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《伤寒论》为何叫伤寒?为何用六经来指导临床?



开太阳合厥阴,开太阴和阳明可否这么理解?
太阳不开,阳气不足以御寒,故厥阴不合,即肝气不宁妄动起而反击。故桂枝为太阳篇主药。
太阴不开,通俗说就是消化迟缓不畅,则阳明胃气不降,即阳明不合,胃不降则肺不降,呕吐上逆、上身汗出诸证作矣。生姜为开太阴主药。
 


也要注意到素问年代久远,传抄错漏之处当有不少。
像脏法时气论,不少地方可能不对。我最近看辅行诀,觉得可以参照辅行诀里讲的对脏法时气论重新订正一下。
 


我的理解是开与合就如门之开与关,枢则是开与关之枢纽。开者,开也;比喻门户之开放,言气的活动由此开始,太阳为开者,因太阳为三阳之表,为正气卫外之门户,此亦是邪气内入之门户。太阴为开者,太阴为阴气活动的开始,此处亦是邪气由阳入阴之门户。阖者,比喻门户之关锁,言气化活动到此告一段落。故阳明厥阴为阖也。
 


少阳少阴为枢可否这么理解?
少阳枢太阴阳明,太阴不开,少阳助之,不胜则郁热而为小柴胡汤证。
少阴枢太阳厥阴,太阳不开,其根本也在于少阴肾的水液代谢谢不及,水胜火负,故厥阴肝气不宁奋起反击(即厥阴不合),肝气妄动则生风化热。这么说,理解为厥阴为枢也可以。
 


至于枢。我认为少阳主要是调节表里之开合,少阴调节水火、寒热之开合。
 


一般书上都这么说的,但何为阴气,何为阳气?何为正何为邪?不甚了了。
所以,我更倾向于参与西理来通俗地理解。
至于邪正之气,非二气也。一气周流,太过不及则为邪。然则为何太过不及?外部环境,自身素质所致。
 


三阴三阳还有一个标本中气的问题。可能与这方面也有关系。
 


气也,阴阳也,合而为一,一而二,二而三,化而为无数。正气与邪气,个人认为不能为一气。正气有不及与太过,邪气亦有不及与太过。正气内存邪不可干,正气不足则邪气可干也。
 
寒字的初意里有解卸的概念,对于人体而言,寒入何经就显出那一经的相,入肝风动入肺燥起!那么也就给寒赋予了肃杀的意义,经显其相是一种自保的反应,所以前人治伤寒多顺机承变,见肝有动当之其会下传,侧有实脾兼有调肝~~
 
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