医案三则

[zcm1962931]

谢谢楼主的回复!学习了.

 

[平凡中医]

11、耳鸣作响案
吾女，20岁，患耳鸣，自觉耳中呼呼作响，有时响声小后，就又觉得堵闷异常。开始，余未在意，后其反复诉说，余才以为其病。为其诊断：脉弦稍数，同时兼见失眠、咽干、头晕。舌红郁。小柴胡汤加合欢花皮各15克，服用一周痊愈。按：余认识到女儿病时，心情非常忧虑，对此病没有把握。两年前有余之同事亦得此病，耳内轰鸣，在省市各大医院久治未愈，最后落得一耳聋一耳聪。此病，胆开窍于耳，又见此脉证，故用小柴胡取效。当时，河北省十二大名医之一，也用柴胡，但量只6克尔，余用柴胡，量皆30克或以上，此乃取效之机尔？以俟明达判之。
12、神经性头痛
高三学生张某，女，18岁，患神经性头痛，从初中时就很严重，多年来辗转治疗，皆无甚效果。近来，又严重发作，不能上学，经人介绍来余处就诊。刻见：一侧头痛严重，晨起喜呕，大便三五日不一解，不干，咽干，胃不好，性情急躁，脉弦。处方：柴胡30 黄芩15 半夏15 党参15 炙甘草15 生姜3片 大枣6枚 茯苓10 泽泻10 白芍10 生地黄15 牡丹皮10 服20剂后，大便正常，头痛大减，继服半月，单用小柴胡汤，头基本不疼。又述有鼻炎，小柴胡汤加苍耳子10 辛夷花10 白芷10 又服八剂，诸症皆愈。且胃也比从前出奇的好，壮。

 

[平凡中医]

13、心悸不食烦闷无力案
刘淑兰，女，40岁，二婚，性情暴戾，又胆怯易惊，整日被家务事所扰，境遇不遂，遂得一怪病：心悸失眠多梦，浑身无力，有时饥饿难忍非暴食不足以充饥，有时又没有一点食欲，烦躁胸闷。几年来到处求医，辗转治疗，不见疗效。其夫正愁闷无奈之时，经人推荐，来我诊所就诊。余见其舌郁水滑，脉弦滑迟有力异常。诊为：少阳郁结，胆虚痰扰证。处方小柴胡加温胆汤加石菖蒲、远志、胆南星、丹参。加减治疗两月余，基本痊愈，唯烦躁异常无改善，自觉不能单独在一间屋子里，否则，就觉得闷得喘不过气来，不摔东西就要骂人，一定要出去才好。在就是非常怕热，一热就要没好气、闹脾气。余再三思忖，若是郁火，柴胡可解，如何无效？猛然恍悟，此乃阳明热盛也，烦躁乃阳明证之一，又其脉弦滑迟有力异常，岂不是有洪脉之象？脉迟非是寒，亦热盛之征也《内经》有：脉缓滑者多热之语。乃投上方加生石膏30 知母15 继服半月方愈。

 

[灵感仰]

受教了。

 

[2222yuchi]

关于盗汗，临床有一部分就是外感没好，经常见到小孩感冒后有一段时间睡着了就汗出，据三阳合病，小柴胡占据其中大部分，还有柴胡桂枝，桂枝，甚至带咳嗽的用麻杏石甘(可用麻黄根)。桑叶治盗汗难道就没有疏解风热的过程吗？
临床的体会是辩表里、虚实、寒热至关重要，大方向正确才能提高效率。

 

[毛振玉针灸所]

高人高方高效。

 

[YYXZZM]

细看平凡中医用药，实令火神派和滋阴派大为失望。

 

[rryqsyyhtz]

呵呵我是来学习的谢谢了

 

[痛来痛去]

谢谢分享！

 

[痛来痛去]

谢谢分享！精彩！

 

[梦幻人生]

好医案！学习！

 

[痛来痛去]

13、心悸不食烦闷无力案
刘淑兰，女，40岁，二婚，性情暴戾，又胆怯易惊，整日被家务事所扰，境遇不遂，遂

分析准确，用药恰当，疗效显著。

 

[痛来痛去]

11、耳鸣作响案
吾女，20岁，患耳鸣，自觉耳中呼呼作响，有时响声小后，就又觉得堵闷异常。开始，余未在意

谢谢分享！好医案！

 

[痛来痛去]

9、陈旧性心肌梗死案
呜呼，少阳之为病，大矣哉！奈何人多不识，以为少阳病必有五种发热：发热、往来寒热

谢谢分享！医术精湛。好！

 

[森林木之水]

请教楼主，少阳病有不弦的脉吗？

 

[森林木之水]

请教楼主，如果少阳病，见有舌苔水滑，如何辨治处理？谢谢！

 

[huang286708]

细看平凡中医用药，实令火神派和滋阴派大为失望。

火不？

 

[红景天天景红]

平凡中医，倒是很低调，可能是低调当药吧。

 

[红景天天景红]

学无止境，广东人吧。呵呵呵呵，我对大师反感，对平凡人不苛刻。

 

[红景天天景红]

唉！