内伤病会不会有表证呢？

[诚信中药]

张景岳曰：“表证者，邪气之自外而入者也”，“病必自表而入者，方得谓之表证。”那么内伤病会不会有表证呢？

 

[张金霸]

莫非兄台有何病例？说来大家分享吧。

 

[焦三仙]

可以有啊，兼而有之！

 

[诚信中药]

疮疡初期，机体恶寒发热用解表药治疗。这算不算表证？

 

[焦三仙]

6# xuyin

这话倒不是真理，呵呵。

 

[liujianli0371]

这叫做"一般来说".

 

[诚信中药]

/quote]“病必自表而入者，方得谓之表证。”
张景岳的这话说的是不是有点太绝对。

 

[悬壶先生]

个人觉得中医表证的定义就该是景岳说的这样,里证兼表也是自表而入者,里证出表应该是另外一回事,一是趋势相反,二是它终究还是应该算里证.

 

[诚信中药]

疮疡初期，机体恶寒发热用解表药治疗。这算不算表证？

 

[诚信中药]

表证的必有证是什么？

 

[悬壶先生]

我觉得恶寒可能一般是有的,但是很多时候患者自己都觉得恶寒不明显,可能表现为胃痛、腹泻、心悸、头昏头痛等症状,大抵旧有宿疾在何部,表证即易从何部发病,这些需要临床自己的判断.另外有些明显有恶寒流涕的,可能是卫阳虚,不可做表证看.这些都需要自己四诊合参时弄明白.

 

[易轩斋]

经云：“正气存内，邪不可干”，既有内伤病，不是少有而是很可能甚或多有兼表证。

 

[易轩斋]

有理。 15# xuyin

 

[gqdxk]

内伤病当然没有表证，但是：1.内伤病可以兼有表病，就可能出现表证；2.有些中药方剂本身就表里兼治，比如桂枝汤——不能因为可以用桂枝汤治疗某病人就说这个病人有表证。

 

[诚信中药]

我认为不管外感内伤只要有恶寒的表现就说明有表证。

 

[liujianli0371]

这个不算表证.

 

[gqdxk]

这么讲恐怕不妥。
我还是认为不能因为用了“解表药”就反推“有表证”。

 

[诚信中药]

请问刘老师在中医基础理论里对表证是如何定义的？表证的必有证是什么？

 

[liujianli0371]

疮疡一般是按分期治疗的,疮疡的初期,不能当感冒来治疗.

 

[诚信中药]

我认可这种说法。