• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

29岁高血压一例

小医大道

声名远扬
正式会员
注册
2013/10/06
帖子
1538
获得点赞
13
声望
38
本帖最后由 小医大道 于 2014-2-2 15:56 编辑

大过年的门诊,人少空闲,发个刚看完的高血压案,效果不错,记下加深印象,欢迎指正探讨。
首诊,男,29岁,体偏胖白净,体检发现血压160/100,尿酸524,血糖6.5,口干,乏力,大便烂,舌淡红苔薄白水滑,脉细。有高血压家族史。血虚水盛,气虚痰浊。
当归20 白芍20泽兰15绞股蓝 20
土茯苓 20白术20 泽泻15
干姜 10补骨脂20 党参20
七剂

二诊,血压155/100 遇感冒,去当归 补骨脂 加柴胡黄芩 勾藤菊花

三诊,外感罢 146/100,守原方进退。
当归12 白芍20泽兰15绞股蓝 20
土茯苓 20白术20 泽泻15
干姜 10补骨脂20 太子参20
柴胡10 牡蛎30
七剂

今日四诊,128/88,血糖尿酸未检
诉过年饮食不慎,便溏又作,迎风受冷即作腹痛肠鸣,夜间盗汗。苔薄白脉细,附子理中汤合痛泻要方加五味子芋肉葛根黄连

体会:1.证变要变法,或易方,或原方变法。此案两者皆有。
2.证不变要会守方,高血压病糖尿病等尤其如此。
补充下,此人一直未服西药。
 
这不实证吗,这么治应该无效。
 
dazhangyu888; 说:
dazhangyu888 发表于 2014-2-2 21:18
这不实证吗,这么治应该无效。

事实是有效,说明不是实证
 
效不更方,我觉得你应该坚持把柴胡牡蛎用下去。
 
文子医生; 说:
文子医生 发表于 2014-2-2 23:41
效不更方,我觉得你应该坚持把柴胡牡蛎用下去。

用上应该没问题,嫌药味过多就舍掉了,肠鸣便溏盗汗解决后,肯定会用会原方。
 
白术; 说:
白术 发表于 2014-2-3 08:40
应该是本虚标实

治病求本,从虚论治,已取佳效,是值得学习的

谢谢点评,祝新春愉快!
 
本帖最后由 dazhangyu888 于 2014-2-4 23:00 编辑

这方子能有效,别开玩笑了,吃了不加重病情的话,算我没说

这病要是我治,一剂我就让他血压下来,三剂就正常。
 
dazhangyu888; 说:
dazhangyu888 发表于 2014-2-4 22:56
这方子能有效,别开玩笑了,吃了不加重病情的话,算我没说

这病要是我治,一剂我就让

谢谢参与,来论坛是为了交流学习,不是来放炮仗,有好的方法高明的手段尽可以交流,以助我国医之昌盛。可惜先生发出来的几句话,会上网打字的都可以发出来。
 
我也曾经一例高血压说说

60岁农村妇女,诉说头痛,头昏,血压高180,脉浮弦大。

我用羌活胜湿汤加杜仲,巴戟天,大云,熟地,温胆汤,侥幸三剂竞降至正常。因印象深刻,写出来参考
 
我也曾经一例高血压说说

60岁农村妇女,诉说头痛,头昏,血压高180,脉浮弦大。

多谢交流,高血压病确实内外证都可见到。
 
该患复诊,血压正常,大便正常,言我还要吃多久的药,我苦笑说,高血压,没有用西药就控制正常了,你好歹感谢下我吧。
告知,想吃药了就来吃吃中药,注意饮食,控制尿酸及腰围。
 
你坚持用下去的道理是什么?

我认为高血压是心血管的病,心病要从肝治。按中枢四相的五行图分析。内经“心色赤,宜食酸。”
 
后退
顶部