飞龙心语---个人临床心得

本人从事骨科临床十多年，在临床中骨伤疾患的治疗不拘一格，手法、针灸、牵引、熏蒸、穴位注射、封闭、杵针、外敷内服中药。常常随证选用1---3种治疗方法。内外妇儿偶有涉猎。
取《飞龙心语》是因为我的网名叫八月飞龙，飞龙本来太过，接近亢龙了。不过飞龙是我的向往，也是我的目标，我一直希望自己能在中医领域里有所建树，能更好的为广大患者解除病痛。来论坛时间虽然不长，但现在已经形成一种习惯，每日都要来论坛学习，偶尔也写下自己的一些临证感悟。本人水平有限，文笔平平。不过我所写均是我的真实感受和临床实际。作为临床医生都知道临床来不得半点虚假，疗效才是根本。所以我叫它心语。我在论坛发帖的目的：一则是想通过论坛和坛友们真诚交流，相互提高。二则是想通过论坛见证并记录我的成长。
骨伤科是中医的一支奇葩，不过我发现现在很多年轻学子都不愿意认真学习，觉得中医骨伤太累，大都想去做手术治疗。中医骨伤面临失传的局面。作为一个中医学子的我觉得有道义为中医的发展做点自己能做的事情，希望中医能在我辈发扬。
论坛是一个交流与学习的平台，我发现论坛骨科的成员还是很多的，不过很少发言。今将我个人以前的一些帖子整理，在此发一个专贴，以后我的临床体会也会在此跟帖。我个人临床还有很多的不足，一直没有间断过学习。欢迎光大同仁真诚交流，踊跃发言，相互学习。

医道论

谈论中医既不可离开传统也离不开现代，既要说理又要论道，既要务虚，也要务实。若只谈形而上之道，则未免侧重理论务虚，若只谈医病疗伤，又太专业务实，人间不过又多了个医师而已。如果既能坐而谈医论道，又能起而动手疗疾，而有立竿见影之效，则虚实相同，道理更令人信服。

中医论述无形气的奥妙，故不为常人所能知；西医论述有形质的现象，都是傲然显明，故易知。此西医的长于手术，中医长于功能性病变。

中医认为生命的存在方式为神气形，而不仅仅局限于人体结构。神为本，气为用，形为器。中医的认识领域包括过程、枢机与结构，但主要是生命过程与枢机，而不是人体结构与功能。

中医的思维方式包括感、知、悟，但主要是悟思与感思，同以知思范畴的辩证思维与形式逻辑为推理工具的现代医学明显不同。中医的求索方法主要是取象比类，从容综合；而不是还原实证，定量分析。中医的实践目标是促进人的生命过程的自主实现、自由发展与自行和谐，而不是干扰、替代或取消人为所能了解得部分生理功能。人自己拥有调理一切失和、化解一切疾病的本能。中医摄生与治人就是调动这一本能。中医是治人之道，而不仅仅是治病之学。人为本，病为标。病态过程与生命过程是不可分割的。对待疾病应像我们对待孩子一样，要善待、引导、教化他们，而不是杀死、战胜、消灭他们。

万事无如退步休，本来无证亦无修。朝闻道，夕死，不亦乐乎。

心静论

当今之世，人心浮乱。随着生活节奏的加快人的欲望也随之提高而对工作与生活的压力百分之九十的人均不同程度患有焦虑或忧郁症。绝大部分人能自我调节。症状不明显，有少数性格偏激的就明显发病。
当今之世，相信神灵的人也越来越多当人心烦意乱之时就去寺庙烧高香，祈求神灵的护佑。好像取得一时之效，这也不过是心理自我暗示的作用罢了。

本人从事医疗事业已十五个年头，接触的病人也有数万人。虽然是骨科临床，但我也发现很多病人存在着焦虑与抑郁，此类病人的很多症状用药物无法改善，而给予适当的良性心理暗示，病人病情明显好转。

阅读传统文学，对于现今社会的储多现象，有了一个全新的认识。当今的人因欲望太多，心不能静，杂念从生。中医讲心主神明心不静则神明不安。西医从神经体液学说为核心，心不静则内分泌紊乱。内分泌紊乱则引起储多疾病。

在传统文学中，儒家讲知止而后能定，定而后能安，安而后能静，静而后能忍，思而后能虑，虑而后能得。佛讲‘禅坐心定神宁。道曰；‘归根曰静，黄帝内经曰恰谈虚无，真气从之，神经内守，病安从来。先功针经曰，心力聚则神聚，神聚则功聚。

以上各家之论，也就突出一个字，静。也就是要求人们要有平常心。要有乐观的心态来面对一切。

有无相生，动静相随。

论气歌

细读衷中，似有所悟。
中医之法，融于自然。

天地相参，人为通应。

天有天气，地有地气。

人之一身，以气为本。

气壮血旺，气亏血少。

人之经脉，气之通道。

气血周行，无处不到。

气行血畅，身体安康。

气阻血瘀，筋骨痛楚。

骨错筋歪，气血易阻。

骨正筋柔，气血已流。

通则不痛，痛则不通。

治之大法，气通为主。

虚则补之，实则泻之。

寒则温之，热则凉之。

郁者疏之，瘀者决之。

上之下之，务必通之。

回复 22# 王家祥

学习。深感中医之道宏大精深，实非我从纸上粗浅可得，叹
您既然说手法之密在“功”，那么什么是功？如何可得之(站马步之类)？是否并无资质限制？恳请您再指点一二。

现今之“气功”可自己学之。目的是增强手法的渗透力。

老师好，我在临床上有个患者，双脚麻木水肿，到了下午，脚上的静脉血管突出很明显，患者走路像踩到棍上，用了很多的办法，无效果，请问这事什么病，应该怎么治疗,谢谢！

回复 41# yuyao


做过腰椎CT或是磁共振没有？可能是下肢静脉曲张或是腰椎椎管狭窄。最好有个详细的病情介绍。

做过检查，都没有，我们这里的医院做心脏病也治疗过，也没有效果

行走脚如踩棍样---也就是我们临床常常说的如踩棉花装吧。这种症状主要见于脊髓有受压现象，颈椎、胸椎、腰椎均有可能的。

我最喜欢看楼主的文章，因为实用！

收藏了谢谢

回复 49# 沉香2010


欢迎多多指教

对失眠多梦的一点看法

论坛常常有人咨询失眠之原因，我谈谈我的看法，望同仁指正。
凡病之起，多由于郁。郁者，滞而不通也。人禀七情，皆足以致郁。失眠总为情志所伤(致郁也，七情均可致郁。)，情志伤于心则心血暗耗，神不守舍。伤于脾则食纳减少，化源不足，营血亏虚，不能上奉滋养于心，心失所养以致心神不安而成不寐(也就是失眠)。睡中多梦，总因思盧过多之故，思盧过多则心血亏耗，而神游于外，是以多梦(而且可能噩梦)。个人认为此乃失眠之本也。而情志之病又可导致身体之病，故多有失眠者伴随它证。治疗无非一个字“静”。心静。心静则心得所养，神不外游。此治本之法。另可以药调理均不出调血养心之法矣！失眠之治，静心为首，药次之。

本文来自: 华夏中医论坛(https://www.tcmbe.com/) 详细文章参考：https://www.tcmbe.com/threads/92829

痛风散很有效，但内服方中的木通能不能不用，或用别的药代，请楼主给予指明。

内服以临床辨证为主，我给的只是一个个人临床常用方，不用木通亦可，四妙散亦可，视病情而定。临床痛风有偏寒性的用温剂。

谢谢，因为我按你的思路开方，痛风得半年没有复发，木通对肾脏有影响，故一直没有用，再一次感谢了。

回复 54# glqjq


还望今后多多交流啊。

我一直在关注着你的贴子，我认为你的方子很实用，为人很实在，从你那里学了很多东西，希望你多多发贴，让我得到更大的进步。

我的外敷药制剂方法

骨伤临床外敷制剂多种多样，有用开水调药的，有用酒调的，也有用醋或则鸡蛋清调敷的。还有很多种方法。大部分敷药方法药物保存时间短，药物敷上后很快就干了，还容易流出体外。我临床以蜂蜜熬制后再调药，其药敷于人体可以一周不干，药性持续时间长，不刺激皮肤。我对此方法做一简单介绍。

本文来自: 华夏中医论坛(https://www.tcmbe.com/) 详细文章参考：https://www.tcmbe.com/threads/97950

这个帖子因为有一些图片，我就不再上传了。有爱好者可以通过文章的链接地址了解。也欢迎大家交流指正。