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《黄帝内经十二时辰养生法》

附一手阳明大肠经知识简表

手阳明大肠经循行

原文《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋(指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处,有阳溪穴)之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃(髃读作隅,角的意思,此指肩峰部)骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠。其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中,左之右、右之左,上挟鼻孔语译手阳明大肠经从食指末端起始,沿食指桡侧缘,出第一、第二掌骨间、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿龈,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)——左边的向右,右边的向左,上挟鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠主要病候原文《灵枢·经脉》:是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病,目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指、次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿;虚则寒栗不复语译本经异常变动为牙齿痛,颈部肿胀。本经所属穴能主治有关“津液”方面所发生的病症,眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而活动不利。气盛有余时,经脉所过部位发热和肿胀;气虚不足时,则发冷,战栗而不容易回暖附注手阳明络脉原文《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿;其别者,入耳合于宗脉。其病,实则龋聋;虚则齿寒痹隔,取之所别也语译手阳明络脉名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿臂膊,经肩髃部位,上行至下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与宗脉会合。其病症,实证见龋齿痛、耳聋;虚证见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。

注:

“耳为宗脉之所聚”,十二经脉皆通过耳,所以人体某一脏腑和部位发生病变时,可通过经络反应到耳郭相应点上。经常按摩耳部能疏通经络,运行气血,调理脏腑,达到防病治病的目的。人体各部位在耳郭的分布好似一个倒置的胎儿,具体投射区按摩方法如下。

① 耳垂相当于面部,当内火上炎而致齿耳肿痛,或面部生疖时,可用双手拇指揉捏耳垂,直至双耳发红发热。每日2次,经常按捏耳垂,还有美容养颜的作用。

② 正对耳孔开口处凹陷叫耳甲腔,此处相当于胸腔内脏器官,经常刺激这个部位,对心、脑、肺和血液系统有补益作用。具体做法是:将食指放到耳孔处,拇指放在耳的背面即可,每日3次。

③ 耳甲腔的上方凹陷叫耳甲艇,按摩此处可助消化,并有强肾健脾之功。

④ 耳郭的外周耳轮相当于躯干四肢,耳轮顶端凹陷处叫足趾,颈肩腰腿痛患者宜多按压耳轮。

⑤ 将耳轮向耳屏对折时,耳郭的上缘为上尖端处,按摩此处有退热、镇痛、消炎、降压的作用续表附注手阳明经别原文《灵枢·经别》:手阳明之正,从手循膺乳,别于肩髃,入柱骨,下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也语译手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经手阳明经筋原文《灵枢·经筋》:手阳明之筋起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于;直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视语译手阳明经筋起于第二手指桡侧端,结于腕背部,向上沿前臂结于肘外侧,上经上臂外侧结于肩髃部;分支绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直行的走于手太阳经筋前方,上左侧额角结络于头部,向下至右侧下颔。其病症:在所经过之处可出现支撑不适、拘挛和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视穴名穴位主治特定穴1商阳食指末节桡侧指甲角旁约0?1寸耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷大肠经“井穴”2二间握拳,当食指桡侧掌指关节前凹陷中目昏,鼻衄,齿痛,口,咽喉肿痛,热病大肠经“荥穴”3三间握拳,当第二掌骨小头桡侧后凹陷中目痛,齿痛,咽喉肿痛,身热,腹满,肠鸣大肠经“输穴”4合谷手背,第一、第二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。

简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产大肠经“原穴”。

别名:虎口5阳溪腕背横纹桡侧端,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中头痛,目赤肿痛,耳聋,耳鸣,齿痛,咽喉肿痛,手腕痛大肠经“经穴”6偏历在阳溪穴与曲池穴连线上,阳溪穴上3寸处目赤,耳鸣,鼻衄,喉痛,手臂酸痛,水肿大肠经“络穴”7温溜在阳溪穴与曲池穴连线上,阳溪穴上5寸处头痛,面肿,咽喉肿痛,疔疮,肩背酸痛,肠鸣腹痛大肠经“郄穴”8下廉在阳溪穴与曲池穴连线上,曲池穴下4寸处头痛,眩晕,目痛,肘臂痛,腹胀,腹痛9上廉在阳溪穴与曲池六连线上,曲池穴下3寸处头痛,肩膊酸痛,半身不遂,手臂麻木,肠鸣腹痛10手三里在阳溪穴与曲池穴连线上,曲池穴下2寸处齿痛颊肿,上肢不遂,腹痛腹泻续表穴名穴位主治特定穴11曲池屈肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,瘾疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。

参考资料:据报道,在犬阑尾壁内直接注射β?链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎,用强刺激手法针刺“曲地”和“阑尾”穴,证明其对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用大肠经“合穴”12肘髎屈肘,曲池穴外上方1寸,肱骨边缘肘臂部酸痛,麻木,挛急13手五里在曲池穴与肩髃穴的连线上,曲池穴上3寸处肘臂挛痛,瘟病14臂臑在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸处,当三角肌下端肩臂痛,颈项拘挛,瘰疬,目疾15肩髃肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。

肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中肩臂挛痛不遂,瘾疹,瘰疬手阳明大肠经与阳跷脉交会穴16巨骨锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷中肩臂挛痛不遂,瘰疬,瘿气手阳明大肠经与阳跷脉交会穴17天鼎扶突穴直下1寸,胸锁乳突肌后缘暴瘖气梗,咽喉肿痛,瘰疬,瘿气18扶突喉结旁开3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间咳嗽,气喘,咽喉肿痛,暴瘖,瘰疬,瘿气19口禾髎水沟穴旁0?5寸,当鼻孔外缘直下,与水沟穴相平处取穴鼻塞,鼽衄,口,口噤20迎香鼻翼外缘中点,旁开0?5寸,当鼻唇沟中鼻塞,鼽衄,口,面痒,胆道蛔虫症手、足阳明经交会穴。

《外台秘要》:不宜灸手阳明大肠经穴歌

手阳明穴起商阳,二间三间合谷藏,阳溪偏历温溜长,下廉上廉手三里,曲池肘髎五里近,臂臑肩髎巨骨当,天鼎扶突禾髎接,鼻旁五分号迎香。
 
第五章 辰时养生——辰时是胃经“瓜分”食物的最佳时刻

第五章辰时养生——辰时是胃经“瓜分”食物的最佳时刻辰时——7:00~9:00——胃经最旺

辰时养胃就要按时吃早餐。如果你每天早晨都不给胃吃饱,时间久了,消化道溃疡病就容易找上门。饭后1个小时循按胃经是一个不错的选择,这样可以启动人体的“发电系统”,以调节人体的胃肠功能。

胃是人体能量的发源地

胃是机体对食物进行消化吸收的重要脏器,“人以胃气为本”,突出了它的重要性。

胃在膈下,中医将其分为上、中、下三部。胃的上部称上脘,包括贲门;中部称中脘,即胃体部位;下部称下脘,包括幽门。

贲门是胃的上口,幽门是胃的下口。

为什么说胃是人体能量的发源地呢?《素问·五脏别论篇》指出:“胃者,水谷之海,六腑之大源也。”其意思是说,胃是储存饮食的器官,有“水谷之海”之称,是生成营养物质供给五脏六腑活动的源泉。

胃是如何为人体提供能量来源的呢?这要从它的生理功能说起。

主受纳,腐熟水谷

胃主受纳,腐熟水谷。《类经·脏象类》:“胃司受纳,故为五谷之府。”如何理解胃主受纳,腐熟水谷呢?

我们可以通过胃字的构造来分析:胃字下面的“月”表示胃的质地,上面的“田”则体现胃的功能。田是种植和出产粮食的地方,而在人体,这个“田”就是生产人体需要的各种养分的地方,是人体的能量之源。所以,胃在人体中的作用主要是容纳、消化食物,使之转化为人体可以吸收利用的营养物质。

受纳,是接受和容纳的意思。受纳于胃的水谷,在胃的不断蠕动及胃中阳气的蒸化下,使水谷变成食糜,有利于进一步消化吸收,这个过程中医称之为腐熟。

胃的受纳、腐熟水谷功能必须与脾的运化功能相配合,缺少了脾胃的正常运转,饮食的消化和吸收功能则不能正常进行,人体的生长发育、新陈代谢谢也就没有了物质来源。脾胃在人体中的重要性可想而知,所以中医称脾胃为“后天之本”。

主通降,以降为和

胃在完成受纳和腐熟水谷之后,还要将初步消化的食物传递到小肠,在那里完成对食物精华物质的吸收。所以,胃还必须具备向下传递食物的功能——主通降。精华被吸收后,剩下的下移大肠,形成大便,排出体外。

通降是胃生理功能中的一个重要环节,中医称胃“以降为和”。如果胃失和降,饮食滞留于胃,就会出现胃脘胀痛、不欲饮食等症;如果胃气上逆,则发生恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症。另外,胃气不降还会影响脾的升清作用。
 
早餐宜吃温热的食物养胃

“内伤脾胃,百病由生”。脾胃在五行中属土。要让土地化生万物,就一定要有适宜的温度。现在很多人喜欢在清晨醒来后饮凉白开以求通便,或喝蔬菜汁,说这样能直接摄取蔬菜里的营养并清理废物,有的还喝碳酸饮料。人体气血得热则行,遇寒则凝,晨起时吃喝冷的食物,必定使体内各个系统更加挛缩、血液流通更加不顺。因此早上第一口食物,应该是温热的食物。

辰时气血流注于胃经。营养丰富的早餐给胃提供了丰富的原料,胃就可以在“上班”的时候有活可干。

《素问·经脉别论》:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛……饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”

该如何养胃呢?那就是按时吃好早餐。经过整整一个晚上,睡醒后吃饭胃会尽全力消化。中医认为,胃经是多气多血的经脉,它对我们一天之中营养的来源、体力、精力的供输十分重要。有了充沛的活力,才能应付一整天的工作。

早餐怎么吃才好呢?除了掌握正确的时间,早餐的内容也要有新意。具体来说,早餐宜食五谷类主食,不宜荤腥。一般来说,起床后活动30分钟再吃早餐最为适宜,早餐应该享用热稀饭、热燕麦粥、热豆花、热豆浆和芝麻糊等,再配着少量蔬菜、面包、水果等。

辰时是人体阳气旺盛的时候,此时吃饭最易消化,再多热量也能吸收,吃得再多也不会肥胖。因此,有些人为了减肥不吃早饭的做法是错误的。幼儿园一般是在早晨8点吃早餐。

可是很多学生却常不吃早餐就上学,这值得家长们重视。此外,一些朝九晚五的上班族也很少吃早餐,或早餐质量不好,久而久之,这些人精神不振、气色很差。很多人将之归罪于前一天晚上睡眠差,其实与当天不吃早餐也有很大关系。对女性来说,不吃早餐会导致胃经气血不足,进而导致皮肤干燥、起皱和贫血,加速衰老。因此,无论是上班族,还是为人父母的家长,每天早起一刻钟,给自己和孩子准备一顿优质的早餐,应是每天的“必修”功课。

早饭一定要吃,其重要性可用“早饭如春雨之于禾苗”来概括。

人们常说“春雨贵如油”,说它金贵是因为它很重要。对于南方来说,春季正是越冬作物如冬小麦开始返青并到乳熟期,需要很多的水;对于北方来说,玉米、谷物等从播种到成苗,也要有充足的水,因而春天雨水尤显重要。

春雨还有一特点——春雨绵绵。“绵绵”说的是春雨细润、悠长,对大地有慢慢滋润的作用。早晨相当于一天中的春天,吃早饭也应该像春雨般绵绵,这样对人脾胃的滋养功能最好。

胃有腐熟的功能。胃作为一个空腔脏器,是饮食磨碎和初步消化的地方,而要磨碎和消化食物,首先要使食物在一个固定的空间停留一定的时间,胃就是食物停留等待进一步加工的第一个场所。

食物停留于胃,经过胃的蠕动和胃液的消化,得到初步加工,原先的大颗粒食物转化为小颗粒食物,这些小颗粒食物分解成小分子物质,顺利通过消化道黏膜进入血液,而大分子物质只能通过粪便排出。如果向胃肠“绵绵”输送的营养物资都是液体或糊状的细小颗粒,不就能很快消化、吸收了吗?所以,吃饭要细嚼慢咽。其实,细嚼慢咽的吃饭方式比食物本身更养胃。

进食是生活中非常重要的一件大事,我们的胃承受着很重要的任务,所以我们要善待自己的胃、珍惜自己的胃。

问:我在天热时总喜欢吃冰的或喝冷饮,我想问一下,这些食物对胃的功能有什么影响?

答:中医认为“寒则凝”,虽然在大热天喝冰水很痛快,但这样的做法是不对的。天气热时气血运行快,有利于新陈代谢谢;如果我们此时喝冰水就会造成气血凝聚,影响体内气血循行。

生活中一些女性有痛经的困扰,如果在行经前吃太多冰的东西,就有可能会使痛经反复发作。痛经即是气血凝滞导致。寒气造成气血凝聚,凝聚后气血不通,不通就会痛。因此有痛经的女性,在月经前应忌食冰凉的食物和饮料。

也许有人认为,天气热喝冰冷的东西才会解渴。其实,身体会觉得热,是因为体内储存了较多的热,无法散发出来,才使人感觉热、口渴,此时如果我们喝下温热的水,则有助于排汗、散热,这才是有效的散热解渴方法。
 
女人要在35岁之前养好胃经

《素问·上古天真论篇》说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极;八八,则齿发去。”从此可知,女子到了35岁,足阳明胃经气血衰退,面焦发堕,颜面不荣,而男子在40岁左右,肾气衰,发堕齿槁,青春不再。

很多年轻人都有过长痤疮的体验,这些“顽固分子”通常都长在额头和脸上,这给爱美的年轻人带来诸多苦恼。

为什么痤疮偏爱往脸上跑呢?其实是你的胃经出现了问题。

脸部和前额都是足阳明胃经的循经部位。如果胃经不畅,最明显的表现是面黄、易生痤疮,口唇不红润、显现苍白色,而且精力不足,甚至头发枯槁。

我们知道,脾胃开窍于口。口唇苍白往往代表肠胃消化系统不好。女性就诊时一般不要化太浓的妆,这样才能看得到“英雄本色”。此外,有人脖子皮肤松皱,其实这些都是胃经气血亏虚造成的。

为什么女人一定在35岁以前养好胃经呢?女人一旦过了35岁,就会变老,皮肤也不再像青少年的时候那么滋润了,因为胃经恰恰循经面部。一旦前额痛,包括眉棱骨疼,都是胃经的问题。而女人在35岁后,胃经功能就会出现衰退,人的容颜自然变老,这个时期是女性一生的转折点。女人只有在年轻时保养好自己的阳明经,才能防止早衰。那么,女人如何保养自己的胃经呢?最好的方法就是常敲胃经。

怎么样敲胃经呢?你可以循经开始,从锁骨下,顺两乳,过腹部,到两下肢正面,一直敲到脚踝。敲打胃经时要稍用力,一定要敲到小腿胫骨外侧到第二个足趾间的连线。从足三里穴开始,有痛感的地方就是穴位,要重点敲;足背最高的地方也要敲。当然,如果在敲胃经的同时,兼带敲肺经、大肠经,那么找回青春的感觉就不会太难了。

这是一个让人心浮气躁的时代,女人心里容易产生“沙子”;心里若有了“沙子”,有本事的女人可以把“沙子”养成“珍珠”。如何养呢?关键就在于敲胃经。

问:我是一个爱长痤疮的女生,每次痤疮侵犯脸上时,便秘也来凑热闹,难道它们之间有什么内在联系吗?

答:据临床观察,大多数痤疮患者都有不同程度的便秘以及排便不爽等症状。经常长痤疮的人,说明其体内毒素太多了。毒素一旦被机体重新吸收后外发于肌肤,蒸熏面部就会发生痤疮。人体内的毒素还会阻碍人体气机,影响气血运行,导致内分泌失调,致使痤疮更加严重。要想解决这一问题,除到医院请医生诊治、起居有常、食饮有节之外,还可以辅助调理阳明经,阳明经包括手阳明大肠经(重点穴位合谷)、足阳明胃经(重点穴位天枢、梁丘、足三里等)。调理方法可以是拍打、敲打、捶打、循按等。下肢足阳明胃经的穴位如果不方便用手调理,我给大家介绍一些小窍门。大家可能会发现,穿高跟鞋的女士在累了的时候会无意识地勾起脚尖,大家可以试一下这个动作,如果站着,就稍息前伸一只脚,然后勾脚尖。如果坐着,可以勾起两只脚。坚持一会儿就会感到足三里往下有发热感,这时可以放下休息。其实这个方法可以有效刺激足三里区,我们可以把这一无意识的动作变成一种有意识的锻炼,武术桩法中就有这一练法。对于不敢自己针刺,又怕艾灸烟熏,又要避免因拍打穴位让别人担心下肢有病,可以经常采用这种方法刺激胃经上的足三里、上巨虚、下巨虚。如果脚尖勾起外摆,可以刺激胆经的阳陵泉。如果可以脱掉鞋子,则可以用一只脚跟放在另一只脚的脚背上,用自身肢体的重量按压脚上肝经的太冲、行间及胃经的冲阳、陷谷、内庭等穴位。

晚上躺在床上按摩胃经的方法:做一个“4”字腿的姿势,用屈腿的外踝循按另一条腿的胃经腧穴。

脾胃为后天之本。胃经上的穴位尤其是下肢腧穴,是针灸医生经常选用的。在这里为您介绍一些小方法,以调理胃经改善所谓的“髌骨软化症”——膝盖痛。

有一些老人总觉得膝盖发软,走路、站立时好像要不由自主地跪下去,平路时没有感觉,下楼梯或久坐站起来时就会有痛感,这有可能是患了现代医学所讲的“髌骨软化症”。

髌骨,就是我们常说的膝盖骨,位于股四头肌腱内,髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化。患髌骨软化症的人,开始活动时仅为酸痛,活动后觉得舒服。如果活动量加大或时间稍长,疼痛会明显加重,休息后缓解。有的病人在膝关节伸屈时可听到咯吱声,用手指按压髌骨四周即可感到疼痛。疼痛特点是站直了膝盖不痛,完全蹲下去膝盖也不痛,只有在半蹲位时髌骨所承受的压力最大,此时膝盖最痛,所以常常是上下楼梯时膝盖最不舒服。

髌骨软化症的防治重点在于改善膝部血液循环,尤其是髌骨的血液供应。加强股四头肌的功能锻炼,从中医经络理论讲就是加强大腿部足阳明胃经的锻炼,且可很好地防治髌骨软化。笔者在门诊碰到膝盖痛的患者,除针药并用之外,还指导患者练习一些特殊的静态姿势以保证治疗效果,从而缩短疗程,以降低患者的治疗费用。笔者个人经验,针刺治痛可以做到当时显效,但碰上老年患者或者症状较重的患者针刺效果不能持久,只能维持2~3天的时间。但经静功姿势锻炼一段时间后,就会得到反馈——这个方法很有效,现在膝盖不疼了,有的还说胃口也改善了。其实要归功于患者自己对胃经的有效调理。

下面介绍几种练习方法。

(1)在某些需要正襟危坐的场合,如果座椅是硬座最好,坐在座椅前1/3处,使大腿后面不要受到椅子边缘的压迫,仅用坐骨着力、会阴区不受压迫,有利于气血运行。两手扣于膝盖上,中指放在髌韧带上,食指轻点内膝眼,无名指轻点外膝眼(即犊穴),掌心劳宫穴贴在髌骨上方的鹤顶穴,小指置于膝关节外侧胆经所过位置,拇指置于内侧脾经所过位置。调整上身保持中正,如同垂直立在椅子上的一把鸡毛掸子,留意于手掌与膝关节的接触部位,手掌可以感到膝关节内温暖舒适。您也可以同时配合勾脚尖或外勾脚尖以锻炼足三里、阳陵泉的方法。时间随意,以感到舒适为度,见好就收,不可过度练习。

(2)坐姿同上,仅手掌位置不同。双手掌心向下,用掌心的热度温熨大腿前外侧足阳明胃经的伏兔穴、阴市穴、梁丘穴区,每穴温熨的时间根据舒适度自由选择。

(3)坐于沙发或办公椅上,两腿并拢(或分开)伸直,足跟用力蹬,足尖用力勾,使腿部足阳明胃经一线肌肉绷紧,坚持片刻,会感到腿部肌肉发热,有时会颤抖,稍坚持一会儿,慢慢放松。练习过程中如果口中唾液增多,要分次咽下,用意送入小腹。练习时意念最好专注于腿部。

(4)临睡前,坐于床上,两腿并拢伸直、蹬脚跟、勾脚尖,两目注视两大脚趾,尽可能不眨眼。两手扣于膝盖,同方法(1)。如果伸直腿后上身不能保持垂直中正者,可以把臀部垫高,或者坐在沙发边上,把脚放在地上练习。

(5)仰卧平躺姿势,屈膝或伸直腿,仍然为蹬足跟、勾脚尖姿势。还可以配合两手托天理三焦姿势或者环抱姿势练习。有些人一伸懒腰蹬腿就会腿肚抽筋,您可采用蹬足跟、勾脚尖的方法蹬腿伸懒腰,则可以避免腿肚抽筋的情况。
 
足三里是胃经最得力的干将

在胃经的穴位中,为什么把足三里单独提出来呢?这主要在于足三里的成绩在各穴中最为突出。足三里位于外膝眼下约3寸,距胫骨前缘一横指处。中医五行学认为,脾胃属土,胃经上的足三里是土经中的土穴,具有健脾和胃的功效。

据说日本有一个长寿家族,这个家族的家庭成员透露了他们的保健秘法:常灸胃经足三里穴;该家族成员凡年届三十者必奉行此法,年寿皆能逾百而无病。《黄帝内经》中指出,灸足三里能增进食欲、促进机体生长。《针灸大成》中也提出艾灸足三里和绝骨可以预防中风……

民间也有“常灸足三里,胜吃老母鸡”一说,为什么灸足三里与吃老母鸡有同等功用呢?

中医认为,鸡肉能补肾益精、补益脾胃、补血养阴,可用于治疗阳痿、遗精、少精、食欲不振、面色萎黄或产后体虚、头晕、少乳及闭经、月经量少等。老母鸡的补益作用更高,对于病久体虚的人颇为适宜。人们在不断与疾病作斗争的过程中,发现足三里具有和鸡肉类似的作用,是人体的保健要穴,同样具有补肾益精、补益脾胃、补血养阴的作用。故有“常灸足三里,胜吃老母鸡”一说。

作为胃经要穴的足三里,被中医养生专家称为强壮要穴。如果经常艾灸此处,可有效增强抗病能力,提高健康水平,保持旺盛精力。

民间还有一句谚语“若要安,三里常不干”。这句话的字面意思是,如果想要身体安康,就要使足三里常常保持湿润的状态。怎样保持这种“不干”的状态呢?就是采用瘢痕灸的方法,即将艾炷直接置于穴位上点燃施灸,灼伤皮肤后,使之起疱流水保持湿润,甚至化脓,最后常留有瘢痕,以形成对穴位的持久刺激。因留有瘢痕,为避免影响美观可以采用艾条悬灸的方法,灸时用艾条对准穴位,调好距离施灸,待穴位皮肤出现红晕即可,艾灸时宜选在辰时。如果平时上班没有时间,或有时间但怕艾灸的烟气,可以用前面介绍的刺激阳明经的方法在开车、办公、临睡以及其他您认为方便的时间操作。

一些女性患者经常有乳房胀痛的困扰,对此症状的认识通常如下。

① 青春期乳房胀痛:一般在9~13岁发生,月经初潮后,胀痛会自行消失。这与激素水平有关。

② 经前期乳房胀痛:许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象;重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳房间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

③ 性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不容易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。

④ 孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕40天左右的时候,由于胎盘、绒毛膜分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,从而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

⑤ 产后乳房胀痛:产后3~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

⑥ 人工流产后乳房胀痛:妊娠突然中断时,体内激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳房突然停止生长,造成乳腺块及乳房疼痛。

对于长期不见缓解的胀痛,甚至越来越严重,触摸乳房可见凹凸不平、边缘不清、肿块活动度差,应到医院确诊,并及时治疗。

那么,乳房胀痛有什么解决办法吗?笔者下面介绍一些个人的临床经验供大家参考。

根据经络理论,乳头属肝,乳房属胃。所以根据胀痛的部位,结合整体症状,开药方时选取适合的归经药物并合理配伍,服用后就可以消除症状。应用穴位针刺的方法常可立刻缓解或消除正在发作的“生理胀痛”现象。

选择适合的穴位按摩梳理经络气血,可以有效消除不适症状,从而避免手法不便的尴尬以及手法不当的损伤。如乳房胀痛者,可以取胃经和肝经的穴位来治疗。在经络理论里有一些穴位其身份特殊,如郄穴,见下表。郄穴是经脉气血曲折深聚处的穴位分布分布于四肢肘膝关节以下。十二经脉各有一郄穴,阴、阳跷脉及阴、阳维脉在下肢部也各有一郄穴,合为十六郄穴经脉手太阴手阳明足阳明足太阴手少阴手太阳足太阳足少阴手厥阴手少阳足少阳足厥阴阴跷阳跷阴维阳维郄穴孔最温溜梁丘地机阴郄养老金门水泉郄门会宗外丘中都交信跗阳筑宾阳交主治常用来治疗本经循行所过部位及所属脏腑的急性病症。

阴经郄穴多用于治疗血分病症,阳经郄穴多用于治疗气分病症,如急性疼痛、气形两伤等。当脏腑发生病变时,常在相应的郄穴产生疼痛、酸胀及反应物,临床常用作诊断疾病的参考,针刺该穴常可迅速缓解或消除症状根据疼痛部位,选择通过疼痛部位的经络上的身份特殊的穴位,就可不必再忍受不适。梁丘穴位于膝盖外上方,如果裤管较紧,针刺取穴不方便,点揉按压也可以。针刺取五输穴里的输穴“陷谷”或经穴“解溪”,也可很快消除乳房胀痛。针刺中都或太冲或行间均可迅速消除乳头痛痒症状。

没有时间去医院,自己又不会针刺者,按压胃经要穴梁丘、足三里、丰隆、陷谷、内庭等穴,手指没有力量者可用“4”字腿法。方便时,可用外踝按揉梳理对侧腿部的胃经腧穴。用手指或掌根按揉小腿内侧的肝经络穴之蠡沟和郄穴之中都也能及时减轻肝经病痛。

有眼袋的人也一样,眼袋是遗传或肌肉比较松弛造成的,根据经络理论,足阳明胃经入下眼睑(参见“足阳明胃经知识简表”中“足阳明经筋”一栏)。所以还要加强对多气多血阳明经的调理,想美容,不想面色憔悴者,应好好保养阳明经,以推迟“阳明脉衰,面始焦”的发生。

问:我最近常感胃胀、恶心、呕吐,没胃口,请问按摩什么穴位较好?

答:先到医院做一个检查,及时请大夫治疗。如果检查后没有大问题,自己又不愿意用药,又怕针刺,又嫌耳穴贴敷有碍形象,可以自己按揉足三里、丰隆、太冲等穴,如果自己找穴不准,请大夫指导一下,还可以请家人帮助提捏按揉背腰部的膀胱经腧穴。如果自己调理效果不理想,请及时到医院请大夫诊治。利用中医经络理论的非药物调理方法有很多,如按摩、导引、六字诀等。
 
附一足阳明胃经知识简表

足阳明胃经循行

原文《灵枢·经脉》:胃足阳明之脉,起于鼻,交(è)中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指(按:指应作趾,其他足经均同)内间(按:应作次指外间)。其支者,下膝三寸而别,下入中指外间。其支者,别跗上,入大指间,出其端语译足阳明胃经从鼻旁开始,交会鼻根中,会旁侧足太阳经(会睛明),向下沿鼻外侧(承泣、四白),进入上齿中(巨髎),回出挟口旁(地仓),环绕口唇,向下交会语译于颏(kē)唇沟(会承浆);退回来沿下颌出面动脉部(大迎),再沿下颌角(颊车),上耳前(下关),经颧弓上(会上关,悬厘、颔厌),沿发际(头维),至额颅中部(会神庭)。颈部支脉从大迎前向下,经颈动脉部(人迎),沿喉咙(水突、气舍),进入缺盆,向下过膈属胃络脾。胸腹部直行主干从锁骨上窝(缺盆)向下经乳中向下挟脐两旁,进入气街(气冲穴)。腹内支脉从胃口向下,沿腹里至气街与前外行者会合。下行经髋关节前(髀关)到股四头肌隆起处,下膝髌中(犊鼻)沿胫骨外侧,下行足背进入中趾内侧。小腿部支脉从膝下三寸处足三里分出,向下进入中趾外侧。足部支脉从足背部(冲阳)分出,进大趾趾缝间,出大趾末端,接足太阴脾经主要病候原文《灵枢·经脉》:是动则病洒洒振寒,善伸,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走;贲响腹胀,是为骭(gàn,胫骨)厥。是主血所生病者:狂,疟,温淫,汗出,鼽衄,口,唇胗,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满语译本经异常表现为:飕飕战抖发冷,喜欢伸腰,屡屡呵欠,面色暗黑。病发时厌恶别人和火光,听到木器声音就惕惕惊慌,心欲跳出,独自关闭门窗而睡。严重的则可能登高而歌,不穿衣服就走。胸膈部响,腹部胀满。这是小腿部气血阻逆导致的骭(gàn,胫骨)厥症。本经穴能主治有关“血”方面所发生的病症:躁狂,疟疾,温热病,自汗出,鼻塞流涕或出血,口,唇生疮疹,颈部肿,喉咙痛,大腹水肿,膝关节肿痛;胸前、乳部、气街(气冲穴部)、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛,足中趾不能运用。气盛有余则身体前面发热,表现在胃部则为消化强而容易饥饿,小便色黄;气虚不足则身体前面发冷、寒战,胃部了寒则感到胀满续表附注足阳明络脉原文《灵枢·经脉》:足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病:气逆则喉痹卒瘖,实则狂癫,虚则足不收,胫枯,取之所别也语译足阳明络脉名丰隆,在距离外踝上八寸处分出,走向足太阴经;其支脉沿胫骨外缘,向上联络头项部会大椎,与各经的脉气相会合,向下联络喉咙和咽峡部。其病:气厥逆则喉部肿痛,突然音哑。实证会躁狂和痴癫;虚证则下肢松弛无力,胫部肌肉萎缩,可取络穴丰隆治疗足阳明经别原文《灵枢·经别》:足阳明之正,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上(音è,鼻梁)(音zhuō,颧骨),还系目系,合于阳明也语译足阳明经别在大腿前面从足阳明经分出,进入腹腔之内,属于胃,散布于脾脏,向上通连心脏,沿着食管浅出于口腔,上达于鼻根和眼眶相连的组织(目系),仍旧合于足阳明经足阳明经筋原文《灵枢·经筋》:足阳明之筋起于中三指,结于跗上;邪(斜)外加于辅骨,上结于膝外廉;直上结于髀枢;上循胁,属脊。其直者,上循骭,结于膝。其支者,结于外辅骨,合少阳。其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器;上腹而布,至缺盆而结。上颈,上挟口,合于,下结于鼻,上合于太阳。太阳为目上纲,阳明为目下纲。其支者,从颊结于耳前。其病:足中指支,胫转筋,脚跳坚,伏兔转筋,髀前肿,颓疝,腹筋急,引缺盆及颊。卒口僻,急者目不合;热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急,引颊移口;有热则筋弛纵,缓不胜收,故僻足阳明经筋语译足阳明经筋起始于足次趾、中趾及无名趾,结于中背;斜向外行加附于腓骨,上结于膝外侧;直行的上结于大转子部;向上沿胁部联系脊柱。直行的上沿胫骨,结于膝部;分支结于腓骨部,合于足少阳经筋。直行的沿伏兔上行,结于大腿部而聚会于阴器。上向腹部而分布开,至缺盆处结集。上向颈部,挟口旁,会合于鼻旁颧部,向下结于鼻部,上方合于足太阳经筋。足太阳经筋成为“目上纲”(上睑),阳明经筋成为“目下纲”(下睑)。另一支,从面颊结于耳前部。其病症:可出现足中趾掣强,胫部筋肉痉挛,下肢跳动、僵硬不舒,股前筋肉拘紧,股前部肿,疝气,腹部筋肉拘紧,向上牵制缺盆和颊部。突然发生口角歪斜,如有寒则掣引眼睑不能闭合,有热则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒,使筋肉紧急,牵引面颊和口角;有热则筋肉松弛,不能胜过对侧收缩,所以口歪穴名穴位主治特定穴1承泣目正视,瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间目赤肿痛,流泪,夜盲,眼睑动,口眼斜足阳明经、阳跷、任脉交会穴2四白目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中目赤痛痒,目翳,眼睑动,口眼斜,头痛眩晕3巨髎目正视,瞳孔直下,平鼻翼下缘处口眼斜,眼睑动,鼻衄,齿痛,唇颊肿足阳明胃经与阳跷脉交会穴4地仓口角旁0?4寸。巨髎穴直下取之口,流涎,眼睑动手足阳明经与阳跷脉交会穴5大迎下颌角前1?3寸凹陷中,咬肌附着部前缘,闭口鼓气时即出现一沟形凹陷,即于凹陷下端取之口,口噤,颊肿,齿痛续表穴名穴位主治特定穴6颊车在阳溪穴与曲池穴连线上,阳溪穴上3寸处口,齿痛,颊肿,口噤不语7下关颧弓下缘,下颌骨髁状突之前方,切迹之间凹陷中。合口有孔,张口即闭耳聋,耳鸣,聤耳,齿痛,口噤,口眼斜足阳明、足少阳经交会穴8头维额角发际直上0?5寸头痛,目眩,口痛,流泪,眼睑动足阳明、足少阳经与阳维脉交会穴9人迎喉结旁1?5寸,当颈总动脉之后,胸锁乳突肌前缘咽喉肿痛,气喘,瘰疬,瘿气,高血压足阳明、足少阳经交会穴10水突人迎穴至气舍穴连线的中点,当胸锁乳突肌前缘咽喉肿痛,咳嗽,气喘11气舍人迎穴直下,锁骨上缘,在胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间咽喉肿痛,气喘,呃逆,瘿瘤,瘰疬,颈项强12缺盆锁骨上窝中央,前正中线旁开4寸咳嗽,气喘,咽喉肿痛,缺盆中痛,瘰疬13气户锁骨下缘,前正中线旁开4寸咳嗽,气喘,呃逆,胸胁支满,胸痛14库房第一肋间隙,前正中线旁开4寸咳嗽,气喘,咳唾脓血,胸肋胀痛15屋翳第二肋间隙,前正中线旁开4寸咳嗽,气喘,咳唾脓血,胸肋胀痛,乳痈16膺窗第三肋间隙,前正中线旁开4寸咳嗽,气喘,胸胁胀痛,乳痈17乳中乳头中央18乳根喉结旁开3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间咳嗽,气喘,呃逆,胸痛,乳痈,乳汁少19不容脐上6寸,前正中线旁开2寸呕吐,胃痛,食欲不振,腹胀20承满脐上5寸,前正中线旁开2寸胃痛,吐血,食欲不振,腹胀21梁门脐上4寸,前正中线旁开2寸胃痛,呕吐,食欲不振,腹胀,泄泻22关门脐上3寸,前正中线旁开2寸腹胀,腹痛,肠鸣泄泻,水肿23太乙脐上2寸,前正中线旁开2寸胃痛,心烦,癫狂24滑肉门脐上1寸,前正中线旁开2寸胃痛,呕吐,癫狂25天枢脐旁2寸腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾,月经不调,癥瘕大肠经“募穴”26外陵脐下1寸,前正中线旁开2寸腹痛,疝气,痛经27大巨脐下2寸,前正中线旁开2寸小腹胀满,小便不利,疝气,遗精,早泄续表穴名穴位主治特定穴28水道脐下3寸,前正中线旁开2寸小腹胀满,小便不利,痛经,不孕,疝气29归来脐下4寸,前正中线旁开2寸腹痛,疝气,月经不调,白带,阴挺30气冲脐下5寸,前正中线旁开2寸肠鸣腹痛,疝气,月经不调,不孕,阳痿,阴肿冲脉所起31髀关髂前上棘与髌骨外缘连线上,平臀沟处腰痛膝冷,痿痹,腹痛32伏兔在髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上6寸腰痛膝冷,下肢麻痹,疝气,脚气33阴市在髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上3寸腿膝痿痹,屈伸不利、疝气,腹胀腹痛34梁丘在髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上2寸膝肿痛,下肢不遂,胃痛,乳痈,血尿胃经“郄穴”35犊鼻髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中膝痛,下股麻痹,屈伸不利,脚气36足三里犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。

参考资料:①据报道,针刺健康人和胃病患者的足三里和手三里,经观察发现胃弛缓时针刺使其收缩加强,胃紧张时变为弛缓,并可解除幽门痉挛。②据报道,针刺单纯性消化不良和中毒性消化不良患儿的足三里、合谷、三阴交,可使原来活性低下的胃游离酸、总酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。③据报道,针刺人及家兔的足三里,发现裂解素(主要是裂解含有大量多糖体的革兰氏阴性杆菌,也能灭活某些病毒)增加,人增加17?85单位,兔增加62?1单位,两者均有针后12小时增加最显。④据报道,针刺家兔的“足三里”、“大椎”,可使其调理素明显增加,从而促进白细胞吞噬指数的上升,增强其免疫能力胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,肠痈,下肢痹痛,水肿;癫狂,脚气,虚劳羸瘦1?胃经“合穴”。

2?本穴有强状作用,为保健要穴续表穴名穴位主治特定穴37上巨虚足三里穴下3寸肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈,下肢痿痹,脚气大肠经“下合穴”38条口上巨虚穴下2寸脘腹疼痛,下肢痿痹,转筋,跗肿,肩臂痛39下巨虚上巨虚穴下3寸小腹痛,泄泻,痢疾,乳痈,下肢痿痹、腰脊痛引睾丸小肠经“下合穴”40丰隆外踝高点上8寸,条口穴外1寸头痛,眩晕,痰多咳嗽,呕吐,便秘,水肿,癫狂痫,下肢痿痹胃经“络穴”41解溪足背踝关节横纹的中央,长伸肌腱与趾长伸肌腱之间头痛,眩晕,癫狂,腹胀,便秘,下肢痿痹胃经“经穴”42冲阳在解溪穴下方,长伸肌腱和趾长伸肌腱之间,当第二、第三跖骨与楔状骨间,足背动脉搏动处口眼斜,面肿,齿痛,癫狂痫,胃痛,足痿无力胃经“原穴”43陷谷足背第二、第三跖趾关节后凹陷中面浮身肿,目赤肿痛,肠鸣腹痛,热病,足背肿痛胃经“输穴”44内庭足背第二、第三趾间缝纹端齿痛,咽喉肿痛,口,鼻衄,胃痛吐酸,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,热病,足背肿痛胃经“荥穴”45厉兑第二趾外侧趾甲角旁约0?1寸鼽(qiú)衄,齿痛,咽喉肿痛,腹胀,热病,多梦,癫狂胃经“井穴”足阳明胃经穴歌

四十五穴足阳明,头维下关颊车停,承泣四白巨髎经,地仓大迎对人迎,水突气舍连缺盆,气户库房屋翳屯,膺窗乳中延乳根,不容承满梁门起,关门太乙滑肉门,天枢外陵大巨存,水道归来气冲次,髀关伏兔走阴市,梁丘犊鼻足三里,上巨虚连条口位,下巨虚跳上丰隆,解溪冲阳陷谷中,内庭历兑经穴终。

督脉经穴歌

督脉中行二十八,穴自尾骨长强发,腰俞阳关接命门,悬枢脊中中枢加,筋缩至阳灵台妙,神道身柱通陶道,大椎哑门风府项,脑户强间后顶上,百会前顶囟会圆,上星神庭素髎前,水沟又称人中穴,兑端龈交督脉全。
 
第六章巳时养生——脾为后天之本

第六章巳时养生——脾为后天之本巳时——9:00~11:00——脾经最旺

《素问·灵兰秘典论》说:“脾胃者,仓廪之官。”金元时代著名医家李东垣在其《脾胃论》中指出:“内伤脾胃,百病由生。”可见脾胃不分家,养好脾的同时也要养好胃。巳时是脾经值班,不食用燥热及辛辣刺激性的食物,以免伤胃败脾。

脾为后天之本、气血生化之源

中医讲究整体观念,讲脾不离胃,讲胃不离脾,常脾胃并称。中医的脾胃不是现代医学解剖学上的脾与胃,就生理和病理而言,中医所讲的脾胃包括了整个消化系统,远远超出解剖学意义上的脾和胃的范畴。

在五行中,脾属土,土位居中央,四方兼顾,土能生化万物。脾与胃,一阴一阳,互为表里,脾与胃共同参与饮食的消化吸收。《素问·灵兰秘典论》讲到:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”将脾胃的受纳运化功能比作仓廪,可以摄入食物,并输出精微营养物质以供全身之用。人以水谷为本,胃主受纳水谷,脾主运化精微营养物质,可见脾胃在人体占有极为重要的位置。

中医认为,脾为后天之本,气血生化之源。人出生后,所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的,可以通过后天调养补足,同样可以延年益寿;先天非常好,如不重视后天脾胃的调养,久之就会多病减寿。

胃主受纳,脾主运化。食物进入胃以后,由胃进行磨化腐熟,初步消化食物,将其变成食糜,然后由脾进行消化、吸收,化生为精微营养物质。而要完成上述功能,脾与胃的正常生理功能应相互协调,才能正常发挥。脾为阴土,喜燥恶湿;胃为阳土,喜润恶燥;脾的运化有赖于胃阳的动力,胃的受纳有赖于脾阴的资助,而且不燥不湿、不冷不热,两者相辅相成,才能完成纳运过程。脾恶湿故多湿证,胃恶燥故多燥证,临床常见脾虚湿困、胃阴不足者。

胃主降浊。食物入胃,经胃的腐熟后,必须下行进入小肠,才能进一步消化吸收,故胃以降为和;脾主升清,脾气上升,水谷精微等营养物质才能输布到全身发挥其营养功能,故脾以升为顺。

脾与胃居于中焦,是升降的枢纽,其升降影响着各脏腑的阴阳升降,因此脾胃健运,脏腑才能和顺协调,元气才能充沛。所以,在调理机体时尤其注意调理脾胃气机。

脾胃居中土,与其他脏腑关系密切,脾胃有病很容易影响其他脏腑,肝、心、脾、肺、肾对应木、火、土、金、水,五脏对五行,很容易出现相生相克的疾病传变现象。所以《慎斋遗书》有言:“脾胃一伤,四脏皆无生气。”

脾的运化水谷精微功能旺盛,则机体的消化吸收功能才能健全,才能为化生精、气、血、津液提供足够原料,才能使脏腑、经络、四肢百骸,以及筋肉、皮、毛等组织得到充分的营养。反之,若脾的运化水谷精微功能减退,则机体的消化吸收机能亦因此而失常,故说脾为气血生化之源。
 
口唇是脾经的一面镜子

为什么说口唇是脾经的一面镜子呢?《灵枢·五阅五使》说:“口唇者,脾之官也。”《素问·金匮真言论》指出:“中央黄色,入通于脾,开窍于口。”从中我们得知,脾开窍于口,故脾经有问题就会表现在口唇上。

“脾开窍于口”即饮食口味及食欲的正常与否与脾的运化功能有密切关系。一个人的脾经通畅,即可饮食有味、食谷感觉香甜,这样则营养充足,小孩长得健壮,大人则气血充足,肌肉健美;反之,如果一个人脾失健运,则可出现食欲减退或口味异常,如口淡无味、口甜、口腻等。

《素问·五脏生成篇》记载:“脾之合,肉也;其荣,唇也。”这是说,口唇的色泽与全身气血是否充盈有关,而脾胃为气血生化之源,所以口唇的色泽是否红润,实际是脾运化功能状态的外在体现。

生活中有些小孩晚上睡觉常流口水,这是由于后天脾胃虚弱的缘故,而脾主肌肉,开窍于口,在液为涎;气对液有收摄作用,脾气虚,不摄液则流涎。脾虚之人肌肉弹力不足,容易松弛,因此睡后会张口,形成口水外流。其实有些成年人也会这样。在正常的情况下,我们睡后不会流口水,如果经常有此现象,即显示脾气虚。比如,有的人过度劳累耗伤脾气,侧卧时可能会出现流口水,恢复体力后即可消失。

流口水也称流涎,属于唾液分泌过多。如查不出任何原因而出现流口水,称为特发性唾液过多,原因目前尚不完全明了,现代医学认为可能与副交感神经紧张性亢进有关。另一方面,由于口腔或其他部位患病引起唾液分泌过多,称为继发性唾液分泌过多症。其原因很多,可分为真性唾液分泌过多和假性唾液分泌过多两种情况。

真性唾液分泌过多的原因主要有口腔炎、咽炎、舌炎、齿龈炎等口腔疾病,以及假牙不合适引起的刺激;汞、铅、碘、砷及尼古丁等药物中毒或刺激;脑炎、脑性麻痹、癫痫、帕金森综合征、植物神经功能紊乱等神经精神疾病;突发性甲状腺肿、糖尿病等内分泌系统疾病等。

假性唾液分泌过多,是口腔唾液去路受阻所致。其主要原因是,食管狭窄或肿瘤、瘢痕等引起通路障碍;口腔、咽喉等部位手术后引起吞咽神经麻痹,导致口腔唾液难以顺利下咽;而神经、舌神经及下颌运动功能障碍;老年人唾液腺萎缩,可因服用药物导致药源性唾液分泌过多等。因此,若老人口角常流口水,做子女的应该引起注意,带老人去医院口腔科检查。

流涎,也就是平常说的流口水、流哈喇子,可以推测是脾的问题。根据中医理论清稀者属于“涎”,为脾之液,脾气虚不摄液可造成流涎。“唾”则是较稠黏的,根据“五脏化液”理论,涎为脾之液,唾则为肾之液。较稳妥的办法,还是及时到医院请有经验的医生进行诊治,以免耽误病情。

有的老人突然感觉疲劳乏力,侧卧流涎,没有及时治疗,结果次日半身不遂,原来前一天的流涎乏力是中风先兆。一年分四季,如果人生也分四季,老年可以比作秋季,常说多事之秋,所以老年人的不适症状一定要充分重视,一定要结合平时的健康体检情况综合考虑,别把中风先兆流涎当作脾虚。即使应用食疗也宜在排除危险病变之后,且应遵医嘱的饮食宜忌,作为配合治疗的辅助方法。
 
思伤脾——思念也是一种病

《黄帝内经》认为,人有喜、怒、悲、思、恐五志,也就是五种情绪,这是五脏的功能表现之一。五脏与五志的对应关系是:心主喜、肝主怒、肺主悲、肾主恐、脾主思。五志与五脏,情绪与脏器,相互影响,相互关联。也就是说,平时过于欢喜就会伤心,大怒就会伤肝……如果过度思虑的话,就会伤脾。如果伤了脾胃,则食欲不振。

有一次,一位女孩说男友与自己刚刚分手了,当时自己哭了一整天,现在不仅情绪不好,而且连饭也吃不下去了,而且总感觉浑身无力,问笔者是不是得了什么病。按中医理论她这种情况是忧思过度,脾气郁结,运化失常所致。《素问·举痛论》有言:“思则气结……思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”

思是什么?

《灵枢·本神》言:所以任物者谓之心;心有所忆谓之意;意之所存谓之志;因志而存变谓之思;因思而远慕谓之虑;因虑而处物谓之智。故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。

思是人体意识思维活动的一种状态,本是心主神志功能活动的体现。中医学认为,思与脾的关系甚为密切,故有“思出于心,而脾应之”的说法。

正常思考问题,对机体的生理活动并无不良的影响,如军队要打仗,先要制定一个总的战略,这是正常的思。但在思虑过度、所思不遂等情况下,就能影响机体的正常生理活动。其中最主要的则是影响气的正常运行,气机失调,导致气滞与气结。因此,思虑过多,会影响脾的运化功能,导致脾胃运化失常,消化吸收机能障碍,常出现脘腹胀闷、食欲不振、头目眩晕等症,即所谓“思则气结”。

其实针刺穴位或吃汤药只是帮助患者快速梳理体内气机,有助于自己进入良性循环而已。
 
小病不求人,但求按脾经

脾经属足太阴经脉,从足大趾前端沿内侧上行足内踝前,过下肢内侧,在腹股沟附近转入腹内,属脾脏,络胃腑,上膈膜,直抵咽喉部;然后连舌根、出舌下;另一条支脉从胃往上,过膈膜,注入心中。

如果脾经经气出现异常,会出现舌根强直、食则呕吐、胃脘疼痛、腹内发胀、时时嗳气等症状。此外,还会出现全身上下均感沉重等病象。

脾经共有21个穴位。首穴隐白,末穴大包。在各穴位中,隐白、太白、公孙、商丘、三阴交、地机、阴陵泉、血海都是治病好手,对付一些常见的小痛小病可以说手到擒来。

艾灸隐白穴止“功血”

一位中年女性患者,过去每月月经量多,且来势很猛,自诉体检没有子宫肌瘤,这个月已经持续十余天,血色淡,每晚多梦易醒,腰酸体倦乏力,大便稀溏。看其舌体胖大色淡,舌边遍布齿痕。于是笔者选择为其针刺隐白穴再加艾灸的方法,再辅以肾经的水泉穴,同时服用人参归脾丸以健脾养血安神。2日后患者电话诉次日血即止。这是一例效果比较理想的患者,其属于脾虚不统血,合理选穴并配合合适的中药,才有如此效验。如果患者自己使用一定要确定病势不急,一时不便到医院治疗时才可参考此法。疗效不理想时一定要及时就医,辨证论治,以免误治失治。

“功血”是现代医学妇科“功能性子宫出血”的简称,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。其表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规律出血,属于中医妇科“崩漏”范畴。

崩漏是指经期经量严重紊乱的月经病,经血非时而崩下不止谓之崩,经血非时而漏下不尽谓之漏。这是由于致病因素损伤冲任,固摄失职,血失统摄而引起。中医根据具体情况常可分出数种证型而采用相应的治疗方法。上例服用归脾丸加针灸得效的患者属于劳累损伤脾气,致使脾虚而导致的脾不统血,血下不止,心血亦虚,导致心不藏神,症见失眠、多梦易醒。证药相符,故而奏效。

在临床上,还会有其他证型,要辨证论治,证药相符,方可奏效。

按摩太白治胃痛

现代人工作繁忙,有时吃早饭的时间都没有,难免会患上胃病,胃痛便是其中之一。因此按摩太白穴是笔者献给那些患有胃痛上班族的一条秘方。

太白穴位于足内侧缘,当第一跖骨小头后下方凹陷处。按摩太白穴,以有痛感为宜。经常按摩此穴,对胃痛、食欲不佳、腹胀都颇具疗效。当然,按摩很重要,按时吃早饭更重要。

意守公孙穴减体重

意守的时间、地点可以根据自己的情况灵活掌握。

《医宗金鉴》有云:九种心疼病不宁,结胸翻胃食难停,酒食积聚肠鸣见,水食气疾膈脐疼,腹痛肋胀胸膈满,癥疾肠风大便红,胎衣不下血迷心,急刺公孙穴自灵。

《针灸学》教材介绍公孙穴主治胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾。并附有参考资料:①据报道,对消化性溃疡病人进行X射线胃肠检查时,发现针刺内关、足三里对胃蠕动多有增强作用,尤以足三里最为明显,而针刺公孙则胃蠕动多减弱。②据报道,针刺公孙、内关、梁丘等穴有抑制胃酸分泌的作用。公孙为脾经“络穴”,八脉交会穴之一,通于冲脉。胃蠕动加强,胃酸分泌增加,则会出现饥饿感。公孙穴的作用是抑制胃酸分泌,所以对于想减肥却饥饿难耐者,意守此穴,或者按揉刺激此穴,皆可达到耐饥的目的。伏案工作者,可以在工作学习时,一只脚外翻,用另一只脚的足跟踩压在公孙穴上即可达到理想效果。可同时配合内关,其主治范围为心、胸、胃。梁丘为胃经郄穴,可治疗急症,如胃痉挛胃痛可以用点按法按揉,片刻即可缓解。笔者常在过了饭点还不能下班时使用此法,很快就可消除饥饿感。坚持一段时间,可很好地控制体重。

三阴交是妇科病的良药

三阴交是脾、肾、肝三条经脉相交之处,是治妇科病的灵丹妙药。三阴交位于内踝尖上3寸,胫骨后缘。经常按摩此穴,可防治月经不调、痛经、白带多、崩漏、盆腔炎、腹痛、腹泻、消化不良、神经衰弱等症。

需要注意的是,有文献记载三阴交与合谷穴合用会导致堕胎,因此怀孕的女性不宜按摩这些穴位。

问:如何按摩脾经?

答:自己按摩可以采用坐位,搭“4”字腿式,用对侧的手逐个按摩隐白、大都、太白、公孙。公孙穴可以有效防治胃酸过多,降低饥饿感,对于想减肥但难耐饥饿的人可以经常按摩此穴。不方便用手,可以用脚跟踩另一只脚的太白、公孙穴,这也是伏案工作者自我“保健足疗”的好方法。

笔者在家伏案工作时就是采用把脚放在脚踏上自己踩按穴位以避免久坐之弊。

《黄帝内经》有言“久坐伤肉”。脾主肌肉,长时间久坐不动,周身气血运行缓慢,四肢肌肉运动时对静脉的轻柔挤压有助于血液的回流,足部的按压或脚趾抓地动作可以运动小腿肌肉,促进下肢静脉血回流。良好的气血循行可以使人精神百倍,也可踩按其他穴位,如太冲、行间、陷谷、内庭、侠溪等穴。踩按大脚趾,可以有效刺激肝脾井穴,调和肝脾。

但电脑一族切不可以为此法是什么无上妙法,而放任自己久坐桌前。这仅是一种万不得已的方法。再者,座椅也宜以硬木为好,坐时宜“正襟危坐”,坐在座椅前三分之一处,如果椅子较高或坐满椅子时,注意不要让大腿下面的肌肉被压在椅子边缘上。偏瘦者可加薄棉垫或薄海绵垫。这样是为了减少因坐姿不正而导致的对血管的压迫。这种坐法虽然没有松软的座椅舒服,但几年后会体会二者的区别,也会明白为什么老一辈人常教训年轻人行走坐卧站都要有规矩了。
 
长夏最宜养脾

长夏就是阳历的七八月份,阴历的六月份。中医学认为,长夏时期与脾相应,也就是说,这段节气与人体脾的关系紧密,此时最宜养脾。

为什么长夏最宜养脾呢?中医认为,长夏属土,而脾也属土;长夏的气候特点是暑湿,暑湿与脾土关系最为密切。土是生养万物的,离不开湿。没有湿,生养无从谈起,但又不能过湿,过湿就会涝。长夏季节阴雨连绵、潮湿,人最易出现脾虚湿困。

脾的特性之一就是喜燥恶湿,为什么脾喜燥恶湿呢?这与其运化水液的生理功能是分不开的。脾主运化水湿,以调节体内水液代谢谢的平衡;脾虚不运则最易生湿,而湿邪太过就会困脾。

《素问·五行运大论》载:“中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉……”其意思是,中央应长夏而生湿,湿能生土,土气能产生甘味,甘味能够滋养脾脏,脾脏能使肌肉生长发达……故长夏宜养脾。

长夏是健脾、养脾、治脾的重要时期。夏天人体能量消耗较大,需要加强脾的“工作”,才能不断地从食物中吸收营养。

长夏主化,是人体脾胃消化、吸收营养的最佳时期,因此长夏时宜多吃一些健脾的食物。青少年是长身体的大好时机,夏天要多吃高营养食品。一般人在长夏喜欢吃冷饮、水果,而实际上夏天宜吃热饮熟食,以免寒凉食物损伤脾阳,导致脾失健运,湿邪内生。如果此时需要吃汤药,大夫也常在药方中加入芳香化湿的药物,如藿香、佩兰等。

夏天,尤其是三伏天宜多吃一些豆类食物,有健脾利湿的作用。适宜夏天吃的豆类包括:绿豆、白扁豆、四季豆、赤小豆、荷兰豆、青豆、黑豆等。

长夏天气湿热,易使人心情烦躁,因此养脾还要保持好心情。所谓:心静自然凉。喜悦轻松的心情对脾有益,嫉妒、忧虑、多思则对脾不利。
 
附一足太阴脾经知识简表

足太阴脾经循行

原文《灵枢·经脉》:脾足太阴之脉,起于大指(通“趾”)之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃,别上膈,注心中。脾之大络:名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁续表足太阴脾经循行语译足太阴脾经,从大趾末端开始,沿大趾内侧赤白肉际,经核骨第一骨小头后,上内踝前边,上小腿内侧,沿胫骨后,交出足厥阴肝经之前,上膝骨内侧前边,进入腹部,属于脾络于胃,向上通过膈肌,挟咽部,连舌根,散布舌下。腹部支脉从胃部分出,上过膈肌,流注心中(接手少阴心经)。脾之大络:穴名大包,位在渊腋下三寸,分布于胸胁主要病候原文《灵枢·经脉》:是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏、瘕、泄、水闭、黄疸,不能卧,强立股膝内肿厥,足大指不用。

脾之大络……实则身尽痛,虚则百节皆纵语译本经异常表现为:舌根部发强,吃了就要呕,胃脘痛,腹胀,好嗳气,大便或矢气后则感到轻松,全身沉重无力。本经穴主治“脾”方面所发生的病症:舌根部痛,身体不能活动,吃不下,心胸烦闷,心窝下急痛,大便溏,腹有痞块,泄泻或小便不通,黄疸,不能安睡,勉强站立大腿和小腿内侧肿、厥冷,足大趾不能运用。

脾大络病症:实证为浑身酸痛;虚证为百节松弛软弱附注足太阴络脉原文《灵枢·经脉》:足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃。其病:厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀,取之所别也语译足太阴络脉名公孙,在距离足大趾本节后方一寸处分出,走向足阳明经;其支脉进入腹腔,与肠胃相联络。其病症:气厥逆则挥霍缭乱,上吐下泻,实证见腹内绞痛,虚证见腹部胀气,可取足太阴络穴治疗足太阴经别原文《灵枢·经别》:足太阴之正,上至髀,合于阳明。与别俱行,上结于咽,贯舌本语译足太阴经别,从足太阴经脉分出,到达大腿前面,同足阳明经别相合并行,向上结于咽喉,贯通舌根足太阴经筋原文《灵枢·经筋》:足太阴之筋起于大指之端内侧,上结于内踝。其直者,结于膝内辅骨;上循于阴股,结于髀,聚于阴器。上腹,结于脐;循腹里,结于肋,散于胸中;其内者着于脊。

其病:足大指支,内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴股引髀而痛,阴器纽痛,上引脐与两胁痛,引膺中,脊内痛语译足太阴经筋起始于足大趾内侧端,上行结于内踝;直行向上结于膝内辅骨(胫骨内髀部);向上沿大腿内侧结于股前,会聚于阴器部。向上到腹部结于脐;再沿着腹内结于肋骨,散布胸中;在内的经筋则附着于脊柱。其病为足大趾强滞不适,内踝部痛,转筋,膝内侧骨痛,股内侧牵引髋部酸痛,阴部扭转疼痛,并上引脐及两胁作痛,牵引胸中和脊内疼痛穴名穴位主治特定穴1隐白大趾内侧趾甲角旁约0?1寸腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多梦,惊风脾经“井穴”2大都大趾内侧,第一跖趾关节前缘,赤白肉际腹胀,胃痛,呕吐,泄泻,便秘,热病脾经“荥穴”3太白第一跖骨小头后缘,赤白肉际胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,痔漏,脚气,体重节痛脾经“输、原穴”续表穴名穴位主治特定穴4公孙第一跖骨基底部的前下缘,赤白肉际胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾。

参考资料:①据报道,对消化性溃疡病人进行X射线胃肠检查时,发现针刺内关、足三里对胃蠕动多有增强作用,尤以足三里最为明显,而针刺公孙则胃蠕动多减弱。②据报道,针刺公孙、内关、梁丘等穴有抑制胃酸分泌的作用脾经的“络穴”八脉交会穴之一,通于冲脉5商丘内踝前下方凹陷中腹胀,泄泻,便秘,黄疸,足踝痛脾经“经穴”6三阴交内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘肠鸣腹胀,泄泻,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳痿,遗尿,疝气,失眠,下肢痿痹,脚气足太阴、少阴、厥阴经交会穴。孕妇禁针7漏谷三阴交穴上3寸腹胀,肠鸣,小便不利,遗精,下肢痿痹8地机阴陵泉穴下3寸腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,遗精脾经“郄穴”9阴陵泉胫骨内侧髁下缘凹陷中腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利或失禁,膝痛脾经“合穴”10血海髌骨内上缘上2寸。

简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第二至第五指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法同,唯动作相反月经不调,崩漏,经闭,瘾疹,湿疹,丹毒11箕门血海穴与冲门穴的连线上,血海穴直上6寸小便不利,遗尿,腹股沟肿痛12冲门耻骨联合上缘中点旁开3?5寸腹痛,疝气,崩漏,带下足太阴、厥阴经交会穴13府舍冲门穴外上方0?7寸,前正中线旁开4寸腹痛,疝气,积聚足大阴、厥阴经与阴维脉交会穴14腹结府舍穴上3寸,大横穴下1?3寸腹痛,泄泻,疝气15大横脐中旁开4寸泄泻,便秘,腹痛足太阴与阴维脉交会穴续表穴名穴位主治特定穴16腹哀大横穴上3寸,前正中线旁开4寸消化不良,腹痛,便秘,痢疾足太阴与阴维脉交会穴17食窦第五肋间隙中,前正中线旁开6寸胸胁胀痛,噫气,反胃,腹胀,水肿本经食窦至大包诸穴,深部为肺脏,不可深刺18天溪第四肋间隙中,前正中线旁开6寸胸胁疼痛,咳嗽,乳痈,乳汁少19胸乡第三助间隙中,前正中线旁开6寸胸胁胀痛20周荣第二肋间隙中,前正中线旁开6寸咳嗽,气逆,胸胁胀满21大包腋中线上,第六肋间隙中气喘,胸胁痛,全身疼痛,四肢无力.

脾之大络足太阴脾经穴歌

二十一穴脾中州,隐白在足大趾头,大都太白公孙盛,商丘三阴交可求,漏谷地机阴陵泉,血海箕门冲门开,府舍腹结大横排,腹哀食窦连天溪,胸乡周荣大包随。
 
第七章午时养生——心经会告诉你有多棒

第七章午时养生——心经会告诉你有多棒午时——11:00~13:00——心经最旺

午时是心经当令的时间,此时不宜做剧烈运动,午时一阴生,动养阳,静养阴,所以此时宜静养,可以静卧闭目养神或小睡一会儿,但午睡不宜超过1个小时,否则易引起失眠。此外,午餐时也不要吃得太多,凡事过犹不及。

脏腑有问题,舌头先知道

《素问·灵兰秘典论》:“心者,君主之官,神明出焉。”心是五脏之首,是人体的君主。心主血脉,它能够配合其他脏腑的功能活动,推动血液输送全身;心藏神,统管全身的精神、意识、思维活动。

中医称“心主血脉”。主,有主持、主宰的意思。心通过自身的搏动和血管构成的闭合回路将血液源源不断地输送到全身各处,为全身器官提供活动时所需的养分,并带走其活动所产生的代谢谢产物。也就是说,心的功能旺盛则全身组织器官得到的营养就充足;反之,全身组织器官就会因营养不足而导致功能减退,甚至衰竭。

心脏的正常搏动主要依赖于人的心气。心气旺盛,才能使血液在脉内正常运行,不出差错;如果心气不足,就会使心血管系统内部发生动乱,心律不齐、心律失常、心绞痛、心肌梗死都会来找麻烦。

怎样发现自己的心有问题呢?《灵枢·五阅五使》载:“舌者,心之官也。”也就是,心在窍为舌,也可以说心开窍于舌,心的精气盛衰及其功能变化可以从舌的变化上知其所以然。

很多人去中医院都有过这样的经历:医生诊完脉后还要看看舌头,这是因为中医诊病特别重视舌头,认为“舌为心之苗”。当然,这个“心”不仅仅是心脏,人体五脏六腑的变化都会在舌上相应呈现。

一般来说,正常舌象可概括为六个字:“淡红舌,薄白苔”。具体地说,即:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活,舌苔均匀、薄白而润。

如何观察和分析舌象呢?伸舌时要自然,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,口尽量张大(但不要过分用力),使舌体充分暴露。如伸舌过分用力,或舌体紧张、蜷曲,都会影响舌的气血运行,并引起舌色改变或舌干湿度的改变。

望舌一般先看舌尖,再看舌中、舌侧,最后看舌根部,同时看舌体(舌质)的色质和舌苔的厚薄、颜色等。

望舌主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。

舌体:包括舌色(淡红、淡白、红、红绛、青紫),舌形(荣、枯、老、嫩;胖、瘦;点、刺;裂纹等),舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等),舌下脉络(观其长度、形态、颜色、粗细、舌下小血络的变化等)。

舌苔:看苔质(薄厚,润燥——润、滑、燥、糙,腻——垢腻、黏腻、滑腻、燥腻,腐——脓腐、霉腐,剥苔与类剥苔——前剥、中剥、根剥、花剥、镜面舌、地图舌等),苔色(白——薄白、厚白,黄——浅黄、深黄、焦黄,灰黑)。

舌诊内容较多,医生需要经过长时间的学习和老师的指导才能逐渐掌握。临床根据四诊合参辨证论治处方遣药。有的患者经常自己对镜望舌,又不能确定其中的变化信息,反而凭空增添了许多烦恼和担忧。

如果舌出现了以下几种变化,就要注意了!

① 淡白舌:舌体颜色浅淡,有时全无血色。这可能是脾虚运化无力或阳气虚弱所致。

② 红舌:舌呈鲜红色,多见于各种发热性疾病,如火热内生、外感热邪等。

③ 绛舌:绛舌比红舌颜色还要深,绛舌表示热度更重,程度更深。

④ 紫舌:紫是一种红中带蓝的色彩。如果红的成分多,呈绛紫色,多代表体内有热;如果蓝的成分多,多代表体内有寒。

⑤ 青舌:舌表现为暗青色,多见于瘀血和寒证。

通过对舌的颜色的观察,我们可以了解身体内部情况,然后再行对症治疗之法。

有些异常舌象可以自己调养。

苔厚,口中有异味:一般提示胃有点小问题。如无不适感觉,可先从饮食起居入手。如生活规律,情志舒畅,吃易消化食物,多吃蔬菜、水果,少吃肥腻、油炸食物,不喝酒、不吸烟。经调养,异常舌苔和口气有望自愈。

苔黑黏腻:如仅舌苔异常而舌边尖呈正常的淡红色,且无其他明显不适,有时为“染色”现象。但胃病较重者有黑苔时则要警惕,如舌边尖呈深红色甚至发青发紫,说明病情加重,应及时就诊。

舌有裂纹称“裂纹舌”,如无不适感亦属生理性的,无需治疗,如重病后出现裂纹舌,舌红无苔且有不适感亦属阴虚,需配合药物治疗。

身躯肥大,舌体胖大,舌边有齿印,苔薄白,如无明显不适,则为太过肥胖所致。中医认为“胖人多痰湿”,其脾胃运化功能相对不足,食物消化吸收易出现障碍。要少吃油腻、不易消化的食物,多吃蔬菜、水果和清淡食物,适当运动。如苔白厚腻,舌边有齿印,不欲饮食,腹胀满,便溏薄,则属痰湿过盛,在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。

舌红,苔黄厚,便秘,口臭,此属胃火盛,可服清热泻火中药,忌酒,忌食辛辣热性食物,多吃蔬菜、水果和清淡食物,多喝水。

问:我最近总感觉心慌,气短,自汗,胸闷不适,浑身无力,面色苍白。医生说我是心气虚,只要补一补就行了。请问如何来补呢?

答:心气虚是指由发汗、泻下太过,或劳心过度、心气耗损,或年老脏气日衰、病后体虚所致。您这种症状就是心气虚的症状。心气虚进一步发展,出现畏寒、肢冷时,则属于心阳虚。一般来说,有心气虚或心阳虚症状的人,平时应避免大量出汗,因其可导致“气随液脱”,并进一步加重气虚症状。如因汗多,出现心慌、气短症状时,可用西洋参3~5克泡水饮用。在配合医生治疗的同时,要积极配合心理调摄,所谓“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。
 
午时小憩是对心经最好的回馈

午时,即中午11点至下午1点,是心经当令时间,这时我们应该干什么呢?

古典小说常会有“午时三刻”行刑的情节。为什么行刑要选择在“午时三刻”呢?原来,午时三刻是将近正午12点的时候,此时太阳挂在天空中央,是地面上阴影最短的时候,此时也是一天中阳气最盛的时候。

我们讲的子午时刻,是人体气血阴阳交替转换的一个临界点。以人体气的变化来说,阳气是从半夜子时开始生,午时阳气最亢盛,午时过后则阴气渐盛,子时阴气最为旺盛,所以人体阴阳气血的交换是在子、午两个时辰。

如果心经不畅,午时就会有反应,轻者会有一种煎熬感,而且感觉胸闷、呼吸不畅,或耳鸣、声哑,夜晚往往难以入睡且多梦、盗汗,或心里惶恐不安,总好像有什么事要发生似的。因此,要照顾好心经,午时最好宜静不宜动,使心火下降。

我们在此时如何养生呢?午时应为“合阳”,此时应“少息所以养阳”。此外,“心主血脉”,“心恶热”,而此时正是太阳高照,气温达到最高峰的时候,为了让心脏受到更好的照顾,所以此时宜小憩,一般来说休息30分钟就可以了。

人在午时能睡片刻,对于养心大有好处,可使下午乃至晚上精力充沛。尤其对于高血压患者,午休最有补益。午休也有助于消化。当然,午睡时间不要太长,最多也不要超过1个小时。

在生活中,常有这样的体会:不吃早餐或早餐没吃饱,到了午间11点至1点的时候,往往会因气血不足而头晕。因此,不论工作有多繁忙,早餐一定要吃饱,才不会让心脏时常陷入“油尽灯枯”的困窘。

必须注意的是,心经的养生之道是尽量减轻心脏负担,避免心脏过度兴奋。因此,茶、咖啡、酒等应适可而止,肥胖、高血压或已有浮肿的人,更应少摄取高糖、肉类、点心、油脂太多的肉类(如肥猪肉)或含盐量太高的食物。

问:我父亲今年52岁,他以前一直很健康,可最近不知怎么了,身体变瘦了,且身上忽寒忽热,每天午时之后出现恶寒。请问这是怎么回事?

答:如需中药治疗,请医生四诊合参后再开处方。如行穴位疗法,根据按时发病的特点,建议根据《灵枢·顺气一日分为四时》“病时间时甚者取之输”的原则,选取发病时间当令经络的输穴治疗。如果是午时,属心经当令,心经输穴为神门。午后未时为小肠经当令,小肠经输穴为后溪。可请针灸医生针刺此输穴的方法治疗。此为个人经验;仅供参考。
 
养生从安心神开始

心主神志,藏神。中医所说的“心”与西医的“心脏”略有不同,中医所说的“心”包括心脏和精神、脑力,以及与心相关的其他脏腑组织。《黄帝内经》认为,心为神明之官。

一个人心主神志的生理功能正常,则神志清明、思维敏捷、精力充沛;如果心主神志功能失调,就会出现失眠、多梦、神志不宁,或者反应迟钝、健忘、精神不振甚至昏迷等现象。

在生活中,当精神紧张、思虑过度或受到惊吓时,往往会出现心神不宁甚至悸动不安的情况,有时还会有失眠、多梦等症状。西医学认为,这些症状的发生都是植物神经功能紊乱的一种表现,但缺乏好的治疗方法。中医从心所藏之“神”对意识活动的重要性这个角度出发,认为这些植物神经功能紊乱的发生,是心所藏之“神”不足所致,从而运用安神的方法治疗心慌、失眠、多梦等,而且取得了很好的疗效。

平时我们在治疗各种疾病时,首先要安心神,只有把这个“君王”现代人如何宁心养神心明则神清,神清则身健。养生先养心,养心就要宁心养神。

宁心养神可以让我们摆脱无谓的烦恼,并进入一种超凡悟我的境界。

您可以静听天籁之音。何为天籁之音?风声、雨声、鸟声、水流声皆是天籁之音。清晨,您可以听树叶沙沙的响声,听虫儿的叫声,听鸟儿的啁啾……由近及远,由低及高,由粗略到细微,所有日常的积尘、积怨、积郁、积忧、积乏,顷刻都会化作云烟。

静听天籁是以归依自然的方式,慰藉紧张与烦恼,使之宁心养神,获得深度的休憩。稳住了,其他脏腑就好管理了。正所谓“主明则下安”,“主不明则十二官危”。

心的病变通常主要反映在血脉失调和神志异常等方面。心包为心之外卫,故温热病邪内陷,多为心包所受,从而出现神昏、谵妄等病候。心虚证多起于内伤,表现为心气、心血之亏虚和心神暗耗;实证多由痰、火、瘀血内阻所致。

血脉失调:心气虚推动血行无力,如出现心悸、气短、脉弱无力,宜用补益心气法。若气虚又见寒象,如肢冷、自汗、四肢厥冷、唇甲青紫、大汗淋漓、脉象散乱,则为心阳欲脱之证候,宜用急救回阳法。若见心悸、失眠、多梦、面色不华、脉细,则为心血不足,治当补养心血。若血虚又见虚热现象,则属阴虚。若心胸憋闷、心前区疼痛(有时牵引肩背)、舌质暗红或有瘀斑、脉涩或结代,甚则可见面青和唇甲青紫,为心血瘀阻,治当活血祛瘀。

心神疾病:心血不足,忧郁伤神,就会出现“脏躁”病,以悲伤欲哭、躁扰不宁为主要症状,治用养心润燥法。若以失眠为主,兼见心烦、盗汗、舌红、脉细等症状,为心火偏亢、阴血不足,治用清热养血安神法。若热邪内陷心包,扰乱心神,出现高热烦躁、神昏谵语、舌红绛、脉数等症状,可用清热解毒、开窍醒神法。若痰火扰心,出现失眠烦躁,甚至言语错乱、嘻笑不休、打人毁物、弃衣而走,即为癫狂病,可用降火逐痰法。

其他疾病:汗为心之液,汗出正常与否与心的功能有联系,很多汗证可从心论治。若劳心过度,心血耗伤,或久病血虚,血不养心,因而心悸少眠、盗汗、舌淡、脉细,治当补血养心、安神敛汗;若心阳不足,四肢清冷,神疲自汗,治当益气温阳,佐以固涩。由于心与小肠有表里关系,心火亢盛,火邪随经脉上炎至舌,出现舌红或溃疡、心烦口苦、小便短赤、脉数等症状,治当清泻心与小肠之火。

心属火脏,与夏季相通,水能克火,而冬季属水,一日中正午应夏,夜半应冬。所以心脏病多发生在夏季或日中,加重或死亡时间多在冬季或夜半。

心脏保健宜如《黄帝内经》所述:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”《类经》也指出“设能善养此心而居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物而不争,与时变化而无我,则志意和,精神定,悔怒不起,魂魄不散,五藏俱安,邪亦安从奈我哉”。另外,注意适寒温、慎起居、保持身体健康,配之以导引、吐纳等方法,使气机通畅,血脉调和,则效果更佳。
 
治病救人的心经腧穴

快节奏的生活,让每个人都面临着新的压力;精神压力增大,体力上的消耗也越来越大,很多人更是“积劳成疾”。有时会出现浑身无力、头脑不清、心悸气短、失眠健忘、上火便秘、食欲不振等情况。

这多是因为心经问题所致。心经是人的生死命脉。如果一个人的心经发生病变,除表现出上述症状外,还伴有喉咙干燥、头痛、心痛、口渴、胸胁痛和上肢前内侧本脉过处发冷、疼痛、手掌热痛等症状。

一旦出现这些问题,该如何解决呢?

心属火,木能生火,木行对应的是肝。

经络取穴补泻时常用“虚则补其母”之法,而且“五脏有疾当取之原”。

虚则补其母,一可补其母经,一可在其本经上补其母穴。照此理论,补心的穴位可以是心经原穴(也是输穴)神门,还可以是肝经原穴太冲,或心经的井穴少冲(心经属于阴经,阴经的井穴五行属木)。肝在五行属木,其变动为“握”,手背透露心脏秘密很多人手背上的静脉极其凸显,血管胀得像要裂开一样,其实从这些凸显的静脉可以发现心脏是不是有问题。

具体检查方法:将手先向前伸直,然后斜放下45°片刻,此时静脉处于怒张状态,再把手往上举高45°,此时血液下流,静脉的凸显会消失。如果此时静脉血管依然凸显,表明心脏可能出问题了,这时应该及时到医院就诊。现在做一个握拳的动作,但是要从小指这一侧握起,小指尖正好点按在心经的荥穴(属火)少府穴上。这一小指的抓握点按,心经木穴少冲点按在火穴少府上,木火相生。这就是一个很简单的补心手法。但其动作要领是缓慢,使少府穴微痛即可。此法可以有效加强心主血脉的功能,进而改善手冷、血脉不周等现象。

现在很多人都在敲打经络,敲打的确是一个很好的方法,但不是那么简单,弄不好会出现问题。

医生在临床也常用拍打法,但其五指并拢微屈叩打而非握拳捶打。医生检查肾区有无叩击痛时,要在被叩击的肾区垫上一只手掌,而不是直接叩击肾区。笔者的一位同事遇到一位求治腰痛的老先生,自诉身体一向很好,体检正常,现在每天敲打腰部膀胱经。这位同事马上建议患者到大医院做检查。其后患者化验尿中有红细胞,因敲打腰部用力不当所致。凡事有一个度,正确的操作才是保障。抽空看看经络循行,经络如同河道,经常梳理一下河道还是有益的。选择适合的部位,如肌肉丰厚处,用适合的手法拍打还是安全的。

心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病的有效辅助方法。

在生活中出现下列现象时,建议做一次心脏检查,以便早期发现并采取有效的防治措施。

◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感。

◆劳累或紧张时,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。

◆左胸部疼痛伴有出汗,或疼痛放射至肩、手臂及颈部。

◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。

◆熟睡或做噩梦过程中突然惊醒,感到心悸胸闷、呼吸不畅,需坐起来一会儿才好转。

◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。

◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛。

◆在公共场所,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。

◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸、气急。

◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉。

◆儿童的活动能力比同龄人差,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫。

◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快则感觉气急。

◆突然胸部不适而昏倒在地上,或有马上要“死去”的感觉。

◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难,需要高枕而睡。

◆出现下肢浮肿。

◆手指或足趾末端出现肥大、变形。

◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色。

◆休息时自觉心跳有异常声音,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感。

◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。

◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。

◆头颈:由锁骨上至耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。

◆肩膀:左肩、左手臂内侧有阵阵酸痛,有可能是冠心病。

◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺源性心脏病。

◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。

心脏病的典型症状是胸痛、走路易喘、心跳异常及浮肿等。有时过热、贫血、甲状腺机能亢进等也会引起心跳异常,出现头晕、眼花。如非心脏的器质性疾病,只是年纪大或紧张引起的心律不齐,或轻微的心区不适,可立刻按压心经穴位,如神门穴(位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,心经输穴、原穴)加足三里穴(足阳明胃经合穴),常有意想不到的功效,但这些穴位毫针针刺效果较好。如果按压神门穴,切忌按压神门穴处的尺动脉,用拇指掐中指尖心包经的中冲穴也是常用的有效方法。但中医临床治病是未病先防、既病防变,其方法的运用是不固定的,针灸穴位也是同样的,不同的大夫针刺会有不同的效果。

问:请问按摩心经是不是在午时最好?

答:当然,午时是心经值班,阳气最盛,此时按摩心经可以畅通人体气血;按摩后再午睡片刻更好。问:前一段时间,我母亲与父亲吵了一次架,尽管现在与父亲和好了,但最近还是感觉心慌气短,夜里总是失眠,请问这是怎么回事?该怎么办呢?

答:可选用补心气的穴位:少冲、神门、太冲。自己操作无效时请及时就医诊治。
 
“心腹之患”是大患

中医理论博大而精深、神奇而微妙。在中医里,人体内的许多东西都相互联系,彼此间都有一定的影响。古代有一个成语典故叫“心腹之患”,为什么古人一定要将“心”与“腹”联系在一起呢?

相传,在春秋时期,吴王夫差感觉自己国力强盛,想向外扩充地盘。正在这个时候,越王勾践带着自己的臣子和一些厚礼来朝见夫差。夫差心里感觉很高兴,心想,越王对我还不错,还挺忠心的,就放他一马吧!这时吴王手下大将伍子胥看出问题。他认为出兵伐齐,没什么太大的作用,当前越国才是吴国的心腹之患。可夫差这个人很倔,不听劝告。后来,越国趁吴国北上伐晋时出兵伐吴,就这样将吴国给彻底打败了。

这便是“心腹之患”的典故。它原出自《后汉书·陈蕃传》,其记载:“寇贼在处,四肢之疾;内政不理,心腹之患。”后来人们常用“心腹之患”形容问题的严重性。有些权臣、大员将自己最亲信的人称为“心腹”,其重要性显而易见。

“心腹”为什么重要呢?心是心脏,对应手少阴心经,属里;腹内有小肠,为腑,对应手太阳小肠经,属表。二者通过经脉的络属构成表里关系。心脉属心,下络小肠,小肠之脉属小肠,上络于心,心属里,小肠属表。二者经脉相连,故气血相通。生理情况下两者相互协调,心之气通于小肠,小肠之气也通于心。

“心腹之患”是说互为表里的小肠经与心经是一个整体,谁出了问题都不可等闲视之。所以,“心腹之患”说的就是心与小肠相表里。

心经的问题常常会在小肠经上反映出来。比如,心脏病发作时往往会表现为背痛、上肢痛,有的人甚至还会牙痛,而这些疼痛部位大多是小肠经的循经线路。

如果一个人的心火过旺,除了会出现口烂、舌疮外,还会有小便短赤、灼热疼痛等小肠热证证候,这叫做“心移热于小肠”。如果小肠实热,也会顺经上于心,出现心烦、舌尖溃疡等症状。因此,同时出现这些情况时,在治疗上既要清泻心火,又要清利小肠之热,相互兼顾,才能有成效。

为什么说“心腹之患”才是大患,原因就在于此。

问:我听说“热生火,火生苦,苦生心”,这样看来,是不是说吃一些苦味食物对心脏有好处呢?

答:是这样的。热盛生火,火气能产生苦味,苦味能够滋养心脏。如苦味归心经、心包络经、小肠经,所以心火旺或小肠经旺时,都可用苦味来调理。“小肠经旺”指的是小肠、十二指肠感染、发炎,引起腹泻、溃疡、糜烂,或熬夜以后舌头肿胀刺痛;心火旺则包括过敏反应、红肿热痛等,可以用苦味食物来缓解。

在苦味食物中以苦瓜最佳,中药则用黄连解毒汤;在肝功能异常的急性期,也要用苦的药方,如黄连解毒汤、黄芩、黄连、黄柏、栀子等。

当然,凡事都不能太过。过多地吃苦味食物,可以使脾气受伤而不濡润,胃气受伤而胀满;因苦味属火,过食还会伤害肺脏,会使皮肤变得枯槁,头发也会脱落。
 
夏季养心重在静

“心”就像一头不知疲倦的老牛一样,自始至终为我们的身体工作。我们睡觉了,它却不能睡。

一年四季,我们都要养心,但夏天为重点。《黄帝内经》载:“心者生命之本……为阳中之阳,应于夏气。”

为什么养心一定要在夏季呢?心主夏。心与夏气相通应,因为夏季以炎热为主,在人体则心为火脏而阳气最盛,同气相求,故夏季与心相应。人体阳气随着自然界的阴阳升降而发生周期性变化。夏天属火,火气通于心,火性为阳,阳主动,再加上心为阳中之阳,属火,两火相逢,势必扰动心神,出现心神不宁,引起心烦,心烦了,心的负担就会加重。所以,在烈夏至不贪凉,冬至要多冻夏至那天,地寒始生,地球吸入冷气入地心,人体也一样,那天起中焦的炼化能力减弱,吃凉太多,就会出现肠胃问题,因此夏至这天不能吃太凉的食物。

冬至那天起,地球吸收的太阳热量开始释放,地热开始上升,人体内热生,冬至那天要多冻,不要把热能给压住。日炎炎的夏季要重视心神的调养。

《素问·四气调神大论》指出:“夏三月,此谓蕃秀。天地气交,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。” 夜卧早起

夏季要早点起床,以顺应阳气的充盈;晚些入睡,以顺应阴气的不足。

无厌于日

厌,有厌恶、厌弃的意思。也就是说,夏季多阳光,但不要厌恶日长天热,因为通过日照,可以补养人体的阳气。每次晒太阳,不得少于15分钟,但不宜过长,过长会损害皮肤。

使志无怒

夏季要保持一个淡泊宁静的心境,不要发怒;只要神清气和,思想平静,心火就不会生。当然,也不能大喜,过喜则会伤心。

使气得泄

夏天一定要使体内的气宣泄出来,如夏日困扰,懈怠厌倦,恼思郁积,气滞不宣,则有违养生之道。怎样宣泄呢?最好是天气凉爽的时段进行一些运动,如散步、慢跑、体操、太极拳等,以微汗为宜。

所爱在外

嵇康《养生论》说:“夏季炎热,更宜调息静心,常如冰雪在心,炎热亦于吾心少减,不可以热为热,更生热矣。”这里指出了“心静自然凉”的夏季养生法。在夏天,越是天热,遇事越要心平气和;遇到不顺心的事,要学会情绪转移,学会“冷处理”。尤其是夏季的午后,天气炎热,使人难以入眠,情绪急躁,此时可以采取静坐、练习书法、绘画、听音乐等方式,使自己的心情平静。尽量选择舒缓的音乐,音量不宜过大;也可闭目坐于阴凉处,想象冰雪、大海、绿阴等景象,默念“阴凉”二字,在心理暗示、心理放松的同时,使机体放松,代谢谢下降,达到去热消暑的目的。

问:夏天天气炎热时,我就感觉自己的心特憋闷,而且晚上总是失眠多梦,有没有什么好办法解决呢?

答:夏天天气炎热,总会扰乱人的睡眠。点按少府、太冲、行间,再配合按揉内踝下照海和外踝下申脉穴。此外,中午一定要小睡一会儿,午餐后找个阴凉的地方,休息片刻,一下午心情都会很好。如果自己点按穴位效果不理想,还是找中医医师进行治疗。因为穴位疗法能否得效与手法还是有很大关系的。
 
附一手少阴心经知识简表

手少阴心经循行

原文《灵枢·经脉》:心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠。其支者,从心系上挟咽,系目系。其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内出其端语译手少阴心经从心中开始,出属“心系”(心与其他脏器相联系的部位),下过横膈,络于小肠。上行支脉从“心系”向上,挟食道旁,联系于“目系”(眼和脑相连的部位)。直行主干从“心系”上行至肺,向下出于腋下(极泉),向下沿上臂内侧后缘,走手太阴、手厥阴经之后(青灵),下到肘内(少海),沿前臂内侧后缘(灵道、通里、阴郄、神门),到掌后豌豆骨部进入掌内后边(少府),沿小指桡侧出其末端(少冲穴,接手太阳小肠经)主要病候原文《灵枢·经脉》:是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄,胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛语译本经异常表现为:咽喉干燥,心口痛,口渴而欲喝水,这是前臂部气血阻逆发生的“臂厥”。本经穴主治“心”方面所发生的病症:眼睛昏黄,胸胁疼痛,上臂、前臂内侧后边痛或厥冷,手掌心热痛附注手少阴络脉原文《灵枢·经脉》:手少阴之别,名曰通里,去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言,取之掌后一寸,别走太阳也语译手少阴络脉名通里,在腕关节后一寸半处,分出上行,沿着本经进入心中,向上连系舌根部,归属于眼与脑相连的“目系”。实证见胸膈部支撑胀满,虚证则不能说话,可取手少阴络穴通里治疗。本络走向手太阳小肠经手少阴经别原文《灵枢·经别》:手少阴之正,别入于渊腋两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合目内眦语译手少阴经别:分出后进入腋下两筋之间,归属于心脏,向上至喉咙,浅出面部,与手太阳经在目内眦会合手少阴经筋原文《灵枢·经筋》:手少阴之筋起于小指之内侧,结于锐骨;上结于肘后廉;上入腋,交太阴,伏乳里,结于胸中;循贲,下系于脐。其病:内急,心承伏梁,下为肘网,其病当所过者支转筋、筋痛语译手少阴经筋起始于手小指内侧,结于腕后豆骨处;向上结于肘内侧;上入腋内,交手太阴经筋,伏行于乳里,结于胸中;沿膈向下,联系于脐部。其病可见胸内拘急,心下积块如承受横木(名为伏梁);下方为肘部之纲,病时当循行部位支撑不适,掣引转筋和酸痛穴名穴位主治特定穴1极泉腋窝正中,腋动脉搏动处心痛,咽干烦渴,胁肋疼痛,瘰疬,肩臂疼痛2青灵少海穴与极泉穴的连线上,少海穴上3寸,肱二头肌的内侧沟中头痛振寒,目黄,胁痛,肩臂疼痛续表穴名穴位主治特定穴3少海屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上髁连线之中点心痛,肘臂挛痛,瘰疬,头项痛,腋胁痛心经“合穴”4灵道腕横纹上1?5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。解剖位置在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;分布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经心痛,瘈疭,暴喑,肘臂挛痛心经“经穴”5通里腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。解剖位置同灵道穴心悸,怔忡,暴喑,舌强不语,腕臂痛心经“络穴”6阴郄腕横纹上0?5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。解剖位置同灵道穴心痛,惊悸,骨蒸盗汗,吐血,衄血,暴喑心经“郄穴”7神门腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。解剖位置同灵道穴心痛,心烦,惊悸,怔忡,健忘,失眠,癫狂痫,胸胁痛。

参考资料:①据报道,给狗注射垂体素造成垂体性高血压,针刺“神门”穴有明显的降压作用;②据报道,针刺癫痫病人的神门、阴郄、通里、百会、大陵等穴,可使部分癫痫大发作患者脑电图趋向规则或使病理性脑电波电位降低心经“输、原穴”8少府第四、第五掌骨之间,握拳,当小指端与无名指端之间心悸,胸痛,小便不利,遗尿,阴痒痛,小指挛痛心经“荥穴”9少冲小指桡侧指甲角旁约0?1寸心悸,心痛,胸胁痛,癫狂,热病,昏迷心经“井穴”手少阴心经穴歌

九穴午时手少阴,极泉青灵少海深,灵道通里阴郄邃,神门少府少冲寻。
 
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