坛友相见，疾病咨询进入实质阶段。

[徐明之]

那天在论坛回完帖子，给于阿姨打电话，她说刚刚吃了碗面条，就又头疼了，我们就是什么也不看，不看脉，不

四诊不全，辨证不清的情况下我是不会用药的，你看下我的回贴已经说明，也只是在仅有的文字资料下分析病机，没有谈到使用任何药物。

 

[杏林一叶]

湿热阻滞兼中焦气虚，肝肾不足。半夏白术天麻汤加桑寄生，怀牛膝

 

[崇善]

崇老师，其实你有没有用过生的苍术，白术啥的？感觉如何？？？

我认为不需要炙，可能仲景没写，我也没

对于她这种脾胃阻塞的应该用苍术、厚朴，但我觉得是不是有涨火之嫌？当然炒枳壳，白术是绝对应该用的。
石膏有副作用的！什么呢？就是对心脏不好——张锡纯也讲要配人参的，这是经验。而且脾胃不好腹泻！为什么白虎汤要用粳米？就是怕伤胃口。

 

[崇善]

我倒没有建议她灸！如果有高明的针灸师针刺其天枢，太冲这些穴位倒一定对她的康复身体有好处，可以帮助脾运，降低肝火。但也应该服药了，我感觉。

 

[崇善]

她真可以在支沟，天枢，丰隆，太冲，太溪，涌泉，背俞穴的两面刮痧然后拔罐，会起到一定的作用的。

 

[崇善]

决明子之所以通便其实就是因为和大黄的成分类似，但要作用弱许多！况且本身又泻肝火，应该更适合。

 

[小草依依]

看帖中有饭后头疼证，这很重要应写在病案中。

 

[zcwzcw]

人都喜欢听好听的，这个我终于感觉到了。呵呵。

我是本人，也就是开方的那个，这个大姨形

你开那个药方是很对症的，特别是生石膏用的非常到位，另外你用鸡内金配生石膏也是绝配，建议你以后多用。

 

[zcwzcw]

生姜15g 苍术15 半夏9 陈皮10 茯苓15 薏米15 当归9 枳壳10 生大黄6 生甘草10 薄荷6g(后下)。

你用石膏和鸡内金那个方是对的，不要随便改，改了之后效果就不会理想了。生石膏并非大寒之品，这个张锡纯已有论述，其实我服这么多生石膏，也觉得石膏只是中性偏凉罢了。

 

[vanlixin]

湿热阻滞兼中焦气虚，肝肾不足。半夏白术天麻汤加桑寄生，怀牛膝

中满能加白术么？？？牛膝该多加！！！这个我没想到，我给下的是酒军。

 

[vanlixin]

你开那个药方是很对症的，特别是生石膏用的非常到位，另外你用鸡内金配生石膏也是绝配，建议你以后多用。

最近是受了张锡纯的影响，石膏没那么凉，这些人，总是看见这些东西大惊小怪的，无奈。。

鸡内金是我给一个26小伙，他总涨肚，我给下的平胃散加二陈汤加鸡内金加精虚的龙骨牡蛎，他吃完我一直没联系他，后来我在看见他时他问我，那方子老好用了，问我能用不，我说，不能了。怎么了，他说吃完老好了，当时那张破纸还留着呢，怕丢他一个字一个字的打手机里了。我老感动了，后来我才发现鸡内金也是管胀满的好药！

石膏我说过了，是我自己感冒，下的麻黄杏仁石膏甘草汤加减，石膏下到了30，退热了，可是还没怎么退，我知道，药量小了。

 

[vanlixin]

决明子之所以通便其实就是因为和大黄的成分类似，但要作用弱许多！况且本身又泻肝火，应该更适合。

老师，我们是中医大夫，不能因为现代科学检测出了相似成分就用，我们要按照仲景的法度来操作。

当我们在伤寒上找不到方子的时候可以考虑用时方。

哎，谢谢您对于阿姨的帮助，我在这里真诚的谢谢您参与讨论！！！

多谢崇老师了！！

 

[vanlixin]

她真可以在支沟，天枢，丰隆，太冲，太溪，涌泉，背俞穴的两面刮痧然后拔罐，会起到一定的作用的。

我母亲是专门针灸的，我只建议这种病就针中脘跟三里太冲。别的都不用动，就会有一定效果。那几个转不了大气的。


大气一转，其气耐行。

 

[崇善]

老师，我们是中医大夫，不能因为现代科学检测出了相似成分就用，我们要按照仲景的法度来操作。

当我们

你如果照张仲景的伤寒论那白虎汤得脉洪大才行，同时里外俱实俱热！
她的脉象不能说多洪大吧？左右寸细紧，是虚像，右关无力，两尺更是虚弱……这样你怎么给她用石膏和知母组成的白虎汤呢？而大黄和厚朴又类似承气汤那更受不了。

 

[崇善]

而里面又细辛15克，你在临床真这么开过吗？细辛又是大热的药，什么意思呢？细辛不过钱，这是有现在试验证明的，过量会让动物窒息而死。麦冬20这量也偏大。茯苓反而才5克，党参20克，不怕气滞吗？
当然你可能为消除凉泻的副作用，但为什么山药仅10克呢？平时我们吃都毒不着的……可能你也是学有所本，但上面是我的观点！

 

[zcwzcw]

最近是受了张锡纯的影响，石膏没那么凉，这些人，总是看见这些东西大惊小怪的，无奈。。

鸡内金

感冒不要吃麻黄，用生姜加生石膏就行

 

[崇善]

我开给她的方子是这样的：黄芩8 党参4 炙甘草4 姜半夏6 陈皮6 川芎5 香附4 炒枳壳6 赤芍6 当归10 茯苓10 焦白术6 决明子10 生地10 山茱萸8 菊花8 钩藤6 栀子5 薏苡仁10 丹参10 炙黄芪8 杜仲8

 

[崇善]

今年4月的时候还用决明子 菊花，枸杞子这些救治过一个差点中风的青少年！说起来这是个快高考的学生，可能一天到晚一直看书就说老觉得头晕，胳膊、手常有风吹过的感觉……而且他常在外面吃沙县小吃，那里面用的油很助肝火！我就是用上面这几味加白芍，赤芍给解决的。

 

[vanlixin]

多谢崇老师的回答，您的意见我会回去认真思考，然后我们接着讨论。