杏林一壶吟——我的临床学验录

从事临床已经几年了，在困惑中，在学习中成长。个中酸辛诚如古人云；如鱼饮水，冷暖自知。
在这里记下我成功和失败的点点滴滴。因为我是中西医结合的，后来又自学了针灸，按摩，小儿推拿。所以 方法也比较多样化。发在这个版块是因为我临床喜欢用中医。尽管有时候也中医辨证，西医用药。但是喜欢中医的心却是逐日增加的。

顽固皮肤瘙痒一例治验。
患者是女性，43岁，来广州后几乎每个月都会皮肤瘙痒几天，每次都是西医治疗，但是下个月依然瘙痒，也曾看过中医，但是效果不怎么明显。
瘙痒多于夜间加重。一般先是手上开始痒，接着下肢，最后 全身开始痒。搔之后疹形突起，颜色暗红。搔破渗出血才觉稍微舒服。大便三四日一行。月经色暗，有少许血块。
桃仁25克，桂枝12克，白芍40克，甘草12克。芒硝15克，大黄12克。姜黄12克，蝉蜕15克(粉碎)，僵蚕15克，枳实15克。三剂病愈
治疗这个病人我是参考了赵明锐先生的经验，桃核承气汤治疗瘾疹的经验。肺大肠相表里。故又加升降散。至于加枳实，乃因为本经云治大风在皮肤中如麻豆苦痒。可惜今人多不知也

悟经疗病
一人小便频数且疼十日，面白脉弱。经云清气在下则生飧泄，黄芪30克升麻5克生甘草10克后下一剂愈
清气在下则生飧泄，世人多解为大肠之病，实只知其一也，当解为清气下陷可致二便不调。如此解释才觉完善。

头重如山压
叟，头重如山压已一年，久疗无效。苔白厚腻。脉濡缓。
蚕砂50克升麻5克泽泻20克泽兰15克佩兰15克薏米50克菖蒲10克黄柏10克苍术10克。二剂轻四剂愈
这个患者，有的医生诊断为脑血管痉挛，有的诊断为颈椎引起，有的医生说是血脂稠。总之，治疗好长时间，效果不大。我只是认定为湿热所致。湿热病重用蚕沙配伍泽兰佩兰，效果很好，泽兰佩兰是名医王洪图的经验。我自己的独得之秘就是菖蒲的运用。大家自己悟吧。

学中医的人有许多认为五行形同虚设。当你能运用于生活中之后就知道它的重要了。
几年前。我因咽痛服六神丸，当时是把六神丸溶化开后服的，很苦。苦的我很难受，当时就服了些白糖。可是很厂时间还是很苦。不经意间想到了五行。于是就用点盐水淑口。不到2分钟口苦的感觉就消失了。
学以致用，才是善学。遇到不同的观点时，我们尽量冷静的思考，不要一听到和我们观点不同就立马大加攻击。
这么多年，好多杂刊在议论五行的价值。有的认为没有实用价值。它在中医理论的重要性我们能忽视的了吗？
盐水淑口。盐是咸的，在脏属肾，五行属于水

六神丸溶化开后服的，很苦。在脏属于心，五行属于火

水克火，所以用点盐水淑口。不到2分钟口苦的感觉就消失了。

从生活到医学
古诗行到水尽处，坐看云起时。此又何尝不是自然之气化。特吾不细心观察领悟耳。一人口渴，前医屡投滋阴不效。此阳虚气化无力。予温阳加升清之品而愈。天气下降为雨，地气上升为云也。然地气上升要靠阳气也。尤记年幼雪后红日普照，地面可见缥缈之气。气化使然也。
所以，要想气化，就要具备个条件：也即阴的物质和阳的运动也

巧治黑苔
叟，体瘦面稍黑红。脉弦细而弱。舌体瘦干。尖黑。诉面强目花，夜半舌强舌干。此黄连阿胶证也。然患者不愿服中药。予脉络宁针，清开灵针以代黄连阿胶汤。输一次大效。两次愈。

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学以致用，经验之谈，比那些胡扯蛋的强多了。

桂忮汤治验
患者过敏性鼻炎已经三月，面白体瘦。一般是早上的时候流清涕，打喷嚏。鼻痒。劳动汗出则舒服。上肢怕风吹。
一般人喜欢用麻黄附子细辛汤。我 呢。开了桂枝汤加砂仁。
桂枝12克，白芍10克，生姜3片。炙甘草15克，大枣5个。砂仁6克。服了5剂就好了。

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杏仁茯苓甘草汤
患者。女性。54岁，因早搏而咨询。告一小方可试之。
茯苓30克，杏仁10克，炙甘草10克。
一月后相遇，言真好方。服二十余剂即不发作也。
这是学伤寒论坛的霜中菊老师的方法，可惜，只验证一例。 但也说明中医经验的可重复性。

验证黄煌——我的退热经验方
本人验证黄煌——我的退热经验方，在临床上确实有很好的疗效，希望大家使用。
夏帆，男，18岁，感冒发烧已四日，在别处输液四次，每次都是输液之后感觉舒服，但时隔不久旋又发烧。面红，咽痛音哑。微恶寒。因已输液多次。我想也是中医大显身手的机会。就处方：柴胡30克黄芩15克生甘草10克连翘40克，青蒿30，《后下》一剂即愈。用青蒿是邱志济经验。

三叉神经痛

师年幼时曾病三叉神经痛，邓州名医丁献周针师翳风穴，针毕即痛消，予方：川芎45克当归30克天麻120克黄精90克服一剂后未再服，师已90高龄至今未复发。只是方药机理吾也百思不得其解。
可惜，在临证时虽也遇到，但是没有用过这个方，也不知道它的可重复性究竟有多大。

小孩顽固口腔溃疡
小孩5个月，口腔溃疡快2月了。
口水多，心烦不安。舌尖红，苔薄腻。其溃烂处稍红肿。大便稍干。
以前在别处就是用上药就好。可是不到5天有会重犯。
所以用中药。半夏4克，黄芩2克，黄连1克，甘草2克，灯心草5克，生姜1克，党参2克。砂仁1克。
吃5剂就好了，也没复发了。

回复 16# 杏林一壶春
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有这样的病例我一定会的。谢谢您们的关注。

我觉得向楼主这样的把自己临床的一些经验和医案拿出来成系列的和大家交流的行为应该奖励