狂，疮疡，胸胁痛心包经“输、原穴”8劳宫第二、第三掌骨之间，握拳，中指尖下是穴心痛，呕吐，癫狂痫，目疮，口臭心包经“荥穴”9中冲中指尖端的中央。《针灸甲乙经》：在手中指之端，去爪甲(《素问》王冰注：去爪甲角)如韭叶陷者中。《针灸大全》：手指端内廉。《素问·缪刺论》：刺中指爪甲上与肉交者(王注：谓中冲穴)。 有人据此定中冲穴在中指桡侧指甲角，并认为《针灸甲乙经》“在手中指之端”的“端”字，是指末端，而非尖端，因《针灸甲乙经》定厉兑、关冲、窍阴、大敦等穴均在“指端”云心痛，昏迷，舌强肿痛，热病，小儿夜啼，中暑，昏厥心包经“井穴”。

手厥阴心包经穴歌

九穴心包手厥阴，天池天泉曲泽深，郄门间使内关对，大陵劳宫中冲侵。

 

[焦三仙]

第十二章亥时养生——三焦通则百病不生

第十二章亥时养生——三焦通则百病不生亥时——21：00~23：00——三焦经最旺

亥时三焦经当令，三焦为元气、水谷、水液运行之所。此时是十二时中最后一个时辰，指当夜的21：00~23：00，亥时又称“人定”，意为：夜已很深，人们停止活动，此时是安歇睡眠的时候。

三焦是管理水道和主气的官儿

三焦或三焦经都是传统中医的专有名词。《类经》中说：“三焦者，确有一腑，盖脏腑之外，躯壳之内，包罗脏腑，一腔之大腑也。”所谓“包罗脏腑”，即包覆各脏腑的外膜，可以保护脏腑，为油脂体膜，故称为“焦”。三焦油膜可以完整包覆整个体腔，显然比五脏六腑还要大，所以又叫大腑。其存在形式又与其他脏腑完全不同，又叫“孤腑”。

三焦在人体中有什么作用呢?三焦既属“火性”，又位于亥时之“水位”，其对人体的主要生理功能即为“行气行水”。

《素问·灵兰秘典论》：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”即三焦可使全身水道通畅。人体中的水液之所以能够正常排泄，这与三焦的作用是分不开的。

此外，三焦可通行元气。元气在肾，由先天之精所化，依靠后天之精滋养。元气通过三焦而输布全身的五脏六腑，充沛于全身，以激发、推动各个脏腑组织的功能活动，所以说三焦是元气通行的道路。

那三焦是指哪三焦呢?三焦可分为上焦、中焦、下焦。

上焦如雾

上焦为横膈以上，包括心、肺、胸、头面部及上肢。《灵枢·营卫生会》说“上焦如雾”。也就是说，面食最入三焦经我们平时吃的面食是由小麦磨粉制成的。中医认为，小麦味甘、性平，入脾、胃、心、肾、大肠等经，因此也可入三焦经。常吃小麦可养心安神、健脾养胃、厚肠止泻、和胃制酸、消烦止渴、消肿止痛、益肾补阳，在缓解失眠、腹泻、腰腿疼方面也有相当效用。

1?减轻胃病：将小麦做成的馒头烤至略焦，每次吃半个，分两次吃完;最好在胃不舒服、胃酸分泌较多时食用，可以制酸、减轻不适症状，甚至改善腹泻。

2?治轻微烫伤：取面粉适量，以香油调成糊状敷在患部，4小时更换一次。

3?治体虚易盗汗失眠：可予小麦30克，加甘草、大枣适量，加水煎服，早晚各喝一次，有缓解作用。上焦心、肺敷布气血，就像雾露弥漫的样子灌溉并温养全身脏腑组织。此外，上焦还可接纳水谷精微，故又称“上焦主纳”。

中焦如沤

中焦是指膈以下、脐以上的部位，包括脾、胃、肝、胆等脏腑。《灵枢·营卫生会》认为“中焦如沤”。“沤”，音òu，指长时间浸泡。“如沤”是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷，需要像沤田一样，才能进而化生气血。因中焦脾胃能化生水谷精微与气血，所以又称“中焦主化”。

下焦如渎

下焦是指胃以下部位，包括大肠、小肠、肾、膀胱和下肢等。但由于肝、肾同源，肝与肾在生理、病理上相互联系，故又将肝、肾都归属于下焦。《灵枢·营卫生会》认为“下焦如渎”。“渎”，音dú，指水沟、小渠，亦泛指河川，古称“长江”、“黄河”、“淮河”、“济水”为“四渎”。淮河、济水古时候也独流入海，所以与江河并列。淮河、济水先后被黄河改道所夺，淮河下游淤塞后注入长江，而济水故道即今之黄河下游，现有的记载首见于《尔雅·释水》。“四渎”也是一个穴位名，位于前臂背侧三焦经，在阳穴池穴与肘尖的连线上，肘尖下5寸，尺骨与桡骨之间。常用于暴喑、暴聋、齿痛、呼吸气短、咽阻如梗、前臂外侧疼痛等。

“如渎”是形容下焦肾与膀胱排泄水液的作用犹如沟渠，使水浊不断外流的状态。下焦还主司二便的排泄，故称“下焦主出”。

每个人都有这样的体会，做完运动或吃完饭后，体温就会升高，这是为什么呢?这是因为上焦和中焦发挥了功能。那么排尿后为什么会情不自禁地打哆嗦呢?这是下焦放出热量的缘故。

三焦经多气少血，气动气乱就会生病。耳聋、耳鸣、喉干痛、精神病均需要调理此经。平时照顾好三焦是对健康的最大安慰。

问：我这个人就是不爱吃面食，还有其他什么食物可保养三焦呢?

答：如果不爱吃面食，可以吃米饭，不要因为米饭常见，而忽略了它的作用。它其实是最补益人体的。

米饭是最大众化、亲和性最强的一种食物。从中医角度讲，米饭味甘、性平，除了入脾经、胃经、大肠经、小肠经、膀胱经之外，其余各经也都适用，所以也适合三焦经。

① 病后体虚或肠炎发作期，吃点稀米粥可以补气、厚肠、开胃。米饭与绿豆配伍，煮成绿豆稀饭，既可饱腹，还可清热解毒、除烦渴。

② 米饭与干姜同煮，可以温中祛寒、缓解女性痛经。一碗温热的稀粥喝下去，出汗后非常舒服，也可以缓解感冒。

③ 米饭与小茴香、黑糖同煮，煮沸之后再加少许盐调味即可。趁热服食，几次之后，可缓解胀气、呕逆等问题。

当然，米饭的功用还有很多，只要合理安排饮食，都可以补益三焦。

大米为水稻，根据其生长环境来看，其能养阴润燥，其润燥之功以米汁为最。养阴之物比较滋腻，所以大米熬粥很黏。如果用大米熬汤，上层米油最好，润滑爽口、滋而不腻，对于津液不足、咽干夜甚者是一个经济方便的窍门。有的人有胃病，不能吃米饭，每天只能吃馒头，看着别人吃米饭也只有羡慕的份儿，不妨试试水涝饭，煮出的米汤不要浪费，可以当水喝。

笔者的几位患者说近日感觉上火，人很慵懒，时下芒种将近，建议其做些米汤喝，以降火润燥利湿，一举两得。

民谚：“芒种夏至天，走路要人牵。”说的就是夏天人们的通病——懒散。因为夏季气温升高，湿度增加，体内汗液不易通畅发散，热蒸湿动，湿热弥漫。所以，暑令人多感到四肢困倦，萎靡不振。根据季节特征，保持轻松、愉快的状态，气机得以宣畅，通泄得以自如。

在起居方面，要晚睡早起，适当接受阳光照射(注意防暑)。夏日中午小憩可助消除疲劳，有利于健康。芒种过后，午时天热，人易汗出，衣衫要勤洗勤换。为避免中暑，芒种后要常洗澡，这样可使皮肤疏松，“阳热”易于发泄。但需注意的是，出汗时不要立即洗澡，“汗出不见湿”，“汗出见湿，乃生痤疮”。