跪求解决癌症病人的腹胀和腿肿！

[牙混混]

你找的中医大夫也很好的~

这个病，要是找二把扯子寒凉大夫，会坏事的~！

 

[gaoyong4423]

的确是十二指肠癌，病理结果如此。
我也怀疑是不是开肺气能有助于消水肿，李可的书里好像有个案例是加了麻黄后，水肿消得很快，说是提壶揭盖法，我想在我爸的药里加点麻黄或许效果更好，可惜我自己没这个胆量。
我爸吸烟30余年，得病后才戒了，本来已经没痰了，近日又偶有浓痰。

 

[gaoyong4423]

的确有畏寒，手足厥冷的情况。不过自从附子加量到100后，这种情况好转多了，基本消失，有时还觉得脚热。我爸体质是阳虚体质。

 

[gaoyong4423]

不过我爸最近嗓子哑，说话没力气，说不出来。我爸说是心气虚。附子不是强心的吗，怎么还会虚？

 

[haotang518]

现在也畏寒吗？还是以前畏寒？如果是以前畏寒，现在不畏寒，那就是太阳蓄水证。外感风寒邪气入里化热。附子的确是强心药，不过是加快心率的，你爸的心率如果本来就很快了，那吃上也许会更快。嗓子哑，说话没力气可不一定是心气虚，应该是肺的问题。咽喉是肺胃的门户，你这病根就在肺胃，中焦脾胃水停，但是泛溢肌表，发为水肿。这病我怎么看怎么是热证，如果是真寒假热证，可能伴有：舌淡、苔白、口淡不渴、脉微细、大便偏稀、小便清长等症状。伤寒论里，“病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。”。如果是太阳蓄水，外感风寒邪气入里化热，热毒与寒邪结于中下焦，那这病就不是寒症了，而是热证。关于这一点，可以找些擅长治疗温病的大夫问问，当和我观点一致。当然，楼主表达不全面，不能面诊也会影响判断。但以目前的情况看，如果目前病人没有“病人身大热，反欲得衣者”，这样的情况，那十有八九还是热病。

 

[gaoyong4423]

现在已经不畏寒了。不过一直在很暖和的屋里呆着，没出去过。
昨天大便两次，比较多，是大出血后头一次大便这么多。但是第一次颜色较深，我们很紧张，以为是便血。化验的结果也是大便潜血阳性。虽然大夫看着不像便血，血红蛋白9克，但还是给开了止血针。第二次大便颜色浅了些，有点发黄。两次大便都比较软。
但是昨天晚上一直小腹疼，疼了一宿。不知道什么原因，我爸觉得可能是一直蓄积的粪便在移动，不过时间也太长了点，而且疼得厉害。到白天才好点，我爸这病自从发病，一般晚上疼的频率和程度都比较严重。白天就轻些。
今天吃了半个肉丸，几口米饭，这是第一次吃这么多普食。但是到了下午就不再吃东西了。因为怕腹胀。中药虽然能口服，但是要两天才能喝完一副。总是不愿意喝。现在流食的量在缓慢增加中。
腹部的火疗有点效果，但不太明显，我觉得去腹水就得利尿，在后背膀胱经的位置火燎一下可能效果更好，今天做了一次，但跟速尿一起用的，不知道效果如何。明天再做一次试试。
今天我摸着脉，浮数不是太明显了，滑也不明显。

 

[gaoyong4423]

我爸这两天又恢复了些，今天停了一天营养，在医院住着快没钱了，不过感觉我爸状态还不错。现在能吃几口饭了，不过还是腹胀。
不过止疼药吃得可能多了点，白天老瞌睡。
我爸刚得病时是腹部和后背交替疼，前段时间是腹部表皮疼，现在是胀疼。不知道怎么回事。
最近我爸躺着的时候老腹痛，老得坐着，不知道怎么回事。唉
医生在我爸的方子里又加了淫羊藿和磁石。上次来把脉，说我爸现在脉象是水中有火，好事。

 

[牙混混]

很好的消息，欢欣鼓舞，真诚期望老人早日健康

 

[笑熬浆糊]

祝福楼主父亲，愿早日康复

 

[haotang518]

92楼的朋友说的根本不对，他这病现在已经很明显了，水气病的一种，肿是水肿，疼是腹痛，你判断人家血瘀，这根本不靠谱。用附子之后才不畏寒的话，那我可能是辨证错误了。如果我能看到病人就好了。假设是寒积(不是寒极)，如果腹痛是在肚脐周围，而且有肠鸣、放屁，那很可能就是脾虚水泛。可以用茯苓汤或者茯苓甘草汤。刨除寒热这回事，我建议你用二陈汤，同样是治疗水停，却与寒热关系不大，比较保险，同时对水泛同样有效。
强调一下，这病绝对是水邪作祟，如果不同意，建议你去翻翻伤寒论，或者看看茯苓汤，茯苓甘草汤，二陈汤的适应症。至于是湿寒还是湿热，我现在也弄不明白了，网上局限太大。

 

[gaoyong4423]

这两天病情有点反复，疼痛轻了，不过现在是羟考酮控释片每12小时吃两片，安分羟考酮每六小时吃一粒，也可能是止痛药加量的原因。只是在昨天晚上胸口部突然疼得厉害，打了吗啡。但是心率和呼吸都没问题，好像是胸腔疼。
最近三天每天晚上7点开始发烧，烧到38.5度左右，10点左右出一身汗，然后退烧。奇怪，加上我爸中性粒高，老是吐白色粘稠的痰，吐了很多，医生怀疑是有感染，但查尿没问题，听肺音也没问题。
这两天没用速尿，用了作用也不大，现在腿肿的又厉害了些。唉。
我查了个方子，葱白加甘遂末贴肚脐可以治水肿，畏寒加肉桂，但是甘遂好像和我爸的症不相符，适合湿热水肿，脾肾虚的水肿不适合，但加了肉桂不知道能不能用？
前两天老打嗝，反酸。有天打了一天一夜，后来让大夫调了调方子，加大了半夏、山药的量 还加了寸冬，现在好点了。我怀疑打嗝可能是我给我爸做膀胱经的火疗有关。因为有次做完后我爸就开始打，一天没停。我看书上说打嗝不停可能是胃气将绝，很着急。还好现在不怎么打了。
我爸现在不能躺着，只能坐着，一躺下，无论左侧右侧卧，原来放支架的地方就疼得厉害，都好几天没躺着了，这两天天天坐在轮椅上睡会。这个支架做得真要命，医院的大夫说不是支架的事，是腹膜张力的原因，但是腹膜张力应该不会这么疼吧。
中医大夫说不要用消炎药。但我爸老发烧吐痰，今天用了青霉素，看看效果。
最近很奇怪，定点发烧，到时候出一身汗，就退了，而且肠鸣音增加很多，人感觉轻松。吐白色粘稠痰，但肺呼吸没有痰音，吐后感觉轻松。这到底怎么回事？听说癌症病人病愈前会排毒，但我爸这是排毒吗？癌症晚期病人也常常会发烧，不知道是不是像我爸这样。
我爸的精神体力还算可以，就是睡不着，不像前几天，老是打瞌睡。睡不着一方面是和疼痛有关，另外是不是和方子里的淫羊藿有关？大夫说淫羊藿有激素样作用。
这几天大便好转，一两天一次，每次拉得也比较多了。我昨天用了下伤寒论里的蜜煎方，好像有点效果。
吃饭也有点进展，想吃，而且觉得香，但吃不多。一天只能吃两三口米饭，两口菜，再喝点粥。
我摸着脉象倒是很好，虽然快些，但是柔和有力，不浮不细。三部脉都有了。
又有反复，真是急人

 

[haotang518]

看了楼主的帖子，我坚定了自己的看法。这是非常明显的水气病了。胸部疼痛，是因为心阳受损，导致水邪上逆。我不知道病人是否发作过奔豚，楼主可以询问下病人。腹胀肠鸣呕吐水肿打嗝，这是中焦脾胃虚寒，水湿内停。另外我曾经说过肺和肠的关系，吐白痰，可能是寒痰阻肺。现在肠鸣增加，这不是好转的症状，而是下焦停水增加的表现。我不知道病人现在吃的是什么药，你可以将现在吃的方子发上来，我给你看看。这个病，可能一开始是寒积，但是误治之后，现在已经变成了三焦水泛，一开始只是下焦，然后是中焦，现在上焦心阳也受到了影响。另外我希望楼主能附上目前病人准确的脉象

 

[haotang518]

这病我又仔细想了想，虽然肯定是水邪，但是到底是寒，还是热呢？还是不敢肯定。一开始我看成热证，是因为病人的脉象表现，皆是热证，但是这也是源于楼主的说明，并不是我自己观察到的。后面楼主说吃了附子才不感到畏寒，也是楼主说的。所以不好判断，网络四诊方面很难全面，这也是一种限制。另外，楼主可以去找一些关于痰、水、湿方面的医书、病例，去了解一下。毕竟我这么说，楼主也不一定相信。另外病人胸膈疼痛，我怀疑可能是结胸，楼主可用西医查查是否有肺水肿。肺与肠的表里关系，曾经有人用论文验证，肺水肿与肠水肿通常一起发生。至于甘遂，是一种强力泻下药，这种药虽然对症，但是用不得法的话，会起到相反的作用，要慎用。

 

[gaoyong4423]

谢谢haotang518.
我爸现在脉象 滑数 关浮。这是他自己把脉后说的。
现在不打嗝了。只是老反酸。痰还是有，略微少了些。还是不能躺着，只能坐着睡会，真受罪。
腿上的水肿还是很厉害，每天排尿量也只有七八百。不过尿等待的情况到好些了。
其他倒是还可以，腹胀减轻，精神体力还行，坐着屁股疼，老得站着。现在止疼药的量减了，每12小时吃羟考酮控释片1片加消炎疼栓一粒。有时再加安分羟考酮一粒。止疼药的副作用太大，我爸也不想吃那么多了。
我爸现在是腹部里边疼，上腹下腹都有。

 

[风过无痕]

医院中医大夫是个有真功夫的中医，不要东想西想，不要听网上人争来争去，人家生附子都用到100克了，病情在不断的好转，你们还在这里讨论寒热

 

[haotang518]

“濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何，尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起痾。”濡脉多见于亡血伤阴或湿邪留滞之证。
左关脉浮主腹胀，数因风热入肝中，
怒气伤肝脉浮促，心胸逆满不相通。
右关脉浮是脾虚，中满不食郁气居，
浮大涩来因吐食，浮迟脾胃虚寒余。
这帖子我答了很多了，是对是错，明白的自然能明白，听不明白的永远也明白不了。正因为附子都用到100克了，病症好转的有限，水肿腹痛仍不解，才说明药不对症。如果是完全对症的药，这么大的用量，应该很快缓解。这病水邪上逆是明显的症状，用附子治寒湿水肿却没什么效果，心绞痛腹痛恶心呕吐依然存在，这正是药不对症。这种情况，再用多少附子也是没有用的。这时候就需要用益气除湿的药，可用香砂六君子来治疗胃气上逆，腹痛腹胀。用五苓散来利尿排水。

 

[gaoyong4423]

最近一直没上来，我爸前几天尿量逐渐恢复到1400，但这两天又下来了。肿消了些，还是很肿。
我也考虑过用五苓散之类的方子，自己还写了几个方子，用五苓散和越婢加术汤、真武汤合方的，但终究不敢用，后来问了大夫，说千万不可用麻黄，用则必死。这让我跟不敢用了。
脉象还可以，但是情绪很不好，感觉我爸都快绝望了。情绪不好，容易悲伤。尽管我听着他声音，精神什么的有点进步。
身体还是很虚弱很虚弱，过年只能在医院过了。
每天就喝点鸡汤、米汤、豆浆之类，喝不了多少。
还是躺不下，一躺下就胆管疼。
我前几天煮了点茅根汤，好像管点用。但问了这个大夫，又不让用了。
腹胀时好时坏。大便一两天一次。
最近痰中带有暗红色血。痰很稠，应该是有热吧
原来的方子加了肾四味。别的基本没变。我每次都把药熬得很少，但还是不能一天一副。劝着也喝不下。

 

[haotang518]

这是里证，汗法不可用，但是五苓散是对症的，只要是水泛，无论在哪个部位皆可用五苓散，这句话不是我说的，是北京中医药大学的郝万山教授在伤寒论讲课中说的。你看的这个大夫水平也就这样了，长时间用计量大的方子却不管用，说明药不对症。病人现在吃的方子最好写出来，我看看这医院的大夫是怎么诊断的。既然有水邪，不管有没有热，结在胸腹，也会造成郁火，时间长了再加上吃了助热的药，痰中带血，也是在人体免疫系统的作用下，希望邪热外出的一种病理性表现。
我建议你换个医院吧，或者找个真正中医出身的大夫，中西医结合的大夫用中药往往不行，他们学习的西医知识经常放生阻碍中医诊断的事情。

 

[haotang518]

今天看了别人的帖子，才知道破格救心汤是一个叫李可的大夫发明的，这个大夫是火神派的，认为一切疾病都是阳虚导致的。再看给你父亲治病的大夫，附子用到100克，这明显是其徒子徒孙。我看你还是换个大夫看吧，寒也补阳，热也补阳。病还没好，阴液先亏。https://www.tcmbe.com/threads/47506
你看看这个帖子就知道了，我啥也不说了，争论没有意义

 

[sfj3324393]

火神派我也看过，少阳病用附子几乎没有一个方，此病用附子绝对错误。