国宝中医说的非常好,既然如此我就说一下自己的治疗方法。此病人既然有粥样动脉硬化,那么他必然有血瘀,当用活血之药。病人有高血压,这就需要辩证了,如果病人肝不好,那他很可能就是肝气上冲造成的高血压。然后看其舌象,是否胖大?如果其人舌胖大,则很有可能是肝气挟痰湿上冲,在胸膈则有心悸气短,失眠多梦,胸闷心绞痛等症。上冲头脑,上冒清阳则有头晕目眩,痰厥头痛。当然还有其他的一些兼证,例如左手麻木,右腿疼痛等。
那么他的病机就可能是肝气挟痰血上冲,用药的时候,就要看此病人是否有脑出血和脑血栓。在这里我重申下,我不是对西医有偏见,却是西医很先进,用机器很容易就能辨别。如果不是脑出血,那么我推荐使用补阳还五汤加味半夏,生姜,茯苓,白术,当然如果有其他兼证,例如左手麻木,我建议用天麻等通络的药材。另外因为像楼主这样伴有高血压的病人,黄芪用量要轻,绝对不能超过50克,保守起见,可先用30克看效果。活血药易轻,但也不应太少,10克左右。当归必不可少,个人认为30克适当。半夏茯苓白术不能低于15克,可根据病情,生姜适量的用一些,防止肝气犯胃。当然这个方子也是要根据病情加减量,但是加的时候一定要一点一点的加。
说了半天,我只是说了我的治法,还希望各位指正,这个方子有明显的降压效果,对此病机的头痛,头晕目眩,均有明显效果,如果病人心脏症状严重,可适当加重半夏生姜白术茯苓的计量,也有明显的效果。
另外我说一句,素有贫血,血虚体质的人,不适合使用这个方子。另外我强调一下,任何病都要辩证,所以不是我说的病机的不要用。我之所以用了很多可能之类的词,就是要说人很复杂病很复杂,一样的症状,病机也可能并不一样,慎用