2型糖尿病超重者适合选择运动治疗

[曾伟峻]

家庭医生报

2型糖尿病的发病除了与遗传因素、肥胖、饮食不当有关外，还与运动不足密切相关。因此，经常参加户外活动和体育运动，能减轻体重、改善胰岛素抵抗，有利于糖尿病的治疗。

哪些患者适合运动治疗

并非所有的糖尿病患者皆可进行运动治疗，而是有一定的适应症的，包括病情控制稳定的2型糖尿病，尤其是体重超重的2型糖尿病患者，以及稳定期的1型糖尿病和妊娠糖尿病也是适合运动的对象。而糖尿病患者合并各种急性感染、心肾功能不全、伴有明显酮症或酮症酸中毒以及严重的眼底病变是运动治疗的禁忌。

如何选择运动方式

运动项目以快走、慢跑最为适宜。其中步行运动强度较小，比较安全，特别适合年龄较大、身体较弱的患者。建议从慢速步行开始，餐后1~3小时之间活动为佳，过程中头要正直，目平视，躯干自然伸直，步幅适中，呼吸要自然、平和，步行时不要攀比、不争强、不过量、不能赤足行走。慢跑则属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者，运动效果明显，但下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛，可慢跑与步行交替进行。可从慢跑10分钟开始，逐步延长，运动累计时间一般以20~30分钟为宜。每周锻炼3~4次，不应间断。

提醒：糖尿病患者不要认为运动量越大越好，也不要以为时间越长越好，要适量、适度、适中。一些患者因盲目追随其他病友，采取了不恰当的运动方案，反而加重病情。

(武汉协和医院 博士 李扬 廖云飞)